logo

Duplexné skenovanie: spôsob vykonania procedúry

Duplexné skenovanie je pokročilá diagnostická metóda, ktorá kombinuje obvyklú ultrazvukovú a dopplerovskú sonografiu.

Má tú výhodu oproti posledným dvom, čo je vyjadrené v schopnosti diagnostikovať vaskulárne patológie vo veľmi ranom štádiu vývoja. To je dosiahnuté vďaka tomu, že pomocou duplexu je možné hodnotiť nielen vonkajšie charakteristiky, ale aj skúmať vnútornú štruktúru ciev, odhaliť ich vnútornú patológiu. Duplexný ultrazvuk je metóda trojrozmerného ultrazvuku, ktorá má vysoký stupeň informačného obsahu, ktorý je dôležitý pri určovaní príčin ochorení a diagnózy.

So všetkými svojimi výskumnými schopnosťami sa tento postup vyznačuje absolútnou bezpečnosťou a bezbolestným správaním a absenciou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pre diagnostický postup pacient nepotrebuje špeciálny tréning. Na získanie spoľahlivých výsledkov však vyžaduje vysokokvalifikovaného lekára. Takýto výskum poskytuje príležitosť pre:

  • spoľahlivé stanovenie akejkoľvek patológie vaskulárneho lôžka;
  • určovať rýchlosť prietoku krvi;
  • identifikovať príčiny zmien a porúch prietoku krvi.

Duplexné skenovanie je moderný spôsob diagnostiky

Duplexné ultrazvukové skenovanie je moderná metóda ultrazvukového vyšetrenia, pomocou ktorej môžete získať dvojrozmerný obraz ciev a určiť stav obehového systému, povahu a rýchlosť prietoku krvi v ňom. Metóda je založená na pôsobení ultrazvukových vĺn s vysokým dosahom. Údaje sa získavajú pomocou ultrazvukového senzora, ktorý zobrazuje informácie na monitore zariadenia vo forme obrazu. Dopplerova sonografia bola predchodcom duplexného skenovania.

Výhodou novej techniky je, že umožňuje nielen určiť smer a rýchlosť prietoku krvi, ale aj určiť štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v stenách ciev a ich lúmene. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku umožňuje duplexné vyšetrenie vizualizáciu krvných ciev na ťažko dostupných miestach a starostlivé štúdium ich vlastností.

Ide o absolútne bezpečnú diagnostickú metódu, ktorá nemá škodlivý účinok na ľudský organizmus, a preto ju možno v krátkom čase vykonať niekoľkokrát. Patrí do kategórie neinvazívnych vyšetrovacích techník. Prostredníctvom takého ultrazvukového vyšetrenia sa vykoná vyšetrenie ciev, žíl a tepien dolných končatín, hlavy a krku a brachiocefalických tepien. Táto diagnostická metóda sa používa na skríning, na identifikáciu asymptomatických ochorení a tiež ako kontrola po lekárskom ošetrení alebo chirurgickom zákroku na cievach.

Po ukončení diagnostického postupu môže pacient viesť normálny život, nie sú žiadne komplikácie. Ultrazvukové duplexné skenovanie je teda vysoko presná metóda na diagnostiku patológií a chorôb cievneho systému v ranom štádiu ich vývoja. Na základe takejto diagnózy má lekár možnosť urobiť diagnózu a určiť taktiku liečby. Duplexné vaskulárne skenovanie sa vykonáva pri nasledujúcich ochoreniach:

  • tromboflebitída a flebotrombóza žíl dolných končatín;
  • vaskulárne patologické stavy krku a mozgu;
  • kŕčové žily dolných končatín;
  • ateroskleróza a zápal krvných artérií;
  • diabetická angiopatia ciev nôh;
  • aortálna a vaskulárna aneuryzma;
  • poranenia ciev;
  • vaskulitída.

Diagnóza patológie brachiocefalickej artérie

Aké sú príznaky duplexného skenovania brachiocefalických ciev? Prívod krvi do mozgu sa skladá z niekoľkých tepien, z ktorých jeden je brachiocefalický. Je to patológia brachiocefalickej artérie, ktorá môže viesť k vážnym následkom. Je známe, že ateroskleróza sa vyvíja najčastejšie. Ak sa pacient sťažuje na časté závraty a bolesti hlavy, hluk v hlave a ušiach, pocit pulzácie v chrámoch, lekár predpíše tento diagnostický postup na zistenie príčin tohto stavu a diagnózy. Základom tohto postupu sú okrem toho pacientove sťažnosti na slabosť a ospalosť, nestabilitu poškodenia chôdze a pamäti, nestabilitu krvného tlaku a zrakové poškodenie. Okrem týchto symptómov sa postup duplexného skenovania uskutočňuje pred prípravou na operáciu srdca, po mŕtvici a operáciách na cievach hlavy a krku, ako aj po detekcii rôznych srdcových patológií.

Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien umožňuje:

  1. Vyhodnoťte stav stien ciev.
  2. Určite rýchlosť prúdenia krvi v nich.
  3. Rozpoznajte porážku krvných ciev v ranom štádiu vývoja.
  4. Identifikovať a určiť závažnosť aterosklerózy.
  5. Identifikujte prítomnosť stenózy a určte jej závažnosť.

Postup je veľmi jednoduchý a nevyžaduje špeciálny tréning. Počas neho sa pacient nachádza v horizontálnej polohe, na krk a oblasť kľúčnej kosti sa aplikuje špeciálny gél. Lekár ďalej pracuje so špeciálnym senzorom. Trvanie procedúry je približne 40 minút, pacient môže dostať výsledky štúdie ihneď po jej ukončení. Vysvetlenie záverov vykonáva lekár a na jeho základe je predpísaná lieková terapia alebo operácia. Včasná diagnóza vám umožní vyhnúť sa vážnym komplikáciám a začať liečbu. Duplexné skenovanie brachiocefalického kmeňa pomôže identifikovať nasledujúce patológie:

  1. Stanoví sa trombus a aterosklerotické plaky a ich umiestnenie.
  2. Stenóza ciev. Určený stupňom zúženia.
  3. Nedostatočný vývoj ciev, zmeny ich priemeru a stupeň poškodenia ich stien.
  4. Aneuryzma ciev a artérií.
  5. Ateroskleróza a angiopatia.
  6. Abnormálne zvlnenie, predĺženie a ohyby.

Vyšetrenie krvného obehu hlavy a krku

Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy a krku môžete získať komplexné informácie o stave vaskulárneho prietoku krvi v mozgu, identifikovať rôzne patológie krvných ciev v ranných štádiách vývoja, určiť stupeň ich priechodnosti a zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Hlavnou výhodou tejto diagnostickej metódy je schopnosť detegovať ochorenie pred nástupom hmatateľných klinických príznakov. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a nevyžaduje použitie liekov, a preto budú alergické reakcie vylúčené. Tento postup sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií: t

  • pretrvávajúca bolesť hlavy;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • závraty a mdloby;
  • slabosť končatín a nestabilná chôdza;
  • mozgová hypertenzia;
  • diabetes a vaskulitída;
  • významná strata alebo strata sluchu;
  • neustály pocit hučania v ušiach;
  • poruchy spánku;
  • poruchy pamäti a poruchy pozornosti;
  • pooperačnej patológie mozgových ciev.

