Aké je štúdium srdca Echo KG

Vyšetrenie a hodnotenie stavu srdca sa vykonáva echokardiogramom, ktorý je najspoľahlivejšou diagnózou medzi všetkými existujúcimi. Echo srdca (CG) alebo ultrazvuku (CS), ktoré je v podstate rovnaké, určuje tri hlavné zložky, na základe ktorých je diagnóza stanovená - echo, kardio a grafika.

Mnohí z našich čitateľov na liečbu srdcových ochorení aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

V tomto prehľade sa čitateľ naučí nielen to, čo je to echografia, ale dostane aj informácie o dekódovaní, metódach postupu a ako bude pripravený.

V procese spoznávania sa môžu objaviť objasňujúce otázky - priamo kontaktovať špecialistov portálu. Online dostanete kompetentné odpovede 24 hodín denne.

Všeobecné informácie

Echokardiogram poskytuje možnosť získať vizuálny graf stavu srdcového svalu a cievneho systému. Táto technika sa môže vykonávať pomocou ultrazvukových vĺn (ultrazvuk / CS) alebo počítačovej tomografie (CT).

Vykonanie ozveny srdca (CG) vám umožňuje rýchlo vyhodnotiť:

1. svalová aktivita tela;
2. celkový stav štyroch komôr a ventilového systému;
3. určiť veľkosť dutín srdca;
4. preskúmať tlak v tele;
5. meranie hustoty stien;
6. skúmať rýchlosť dodávky krvi.

Vykonávanie výskumu kvalifikovaným technikom umožňuje detekovať krvné zrazeniny, defekty, dysfunkciu cyklu a zmeny v ventilovom prístroji.

Ultrazvuk (CS) sa používa na vyšetrenie zdravého tela a na porážku ochorenia. Na meranie tlaku v pľúcnej artérii sa vykonáva aj echokardiogram.

Mnohí z našich čitateľov na liečbu srdcových ochorení aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Funkcia EKG

Metóda CT a EKG je nevyhnutná pri detekcii ochorení kardiovaskulárneho systému. Je to z niekoľkých dôvodov:

• príjem údajov online;
• 100% bezpečnosť;
• nedostatok nepohodlia a väčšia bolesť;
• Získané informácie sú spoľahlivé na 98%.

Vedenie echokardiogramu ako metódy výskumu nespôsobuje škodlivé faktory a nepoškodzuje telo. Neexistujú tiež žiadne ožarovacie a vedľajšie účinky. Postup sa vykonáva v priemere od 10 minút do 40. Trvanie vyšetrenia závisí od symptomatického obrazu a cieľov.

Ultrazvuk (CS) hodnotí diastolu a orgánovú systolu, ktoré sú hlavnou funkciou srdca. To sa vykonáva získaním ukazovateľov, ktoré odborníci ďalej dešifrujú. Na základe prijatých údajov sa zobrazí výsledok.

Lekári na dekódovaní EKG môžu vidieť jedno alebo viac porušení. To je dôvod, prečo je štúdium srdca CT alebo EchoCG zahrnuté do ročného lekárskeho vyšetrenia, pretože Táto diagnóza môže odhaliť choroby v počiatočnom štádiu vývoja. Preto bude liečba včasná a výsledok účinný.

Kto je predpísaný ultrazvuk srdca

U pacientov, ktorí majú predpísanú srdcovú ozvenu (CG), sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytnú tieto príznaky:

• počas sluchu sa v orgáne zistil hluk alebo bol rytmus narušený;
• syndróm bolesti v hrudnej dutine;
• príznaky srdcového zlyhania - zväčšenie pečene, opuch dolných končatín atď.;
• chronická ischémia a infarkt myokardu;
• pri bežnej dennej rutine sa človek rýchlo unaví, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
• bledú pokožku;
• pery, uši a modré chodidlá.

Ultrazvuk (CS) sa najčastejšie vykonáva u pacientov, ktorí utrpeli traumu hrudníka, operáciu na srdci.

Samostatne je potrebné zdôrazniť tých, ktorí majú súkromnú migrénu. To je spôsobené tým, že príčinou bolesti môžu byť mikroskopické krvné zrazeniny, ktoré sa pohybujú z jednej komory do druhej v dôsledku porušenia integrity septa orgánu.

