Aké opatrenia sa vykonávajú nepriamou masážou srdca

Aké opatrenia sa vykonávajú nepriamou masážou srdca?

Hĺbka prasknutia hrudníka by mala byť najmenej 3-4 cm, frekvencia stlačenia 50-100 krát za minútu. Neumiestňujte ruku na hrudník tak, aby palec ukazoval na záchranára.

Stránka aktualizovaná: 02/05/2018

Spätnú väzbu a návrhy možno poslať na adresu [email protected]

Informácie sa poskytujú na preskúmanie a nie sú oficiálnym zdrojom.

Pravidlá a technika vykonávania nepriamej srdcovej masáže, indikácie

Z tohto článku sa naučíte: čo je to nepriama masáž srdca, na čo, komu a kto to môže urobiť. Je možné ublížiť osobe vykonaním tohto postupu a ako to urobiť, aby skutočne pomohlo.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Nepriama srdcová masáž je núdzová resuscitačná udalosť zameraná na nahradenie a obnovenie aktivity zastaveného srdca.

Tento postup je najdôležitejší pre záchranu života osoby, ktorej srdce sa zastavilo a ktorý je v stave klinickej smrti. Preto musí byť každý človek schopný vykonávať masáž srdca. Aj keď nie ste odborník, ale aspoň približne viete, ako by mal tento postup ísť - nebojte sa to urobiť.

Nepoškodzujete pacienta, ak urobíte niečo, čo nie je v poriadku, a ak nič neurobíte, povedie to k jeho smrti. Hlavná vec - len sa uistite, že srdcia sú naozaj chýba. Inak aj dokonale vykonaná masáž je škodlivá.

Podstata a význam masáže srdca

Účelom srdcovej masáže je umelo obnoviť, nahradiť srdcovú činnosť v prípade jej zastavenia. To sa dá dosiahnuť stláčaním dutín srdca zvonku, čo napodobňuje prvú fázu srdcovej činnosti - kontrakcie (systol) s ďalším uvoľňovaním tlaku na myokard, ktorý napodobňuje druhú fázu - relaxáciu (diastólu).

Vykonať takúto masáž dvoma spôsobmi: priamou a nepriamou. Prvý je možný len pri chirurgickom zákroku, keď je okamžitý prístup do srdca. Chirurg si ho vezme do ruky a vykoná rytmickú zmenu zúženia s relaxáciou.

Nepriama srdcová masáž sa preto nazýva nepriama, pretože neexistuje priamy kontakt s orgánom. Kompresia sa vykonáva cez stenu hrudníka, pretože srdce sa nachádza medzi chrbticou a hrudnou kosťou. Účinný tlak v tejto oblasti môže emitovať približne 60% objemu krvi do krvných ciev v porovnaní so samo-kontrakčným myokardom. Teda krv môže cirkulovať cez najväčšie artérie a vitálne orgány (mozog, srdce, pľúca).

Indikácie: kto naozaj potrebuje tento postup

Najdôležitejšou vecou pri masáži srdca je určiť, či ju človek potrebuje alebo nie. Iba jedna indikácia - úplná zástava srdca. To znamená, že aj keď pacient v bezvedomí má výrazné arytmie, ale aspoň niektoré srdcové aktivity sú zachované, je lepšie zdržať sa postupu. Stláčanie kontrakčného srdca môže spôsobiť jeho zastavenie.

Výnimkou sú prípady závažnej komorovej fibrilácie, pri ktorej sa zdá, že sa triasť (asi 200-krát za minútu), ale nevykonávajú jednu úplnú kontrakciu, ako aj slabosť sínusového uzla a atrioventrikulárnej blokády, pri ktorých je srdcový tep menší ako 25 úderov za minútu. Ak títo pacienti nie sú liečení, stav sa nevyhnutne stane ťažším a dôjde k zástave srdca. Preto im môže byť poskytnutá aj nepriama masáž, ak nie je možné pomôcť iným spôsobom.

Účelnosť tohto postupu je opísaná v tabuľke:

• žiadne vedomie;
• žiadny pulz a žiadny tep;
• žiadne dýchanie;
• žiaci sú široké a nereagujú na svetlo.

• studená koža s fialovými škvrnami;
• suchá rohovka;
• svalová necitlivosť.

Klinická smrť je štádium umierania po ukončení srdcovej aktivity trvajúcej 3-4 minúty. V prípade tejto doby sa v orgánoch (predovšetkým v mozgu) vyskytujú ireverzibilné procesy - dochádza k biologickej smrti. Preto jediná doba, keď potrebujete urobiť masáž srdca, je obdobie klinickej smrti. Dokonca aj keď neviete, kedy došlo k srdcovej zástave, a nie ste si istí, či je srdcový tep, riadte sa inými príznakmi tohto stavu.

Podrobný návod na masáž, odporúčania, upozornenia

Postupnosť činností, ktoré tvoria techniku ​​nepriamej srdcovej masáže, zahŕňa:

1. Zistite, či má pacient pulz a srdcový tep:

• Pociťujte anterolaterálne povrchy krku prstami v projekcii umiestnenia karotických tepien. Nedostatok pulzácie indikuje zástavu srdca.
• Počúvajte s uchom alebo fonendoskopom do ľavej polovice hrudníka.

2. Ak máte pochybnosti o tom, že nemáte srdcový tep, skôr ako začnete nepriamu masáž srdca, zistite ďalšie príznaky klinickej smrti:

• úplná absencia vedomia a akékoľvek reakcie na vaše činy;
• širokých, nereagujúcich žiakov;
• žiadne dýchanie. Príznaky klinickej smrti

3. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, pokračujte nepriamou masážou srdca podľa spôsobu vykonávania:

• Položte pacienta na chrbát, ale len na tvrdý povrch.
• Otvorte ústa pacienta, ak sa v ňom nachádza hlien, zvracanie, krv alebo akékoľvek cudzie látky, vyčistite ústnu dutinu prstami.
• Dobre si odhoďte hlavu obete. Tým sa zabráni pádu jazyka. Odporúča sa fixovať ju v tejto polohe, pričom pod krk položíme korálek.
• Postavte sa vpravo od pacienta na úrovni hrudníka.
• Ruky oboch rúk položte na hrudnú kosť v mieste, kde sa nachádzajú dva prsty nad dolným koncom hrudnej kosti (hranica medzi strednou a dolnou tretinou).
• Ruky by mali ležať týmto spôsobom: otočením jednej ruky je mäkká časť dlane v oblasti zdvihu palca a malého prsta tesne pod zápästím. Položte druhú ruku na tú, ktorá sa nachádza na hrudi, a otočte prsty do zámku. Prsty by nemali ležať na rebrách, pretože pri masáži môžu spôsobiť zlomeniny.
• Ohýbajte sa nad obeťou takým spôsobom, aby sa vám správne kefy opierali o hrudnú kosť. Ruky by mali byť rovné (lakte nespojené).