Diagnostický postup nemá žiadne kontraindikácie pre vek ani stav a môže byť opakovaný podľa potreby. Nemá nepriaznivý vplyv na stav tela. Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy je možné analyzovať stav ciev na najviac neprístupných miestach, čo je dôležité najmä v prípade porúch krvného obehu mozgu. Duplexné skenovanie vám umožní presne vizualizovať všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v cievach hlavy.

Duplexné skenovanie ciev krku a hlavy je predpísané na identifikáciu patológií nasledovného charakteru:

  • endarteritída a vaskulárna ateroskleróza;
  • poranenia ciev;
  • aneuryzma aorty;
  • trombóza a tromboflebitída;
  • kŕčové žily;
  • vaskulitída;
  • diabetická angiopatia;
  • monitorovanie po vaskulárnej chirurgii.

Vzhľadom na prípravu na prieskum je potrebné pred zákrokom uvoľniť hlavu a krk z rôznych ozdôb. V deň zákroku sa odporúča prestať fajčiť a nepiť silný čaj, kávu, energetické nápoje. Trvanie procedúry trvá maximálne 30 minút. Počas neho sa na študijnú plochu aplikuje špeciálny gél a ultrazvukové vlny sa prechádzajú špeciálnym senzorom, cez ktorý sa vizualizujú cievy.

Vyšetrenie dolných končatín s duplexným skenovaním

Choroby dolných končatín sú pomerne častým fenoménom modernosti. Dolné končatiny sú charakterizované komplexným venóznym systémom, ktorý je kombinovaný do jednej siete. Ide o hlboké a povrchové žily, malé cievy a ventily, pomocou ktorých prúdi krv v smere nahor. Vzhľadom na to, že hlavné žilné cievy sú hlboké, nie je možné ich vidieť očami, a teda identifikovať možné patologické zmeny v nich. Je to prostredníctvom neho, že prietok krvi je takmer 90%. Duplexné skenovanie žíl dolných končatín a celého obehového systému je preto najspoľahlivejším a najpresnejším moderným diagnostickým postupom. Jeho správanie sa odporúča pre nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú možnosť vzniku chorôb:

  • opuch v oblasti členka;
  • nepríjemné a bolestivé pocity v nohách v pokoji av pohybe;
  • kŕče nôh;
  • ťahanie pocitov v nohách;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • viditeľné pavučiny na nohách;
  • zmeny v safenóznych žilách;
  • trofická ulcerácia;
  • patologické zmeny v koži dolných končatín.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín pomôže identifikovať a určiť stupeň vývoja ochorení, ako je ateroskleróza dolných končatín, endarteritída, kŕčové žily, trombóza, embólia, trombóza žilovej žily, hlboká žilová blokáda. Účelom diagnózy je stanoviť vaskulárnu permeabilitu a identifikáciu rôznych útvarov v ich lúmene, ako aj štúdium indikátorov prietoku krvi v nich. V rámci duplexného skenovania artérií dolných končatín sa vykonáva vyšetrenie:

  1. Poplitálne a tibiálne artérie.
  2. Povrchové ileálne artérie.
  3. Povrchové a hlboké femorálne artérie.
  4. Časté femorálne artérie.
  5. Dorzálne artérie chodidla.

Duplexné skenovanie žíl nôh sa vykonáva nasledovne: pacient uvoľní nohy, na povrch ich kože sa nanesie špeciálny gél, po ktorom bude lekár viesť ultrazvukový snímač. Štúdia sa vykonáva v polohe na bruchu av stoji. To sa robí s cieľom určiť povahu pohybu krvi. Hlboké žily sa skúmajú s použitím normálneho a farebného režimu. Diagnózu vykonáva vaskulárny chirurg.

Duplex nádoby hlavy a krku: ako sa postup, výhody a nevýhody

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu ciev. Z tohto článku sa dozviete o podstate postupu, indikáciách jeho účelu a informačnom obsahu.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukového alebo sonografického výskumu, ktorý bol navrhnutý špeciálne na štúdium vaskulárnych štruktúr a povahy krvného toku v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku kombináciou dvoch hlavných techník:

  1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obraz zobrazujúci orgány a tkanivá v planárnom móde. V duplexnom režime, nádoby, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, zmerať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iných inklúzií. Ultramoderné senzory môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskope.
  2. Dopplerov režim je typ ultrazvuku založený na registrácii prúdov pohybujúcich sa krvných častíc v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenávať prietok krvi, vyhodnocovať jeho intenzitu, smer prietoku krvi, merať jeho rýchlosť, ukazovatele odporu a ďalšie dôležité ukazovatele.

Podobné princípy sa používajú na duplexné vyšetrenie všetkých ciev ľudského tela. Duplexné skenovanie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, ako aj ciev a hlavy, má v modernej medicíne najväčší význam. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnózou úrazu. Mozog je bezpečne zakrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bol jediným objektívnym spôsobom štúdia x-ray. Okrem röntgenového žiarenia sa uskutočnili rôzne neurologické testy na posúdenie funkcie mozgu a nepriamych znakov poškodenej cirkulácie mozgu. Moderné techniky úspešne študujú cievy hlavy a krku, ktoré kŕmia mozog, ktoré sú k dispozícii na výskum. Takže pri posudzovaní prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch je možné nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je zásobovaný krvou z vetiev karotickej artérie, vertebrálnych artérií, subklavických tepien a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa navzájom vzájomne nahrádzajú a tvoria kruh Willis. Tradičný a všeobecný názov pre všetky tieto tepny je brachiocephalic tepien, alebo BCA. V súlade s tým je duplexné skenovanie ciev hlavy a ciev krku bežnejšie nazývané ultrasonografia BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou: t

  • Ateroskleróza mozgových ciev alebo jej podozrenie. Takéto podozrenia vznikajú vtedy, keď je dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky krvného obehu mozgu.
  • Endoarteritída ciev krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce steny tepien ľudského tela.
  • Aneuryzma a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované podľa výsledkov predchádzajúcej ultrazvuku, angiografie, počítačovej tomografie alebo podozrenia na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
  • Vaskulitída je široká skupina zápalových cievnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
  • Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
  • Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajších ciev. Takéto stavy zahŕňajú kompresiu patologických ložísk cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
  • Vaskulárna trombóza alebo podozrenie na ne.
  • Poranenie hlavy a krku.
  • Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: zhoršenie pamäti, patologická ospalosť, kŕče, mentálne zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závraty, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Výhody a nevýhody metódy

Ako každá diagnostická metóda, aj duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne stránky. Začnime s profesionálmi:

  • Úplná bezpečnosť. Lekársky ultrazvuk nemá žiadne škodlivé alebo znetvorujúce účinky na ľudské telo, takže táto štúdia môže byť vykonaná pre malé deti a tehotné ženy.
  • Bezbolestné a neinvazívne. Postup duplexného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
  • Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí vyšetrovanú cievu v dvoch projekciách, pričom súčasne zaznamenáva prietok krvi, je informačný obsah takýchto štúdií porovnateľný s angiografiou.
  • Relatívna jednoduchosť štúdie. Skenovanie ultrazvukom trvá približne 20 minút, nevyžaduje objemné stroje, avšak pomoc ďalšieho zdravotníckeho personálu si však vyžaduje od lekára, ktorý vykonáva výskum, hlbokú znalosť anatómie a fyziológie ciev.
  • Absencia kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia sa môže podať absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie sa nevyskytli žiadne závažné následky.
  • Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na štúdiu, ako je diéta, čistiace klystýry, užívanie určitých liekov a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky techniky:

  1. Relatívne vysoké náklady na spôsob. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové prístroje, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
  2. Možnosť výskumu "tu a teraz". To je spoločná nevýhoda všetkých ultrazvukových štúdií, pretože „obraz“ možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec zo zmrazených obrázkov.
  3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo indikuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu preniknúť cez lebečnú schránku dospelého, preto je samotný mozog a jeho cievny systém pred výskumníkom skrytý.

Ako sa robí štúdia?

Postup duplexného skenovania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

  • Pacient prichádza v určený čas a nachádza sa na gauči. Štúdia sa môže uskutočniť v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo na boku, sediaceho alebo na polovičnom sedení. Špeciálna špeciálna príprava na zákrok sa nevyžaduje.
  • Lekár dá na senzor a krk pacienta špeciálny gél.
  • Potom lekár ľahko ovláda senzor po boku krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta, aby zmenil polohu tela, kašeľ, napätie, zadržal dych.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín

Vďaka cievnemu systému sa krv nasýtená kyslíkom a živinami dodáva do všetkých častí tela. Ak dôjde k zablokovaniu alebo modifikácii dôležitých tepien spájajúcich aortu s dolnými končatinami, ako aj periférne krvné cievy, potom osoba zažije vážne následky straty krvného zásobenia nôh.

V diagnostike cievnych ochorení, ultrazvuk nestráca svoj význam. Veľmi populárny je najmä duplexný sken žíl dolných končatín. Keď sa pacient prvýkrát objavil na recepcii u flebologa alebo angiografa, môže počuť mnohé neznáme termíny. Tak napríklad nemusí vedieť, čo je to USDG žíl alebo duplexné skenovanie ciev dolných končatín.

Dopplerove varianty nôh

Ultrazvuková vaskulárna dopplerovská sonografia je spôsob, ako študovať prietok krvi vo veľkých a stredných žilách a artériách ľudského tela. Podstata techniky je spojená s Dopplerovým efektom, čo znamená, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujúcich sa objektov zmenia frekvenciu v pomere k rýchlosti pohybu týchto objektov.

Dopplerova sonografia dolných končatín je rozdelená do 3 hlavných typov:

  1. USDG ciev dolných končatín je zastaraná ultrazvuková diagnóza, ktorá sa používa menej a menej. Je to spôsobené tým, že existovali zariadenia, ktoré umožňujú vykonávať výskum na vyššej úrovni. Predtým bola táto metóda široko používaná na hodnotenie priechodnosti žíl a životaschopnosti chlopní v rôznych skupinách ciev.
  2. Duplexné skenovanie ciev nôh (UZDS) je metóda založená na farebnej Dopplerovej echografii. Na rozdiel od ultrazvuku dolných končatín táto metóda odhaľuje nielen hlavné hemodynamické parametre, ale aj štrukturálne zmeny v stenách ciev.
  3. UZDS s farebným mapovaním (triplexné skenovanie) je modernou metódou s použitím pulzného Dopplera, ktorý umožňuje odhadnúť prietok krvi v ktorejkoľvek časti cievneho lôžka v reálnom čase a dávať farbu (modrú a červenú farbu) na označenie jej rýchlosti. Čím bohatší je tieň, tým vyššia je rýchlosť. Výhodou triplexu je schopnosť súčasne vyhodnotiť stav nádoby v troch ultrazvukových režimoch a duplexné skenovanie využíva iba dva režimy.

Indikácie a kontraindikácie

Cievy dolných končatín USDG majú tieto hlavné ciele:

  • stanovenie priechodnosti žilových ciev rôznych hodnôt a úrovne lokalizácie;
  • diagnostika zlyhania cievnych chlopní;
  • posudzovanie nekonzistencie perforačných žíl.

Na takéto príznaky sa odporúča Dopplerov ultrazvuk žíl dolných končatín:

  • perzistentný a hustý edém pylorickej oblasti;
  • prominentné dilatované žilky saphenous;
  • hnedé alebo purpurovo ružové škvrny na koži nôh;
  • plačové rany a hnisanie na nohe;
  • dočasná strata pocitu v nohách, časté paroxyzmálne mimovoľné svalové kontrakcie;
  • ťažké svrbenie bez dermatologických patológií.

Dopplerov ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pre nasledujúce príznaky, životný štýl a súvisiace ochorenia:

  • endokrinné ochorenia;
  • zvýšený cholesterol v krvi
  • dlhoročné skúsenosti s fajčením;
  • bolesť končatín so zvýšenou chôdzou;
  • bledú pokožku na nohách;
  • rýchle mraziace končatiny;
  • svalová slabosť v nohách;
  • dočasná strata pocitu a mravčenie v tvare vlny v nohách.

Ultrazvuk končatín umožňuje diagnostikovať také ochorenia: aterosklerózu krvných ciev, tvorbu krvných zrazenín v dolnej časti nohy, stehne alebo panve, endarteritídu (chronické zápalové ochorenie), obliteráciu, kŕčové ochorenia.

Ultrazvukové duplexné skenovanie končatín umožňuje vyhodnotiť nasledujúce charakteristiky cievneho systému:

  • v akom stave sú steny ciev;
  • aké hlboké a povrchové sú žily;
  • zlyhanie ventilu;
  • prítomnosť krvných zrazenín a súvisiacich patológií;
  • dôvod pre obnovenie kŕčového ochorenia po adekvátnej liečbe.

V takýchto prípadoch je potrebné obojstranné skenovanie artérií dolných končatín:

  • zamrznutie nôh aj v teplom počasí;
  • častá bolesť v dolných končatinách spojená s chôdzou;
  • bolesti v nohách v noci, ktoré sú uvoľnené znížením končatín z postele;
  • celoročné fajčenie tabaku;
  • zvýšený cholesterol v krvi, diabetes.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie žíl dolných končatín:

  • riziko dedičného ochorenia kŕčových žíl;
  • potreba vylúčiť krvné zrazeniny pred operáciou brucha;
  • hromadenie tekutiny v tkanivách dolných končatín;
  • bolesť v nohách klenutej prírody;
  • stmavnutie a cyanóza kože na nohách od kolena po nohy;
  • plač a neliečivé rany na nohách.