Srdcové defekty, zubné protézy namiesto ventilov tiež vyžadujú periodický echokardiogram, ktorý sa vykonáva podľa harmonogramu zostaveného ošetrujúcim lekárom. EKG sa predpisuje pri hypertenzii, ateroskleróze, liečení liečby onkologických nádorov. CT skenovanie sa vykonáva pre deti, ktoré majú nízky prírastok hmotnosti.

CT a CG

Po dôkladnom preštudovaní metód Eleny Malyshevovej pri liečbe tachykardie, arytmií, srdcového zlyhania, stenacordie a všeobecného hojenia tela sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Tento výskumný proces je relatívne jednoduchý a nevyžaduje špecifickú prípravu od pacienta. Na získanie podrobnej analýzy vo forme vizualizovaného obrazu leží pacient na ľavej strane. Táto pozícia vám umožní získať maximálny prístup k hrudnej kosti, resp. Výsledný obraz na monitore bude podrobný a jasný.

Echokardiogram (EKG) sa vykonáva senzorom, ktorý produkuje lúč ultrazvukom a zachytáva požadovanú oblasť srdca. Vďaka špeciálnemu tvaru tohto lúča sa môže pohybovať smerom k medzikrídlovej stene. Táto funkcia je dôležitá, pretože rebrá zasahujú do prieniku lúča, a tým znižujú informačný obsah ultrazvuku (CS).

EchoCG sa vykonáva v špecifickom poradí:

1. aortické vyšetrenie a hodnotenie;
2. vyšetrenie oddelení orgánu;
3. hodnotenie stavu myokardu a jeho kontraktilnej funkcie.

Na vykonávanie ultrasonografie existuje niekoľko pozícií. Každá sa používa na presnú diagnostiku špecifickej oblasti srdca. Samozrejme, bez toho, aby mali potrebné zručnosti, špecialista nebude schopný plne vykonávať EchoCG alebo CT. Preto kvalifikovaní lekári zhrnú ihneď po vyšetrení.

Dekódovanie echokardiogramu

Na konci CT alebo Echo KG odborník vykonáva dekódovanie indikátorov. Ak sa zistí odchýlka od normy, mali by ste sa poradiť s pacientom na liečbu.

Echokardiogram môže byť dešifrovaný samotným pacientom, ak má med. vzdelávania. Lekár odovzdá originál alebo kópiu protokolu a osoba ich môže porovnať s normálnym stavom srdca.

Normy zdravého tela:

• Frakčné emisie: 55% a 60%.
• Objem nárazu: od 60 ml do 100 ml.
• Veľkosť aorty: 2,1 cm - 4,1 cm.
• Hrúbka diastoly: 0,75 cm až 1,1 cm.
• Predsieň ľavej komory má veľkosť od 1,9 cm do 4 cm; Pravá je normálna, ak má veľkosť od 2,7 cm do 4,5 cm.

Ďalšie štandardy a ukazovatele zdravého organizmu je možné vidieť:

Vzhľadom na neprítomnosť vedľajších účinkov a kontraindikácií je CT určený každému pacientovi. Je teda možné identifikovať jednu alebo viac chorôb, zápalových procesov a vaskulárnej dysfunkcie. Ďalšia diagnostika poskytuje analýzu krvného obehu a ventilového prístroja.

• Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bodnutie alebo kompresívna bolesť, pocit pálenia)?
• Náhle sa môžete cítiť slabý a unavený.
• Neustále skákanie.
• O dušnosti po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať...
• A dlhodobo ste si brali drogy, diéte a sledovali váhu.

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame, aby ste sa zoznámili s novou technikou Olgy Markovichovej, ktorá našla účinný liek na liečbu srdcových ochorení, aterosklerózy, hypertenzie a očistenia ciev. Prečítajte si viac >>>

Echokardiografia srdca: podstata metódy, jej prínosy, ako postup postupuje

Z tohto článku sa dozviete: čo je to echokardiografia srdca a ako dôležitá je táto metóda v diagnostike srdcovej patológie. Aké parametre a štruktúry vám umožňujú posúdiť, ktoré choroby sa majú identifikovať. Ako sa pripraviť na štúdium a ako to ide.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Echokardiografia je jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Ide o druh ultrazvuku, ktorý umožňuje vizuálne posúdiť štruktúru myokardu (srdcového svalu), srdcových chlopní, veľkých srdcových ciev a funkcií krvného obehu v nich.