Technika vykonávania tlaku na hrudník by mala byť:

1. Aspoň 100 krát za minútu.
2. Že bola tlačená o 3-5 cm.
3. Kompresia nie je ohýbaním a narovnávaním rúk v lakťoch, ale tlakom na celé telo. Vaše ruky by mali byť druhom páky. Takže nebudete unavení a budete môcť vykonávať masáž tak, ako potrebujete. Tento postup si vyžaduje veľa úsilia a energie.

Nepriama srdcová masáž môže trvať približne 20 minút. Každú minútu vyhodnoťte, či sa pulz objavil na karotických artériách. Ak sa srdcový tep obnovil v dôsledku výskytu tohto času, ďalšia masáž je nepraktická.

Nie je potrebné vykonávať umelé dýchanie súčasne so srdcovou masážou, ale je to možné. Správna technika v tomto prípade: po 30 stlačeniach, 2 dychy.

výhľad

Účinnosť nepriamej srdcovej masáže je nepredvídateľná - 5 až 65% má za následok obnovenie srdcovej činnosti a záchranu života človeka. Prognóza je lepšia, keď sa vykonáva u mladých ľudí bez komorbidít a zranení. Ale zástava srdca bez nepriamej masáže v 100% končí smrťou.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Aké opatrenia sa vykonávajú nepriamou masážou srdca?

() Umiestnite dlaň na hrudník tak, aby palec ukazoval na záchranára. Hĺbka nútenia hrudníka aspoň 3-4 cm Frekvencia stlačenia 50 - 100 krát za minútu

() Miesto dlane na hrudi dva prsty pod xiphoid proces. Hĺbka nútenia hrudníka najmenej 3-4 cm Frekvencia stlačenia 30 - 50 krát za minútu

(+) Položte dlaň na hrudník tak, aby palec nebol nasmerovaný na záchrancu. Hĺbka nútenia hrudníka aspoň 3-4 cm Frekvencia stlačenia 50 - 100 krát za minútu

() Umiestnite dlaň uprostred hrudníka. Hĺbka vynútenia nie je menšia ako 5 cm

() Umiestnite dlaň na hrudník. Hĺbka nútenia hrudníka najmenej 6 cm Frekvencia stlačenia 20 - 40 krát za minútu

Otázka č.

Ako sú inštalované zásuvky 220 V v kúpeľniach bytov?

() V kúpeľniach bytov nie je povolené inštalovanie zásuviek

() Vo výške najmenej 1,8 m od úrovne podlahy

() Inštaluje sa vo výške 0,8 - 1,0 m od úrovne podlahy len vo verzii s tromi hniezdami

(+) Je možné inštalovať zásuvky pripojené k sieti cez izolačné transformátory alebo chránené UZO s prúdom nepresahujúcim 30 mA

() Povolené inštalovať vývody pripojené len k elektrickej sieti s uzemneným nulovým vodičom

Otázka č.

Kde sú výsledky testovania znalostí elektrických pracovníkov?

() Výsledky skúšok sú zaznamenané v registri elektrických pracovníkov

() Vydané v zošite

() Vydané v osvedčení o vedomostnom teste a skúške znalostí

(+) Vydané v časopise av osvedčení stanoveného formulára

Otázka č.

Aké izolačné elektroprotekčné prostriedky v elektrických inštaláciách s napätím do 1000 V sú dodatočné? (uveďte tri správne odpovede)

[+] Dielektrické galoše; dielektrické koberce a izolačné podložky

[+] Izolačné kryty, kryty a obloženia

[+] Prídavné rebríky, izolačné rebríky zo sklených vlákien

Nepriama masáž srdca: funkcie resuscitácie

Klinická smrť je stav, pri ktorom v ľudskom tele chýbajú srdcové a dýchacie funkcie, ale nezvratné procesy ešte nezačali. Počas tohto obdobia môže riadne vykonaná resuscitačná činnosť zachrániť ľudský život, takže každý z nás musí vedieť, čo je nepriama srdcová masáž (technika vykonania). Pomerne často, také patológie ako mŕtvica, srdcový infarkt, trombóza, krvácanie a iné ochorenia spojené s fungovaním kardiovaskulárneho systému a mozgu vedú k zástave srdca. Poskytovanie prvej pomoci je povinnosťou každej svedomitej osoby a jej správanie musí byť v súlade s lekárskymi normami. Preto nižšie budeme uvažovať o postupnej technike vykonávania nepriamej masáže srdca a tiež o tom, ako vykonávať umelé dýchanie.

Obráťte sa na fyziológiu: čo sa stane, keď sa srdce zastaví

Pred analýzou toho, ako správne vykonávať umelé dýchanie a masáž srdca, vráťme sa k ľudskej fyziológii a zvážme, ako funguje srdce a cievny systém a aké sú dôsledky pri zastavení prietoku krvi v tele.

Ľudské srdce má štvorkomorovú štruktúru a pozostáva z dvoch predsiení a dvoch komôr. Vďaka predsieni sa krv dostáva do komôr, ktoré ju počas systoly zatlačujú späť do malého a veľkého obehu kyslíka a živín v tele.

Práca krvi je nasledovná:

• prietok krvi: prechádzajúc veľkým kruhom prietoku krvi, prenáša životne dôležité látky do buniek a odoberá z nich produkty rozkladu, ktoré sa potom z tela odstránia obličkami, pľúcami a kožou;
• úlohou malého kruhu prietoku krvi je nahradenie oxidu uhličitého kyslíkom, táto výmena sa vyskytuje v pľúcach počas inhalácie a výdychu.

Keď srdce prestane fungovať, krv prestane prúdiť cez tepny, žily a cievy. Všetky vyššie uvedené procesy sa zastavia. Bunky akumulujú produkty rozkladu, nedostatok dýchania vedie k saturácii krvi len oxidom uhličitým. Metabolizmus sa zastaví a bunky zomrú v dôsledku "intoxikácie" a nedostatku kyslíka. Napríklad pre smrť mozgových buniek stačí zastaviť prietok krvi až na 3-4 minúty, vo výnimočných prípadoch sa toto obdobie mierne zvýši. Preto je dôležité vykonávať resuscitačné zákroky, prvý krát po zastavení práce srdcových svalov.

Nepriama masáž srdca: Technika

Ak chcete vykonať masáž srdca nepriamym spôsobom, musíte položiť jednu ruku (dlaň dole) na 1/3 dolnej časti hrudnej kosti. Hlavným centrom tlaku by malo byť nadprstie. Dajte druhú dlaň hore. Hlavnou podmienkou je, že obe ruky musia byť držané rovno, potom tlak bude rytmický s rovnakou silou. Nárazová sila sa považuje za optimálnu, keď hrudná kosť klesne o 3-4 cm pri nepriamej masáži srdca.