Vykonanie postupu

Štúdia začína nižšou vena cava. V tomto štádiu je dôležité vylúčiť prítomnosť krvnej zrazeniny a preukázať priechodnosť vonkajších a vnútorných (ak vizualizovaných) ilických žíl. Ďalej sa skúma spoločná femorálna žila, povrchová a hlboká femorálna žila, popliteálne, predné a zadné fibulárne a tibiálne žily, ako aj povrchové cievy.

Ultrazvuk žíl dolných končatín sa vykonáva nasledovne:

  1. Po prvé, pacient je vyšetrený v horizontálnej polohe a potom vo zvislej polohe.
  2. Valsalva sa vzorkuje so štandardným exspiračným tlakom a proximálnou kompresiou. Keď pacient zadržiava dych pri vdychovaní, tlak v peritoneu sa zvyšuje a tým sa vytvára dobrá testovacia situácia na testovanie fungovania ventilov hlbokých a povrchových žíl.
  3. Vykonajte test dýchania a kašeľ. V tomto prípade by sa pacient mal čo najviac zhlboka nadýchnuť alebo niekoľkokrát napodobniť kašeľ. Takéto pohyby by mali viesť k objaveniu sa opačného krvného prietoku, ak existuje patológia chlopňového aparátu.

Dopplerografia hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva vo farebnom a sivom móde. Okrem toho v procese ultrazvuku tepien je potrebné merať indikátory krvného tlaku v rôznych častiach končatiny. Na tento účel používajte špeciálne manžety. Štúdia sa uskutočňuje v horizontálnej a vertikálnej polohe s výberom ultrazvukových frekvencií v závislosti od lokalizácie cievy.

Trvanie procedúry je 40 minút. Ak ho vykonáva flebolog, potom bezprostredne po vyšetrení môže zvoliť vhodnú stratégiu liečby. V tejto veci je všetko veľmi individuálne a niekedy sa výsledky diagnostiky môžu veľmi líšiť v závislosti od špecialistu, ktorý ho vykonal.

Výsledky dekódovania

Pri ultrazvuku žíl dolných končatín zahŕňa interpretácia výsledkov nasledujúce parametre:

  • bilaterálne hodnotenie žíl;
  • respiračná reakcia;
  • odozva na kompresiu senzorom;
  • charakteristiky cievnej steny (elasticita, stuhnutosť, zahusťovanie);
  • prítomnosť krvných zrazenín v lúmene krvných ciev;
  • konzistencia ventilu;
  • patologický žilový reflux;
  • umiestnenie nesolventných komunikačných žíl.

Ak urobíte kontrolu tepien nôh, potom v dekódovaní opíšte tieto indikátory:

  • konštrukcia plavidla a hrúbka jeho steny;
  • charakteristiky a typ prietoku krvi v každej tepne;
  • rýchlosť prietoku krvi vrátane systolického maxima v každej tepne;
  • Goslingov index;
  • odporový index;
  • Hodnota KIM (komplex intima-media);
  • percento stenózy (zúženia) artérie.

Kde urobiť Dopplerovu diagnózu žíl a tepien pacientovi je lepšie sa učiť od svojho flebologa alebo angiografa. Môžu odporučiť osvedčené miesto. Toto vyšetrenie môže byť spravidla uskutočnené bezplatne na oddeleniach cievnej chirurgie štátnej nemocnice.

Ak však nechcete čakať a finančná situácia to dovolí, štúdia sa môže zaplatiť v najbližšej flebologickej klinike alebo v diagnostickom centre. V tomto prípade je dôležité zabezpečiť dobrú povesť zdravotníckeho zariadenia a vysokokvalifikovaných pracovníkov.

Ultrazvuk ciev nôh je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pre pacienta, ktorá môže byť predpísaná v akejkoľvek vekovej kategórii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu a po 60 minútach môžete získať podrobnú predstavu o fungovaní vaskulárneho systému.

(UZDS) Čo je to duplexné skenovanie a kedy sa vykonáva?

Duplexné skenovanie sa nazýva komplexná diagnostická metóda, ktorá kombinuje ultrazvukové a vaskulárne vyšetrenie (Doppler). Výhodou metódy je kombinácia najlepších vlastností ultrazvuku a dopplera.

Ultrazvukové zobrazovanie sa vykonáva pomocou trojrozmernej echografie, ktorá umožňuje nielen vyhodnotiť študijný odbor externe, ale aj odhaliť vnútorné problémy.

Prínosy výskumu

Okrem bohatých výskumných možností má farebný ultrazvukový duplexný sken aj množstvo ďalších výhod:

  1. Procedúra je bezbolestná, čo znamená, že štúdia je pre pacienta pohodlná.
  2. Metóda je úplne bezpečná, duplexné skenovanie sa vyznačuje neprítomnosťou kontraindikácií a nežiaducich reakcií a môže sa aplikovať aj tam, kde sú niektoré metódy nežiaduce.
  3. Umožňuje identifikovať aj tie príznaky cievnych ochorení, ktoré sa zatiaľ klinicky neprejavili.

Druhy vaskulárneho ultrazvuku

Duplexný ultrazvuk ciev hlavy a krku

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku zjednocuje vizualizáciu krvných kanálov a tkanív, ktoré ich obklopujú. Zároveň prebieha hemodynamické hodnotenie založené na Dopplerovej technológii.

  • vyhodnotiť stav ciev na krku a mozgu;
  • vidieť prítomnosť útvarov, ktoré zužujú lúmen cievy;
  • skontrolujte zmeny v cievnici.

UZDS ciev dolných končatín

Technika obojstranného skenovania umožnila priniesť diagnostiku na novú úroveň, čím sa stala informatívnejšou a prístupnejšou.

Štúdia žíl dolných končatín sa používa na stanovenie vaskulárnej permeability, ako aj na stanovenie stupňa vývoja kŕčových ochorení.

Vyšetrenie brachiocefalickej artérie (BCA)

Jedným z najpopulárnejších metód ultrazvuku je ultrazvuk BCA (štúdia brachiocefalických ciev) - moderný spôsob skúmania veľkých tepien a žíl.

Medzi tieto subklavické artérie patrí subklavia, vertebrálna a karotída, ako aj ich spojenie. Na Dopplerovom ultrazvuku môžete:

  • zistiť lumen krvných ciev;
  • vidieť prítomnosť plakov, oddelení a krvných zrazenín, deformácií a prasknutí.

Skenovanie mozgových ciev

Moderné lekárske technológie umožňujú nielen vidieť patológiu tkanív, ale aj zvážiť intrakraniálnu vaskulárnu štruktúru.

Práve tieto schopnosti majú technológia duplexného ultrazvuku mozgu, ktorá sa používa pri prvých príznakoch cievnych porúch v mozgu.

Čo by malo pacienta upozorniť? Závraty a opakujúce sa bolesti hlavy, ako aj mdloby obskurnej etiológie a utrpenia mozgových príhod - to je dôvod, prečo chodiť do diagnostického lekára na duplexné skenovanie mozgových ciev.

Ako sa skenuje?

Metóda je založená na fyzikálnych vlastnostiach ultrazvuku.

V štúdii krvných ciev, ultrazvuk tiež mení frekvenciu, keď sa mení rýchlosť krvi v cieve. To všetko je zaznamenané na monitore a tvorí prezentáciu lekára o stave ciev a prietoku krvi pacienta.