Existuje niekoľko mien, synoným: ultrazvuk alebo ozvena srdca, echokardiogram, echokardiografia alebo echogram srdca. Všetky tieto mená sú rovnakým výskumom. Môžu ho vykonávať a hodnotiť lekári ultrazvukovej diagnostiky, ako aj kardiológovia a kardiochirurgovia, ktorí túto metódu vlastnia.

Podstata metódy, jej výhody

Echokardiografia srdca sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia, ktoré obsahuje:

• ultrazvukové stroje;
• senzor, ktorý vedie cez hrudník a zaznamenáva ultrazvukové vlny;
• digitálny konvertor, ktorý na monitore zobrazuje obraz vyšetrovaného orgánu.

Ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú rôznymi časťami srdca, sa absorbujú a odrážajú rôznymi spôsobmi. Čím presnejšie a modernejšie vybavenie, tým presnejšie vidíte (vizualizujete) nielen všeobecnú štruktúru, ale aj malé detaily štruktúry srdca a krvného obehu.

ECHO-CG spolu s EKG (elektrokardiografiou) - najjednoduchšie, neškodné a dostupné, ale zároveň informatívne diagnostické metódy, poskytujúce komplexné informácie o stave srdca.

Indikácie: kto potrebuje takúto diagnózu

Ultrazvuk srdca je indikovaný všetkým pacientom so srdcovým ochorením, ako aj ľuďom s takýmito príznakmi:

1. Bolesť na hrudníku.
2. Dyspnea s námahou, opuchom nôh a inými prejavmi srdcového zlyhania.
3. Únava sprevádzaná mdloby a búšenie srdca.
4. Infarkt myokardu a pľúcny tromboembolizmus.
5. Hluk pri počúvaní (auskultácii) srdca.
6. Podozrenia na vrodené a získané srdcové vady.
7. Prenesený reumatizmus.
8. Modrosť kože v tvári, špičke nosa a ušiach, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje so zaťažením.
9. Výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Vzhľadom na jednoduchosť implementácie a bezpečnosť echokardiografie sa robí nielen preto, aby sa sledovala patológia choroby srdca, ale aj v prípade podozrenia na ňu. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Čo tento postup ukazuje, aké choroby to odhaľuje

Diagnóza srdca pomocou ultrazvuku môže poskytnúť základné, ale nie všetky informácie o stave tohto orgánu.

V tabuľke sú uvedené hlavné parametre pre hodnotenie počas echokardiografie a možná patológia, ktorá je na základe týchto údajov diagnostikovaná aj bez zohľadnenia výsledkov EKG (elektrokardiogramu).

Podľa údajov získaných počas ECHO srdca je možné presne stanoviť niektoré diagnózy a niektoré možno predpokladať. V druhom prípade pacienti potrebujú rozsiahlejšie vyšetrenie v závislosti od navrhovanej patológie (EKG, holter, tomografia, krvné testy).

odrody echokardiografia

Nie každá echokardiografia má všetky diagnostické schopnosti ultrazvukovej diagnostiky. V závislosti od triedy ultrazvukového zariadenia a výskumného postupu existujú:

1. Štandard ECHO-KG - jednorozmerný, dvojrozmerný a trojrozmerný ultrazvuk. Nazýva sa tiež transtorakálna, takže sa vykonáva kontaktom s kožou v hrudníku. Poskytuje informácie o štruktúre srdca, ale nemôže určiť vlastnosti krvného obehu v ňom.
2. - Štúdia je rozšírená v porovnaní so štandardom. Určuje charakteristiky prietoku krvi v predsieni, komorách, ventiloch a veľkých cievach.
3. Stresová echokardiografia - ultrazvuk srdca počas záťažových testov. Môže byť potrebné diagnostikovať len určité ochorenia (napríklad defekty ventilov).
4. Transesofageálne ECHO - vyšetrenie srdca so špeciálnym senzorom cez stenu pažeráka počas fibrogastroskopie. Zriedka sa vyžaduje, ale môže poskytnúť dôležité informácie o patológii v hlbokých častiach myokardu.

Zlatým štandardom ultrazvuku srdca je dvojrozmerná ozvena s Dopplerovou a duplexnou amplifikáciou.