2/15 - 1 plavčík

Čo sa deje v tele počas resuscitácie? Keď sú komory vystavené hrudníku, sú stlačené, zatiaľ čo sa medzihrudné ventily otvárajú a krv prúdi z predsiene do komôr. Mechanický účinok na svaly srdca prispieva k tlačeniu krvi do krvných ciev, čo znemožňuje úplné zastavenie krvného riečišťa. Ak sú akcie synchrónne, potom sa aktivuje vlastný srdcový elektrický impulz, vďaka ktorému sa srdce „začína“ a obnovuje sa prietok krvi.

Pravidlá pre reanimovanú masáž

Pred vykonaním nepriamej srdcovej masáže je potrebné zistiť, či existuje pulz, ako aj dýchacie procesy. V ich neprítomnosti musíte vykonať rad povinných opatrení pred začatím srdcovej masáže a ventilácie.

1. Dajte osobu rovno, najlepšie na rovný pevný povrch.
2. Uvoľnite odev a definujte bod tlaku.
3. Kľačať vedľa neho zo strany vhodnej pre vás.
4. Vyčistiť dýchacie cesty z možných emetických hmotností, slizu, cudzích predmetov.
5. Dospelá osoba vykonáva masáž srdca s dvoma rukami, dieťa s jedným, dieťa s dvoma prstami.
6. Opakovaný tlak sa vykoná až po úplnom vrátení východiskovej polohy hrudnej kosti.
7. Za normálne sa považuje 30 nárazov na hrudník, pre 2 inhalácie, čo je odôvodnené skutočnosťou, že počas vystavenia hrudnej kosti dochádza k pasívnym inhaláciám a výdychom.

Ako znovu obetovať: konanie jednej osoby

Nepriama masáž srdca a umelé dýchanie 1 človek môže sám. Na začiatku by mali byť „prípravné“ akcie opísané vyššie po algoritme vykonávacích techník nasledovné:

1. Spočiatku sa uskutočnia dve vzduchové injekcie, trvajúce 1-2 sekundy. Po prvej injekcii je potrebné sa ubezpečiť, že hrudníková bunka je znížená (vzduch zmizol) a až potom druhá injekcia. Môžete vyrobiť fúkaním cez ústa alebo nos. Ak sa umelé vetranie pľúc vykonáva ústami, nos je upnutý rukou, ak je cez nos, potom je ústa pevne pripevnená rukou. Aby ste sa chránili pred možnosťou vniknutia patogénnej mikroflóry do vášho tela, musíte prefúknuť vložku alebo vreckovku.
2. Po druhej vzduchovej injekcii prejdite na nepriamu masáž srdca. Ruky by mali byť hladké, ich správna poloha je opísaná vyššie. Riadením sily na vytvorenie tlaku 15.
3. Zopakujte akciu ako prvú. Pokračovať resuscitácia by mala byť pred príchodom núdze. Ak po začiatku „prebudenia“ osoby uplynulo 30 minút a nevznikli žiadne známky života (pulz, dýchanie), potom sa zistí biologická smrť.

Ak nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie vykonáva 1 osoba, frekvencia účinkov na hrudník by mala byť normálne asi 80 - 100 tlakov za minútu.

Ako oživiť obeť? Činnosti dvoch ľudí

Ak nepriama masáž srdca a umelé dýchanie 2 ľudí, potom algoritmus a technika prevedenia je iná. Po prvé, je oveľa jednoduchšie vykonávať resuscitáciu spoločne, po druhé, každý z tých, ktorí poskytujú pomoc, je zodpovedný za samostatný proces, masáž srdca alebo ventiláciu pľúc. Technika resuscitácie sa vykonáva nasledovne:

1. Osoba, ktorá vykonáva umelé dýchanie, padá na kolená v čele obete.
2. Zodpovedný za proces nepriamej masáže kladie ruku na hrudnú kosť pacienta.
3. Najprv sa do úst alebo nosa podajú dve injekcie.
4. Po, dva účinky na hrudnej kosti.
5. Opäť opakované fúkanie po stlačení.

Normálna je frekvencia tlaku pri resuscitácii dvoma ľuďmi asi 80 krát za minútu.

Vlastnosti resuscitácie detí

Hlavný rozdiel (vlastnosti) resuscitácie u detí je nasledovný:

• používať len jednu mačička alebo len dva prsty;
• frekvencia tlaku pre deti by mala byť približne 100-krát za minútu;
• hĺbka pózy pri stlačení nie je väčšia ako 1 - 2 cm;
• deti sú fúkané vzduchom počas resuscitácie ústami a cez nosné kanály, frekvencia fúkania je asi 35-40 krát za minútu;
• pretože objem pľúc dieťaťa je malý, fúkaný vzduch by nemal prekročiť objem obsiahnutý v resuscitovaných ústach.

Pamätajte, že môžete priviesť osobu späť k životu len prvý krát po zastavení srdca, takže neváhajte a okamžite začnite resuscitáciu.

Aké opatrenia sa vykonávajú nepriamou masážou srdca?

- Položte obeť na pevný rovný povrch, uvoľnite hrudník z oblečenia.

- položte valec pod kolená obete z oblečenia alebo z iného improvizovaného materiálu na prietok krvi do mozgu.

- Ak chcete uvoľniť ústnu dutinu zo zvratkov, vytiahnite naklonený jazyk, ak je k dispozícii.

- Vraťte bradu tak, aby okraj brady a krku boli rovné.

- Dvoma prstami uchopte nos obete a vykonajte dva dychy pomocou metódy úst z úst do úst pri súčasnom ovládaní dychu zdvihnutím hrudníka.

- Umiestnite základňu pravej dlane nad proces xiphoid tak, aby palec ukazoval na bradu alebo brucho obete. Umiestnite ľavú dlaň do dlane pravej ruky.

- Ťažisko premiestnite do hrudnej kosti obete as priamymi rukami vytvorte rytmický tlak hrudníka s amplitúdou 3-5 cm s frekvenciou 60-krát za minútu.

- Pomer tlaku a dychov 30: 2

- Resuscitácia by sa mala vykonať pred príchodom sanitky.

4. Povinnosti zamestnanca dodržiavať požiadavky na ochranu práce platné v podniku.

· Dodržiavať požiadavky ochrany práce stanovené zákonmi a inými právnymi predpismi, ako aj pravidlá a pokyny o ochrane práce;

· Správne uplatňovať prostriedky individuálnej a kolektívnej ochrany;

· Byť vyškolený v bezpečných metódach a technikách na vykonávanie práce v oblasti ochrany práce, prvej pomoci v prípade priemyselných havárií, výučby v oblasti ochrany práce, odbornej prípravy na pracovisku, testovania vedomostí o požiadavkách na ochranu práce;

• Okamžite informujte svojho priameho alebo nadriadeného manažéra o akejkoľvek situácii, ktorá ohrozuje život a zdravie ľudí, každej nehody, ku ktorej došlo pri práci, alebo o zhoršení zdravotného stavu vrátane príznakov akútnej choroby z povolania (otravy);

· Absolvovať povinné predbežné (po prijatí do zamestnania) a pravidelné (počas zamestnania) lekárske vyšetrenia (skúšky).