Počas procedúry lekár aplikuje na testovanú oblasť tela vodivý gél, potom ho skúma senzorom a porovnáva získané parametre s normami, zisťujúc neprítomnosť patológií.

Príprava na UZDS

Tento spôsob vyšetrenia nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu.

Odporúčame trojdňovú diétu s výnimkou surovej zeleniny, mäsa, mlieka a čierneho chleba, navyše pacientovi sú predpísané lieky obsahujúce simetikón, aby sa eliminovala tvorba plynov.

Čo ukazuje štúdia?

Ak sa komplexný ultrazvuk vykonáva správne, lekár dostane kompletné informácie o stave žíl a tepien pacienta. V analytických údajoch žilového lôžka neexistuje prakticky žiadna digitálna zložka, ale existujú nasledujúce parametre:

  1. priepustnosť;
  2. anatomická štruktúra;
  3. prietok krvi;
  4. prítomnosť stenózy alebo akýchkoľvek útvarov, ktoré zužujú lúmen cievy.

Duplexné skenovanie je súbor údajov, ktoré lekár porovnáva s normálnymi hodnotami.

Indikátory sú normálne

  1. celková ospalosť - od 4,2 do 6,9 mm;
  2. vnútorný ospalý - 3-6,3 mm;
  3. vonkajšia karotída - 3-6,0 mm;
  4. chrbtice - 2-4 mm.

Pri vykonávaní duplexného skenovania s farebným mapovaním sú zdravé cievy natreté v jednom tóne, nie sú tam žiadne sivé oblasti. Akákoľvek odchýlka od normálnych hodnôt znamená potenciálne poškodenie cievnej funkcie.

Existujú nejaké obmedzenia pre komplexný ultrazvukový duplex?

Táto moderná diagnostická metóda nevyžaduje implementáciu predbežných opatrení. V deň vyšetrenia stačí úplne vylúčiť tie lieky a lieky, ktoré môžu ovplyvniť tón tepien. Okrem toho sa neodporúča piť kávu, čaj alebo energetické nápoje pred zákrokom. Odporúča sa nefajčiť.

záver

Ultrazvukové vyšetrenie môže byť vykonané v každej lekárskej inštitúcii, kde sa vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia. Podobne ako každý ultrazvukový sken, aj duplexné skenovanie vo veľkej miere závisí od skúseností a znalostí diagnostika. Ďalším faktorom, ktorý vážne ovplyvňuje výsledok štúdie, je kvalita zariadenia.

Duplexné skenovanie s pravidelnou preventívnou starostlivosťou pomôže predísť závažným ochoreniam, ako sú embólia mozgovej artérie, mozgová príhoda a pooperačné komplikácie.

Čo je duplexné skenovanie?

Jednou z inovatívnych metód diagnostiky rôznych ochorení je duplexné skenovanie. Má pomerne vysoký obsah informácií a kombinuje dve neinvazívne technológie - ultrazvuk a Dopplerov cievne skenovanie. S ním môžete presne zviditeľniť štrukturálny stav krvných ciev obehového systému, posúdiť rýchlosť prúdenia krvi cez ne.

Pomocou tejto komplexnej metódy bolo možné dosiahnuť neprekonateľný výsledok, a to identifikáciu primárnych patológií cievneho systému ešte pred nástupom počiatočných klinických príznakov. Duplexné vyšetrenie sa vykonáva v trojrozmernom stupni echografie. Duplexné cievy sú veľmi informatívne, čo je neoceniteľné pri diagnostike a identifikácii príčin patológie.

Čo je to UZDS

Opísaný spôsob nespojuje len použitie ultrazvukového skenera a dopplera. Je to jediný, kto nemá žiadne analógy a má väčšiu hodnotu pre štúdium vonkajšieho aj vnútorného stavu ciev. Veľké výskumné možnosti ultrazvukového skenovania (Dopplerov ultrazvukové skenovanie) ciev, napriek všetkej zložitosti, sú kombinované s absolútnou bezpečnosťou. Neexistujú žiadne prísne kontraindikácie pre jeho realizáciu, a žiadne vedľajšie účinky sú stanovené. To je jeden z mála spôsobov, ktoré sa vyznačujú jednoduchosťou prípravy v kombinácii s výsledkami s vysokou hodnotou.

Použitá technika umožňuje nielen určiť smer a intenzitu prietoku krvi cez cievy, ale aj analyzovať ich štruktúru, začiatok zmien v stenách, lúmene. Konvenčné ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev neumožňuje vizualizovať systém v ťažko dostupných oblastiach. Toto bolo umožnené vynálezom ultrazvukového ultrazvuku vďaka podrobnejšiemu štúdiu charakteristických znakov prvkov kardiovaskulárneho systému.

Príprava na štúdium

Duplexné skenovanie sa vykonáva na akejkoľvek oblasti ľudského tela. Postup je absolútne bezpečný a je možné ho používať podľa potreby viackrát ročne. Duplexná diagnostika môže byť predpísaná od raného detstva (najskôr vykonaná počas tehotenstva) až po extrémny vek.

Na vytvorenie farebného duplexného skenovania (CDS) sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava, okrem štúdie abdominálnej aorty s jej vetvami, ako aj panvového cievneho systému. V tomto prípade je potrebné dodržiavať určité odporúčania na prípravu gastrointestinálneho traktu, medzi ktoré patria:

  • po prísnej diéte počas troch dní pred dňom štúdie;
  • vylúčenie fermentovaných mliečnych výrobkov zo stravy;
  • prísne obmedzenie alebo zákaz používania bielkovín a rastlinných vlákien;
  • užívanie liekov, ktoré bránia vzniku nadúvania;
  • Bezprostredne pred skenovaním sa črevá očistia klystír.

Indikácie a kontraindikácie

Štúdia metódou ultrazvukového testovania sa vykonáva, ak existujú indikácie, ktoré zahŕňajú: t

  • bolesť v krčnej oblasti;
  • časté bolesti hlavy a migrény;
  • pravidelné závraty sprevádzané nestabilnou chôdzou;
  • rozptýlená pozornosť a pamäť;
  • záchvaty mdloby;
  • porušenie mozgového obehu;
  • lézie mozgových ciev so somatickými ochoreniami;
  • proces tvorby krvných zrazenín v cievach akejkoľvek oblasti;
  • ateroskleróza dolných končatín (nôh);
  • kŕčové žily.

Lekári môžu predpísať ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie v prípade podozrenia na patológiu cievneho systému na pozadí rôznych ochorení. Neexistujú kontraindikácie pre ultrazvuk krčnej oblasti, cievy hlavy a arteriálne kanály dolných končatín.

Výhody a riziká tejto metódy

Široko rozšírený v oblasti klinickej diagnostiky metódou duplexného vyšetrenia získaného z dôvodu minimálneho času, bezbolestnosti a jednoduchosti. Bezpečnosť UZDS umožňuje jeho použitie v každom veku. Sonografia nevyžaduje ďalšie lieky, čo znamená, že riziko alergickej reakcie alebo iného vedľajšieho účinku je vylúčené.