Príprava a vedenie štúdie

Špeciálna príprava na štandardnú a Dopplerovu echokardiografiu srdca, ako aj EKG, sa nevyžaduje. To znamená, že takúto štúdiu môže vykonať ktorákoľvek osoba, ktorá má kedykoľvek svedectvo bez akýchkoľvek obmedzení. Jedinými faktormi ovplyvňujúcimi spoľahlivosť výsledkov sú kvalita vybavenia a kvalifikácia kardiológa.

Transesofageálny echokardiogram sa vykonáva len nalačno (posledné jedlo je 8 - 10 hodín). A keď sa vyžaduje, aby bol pacient v stanovenej polohe na účely podrobného vyšetrenia - štúdia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Postup štandardného ECHO-KG je technicky jednoduchý a neškodný:

• Štúdia padá na gauč. Skúška sa vykonáva v dvoch pozíciách: na zadnej strane a na ľavej strane.
• Lekár nastaví prístroj a postupne nainštaluje senzor na niekoľko bodov hrudníka v projekcii srdca, aorty a pľúcnej tepny. V tomto okamihu by mal subjekt pokojne ležať a vykonávať všetky príkazy lekára (hladko dýchať, zadržať dych pri vdychovaní, meniť polohu atď.).
• Na zlepšenie prenosu ultrazvukových signálov sa na kožu ľavej polovice hrudníka aplikuje špeciálny gél, pozdĺž ktorého sa snímač posúva. Na konci štúdie by mal byť gél utretý uterákom alebo obrúskom.

Celkové trvanie echokardiografie je 7 - 10 minút až pol hodiny. Najdôležitejšie je, že sa môže vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné na posúdenie stavu srdca a dynamiky patologického procesu. Táto technika je neškodná a bezbolestná, takže pre ňu neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ultrazvuk srdca je vysoko presná metóda diagnostiky veľkého počtu, ale nie všetkých srdcových ochorení. Svedectvo pre jeho realizáciu a objem ďalších skúšok by mal preto rozhodnúť špecialista!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Echokardiografia - čo to je a kto ju potrebuje, taktika postupu

EchoCG je jednou z najmodernejších metód skúmania srdca a kontraktilnej aktivity jeho svalov. Je to echokardiografická štúdia, ktorá pomáha získať vizualizáciu fungujúceho orgánu a ciev.

Na jeho základni je použitie ultrazvuku, ktorý ľudské ucho absolútne nevníma. Aký druh výskumu je to - echokardiografia, čo ukazuje, a čo je EKG, ako sa pripraviť na postup, ako sa vykonáva ultrazvuk srdcových ciev: zistiť odpovede na všetky otázky z tohto článku.

Aký je rozdiel medzi ultrazvukom srdca a EKG?

EKG a EchoCG patria medzi najúčinnejšie vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. Zdieľajú spoločné ciele a ciele. Metódy a metódy používané pri ich implementácii sa však výrazne líšia. Aký je rozdiel medzi echokardiografiou (srdcový ultrazvuk) a EKG a čo každá z týchto štúdií poskytuje?

Spôsob vedenia. Na odstránenie EKG musíte použiť kardiograf a elektródy. Súčasne sa skúma a fixuje elektrostatická aktivita srdcového svalu a výsledky sa potom preložia do grafického znázornenia. Je jasne viditeľná:

• Je činnosť orgánu charakterizovaná stabilným pulzačným pulzovaním?
• aké sú číselné ukazovatele bitia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť arytmií.

Na vykonanie echokardiografie srdca je potrebné špeciálne elektronické zariadenie, ktoré sa nazýva prevodník. Musí byť pevne pripevnený k hrudníku a potom uvedený do pracovného stavu. Toto zariadenie je generátor vĺn patriacich do ultrazvukového spektra. Sú schopné preniknúť do tela, odraziť sa od tkanív a vrátiť sa späť.

Špeciálne vybavenie uľahčuje spracovanie prijatých údajov a ich zobrazenie na obrazovke. Súčasne môžete na monitore vidieť obraz hlasitosti.

S pomocou týchto lekárov sa lekárom podarí stanoviť a zabrániť výskytu zlyhania orgánov, kontrolovať aktivitu chlopne, určiť polohu atrofovaných zlomkov srdcových svalov.