5. Hlavné triedy a prierezy vodičov používaných na vysokonapäťových vedeniach 0,4kV, vedenia vysokého napätia 6-10kV, vysokonapäťové izolované vodiče a jeho hlavné výhody oproti neizolovaným vodičom.

AC-hliník s oceľovým jadrom

16, 25, 35, 50, 70, 95

CIP 2 3x50 + 1x70 + 1x16

SIP 1, SIP 2- pre VL do 1 kV

SIP 3- pre nadzemné vedenia od 1 kV do 35 kV

 Ostré zníženie (až o 80%) prevádzkových nákladov spôsobených vysokou spoľahlivosťou a nepretržitou dodávkou energie pre spotrebiteľov sú vylúčené skraty spôsobené zrážkami počas tancovania vibračným drôtom, prestávkami spôsobenými padajúcimi stromami, námrazou a snehovou náplňou.

 Zníženie nákladov na inštaláciu VLI, spojených s redukciou užšieho zúčtovania v lesných oblastiach, schopnosti vykonávať inštalácie káblov na fasádach budov v mestských oblastiach s použitím kratších podpier (4 metre namiesto 6), nedostatku izolátorov a nákladných priechodov (pre VLI-0), 4 kV), možnosť spoločného zavesenia na už existujúcich nízkonapäťových a vysokonapäťových vedeních a komunikačných vedeniach.

 Zníženie elektrických strát v linke v dôsledku zníženia viac ako trojnásobku reaktancie izolovaných vodičov v porovnaní s neizolovanými vodičmi.

• Jednoduchá inštalácia, možnosť pripojenia nových účastníkov pod napätím, bez odpojenia zvyšku od napájania a tým skrátenie času na opravu a inštaláciu.

 Vysoká požiarna bezpečnosť VLI, spojená s elimináciou skratov v blokovaní fázových vodičov a použitím zariadení na ochranu pred bleskom.

 Výrazné zníženie neoprávnených spojení na trať a incidentov vandalizmu a krádeže.

 Zlepšenie celkovej estetiky v mestskom prostredí.

 Značný pokles v prípade porúch elektrickým prúdom pri inštalácii, oprave a prevádzke linky

Poradie skladovania a prepravy elektrických ochranných prostriedkov.

Ochranné prostriedky sa musia skladovať a prepravovať za podmienok, ktoré zabezpečujú ich použiteľnosť a vhodnosť na použitie, musia byť chránené pred mechanickým poškodením, kontamináciou a vlhkosťou. Ochranné prostriedky sa musia skladovať v uzavretých priestoroch.

Ochranné vybavenie používané posádkami v teréne alebo individuálne používanie personálu musí byť uskladnené v boxoch, vreciach alebo obaloch oddelene od iných nástrojov. Ochranné prostriedky sú umiestnené na špeciálne vybavených miestach, zvyčajne pri vstupe do miestnosti, ako aj na ovládacích paneloch. Mal by existovať zoznam ochranných prostriedkov.

Dátum pridania: 2018-04-04; Počet zobrazení: 208; PRACOVNÉ PRÁCE

Nepriama masáž srdca - pravidlá a techniky

Dobrý deň, milí čitatelia!

Posledný májový deň je na nádvorí, a napriek veľkým nárazom vetra s bohatými zrážkami, prehnaný okolo Ruska a Ukrajiny, v posledných dňoch, mnohí z nás sú už psychicky a možno aj fyzicky na dovolenke, na dovolenke, niekde vo vodách alebo dokonca na moriach oceánov.

Samozrejme, nemôžete zakázať žiť dobre a ďakovať Bohu za to, ale nanešťastie, mnohí z ľudí, ktorí trochu „vytiahli“ pár pohárov piva, alebo niečo iné silnejšie, s myšlienkami na „hlboké koleno“, vyliezli do rybníka. Mnohí ľudia prichádzajú z vody s veľkými emóciami, ale existujú ľudia, ktorí majú záchvat vo vode alebo kŕče, alebo ich srdcia idú seno, alebo sa jednoducho vyľakajú a človek sa začal potopiť. Prirodzene, alkohol nie je jedinou príčinou vyššie uvedených problémov vo vode, ale podľa štatistík stále prevláda v mnohých prípadoch utopenia.

Ďalšie populárne príčiny zástavy srdca zahŕňajú:

• Elektrický šok;
• Fibrilácia komôr;
• asystole;
• Ťažká hypotermia tela (hypotermia), keď telesná teplota klesne pod 28 ° C;
• Anafylaktický alebo hemoragický šok;
• Nedostatok kyslíka, udusenie.

Srdce - hlavné funkcie a dôsledky zastavenia

Srdcom nie je len "motor" tela, ale aj druh "pumpy" pozostávajúci zo štyroch komôr - 2 atria a 2 komory. Kvôli jeho vlastnostiam zmenšiť a relaxovať, dochádza k prekrveniu celého tela.

Spolu s prietokom krvi sú všetky orgány a tkanivá tela zásobované kyslíkom, živinami, bez ktorých zomrú. Okrem toho, krv absorbuje odpadové produkty svojej životne dôležitej činnosti, ktoré sa potom dostávajú do obličiek, pľúc a kože, ktoré sú z tela odstránené.

Keď zastavenie srdcovej zástavy zastaví krvný obeh, zastaví dodávku všetkých orgánov životne dôležitých látok, ako aj kyslíka, bez ktorých bunky rýchlo začnú umierať. Okrem toho, oxid uhličitý a iné produkty životne dôležitej činnosti orgánov prestávajú byť odstraňované z tela, čo vyvoláva otravu tela.

Napríklad mozgové bunky začínajú odumierať po 3-4 minútach od začiatku zástavy srdca. Samozrejme, existujú výnimky, ale to sú len ojedinelé prípady.

Všeobecne platí, že maximálne množstvo času, ktoré je pridelené na spustenie srdca, takže nevratné dôsledky sa neobjavia, je len 7 minút.

Symptómy srdcového zlyhania

Príznaky ZO sú:

• Žiadny pulz - na kontrolu pulzu potrebujete dva prsty (index a stred) na pripojenie k karotickej artérii
• Zastavte dýchanie - aby ste určili pohľad na hrudník, či už je v dýchacom pohybe, alebo privediete do nosa zrkadlo, ak je potenie, potom je dýchanie;
• Dilatovaní žiaci, ktorí nereagujú na žiaru baterky a iných svetelných zdrojov;
• Strata vedomia, ak osoba neprichádza k zmyslom pri poklepaní na tvár alebo hlasných zvukoch (plač a iné);
• Zmena farby pleti na modrastý odtieň.