Najdôležitejšou výhodou v porovnaní s inými diagnostickými metódami je, že je možné zistiť skoré príznaky rôznych ochorení. Skenovanie ukazuje stav ciev, zmeny v ich štruktúre, hrúbke steny a prítomnosti cudzích subjektov, ktoré prispievajú k prekrývaniu cievneho lúmenu.

Významnou nevýhodou, spolu so všetkými výhodami, sú pomerne veľké náklady na lekárske zariadenia na obojstranné skenovanie.

Ako je ultrazvukové duplexné skenovanie

Základom štúdie je analýza reakcie na ultrazvukové vibrácie. Vstup do tela, ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív, a ich projekcie sú zobrazené na monitore. Údaje sú zaznamenávané monitorom a je vytvorený všeobecný klinický obraz, v ktorom je možné sledovať nielen stav ciev, ale aj rýchlosť prúdenia krvi.

Pred začatím procedúry sa na testovaciu plochu aplikuje lekársky gél, ktorý umožňuje špeciálnemu ultrazvukovému senzoru ľahko kĺzať po pokožke. Ak sa vyšetrenie vykonáva na brušnej dutine, mali by ste sa riadiť odporúčaniami lekára pri príprave na zákrok.

Druhy výskumu

Duplexný (obojsmerný) ultrazvuk je možné vykonávať na rôznych miestach. Najčastejšie predpísané vyšetrenie ciev hlavy a krku, dolných končatín, mozgu a brachiocefalických tepien.

Nádoby hlavy a krku

Extrakraniálne (cievy na krku) a intrakraniálne (cievy hlavy) artérie a žily sa skenujú, aby sa posúdili poruchy mozgového prietoku krvi. Hlavnou výhodou tejto štúdie je identifikácia ochorenia až do prejavy jeho klinického obrazu. Lekár predpisuje postup v prípade sťažností nasledovného charakteru:

  • závraty;
  • zvýšená únava;
  • migrény a mdloby;
  • poruchy aktivity mozgu;
  • nespavosť;
  • strata pamäti a pozornosti;
  • zníženie kvality sluchu, jeho úplná strata je možná;
  • diabetes;
  • patologické zmeny v cievach hlavy, ktoré sa objavili po operácii.

Postup sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí. Pacient sa nachádza na gauči na boku ultrazvukového prístroja v tesnej blízkosti. Snímač sa aplikuje na časovú oblasť a merania sa vykonávajú pomocou jednotlivých parametrov. Skenovanie sa vykonáva v dvoch režimoch:

  • dvojrozmerná štúdia - vizualizácia tepien a ciev mimo lebky;
  • duplexné skenovanie - získanie úplných informácií o stave vnútorných ciev mozgu, ako aj štúdium okolitých tkanív.

Výsledky interpretuje lekár, ktorý štúdiu vykonal ihneď po jej ukončení. Nasledujúce výsledky sa považujú za normu výsledkov:

  • ak ultrazvuk ukázal hrúbku stien tepien až 1 milimeter;
  • vaskulárny lúmen je číry, steny sú hladké a nie sú zaznamenané žiadne patologické útvary vo vnútri ciev;
  • keď prietok krvi nemá turbulencie, keď sa cievy rozvetvujú;
  • úplná absencia kompresných (komprimovaných) oblastí.

Dolné končatiny

Duplexné vyšetrenie venózneho lôžka dolných končatín nám umožňuje najpresnejšie vyhodnotiť stav cievneho systému počas vývoja ochorenia, ako sú kŕčové žily. Patológie po dlhý čas sa v latentnom štádiu nemôžu cítiť a rozvíjať. Včasná diagnóza pomáha predísť následkom a znížiť riziko vzniku závažného štádia ochorenia.

UZDS dolné končatiny vyrobené, keď:

  • výskyt opuchu a bolesti v nohách;
  • akékoľvek štádium diabetu;
  • vizuálne zmeny žíl a krvných ciev;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • tvorba ulceróznych ložísk s dlhou dobou hojenia.

Výsledky transkriptu hodnotí úzky špecialista (chirurg alebo flebolog) alebo v extrémnych prípadoch praktický lekár.

mozog

Toto je jediná dostupná štúdia krvného zásobenia mozgu. Ak sa u Vás vyskytnú pravidelné príznaky, ktoré narúšajú obvyklý rytmus života (závraty, mdloby, záchvaty migrény, stmavnutie očí a iné), vyhľadajte pomoc u špecialistu.

Brachiocefalické tepny (BCA)

Ide o cenovo dostupnú metódu na štúdium patológie brachiocefalického systému žíl a tepien. Poskytujú prietok krvi do mozgu a hornej časti trupu.

Výsledky štúdie sa zaznamenávajú a porovnávajú s normatívnymi ukazovateľmi, ktoré sa považujú za nasledovné:

  • priemer spoločnej krčnej tepny - 4,2-6,9 milimetrov;
  • priemer vnútornej karotickej artérie je 3,0 až 6,3 milimetrov;
  • priemer vertebrálnej artérie je 2,0-4,0 milimetrov.

Ultrazvuk brachiocefalického systému s farebným Dopplerovým mapovaním umožňuje vizuálne identifikovať zdravé cievy, ktoré sú natreté v rovnomernej farbe.

Čo ukazuje

Ak bol Dopplerov ultrazvuk vykonaný v súlade so základnými požiadavkami, lekár dostane všeobecný obraz o vaskulárnom stave pacienta v skúmanej oblasti. Počas USDG je možné zaregistrovať nasledujúce parametre cievneho systému:

  • venózna a arteriálna permeabilita;
  • anatomické vlastnosti štruktúry krvných ciev;
  • rýchlosť venózneho obehu;
  • prítomnosť oblastí zúženia lúmenu alebo cudzích útvarov, ktoré porušujú priechodnosť cievy.

norma

Pre správnu diagnózu a ďalej vymenovanie účinnej liečby by mal interpretáciu výsledkov vykonať ten istý lekár, ktorý štúdiu vykonal. Tým sa vytvorí komplexnejší obraz o stave pacienta.

Normálny stav nádob sa vyznačuje nemennosťou hrúbky ich stien, ako aj hladkosťou štruktúry a neprítomnosťou zúžených plôch.

odchýlky

Patológia sa bude považovať za zmenu hrúbky v jednom alebo druhom smere, za prítomnosť neoplaziem pokrývajúcich cievnu dutinu a za zabránenie normálneho prietoku krvi, ako aj za zmenu povahy krvného prietoku a výskytu zón turbulencie.

Duplexné skenovanie mozgových ciev

Duplexné vaskulárne skenovanie je založené na vlastnostiach ultrazvukových signálov a umožňuje vizualizáciu tepien na pozadí susedných tkanív. Metóda je neinvazívna, bezpečná pre telo a nie je potrebné sa na ňu vopred pripravovať. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre túto metódu a pacient nepociťuje bolesť.