Echokardiogram sa používa na vyšetrenie stavu srdca pacienta, ktorý mal záchvaty, na zistenie závažných krvných zrazenín, ktoré sa nepohybujú. Okrem toho môžete pomocou súčasných konvertorov echo študovať prácu vitálneho orgánu v 3D obraze.

V porovnaní s EKG je snímač schopný poskytnúť jasnejší obraz o vyšetrení, pretože odhaľuje prítomnosť takmer všetkých ochorení orgánu.

druh

Echokardiogram má niekoľko typov, každý z nich zvážime samostatne.

transtorakalnú

Štandardný typ echokardiogramu, ktorý sa vyznačuje bezbolestnosťou a je do istej miery podobný röntgenovému žiareniu, pomocou tohto postupu, sa zdravotný stav hodnotí pred narodením.

Pre tento typ echokardiografie sa na hrudník aplikuje senzor, ktorý prenáša vysokofrekvenčné zvukové vlny. Srdce svaly biť tieto vlny. Takto sa vytvorí obraz a zvuky, ktoré analyzuje lekár, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií a ochorení orgánu.

transezofageální

V prípade ezofokálnej echokardiografie sa do dutiny pažeráka vkladá senzor vo forme prehltnutej trubice spájajúcej žalúdok s ústnou dutinou. Jeho blízkosť k srdcu pomáha získať jasný obraz o štruktúre orgánu.

Stresový test

Echokardiogram, ktorý sa vykonáva záťažovým testom s použitím dobutamínu alebo adenozínu, sa týka stresovej echokardiografie. Iba tu nie je fyziologické zaťaženie aplikovaného orgánu, ale vplyv lekárskych prípravkov stimulujúcich fungovanie orgánu.

Pomocou tejto štúdie je možné posúdiť stav orgánu v prípade, že na tieto účely nie je možné použiť koľaj alebo bicykel, znášanlivosť záťaže, možnosť koronárneho ochorenia, účinnosť vykonávanej terapie.

stresujúce

Počas športových aktivít pacient s bežeckou dráhou alebo bicyklom vykonáva stresovú echokardiografiu.

Počas tohto postupu je možné zviditeľniť pohyby srdcových stien a analyzovať jeho čerpanie pri zvýšenom zaťažení orgánov.

Pomocou stresových echokardiogramov, na rozdiel od iných podobných štúdií, je možné určiť nedostatok prietoku krvi.

intravaskulárna

Použitie intravaskulárneho ultrazvuku sa využíva pri katetrizácii srdca. Súčasne sa do dutiny krvných ciev vloží špeciálny senzor. Na tento účel sa používa katéter.

Vo väčšine prípadov sa tento postup vykonáva za účelom analýzy blokovania vo vnútri nádoby.

Druhy echokardiografie

Echokardiogramy sú 3 typy:

1. Jednodimenzionálny v M-móde - vlna dodávaná zariadením, je umiestnená pozdĺž jednej osi. Preto monitor zobrazuje pohľad zhora na orgán. Pohybom ultrazvukovej linky môžete skontrolovať komoru, aortu a átrium.
2. Dvojrozmerný echokardiogram pomáha skúmať srdce v dvoch projekciách. Preto, keď sa vykonáva, je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr.
3. Dopplerovský echokardiogram sa vykonáva za účelom vyhodnotenia týchto parametrov tela ako rýchlosti pohybu krvi a jej turbulencie. Výsledkom prijatých výsledkov je záver, že existujú defekty a stupeň plnenia komory.

svedectvo

V prítomnosti takýchto príznakov je potrebné vykonať echokardiografiu:

• bolesť v hrudníku alebo v srdci;
• zvuky a poruchy rytmu počas činnosti orgánov;
• ischémia alebo akútny infarkt myokardu;
• príznaky, ktoré indikujú prítomnosť srdcového zlyhania;
• dýchavičnosť, rýchla únava, nedostatok vzduchu, zvýšená bledosť kože.

Uistite sa, že ste vykonali postup pacientov s echokardiografiou, ktorí podstúpili operáciu na srdci so zranenou hrudníkom. Aj smer k ultrazvuku srdca môže dostať tých, ktorí majú:

• chronické bolesti hlavy;
• umelý ventil;
• ateroskleróza;
• hypertenzných pacientov;
• aktívne sa zapájajú do športu.