Masáž srdca - na čo je?

Masáž srdca znamená kompresiu srdca s určitou frekvenciou, ktorá v prvom rade podporuje umelý krvný obeh a po druhé aktivuje vlastnú elektrickú aktivitu, ktorá spolu pomáha obnoviť prácu srdca.

V závislosti od metódy rozlišujte priamu a nepriamu masáž srdca.

Priama srdcová masáž je založená na priamom účinku na ňu - priamy prístup do srdca je zabezpečený a ruky sa začínajú stláčať a uvoľňovať.

Nepriama masáž srdca je založená na tlaku na hrudníku v oblasti, kde sa nachádza srdce. V skutočnosti, lisovanie na srdce produkuje hrudník.

Vo väčšine prípadov, počas zástavy srdca, obete dostanú nepriamu masáž, pretože iba lekár môže vykonať priamu masáž srdca a potom pomocou špeciálneho vybavenia.
Dnes sa pozrieme na nepriamu masáž srdca, jej pravidlá a techniku.

Pravidlá a techniky pre nepriamu masáž srdca

Po prvé, v tejto situácii sa snažte nestratiť sebaovládanie a nezabudnite, že ďalšie činy človeka závisia od správnych činov a samozrejme od Božieho milosrdenstva.

Ak sú v okolí aj iní ľudia, požiadajte niekoho, aby medzičasom zavolal sanitku, začnite s resuscitačnými akciami na spustenie srdca.

Nepriama srdcová masáž

1. Určite polohu xiphoidného procesu umiestneného na ľudskej hrudi.

2. Určite miesto kompresie (kompresia), masáž srdca, ktoré je vo vzdialenosti dvoch priečnych prstov nad koncom procesu xiphoidu.

3. Umiestnite základňu dlane na miesto masáže a vezmite stojan, ktorý je prísne zvislý nad týmto miestom, s rukami rovno pred vami.

4. Hladko, striktne vertikálne nad miestom masáže, vyvíjajte tlak na hrudník, tlačí ho 3-5 cm, s frekvenciou (kompresia) 101-112 výliskov za minútu.

• Pre dospelých sa masáž vykonáva základňou dlaní, pričom smer palca je v smere hlavy alebo nôh, všetky prsty sa zdvihnú nahor, t.j. orgány sa nedotýkajú;
• Tínedžeri nepriamou srdcovou masážou sa vykonávajú dlaňou jednej ruky;
• Deti do 2 rokov sa stláčajú lúčmi ukazovákov a stredných prstov (dlaňová strana prstov).

5. Medzi kliknutiami, pre čo najlepšiu účinnosť srdcovej resuscitácie, je potrebné vykonať umelé dýchanie (ALV). Cyklická povaha IVL je 2 dychy na každých 15 kohútikov, zatiaľ čo nos obete musí byť uzavretý. Len sa uistite, či máte v ústach rôzne masy (hlien, krv, zvracanie), ktoré by mohli blokovať dýchanie, a ak sú prítomné, odstráňte ich kusom látky.

Ak kombinujete nepriamu masáž s defibriláciou, interval medzi stlačeniami by nemal presiahnuť 5-10 sekúnd.

Ak sa pri nepriamej masáži srdca a mechanickej ventilácii obete začal cítiť pulz, a žiaci reagujú na svetelný zdroj, potom vaše akcie získali svoju účinnosť.

Nepriama masáž srdca: správna technika a okamih, keď potrebujete zavolať sanitku

Nepretržitá práca srdca je predpokladom pre pokračovanie života. 5 minút potom, čo sa zastaví, mozgová kôra začne odumierať, takže je nesmierne dôležité začať vykonávať umelú alebo nepriamu masáž srdca (IC) čo najskôr, aj keď si nie ste úplne istý správnosťou svojich činností.

Podstata a význam základnej kardiopulmonálnej resuscitácie

Hlavnou úlohou srdcovej masáže je umelá náhrada kontrakcie myokardu v prípadoch, keď boli zastavené.

To možno dosiahnuť dvoma spôsobmi:

• vykonávanie nepriamej srdcovej masáže nešpecializovanými, záchranármi alebo zdravotníckym personálom ambulancie;
• Manuálna manipulácia so srdcovým chirurgom priamo do srdca počas operácie.

Masážne manipulácie sú zamerané na udržiavanie krvného obehu veľkými cievami mozgu, pľúc a myokardu. Správna frekvencia a hĺbka nepriameho vplyvu na srdce cez hrudnú stenu môže poskytnúť 60% ejekciu krvného objemu v porovnaní s prietokom krvi, ku ktorému dochádza počas samo-kontrakčného myokardu.

Lisovanie napodobňuje kontrakciu srdcového svalu (systolu), o jeho zastavení, počas úplného oslabenia hrudníka, - relaxácie (diastoly).

Základná komplexná resuscitácia zahŕňa aj zabezpečenie dýchacích ciest a zavedenie umelej pľúcnej ventilácie (ALV). Ich hlavným cieľom je udržiavať výmenu plynu prostredníctvom nútenej obnovy vzduchu.

Na poznámke. Bolo zistené, že hlavným faktorom úspechu resuscitácie je adekvátne pôsobenie na nepriamu masáž srdca. Ak sa bojíte alebo sa odvážite vykonať umelé dýchanie, uistite sa, že ste hrudník stlačili podľa nižšie uvedených pravidiel.

Stav, pri ktorom sa môže vykonávať vonkajšia masáž srdca

Indikácie pre nepriamu srdcovú masáž je zastavenie jeho rytmu - nástup klinickej smrti, rozpoznávaný nasledujúcimi znakmi:

• trvalá strata vedomia;
• nedostatok pulzu;
• zastavenie dýchania;
• obrovských žiakov, ktorí nereagujú na svetlo.

V prípade bolesti srdca a / alebo iných príznakov pozorovaných pri kardiovaskulárnych ochoreniach, napríklad pri spomaľovaní dychov a výdychov, je zakázané vykonávať nepriamu masáž a mechanické vetranie.

Varovanie. Umelá masáž srdca „do budúcnosti“ môže skončiť buď zastavením jeho práce, alebo výrazným zhoršením stavu chorého.