Duplexné vaskulárne skenovanie

Duplexná diagnostika krvných ciev poskytuje maximálnu charakteristiku ľudského cievneho systému, určuje prítomnosť trombózy a ďalších dysfunkcií, hodnotí povahu a rýchlosť prietoku krvi.

Vykonávať výskum v dvoch fázach:

  • Dvojrozmerný režim - zobrazuje cievy a tkanivá, ktoré k nim priliehajú, bez toho, aby poskytovali úplné informácie o zásobovaní krvou.
  • Duplexný študijný režim - poskytuje rozšírený popis s dvojrozmerným farebným vzorom krvných ciev v nich.

Kto je určený na skenovanie

Lekár predpisuje takéto štúdie, ak osoba zistila:

  • patológia ciev hlavy a krku;
  • kŕčové žily, diabetická angiopatia;
  • enderitrit, ateroskleróza;
  • aneuryzmy aorty;
  • trombóza, tromboflebitída, vaskulitída;
  • syndróm externej vaskulárnej kompresie;
  • posttromboflebit;
  • rôzne vaskulárne poranenia;
  • kontrola po operácii krvných ciev;
  • skríningu asymptomatických foriem ochorenia.

Vykonáva sa pomocou ultrazvukového skenovania s farebným Dopplerovým kódovaním a spektrálnou analýzou.

Indikácie pre duplexné skenovanie mozgových a krčných ciev

Hlavné predpoklady pre tento postup sú:

  • akútna alebo chronická mozgová ischémia;
  • pretrvávajúca bolesť hlavy, závraty;
  • strata sluchu;
  • poškodenie pamäte;
  • mozgová hypertenzia;
  • diabetes, vaskulitída;
  • rôznych mozgových patológií s poškodeným prietokom krvi po operácii.

Problémy s krvnými cievami sa môžu vyskytnúť v dôsledku osteochondrózy krčka maternice. V článku nájdete podrobné informácie o tejto otázke.

Okrem toho ochorenia mozgových ciev môžu vyvolať časté bolesti hlavy v chrámoch. Ako sa tomu vyhnúť, nájdete tu.

Ciele obojstranného skenovania

Duplexné nádoby hlavy, na rozdiel od obvyklého ultrazvuku, sú schopné analyzovať cievy na ťažko dostupných miestach. To platí najmä pre mozgové cievy s rôznymi poruchami prietoku krvi.

Bolo veľmi ťažké preskúmať mozog pred nástupom modernej duplexnej metódy.

Diagnostika bola vykonaná pomocou Dopplerovho ultrazvukového zariadenia, v ktorom Uzdist poslal senzor do problémových oblastí a vykonal zvukový záznam so špeciálnym zariadením.

Presná vizualizácia všetkých procesov vyskytujúcich sa v cievacích cievach bola dosiahnutá duplexným skenovaním.

Rozdiely medzi duplexným a trojitým skenovaním

Metódy skenovania sú takmer rovnaké.

Hlavnou výhodou triplexovej metódy je, že vidí cievy v troch rovinách naraz.

Oproti tomu duplex informuje len dva režimy.

Všeobecne platí, že trojité skenovanie je dodatočným postupom pre duplexné vyšetrenie. A vzhľadom na to, že kryštál prijímajúci a vysielajúci signál je rovnaký, podľa rozlíšenia, triplexová metóda sa považuje za horšiu ako duplex.

Preto bude kvalita vykonanej práce určená kvalitou ultrazvukového prístroja a kvalifikáciou diagnostika, a nie metódou diagnostiky.

Kontraindikácie pre

Na rozdiel od mnohých diagnostických postupov, duplexné alebo triplexné skenovacie metódy nemajú žiadne kontraindikácie. Môžete ich stráviť v akomkoľvek veku a staršie osoby a deti.

Ako sa pripraviť na prieskum

Na vykonanie diagnostického vyšetrenia pomocou duplexného skenovania nie sú potrebné žiadne prípravné opatrenia zo strany pacienta.

Jediné, čo v deň prieskumu je opustiť nikotín a nejesť látky, ktoré ovplyvňujú tón krvných ciev: silný čaj, káva, energetické nápoje.

Pri užívaní určitých liekov (Fezam, Betaserc a iné lieky) by ste sa mali poradiť s neurológom predpisujúcim ultrazvuk a liečbu.

Pred duplexným postupom sa odporúča odstrániť všetky šperky z hlavy a krku a na konci vyšetrenia dôkladne umyť hlavu.

Ako prebieha skenovanie

Duplexný alebo triplexový postup neprináša bolesť a nevyžaduje lokálnu ani celkovú anestéziu. Podľa toho, ktorá oblasť sa vyšetruje, je pacient diagnostikovaný v polohe na bruchu, v sede alebo v stoji.

Na povrch pokožky pacienta sa aplikuje špeciálny gél, ktorý uľahčuje vyšetrenie. Potom lekár nainštaluje miesto vyšetrovaných plavidiel senzor.

Na zavedenie senzora použite tzv. "Ultrazvukové okno" - niektoré oblasti lebky, kde kosti lebky sú najtenšie alebo majú otvory.

Prostredníctvom nich bude ultrazvukový lúč schopný zasahovať do dutiny lebky bez prekážok.

Počas diagnostiky môže lekár požiadať pacienta, aby si vzal určitý postoj, zadržal dych alebo vykonal iné činnosti. Výskumný proces trvá asi pol hodiny a nespôsobuje najmenší nepohodlie v skúmanej osobe.

Neuropatická bolesť v nohách môže byť tiež spôsobená problémami s cievami. Popisuje, ako je nebezpečný a ako s ním zaobchádzať.

Ďalším vážnym dôsledkom tohto problému je skleróza mozgových ciev. Všetko o tejto chorobe.

Priemerné náklady na postup

Duplex je relatívne lacná diagnostická metóda bez kontraindikácií a nežiaducich následkov. Široko sa používa aj v malých mestách.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza priemerné ceny duplexného skenovania mozgových ciev v Moskve:

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín

Zavedenie metódy duplexného skenovania do praxe lekárov umožnilo zvýšiť diagnostiku na vyššiu úroveň. Je dôležité, aby zariadenie bolo pre mestské a vidiecke nemocnice pomerne dostupné. Preto pacienti nemusia ísť ďaleko na vyšetrenie.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa široko používa na štúdium vaskulárnej permeability, určenie štádia venóznej lézie s kŕčovými žilami. Zároveň sa nepozerajú len žily, ale aj arteriálna sieť.

Fyzikálny základ metódy

Zvyčajný účinok ultrazvukového odrazu z tkanív, ktorý sa používa v ultrazvukovej diagnostike, nie je vhodný na duplexné skenovanie. Pretože odráža fixné orgány alebo sa pomaly mení. Táto metóda neumožňuje identifikovať napríklad prietokovú rýchlosť žilovej krvi.

Duplexné skenovanie využíva Dopplerov vlnový návratový efekt. Zohľadňuje nielen odrazenú časť, ale aj vlastnosť vlny, ktorá sa zhoduje so smerom pohybujúcej sa častice. Aj keď je predmet štúdia v uhle až 60 ° k lúču ultrazvuku, technika vám umožňuje zaznamenať pohyb, určiť jeho rýchlosť.