Príprava pacienta na štúdium a jeho vlastnosti

Príprava na postup nie je charakterizovaná nezvyčajnou zložitosťou. Pacient by si mal vyzliecť šaty do pása a ležať na ľavej strane. Táto poloha poskytuje najbližšiu polohu hrudníka k hornej časti testovacieho telesa. To pomáha získať najčistejšie obrázky.

Po tomto umiestnení senzorov sú mazané gélom. Ich rôznorodé pozície prispievajú k vizuálnejšiemu vymedzeniu oddelení srdca, ako aj k meraniu a určovaniu výsledkov ich činností.

Pripojenie týchto senzorov nie je bolestivé a nespôsobuje nepríjemné pocity. V skutočnosti je s ich pomocou nasmerovaný aj ultrazvuk, ktorý sa mení počas prechodu tkanivami, odráža sa a vracia sa späť.

Potom nasleduje premena zvukov na signály, ktoré spadajú do echokardiografu. Zvuková vlna sa mení, keď je vystavená zmenám stavu orgánov.

Po spracovaní signálov sa na monitore objaví jasný obraz, podľa ktorého lekár vyvodí príslušné závery o stave pacienta.

Naučte sa, ako urobiť ultrazvuk srdca z videa:

Výsledky dekódovania

Pokračovaním echokardiografickej štúdie je dekódovanie jej výsledkov. Iba kardiológ ich môže presne a komplexne analyzovať.

V každom závere ultrazvuku sú konštantné, konštantné parametre, ktoré sú charakteristické pre normálny stav a fungovanie tela. Podľa ich hodnôt sa určujú vlastnosti fungovania a štruktúry srdcových komôr. Patria sem údaje charakterizujúce komory, medzikomorové septum, ventily a perikard.

Pri vykonávaní EchoGK nastavte normálne ukazovatele komorovej aktivity. V závislosti od stupňa odchýlky skutočných výsledkov od týchto ukazovateľov sa stanovuje vývoj alebo prítomnosť príslušnej patológie.

Jednoduchšie, v porovnaní s parametrami komôr, je dešifrovanie výsledkov vyšetrení srdcových chlopní. V prípade odchýlky od normy možno hovoriť o vývoji deficitu alebo stenózy. Znížený priemer lúmenu, pri ktorom je značne sťažené čerpanie krvi, indikuje prítomnosť stenózy.

Vznik zlyhania vyvoláva mierne odlišný proces: netesné žalúzie prispievajú k návratu krvi späť do komory, čo výrazne znižuje účinnosť srdca.

Najčastejšou perikardiálnou patológiou je perikarditída - akumulácia tekutiny medzi perikardom a myokardom, čo významne komplikuje aktivitu orgánu.

Náklady na EchoCG majú veľmi široký rozsah. Jeho výkon je vo veľkej miere ovplyvnený kvalifikáciou a reputáciou odborníka, ktorý tento výskum vykonáva, ako aj úrovňou a umiestnením zdravotníckeho zariadenia. Dôvodom je skutočnosť, že len vysokokvalifikovaný odborník môže dešifrovať prijaté informácie úplne a správne.

A keďže srdce je prakticky najdôležitejším ľudským orgánom, ktorý poskytuje životne dôležitú činnosť celému organizmu, nie je potrebné riskovať jeho stav. Pretože veľmi často končí smrťou.

Počítačová tomografia srdca a koronárnych ciev

Existuje mnoho metód na štúdium patológie srdca a jeho ciev, medzi ktoré patrí Echo-KG, EKG, koronárna angiografia, CT, rádiografia, MRI a scintigrafia. Kvôli neinvazivite, relatívnej dostupnosti, ako aj vysokej presnosti CT vyšetrenia zaujíma jedno z prvých miest medzi týmito diagnostickými metódami.

Multislice počítačová tomografia srdca - čo to je?