Ako sa začína postup nepriameho masírovania myokardu

Skôr než sa priamo dozviete o samotnej technike srdcovej masáže, venujme pozornosť prípravným činnostiam, ktoré budú zároveň slúžiť ako uznesenie na jej realizáciu:

• Rýchlo skontrolujte miesto nehody, aby ste sa nedostali do podobnej situácie, napríklad, aby ste nedostali elektrický šok z holého drôtu.
• Skontrolujte vedomie obete. Je zakázané silne triasť, biť na lícach, zapiť vodou, dávať čpavok alebo čpavok na čuchanie, tráviť čas hľadaním a dávaním zrkadla na pery. Pevne stláčajte osobu podľa vášho názoru bez známok života, za ruku alebo nohu, jemne ho zatraste a hlasno ho volajte.
• Pri absencii akejkoľvek reakcie sa uistite, že obeť bude ležať na pevnom a rovnom povrchu a otočí ho na chrbát. Ak nie je potreba, potom sa opäť nepohybujú a netolerujte osobu, ktorá má problémy.
• Mierne otvorte ústa obete a nakloňte ucho k nemu tak, aby ste videli jeho hrudník z boku, ak môžete, potom skúste nájsť pulz v tej dobe, kde môžete a môžete. Počas 10 sekúnd skúste dýchanie pomocou metódy „SOS - počúvajte, cítite, pozrite sa“ (pozri foto vyššie). To je to, čo to je:
  1. C - počúvajte svoje ucho, ak sú zvuky dychu a výdychov;
  2. O - skúste cítiť prítomnosť výdychovej tváre;
  3. C - pozrite sa na hrudník, či sa pohybuje alebo nie.

Prečo je potreba srdcovej masáže primárne určená absenciou dýchacích cyklov, a nie zastavením práce srdca?

• Po prvé, pre priemerných ľudí je ťažké rýchlo nájsť „zdravý“ pulz na zápästí, dokonca aj v normálnej situácii, nieto extrémne podmienky, v ktorých sa okrem slabosti bije a / alebo príliš zriedkavých cievnych mozgových príhod odporúča na karotickej tepne palpácia tepovej frekvencie.
• Po druhé, vystrašený človek sa môže báť otvoriť oči obete, aby určil veľkosť žiakov, vlhkosť a priehľadnosť rohovky, alebo nebude schopný správne vyhodnotiť tieto vlastnosti.
• Po tretie, pretože strata dychu skôr rýchlo končí zástavou srdca a stratou vedomia. Ak nie je dýchanie, hlavná vec je zabezpečiť prístup krvi do mozgu, a nie, aby jeho mozgová kôra zomrieť.

Metóda nepriamej srdcovej masáže

V súčasnosti nie pre lekárov alebo záchranárov, ale pre obyčajných ľudí, ktorí sú kvôli okolnostiam nútení pomôcť začať srdce a obnoviť dýchacie cykly, odporúča sa nasledujúci postup:

• C (cirkulácia) - vykonávanie cyklu vonkajšej masáže srdca;
• A (airwey) - monitorovanie a zabezpečenie voľného prietoku vzduchu do pľúc;
• B (dýchanie) - umelé vetranie pľúc.

Ako urobiť nepriamu masáž srdca

V súčasnosti sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá spôsobu vykonávania vonkajšej srdcovej masáže:

1. Umiestnenie rúk osoby poskytujúcej pomoc by malo byť kolmé na hrudník obete a mal by byť na jej strane.
2. Dlaň by mala byť zložená jedna na druhú a prsty by mali byť zdvihnuté, alebo prsty by mali byť spojené do zámku.
3. Aby nedošlo k poraneniu dolnej končatiny hrudnej kosti - xiphoidný proces, základňa "spodnej" dlane by mala spočívať na jej strede.
4. Frekvencia kompresií pri nepriamej masáži srdca je optimálna rýchlosť pre dospelých od 100 do 120 lisov za sekundu.
5. Pri stláčaní neohýbajte lakte! Tlak je spôsobený gravitáciou trupu počas jeho nakláňania.
6. Počet masážnych lisov v jednom nepretržitom cykle je 30-krát.
7. Lisovacia sila by mala byť taká, aby dlane „klesali“ o 5-6 cm.

Na poznámke. Uistite sa, že pomer času lisovania a času vrátenia rúk do východiskovej pozície je rovnaký. To je veľmi dôležité pre naplnenie srdcových komôr dostatočným množstvom krvi.

Zabezpečenie prístupu vzduchu do pľúc a umelého vetrania pľúc

Keďže srdcová masáž poskytuje iba krvný pohyb a nemôže zabrániť hypoxii mozgovej kôry, masáž by mala byť kombinovaná s mechanickou ventiláciou, aby sa zabezpečila výmena plynu.

Pred umelým dýchaním je potrebné uľahčiť voľný prístup vzduchu do pľúc.

Najprv umiestnite hlavu obete do polohy, ktorá zabráni pádu jazyka (pozri obrázok vyššie):

• nakloňte hlavu dozadu - jednou rukou zatlačte na čelo a druhou zdvihnite krk (1);
• zatlačte dolnú čeľusť dopredu - prstami zdvihnite spodnú čeľusť a zrovnajte dolnú a hornú čeľusť a zuby v rovnakej rovine (2);
• otvorte ústa potiahnutím brady trochu nadol (3);
• skontrolujte polohu jazyka a ak je poistka poistená, vytiahnite ju dvoma prstami.

Potom skontrolujte polohu jazyka a prítomnosť hlienu. Ak je to potrebné, jazyk sa vytiahne dvoma prstami, napríklad kliešťami, a hlien sa zachytí ukazovákom, ktorý pôsobí ako špachtľa.

Je to dôležité. Ak je podozrenie na zlomeninu krku, hlava nie je naklonená dozadu a pri umelom dychu, aby sa navyše nepohyboval stavcami, snažia sa nevyvíjať silný tlak na ústa.

Technika a pravidlá IVL

Ak sa po prvých 30 rytmických kliknutiach na stred hrudnej kosti a obnovenie priechodnosti dýchacích ciest srdcová aktivita nevyskytla, alternatívna mechanická ventilácia s technikou úst z úst do úst a IC:

1. Zhlboka sa nadýchnite, uchopte nos obete dvoma prstami.
2. Do 1 sekundy úplne vydychujte vzduch do úst. V tejto dobe, šilhať oči a pozerať sa na hrudník, či už sa rozšírila alebo nie.
3. Pozastavte na 2 - 4 sekundy. Bude simulovať pasívny výdych.
4. Opakujte druhý dych v ústach a kontrolujte pohyb hrudníka.
5. Dostaňte sa rovno a začnite robiť 30 kliknutí na stred hrudníka.

Počet umelých dychov

Viac ako 2 dychy v ústach obete nie sú potrebné. Ich nadmerné množstvo zvyšuje dychový objem, čo vedie k zníženiu srdcového výdaja a krvného obehu.

Techniky umelého dýchania

Metóda „z úst do úst“ je nahradená metódou „z úst do úst“, ak má osoba zranenie v ústach alebo ju nedokáže otvoriť. Zároveň je potrebné monitorovať tesnosť mechanického vetrania, len v prípade, podoprieť bradu prstami.