V krvi sú vždy tvarované prvky, odrážajúc signál z týchto buniek, je možné registrovať prietok krvi, ktorý ich prenáša. Farebný obraz sa získa špeciálnym kódovaním grafu rýchlosti. Preto lekár vidí na obrazovke živý obraz ciev na pozadí čiernobieleho obrazu okolitých tkanív.

Schopnosti metódy

Výhody obojstranného skenovania sú:

  • schopnosť zobraziť cievy na miestach neprístupných konvenčnému ultrazvuku - napríklad, ak je potrebné diagnostikovať prietok krvi mozgom, „slepá“ štúdia pozostáva z približnej inštalácie senzora v mieste premietania cievy a zaznamenania odrazenej zvukovej vlny, hoci lekár nevidí plavidlo;
  • výskyt malých aterosklerotických plakov, krvných zrazenín v artériách a žilách stredného a malého kalibru;
  • získanie „online“ charakteristík prietoku krvi vo vizualizovanej žile alebo tepne;
  • identifikácia charakteristických znakov vaskulárnych útvarov s dutinami a vylučovacími kanálmi (napr. cievy pečene a žlčníka možno vidieť bez toho, aby boli zamenené s malými a strednými žlčovými kanálmi; renálne artérie sú viditeľné na úrovni intrarenálnych ciev, oddelené od uretrov).

Pri štúdii ciev sa duplexné skenovanie používa ako nezávislá metóda av prípade potreby je potrebné určiť presný tvar orgánu (napríklad štítnej žľazy) ako doplnok k ultrazvuku, pretože špecifikuje zásobovanie tkaniva krvou. Táto technika sa často používa súčasne s ultrazvukom ako doplnok a na získanie cenných informácií.

Princíp metódy je zachovaný v echokardiografii a umožňuje diagnostiku chlopňových defektov, pozorovanie miest patologického výtoku krvi.

Veľký význam sa prikladá včasnej detekcii nádorov maternice, prostaty povahou zvlnenia cievneho zväzku a zmene cievneho vzoru.

Duplexná technika vstupuje do kombinácie triplexného skenovania, ktoré najprv zachytáva „záujmovú zónu“ a potom pridáva spektrálny pulzový test.

Kto má predpísané duplexné skenovanie končatín?

Phlebologists odporučí pacienta urobiť duplex skenovanie, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky: t

  • bolesť nôh pri cvičení (chôdzi) av pokoji;
  • pocit ťažkosti, nemotivovaná únava;
  • opuch v oblasti členka, na nohách;
  • konvulzívna redukcia lýtkových svalov, prstov horných končatín;
  • neschopnosť určiť pulz na periférnych artériách končatín;
  • vzhľad žiliek na koži, viditeľné modrasté pramene pod kožou;
  • stmavnutie, pigmentácia kože nôh, blanšírovanie alebo začervenanie;
  • palpácia bolestivých tuleňov pozdĺž žíl;
  • detekcia nehojúcich trofických vredov.

Symptómy indikujú vaskulárne ochorenie. Na začatie liečby je potrebná presná diagnóza.

Čo je pohodlná metóda pri diagnostike ochorení žíl?

Technika duplexného skenovania je jednoduchá, rýchla. Jeho charakteristické vlastnosti:

  • pacient nepotrebuje špeciálne školenie;
  • nepoužíva chemikálie, neexistujú žiadne vedľajšie účinky;
  • pacient nepociťuje bolesť a nepohodlie;
  • nie sú spojené s porušením kože (injekcie);
  • nemá vekovú hranicu.

V priebehu 30 - 45 minút je lekár schopný zistiť nasledovnú žilovú patológiu:

  • krvné zrazeniny, ich štádium, veľkosť, stav okolitých tkanív;
  • príčiny recidívy kŕčových žíl po flebektómii, skleroterapii;
  • porucha perforačných žíl;
  • zníženie priepustnosti a previsu ventilov v hlbokých a povrchových nádobách;
  • zmena stavu cievnej steny.

Ako sa robí výskum?

Aby bol postup pohodlný, pacientovi sa odporúča, aby si vopred oblečil odev, ktorý vám umožní rýchlo otvoriť požadovanú časť tela. Pred skúmaním žíl na rukách, je lepšie odstrániť všetky šperky. V kancelárii musíte vziať svoj list a niekoľko obrúskov na vymazanie gélu na konci procedúry.

Spôsob nezávisí od hmotnosti a veku pacienta. Osoba je umiestnená na gauči so zdvihnutou hlavou. Koža končatiny je namazaná špeciálnym gélom, aby bol zabezpečený tesný kontakt so senzorom. Bez gélu sa stratí čírosť signálu.

Štúdia sa vykonáva postupne:

  1. začína so slabinovou zónou (výkon senzora až 7 megahertzov);
  2. prevodník sa pohybuje s miernym tlakom smerom dole, skúma sa hlboká žila stehna;
  3. pod kolenným kĺbom sa skenuje predná tibiálna žila;
  4. potom je pacient požiadaný, aby sa prevalil na brucho, pod koleno sa umiestni vankúš, na obrazovke sa objaví popliteálna žila;
  5. malé cievy sa delia na vetvy malých a veľkých tibiálnych žíl a pri pohľade zo zdroja na ústa sa používajú nízkofrekvenčné snímače.

Výsledky v patológii dolných žíl

Interpretácia výsledkov sa vykoná bezprostredne po zákroku. Pacient má výsledok na rukách. Správne vyhodnotiť parametre krvného obehu môže len lekár. Prietok krvi sa meria prístrojom podľa nasledujúcich kritérií:

  • maximálna rýchlosť v systole;
  • minimum - v diastole;
  • rezistencia cievnej steny;
  • index zvlnenia;
  • hrúbka steny žily.

Konečná diagnóza je vykonaná vaskulárnym chirurgom alebo flebologom na základe klinických prejavov a skenovaných dát.

Metóda umožňuje identifikovať v počiatočnom štádiu:

  • kŕčové povrchové a hlboké žily;
  • trombóza a tromboflebitída ciev nôh, ramien;
  • ateroskleróza tepien končatín;
  • endarteritis obliterans.

Je metóda bezpečná?

Dopplerov jav je sprevádzaný uvoľnením lúča energie. V moderných ultrazvukových prístrojoch inštalované špeciálne filtre. Pri použití vysokého výkonu zostáva nebezpečenstvo rozbitia buniek v sietnici. Pri skúmaní tehotných žien a detí používajte minimálnu radiačnú silu.

Prieskum budeme musieť dočasne opustiť. ak má pacient:

  • nezhojené a krvácajúce rany, popáleniny na rukách a nohách;
  • kožné ochorenia vo forme vyrážky, vredov;
  • počas výšky infekčných chorôb;
  • počas exacerbácie bronchiálnej astmy.

Po zotavení sa môže štúdia uskutočniť v plnom rozsahu.

Duplexné skenovanie nie je len moderným prístupom k diagnostike, ale aj najdostupnejším spôsobom pre verejnosť.