MSCT je typ röntgenovej počítačovej tomografie, v ktorej sa 4, 8, 16, 32 alebo 64 rezov odoberá naraz rôntgenovou trubicou v závislosti od typu MS-tomografu. Poskytuje vysoké priestorové a časové rozlíšenie, dobré rozlíšenie s nízkym kontrastom, nízku dobu skenovania a, čo je dôležité, schopnosť vizualizovať nielen lúmen cievy, ale aj steny. Najčastejšie vykonávajú MSCT srdcových ciev s kontrastom. Možnosti MSCT srdca spočívajú v štúdiu pohybu stien, ich stavu, vlastností anatómie srdca počas vývojových defektov, ejekčnej frakcie, prítomnosti krvných zrazenín v dutinách a nádorových lézií. Ale najväčšie uznanie MSCT dostal v štúdii aterosklerózy koronárnych tepien, na posúdenie typu plaku, stupňa kalcifikácie a stenózy. CT vyšetrenie srdca tiež ukazuje stav perikardu (zápal, nádory, cysty), zavedené stenty, aortálne a prsné skraty.

Indikácie srdcového CT s kontrastom:

• srdcové nádory (benígne, malígne);
• prenikajúce rany;
• objasnenie lokalizácie cudzích telies srdca, vrátane krvných zrazenín;
• chronická perikarditída;
• nádory, cysty perikardu;
• vyšetrenie aorty, cievnych chlopní;
• vrodené srdcové chyby u dospelých;
• hodnotenie objemu, hmotnosti, funkcie a perfúzie ľavej komory.

Indikácie CT angiografie srdca:

• atypické prejavy angíny, sporné výsledky záťažových testov;
• akútnej bolesti na hrudníku a zároveň normálneho EKG, krvných enzýmov;
• vyhodnotenie koronárnych skratov;
• eliminácia významnej arteriálnej stenózy u pacientov s nízkou pravdepodobnosťou výskytu CHD (aby sa zabránilo invazívnej angiografii);
• pred chirurgickou liečbou chlopní;
• malformácií koronárnych artérií.

Kontraindikácie na MSCT srdca s kontrastom

• tehotenstva;
• závažná reakcia na kontrast obsahujúci jód;
• zlyhanie obličiek s významným znížením klírensu;
• neschopnosť zaujať polohu na chrbte;
• neschopnosť zadržať dych po dobu 15 sekúnd;
• nekompenzovaný hypertyroidný stav;
• perzistentná fibrilácia predsiení;
• ťažká bronchiálna astma;
• mnohopočetný myelóm;
• veľmi veľká hmotnosť pacienta.

Ako kontrastuje MSCT srdca?

výcvik

V prípade kontrastnej alergie sa v anamnéze vykoná predčerenie a použije sa len nízko-osmolarny neiónový roztok s kontrastným činidlom. Tri hodiny pred zákrokom nemôžete jesť a piť, štyri hodiny nemôžete piť kávu, dym. Z dôvodu synchronizácie EKG by mala byť srdcová frekvencia počas vyšetrenia stabilná a nesmie prekročiť 65 úderov / min, preto sú beta-blokátory zobrazené 45 minút pred vyšetrením (50-100 mg metoprololu).

Vykonanie postupu

Po zavedení intravenózneho katétra sa pacient umiestni s natiahnutými ramenami, injekčným podávačom sa vstrekne kontrastná látka a pacient sa vloží do zariadenia. Počas skenovania príkazom bude potrebné zadržať dych približne 15 sekúnd, hĺbka inhalácie by mala byť 75% celkovej inhalácie, aby sa zabránilo namáhaniu. Procedúra trvá asi 5-7 minút.

Zo svedectva vidíte, že počítačová tomografia nie je vždy používaná. Hlavné a najprístupnejšie sú ultrazvuk srdca a tradičná koronárna angiografia. Aké sú nevýhody a výhody týchto metód oproti MSCT?

Echo-KG alebo CT srdca?

Výhody Echo-CG cez CT sú jeho dostupnosť a rýchle správanie bez prípravy, ako aj absencia ionizujúceho žiarenia.

Nevýhodou metódy je slabá vizualizácia srdcových rezov a segmentov u mnohých pacientov (obézni pacienti, pľúcny emfyzém, deformita hrudníka), subjektivita interpretácie údajov, nedostatočná detekcia ischemických zmien (odhaľuje iba 50% zmien), nízka účinnosť pri léziách s jednou cievou a neúplné prekrytie lumen tepny.

Nevýhodou MSCT je použitie kontrastnej látky, nižšia dostupnosť metódy a prítomnosť ožiarenia.