Dôvody zlyhania mechanickej ventilácie

Ak pri prvých umelých vdychoch hrudník nenaponá, môže to byť spôsobené:

• nedostatočné utesnenie dýchacieho traktu - nos (alebo ústa) nie je pevne upnutý;
• slabá exspiračná sila pri pomoci;
• prítomnosť postihnutého hlienu alebo cudzích predmetov v ústnej dutine.

Čo robiť v prvých dvoch prípadoch je pochopiteľné, a keď sa pokúšate odstrániť cudzí predmet palcom a ukazovákom, konajte veľmi opatrne, aby ste ho neposunuli ešte hlbšie.

Vlastnosti kardiopulmonálnej resuscitácie u detí

Na pomoc deťom si zapamätajte niekoľko jednoduchých a ľahko zapamätateľných pravidiel:

1. Algoritmus pre kardiopulmonálnu resuscitáciu, rýchlosť a frekvenciu depresie pri nepriamej masáži srdca pre všetky vekové kategórie, počnúc narodením, sú rovnaké, ako aj ich pomer s mechanickou ventiláciou - 30 až 2.
2. U dojčiat by malo byť ľahké prehnutie hlavy. Ťažké vychýlenie krku u detí vedie k porušeniu dýchacích ciest!
3. Dieťa vo veku od 1 do 10 rokov je stlačené uprostred hrudnej kosti len jednou rukou. U novorodencov a dojčiat sa vykonáva nepriama srdcová masáž so strapcami 2 (stredného a bez prstenca) alebo 3 (+ index) prstami.
4. Dojčenský vzduch sa fúka do úst a nosa súčasne. Táto technika sa odporúča pre staršie deti, pokiaľ veľkosť lebky tváre vám umožní urobiť taký obvod bez toho, aby sa porušila jeho pevnosť.
5. Buďte opatrní! Sila, hĺbka a objem vzduchu počas pasívnej inhalácie by nemali byť veľké, najmä ak je ventilácia vykonávaná dieťaťom. Objem by sa mal rovnať množstvu vzduchu umiestneného „medzi tváre“, zozbieraného bez hlbokého nadýchnutia a výdych by mal byť ako dych.

Na poznámke. Odporúčaná sila (hĺbka) lisovania u detí a novorodencov je približne 1/3 priemeru hrudníka. Nebojia sa zlomiť kosti. V tomto veku sú stále poddajné a nie úplne osifikované.

Kedy môže a má volať o pomoc

Linger so začiatkom vonkajšej masáže srdca je kategoricky nemožné, ale keď môžete byť rozptyľovaní výzvami na pomoc a výzvou k ambulancii?

Vykonávanie nepriamej srdcovej masáže

Na obnovenie funkcie srdcového systému po zastavení centrálneho orgánu a udržiavaní krvného obehu, umelého, to znamená nepriamej srdcovej masáže, ktorá je súborom opatrení.

Podstata konania

Toto je resuscitačné opatrenie, ktoré je účinné v prvých 3-15 minútach po ukončení srdcového rytmu. V budúcnosti nastanú nezvratné následky, ktoré vedú k klinickej smrti.

Uzavretá masáž srdca a priama expozícia nie sú to isté.

1. V prvej situácii dochádza k mechanickému tlaku na hrudný kôš, v dôsledku čoho sú komory srdca stlačené, čo podporuje vstup krvi do komôr a potom do obehového systému. Kvôli tomuto rytmickému účinku na hrudnú kosť sa prietok krvi nezastaví.
2. Priamo sa vykonáva v čase operácie pri otvorení hrudnej dutiny a chirurg stlačí srdce rukou.

Je vhodné kombinovať uzavretú masáž s umelým vetraním pľúc. Hĺbka tlaku - minimálne 3, maximálne 5 cm, čo prispieva k emisiám vzduchu v rozsahu 300-500 ml.

Po ukončení kompresie sa rovnaký objem vráti do pľúc. Výsledkom je aktívna pasívna inhalácia a výdych.

Indikácie pre

Skôr ako začnete vonkajšiu masáž srdca, je dôležité posúdiť, koľko ju obeť potrebuje. Pre jeho realizáciu existuje iba jedna indikácia - zastavenie tepu.

Známkami tejto podmienky sú:

• náhly nástup ostrej bolesti v oblasti srdca, ktorá sa predtým nikdy nestala;
• závraty, strata vedomia, slabosť;
• bledú pokožku s modrastým nádychom, studený pot;
• širokých žiakov, opuch žíl krku.

To je tiež indikované absenciou pulzácie v karotickej artérii, vymiznutím dychu alebo konvulzívnymi inhaláciami.

Akonáhle sa objavia tieto príznaky, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc od akejkoľvek osoby (suseda, okoloidúci na ulici) a zavolať lekársky tím.

Zablokovanie srdca je možné v dôsledku hemoragického alebo anafylaktického šoku, spôsobeného nedostatkom kyslíka, hypotermiou, pre iné neidentifikované faktory.

Algoritmus prvej pomoci

Skôr ako začnete resuscitáciu, okamžite zavolajte sanitku. V budúcnosti je algoritmus činností založený na presvedčení:

• v neprítomnosti srdcových tepov a pulzov, pri ktorých sú prstami natiahnuté karotídové tepny, je ľavá oblasť hrudníka odrenená uchom;
• v prítomnosti iných ukazovateľov klinickej smrti - nie je žiadna reakcia na žiadne akcie, nedochází k dýchaniu, mdloby, žiaci sú rozšírení a nereagujú na svetlo.

Prítomnosť takýchto príznakov je indikáciou postupu pri masáži srdca.

Metóda a postupnosť. T

Po záverečnom závere o neprítomnosti tlkotu srdca pokračujú v resuscitácii.

Technika realizácie pozostáva z niekoľkých etáp:

1. Položte pacienta na pevný, rovný povrch (podlaha je optimálna). Pravidlá masáže nesmú umiestniť obeť na posteľ, pohovku alebo iné mäkké miesto, takže pri stlačení by nemala byť odchýlka, inak účinnosť procedúry bude nulová.
2. Na čistenie úst pacienta cudzích predmetov používajte tkanivo alebo vreckovku (zvyšky zvratkov, krv).
3. Vráťte hlavu obete, môžete si dať pod vankúš vecí pod krk, ktorý zabráni pádu jazyka. Voľný priestor masáže z oblečenia.
4. Koleno na ľavej strane (alebo vpravo, ak je záchranár ľavou rukou) od pacienta, položte dlane na dolnú tretinu hrudnej kosti a nad proces xiphoidu na dva zložené prsty.
5. Usporiadanie rúk na určenie, že jedna dlaň je kolmá na os hrudníka, a druhá - na zadnom povrchu dna, na 90 stupňov k nemu. Prsty sa nedotýkajú tela a na spodnej dlani smerujú nahor smerom k hlave.
6. Rovné ramená, s použitím sily celého tela, vykonávajú rytmický, trhavý tlak na hrudníku, kým sa nezohne o 3-5 cm.V maximálnom bode, držte dlane po dobu najmenej 1 sekundy, potom zastavte tlak, ponechajte ruky na mieste. Za jednu minútu by frekvencia lisovania nemala byť nižšia ako 70, optimálne - 100-120. Po každých 30 stlačeniach potrebujete umelé dýchanie v ústach obete: 2 výdychy, ktoré umožnia nasiaknutie pľúc kyslíkom.

Pri masáži by sa lisovanie malo vykonávať striktne vertikálne pozdĺž línie spájajúcej chrbticu a hrudnú kosť. Kompresia je hladká, nie ostrá.

Trvanie a príznaky, ktoré určujú účinnosť masáže

Procedúra by sa mala vykonať pred obnovením srdcovej frekvencie a dýchaním, v ich neprítomnosti - pred príchodom sanitky, alebo 20-30 minút. Po tejto dobe, ak nie je pozitívna reakcia obete, často dochádza k biologickej smrti.

Odporúča sa vyhodnotiť stav pacienta každú minútu kontrolovaním pulzácie karotických artérií a reakcie žiakov na svetlo.

Účinnosť masáže je určená nasledujúcimi vlastnosťami:

• odfarbenie kože (znížená bledosť, sivastý alebo modrastý odtieň);
• zúženie žiakov, ich odozva na svetlo;
• výskyt pulzácií v karotických artériách;
• návrat funkcie dýchania.

Účinok resuscitačných opatrení závisí jednak od rýchlosti a poradia implementácie, jednak od závažnosti ochorenia alebo poranenia, ktoré vyvolalo zástavu srdca.

Masáž pre bábätká

Stáva sa, že je potrebná nepriama masáž srdca pre dieťa, dokonca aj novorodenca. Malo by sa konať okamžite, aby sa zabránilo nezvratným účinkom.

U detí je srdcové zlyhanie a dýchanie možné z dôvodu: t

• topiť sa pri kúpaní;
• komplikované neurologické ochorenia;
• akútny bronchospazmus, pneumónia;
• sepsa.

Takéto stavy sa vyskytujú u detí v dôsledku syndrómu náhlej smrti alebo primárnej zástavy srdca.

Symptómy pri ukončení respiračnej a srdcovej práce sú rovnaké ako u dospelých, rovnakej techniky a sledu udalostí, ale s niektorými nuanciami.

Dojčatá nie sú stlačené dlaňou, ale dvomi zloženými prstami - strednými a ukazováčkami, pre deti vo veku 1 - 7 rokov - s jednou kefou na ruky pre zranených starších ako 7 rokov - rovnako ako u dospelých - 2 dlane. Pri stlačení sú prsty umiestnené nižšie ako čiara bradavky, kompresia by nemala byť silná, pretože hruď je celkom elastická.

Pri masáži je:

• od 1 do 1,5 cm u novorodenca;
• od 2 do 2,5 cm u detí starších ako 1 mesiac až do jedného roka;
• od 3 do 4 cm u detí po 12 mesiacoch.

Za jednu minútu by mal počet kliknutí zodpovedať srdcovej frekvencii dieťaťa: až 1 mesiac - 140 úderov, až jeden rok - 135-125.

Nevyhnutné pri masáži

Pre efektívnosť postupu je dôležité dodržiavať základné pravidlá:

1. Pri stlačení hrudníka by mal byť ďalší tlak po návrate do normálnej polohy.
2. Lakte nie sú ohnuté.
3. U dospelých obetí je odchýlka hrudnej kosti najmenej 3 cm, u novorodencov - 1,5 cm, u detí nad 1 rok - 2 cm, inak nebude dochádzať k normálnemu krvnému obehu a jeho uvoľneniu do aorty. V dôsledku toho krvný prietok nie je stanovený a odumieranie mozgu v dôsledku hladovania kyslíkom začne.

Metóda prvej pomoci zakazuje postup v neprítomnosti dýchania, ale prítomnosť pulzu. V takejto situácii sa používa len umelé dýchanie.

Je možné poskytnúť potrebnú pomoc osobe, ktorá je v stave omdlievania, pretože to nemôže súhlasiť alebo odmietnuť. Ak je obeťou dieťa, je možné uplatniť takéto opatrenia, ak je sám a nie sú k nemu blízki ľudia (rodičia, opatrovníci, sprevádzajúce osoby). V opačnom prípade sa vyžaduje ich súhlas.

Je dôležité si uvedomiť, že pohotovostná starostlivosť začína okamžite vo všetkých situáciách. Neodporúča sa ho však vykonávať, ak hrozí ohrozenie vášho vlastného života.

Komplikácie a chyby pri masáži

Hlavným negatívnym bodom pri masáži môžu byť zlomené rebrá. O tom, že sa to stalo, svedčí charakteristický dosť hlasný výpad a hrudník.

Ak sa vyskytne podobná komplikácia, nie je potrebné prerušiť resuscitatívne účinky, stačí znížiť frekvenciu stlačenia hrudnej kosti.

V tejto situácii je prioritou obnovenie tepu a nie zlomených rebier.

Účinnosť resuscitácie je často nízka v dôsledku chýb:

• kompresia sa uskutočňuje nad alebo pod požadovaným miestom;
• poloha pacienta na mäkkom, nie na tvrdom povrchu;
• Neexistuje žiadna kontrola nad stavom obete a impulzívne zášklby sa berú za zmysluplný pohyb tela.

Pri čistení ústnej dutiny pred masážou nie je možné ju opláchnuť vodou, pretože tekutina zaplní pľúca a priedušky a neumožní obnoviť dýchanie (stav utopených ľudí).

Po získaní vedomia sa pacienti často správajú nedostatočne. Toto je normálna reakcia. Pred príchodom sanitky je potrebné zabrániť ich nadmernej aktivite a pohyblivosti.

Predpoveď výkonnosti

Účinnosť resuscitácie má inú prognózu - od 5 do 95%. Zvyčajne je 65% obetí schopných obnoviť činnosť srdca, čo im umožňuje zachrániť životy.

Úplné obnovenie všetkých funkcií je možné v 95% prípadov, keď resuscitácia priniesla účinok v prvých 3 až 5 minútach po zastavení tepu.

Ak sa obete dýchania a srdcová frekvencia obete zotavili po 10 minútach alebo viac, potom existuje značná pravdepodobnosť, že fungovanie centrálneho nervového systému bude narušené, v dôsledku čoho zostane zdravotne postihnutý.