Tradičná koronárna angiografia a CT koronárna angiografia

Nevýhodou koronárnej angiografie v porovnaní s CT koronárnych tepien srdca je invazívnosť metódy, po zákroku, poruchy rytmu, krvácanie, srdcový infarkt, trombóza koronárnych artérií, akútna intima sú možné.

Výhody sú väčšie v porovnaní s priestorovým rozlíšením CT.

Nedostatok CT angiografie v tomto prípade je nedostatočný rozdiel medzi lipidovou zložkou a vláknitou zložkou v dôsledku podobných hodnôt koeficientu zoslabenia týchto tkanív.

Môžeme teda konštatovať, že najdostupnejšia metóda, Echo-KG, by sa mala použiť na detekciu koronárnych srdcových ochorení v štádiu absencie klinických prejavov. Ak pacient nemá žiadne klinické prejavy, ale Echo-KG vykazuje zmeny, MSCT sa má použiť na zabránenie invazívnej angiografie. Pokiaľ ide o identifikáciu aterosklerotického plátu a miesta ischémie, ktorú spôsobuje, môžu sa použiť MSCT aj tradičná invazívna angiografia. Na určenie presnej povahy patológie srdca, riešenie chirurgického zákroku a špecializácie na kalcifikáciu tepien je najlepšie použiť CT vyšetrenie srdca a koronárnych ciev.

Zavolajte nám telefonicky 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo nechajte žiadosť na webe kedykoľvek.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Echokardiografia srdca: čo to je a aké sú výhody?

Mnohí ľudia sa pýtajú: „Srdcové CG ECHO - čo to je?“ Echokardiografia je moderná informatívna metóda pre štúdium srdca, ktorá sa v posledných desaťročiach stala vedúcou v diagnostike väčšiny srdcových patológií. Hoci história metódy siaha viac ako polstoročie, dnes sa neustále vyvíja.

Metódy prieskumu

Echokardiografia je komplexná výskumná metóda, ktorá zahŕňa režim M, režim B, Doppler. Jedným z nových smerov ultrazvuku srdca je použitie trojrozmernej a štvordimenzionálnej echografie.

B-mód je prístup, kde intenzita prijímaných signálov zodpovedá jasu bodov na obrazovke echokardiografu.
M-mód je časový harmonogram režimu M. Grafický obraz pohybu srdcových štruktúr, ktoré sú pretínané jedným ultrazvukovým lúčom, je zaznamenaný na obrazovke.

Tieto techniky sú pomocné a mali by sa vykonávať v spojení s režimom B. Ich nepochybnou výhodou je však získanie trojrozmerného obrazu srdca so schopnosťou hodnotiť hemodynamiku.

Okrem štandardného ultrazvukového vyšetrenia srdca existujú ďalšie, menej bežne používané metódy: kardiografia pažeráka, intravaskulárny a intrakardiálny výskum, stresový echoCG, výskum s použitím kontrastných látok.

Tento postup sa musí vykonať u pacientov s ischémiou a príznakmi srdcového zlyhania, ako aj sťažnosti na bolesť v oblasti srdca a hrudníka.

Základné informácie

Vyšetrenie srdca pomocou ultrazvuku je náročný proces a vyžaduje si veľkú odbornosť od odborného lekára. Echokardiografiu je možné chápať pochopením hlavných zložiek študijných režimov.

B-mode

Cieľom tejto štúdie je vyhodnotiť štruktúry srdca v dvojrozmernom režime. V tomto režime sa odhadujú rozmery komôr v 4-komorovej polohe, stav ventilov, hrúbka a stav stien srdca a ich kontraktilita. Diagnostika by mala byť polypozičná, aby sa eliminovali účinky artefaktov.

M-mode

Tento spôsob je založený na vyhodnotení lineárnych parametrov komôr srdca, stien a ich pohybu, ako aj stavu ventilov pomocou grafického obrazu. Tento režim má druhoradý význam, pretože pri hodnotení týchto rozmerov je možná veľká chyba, ak sa nedodržiavajú pravidlá merania a pri hodnotení ventilového zariadenia sú všetky detegované znaky indikatívne a vyžadujú podrobnejšie vyhodnotenie v iných režimoch.

Doppler

Tento režim je reprezentovaný súborom jednotlivých techník.

Podstatou impulznej vlny Doppler je grafické zobrazenie prietoku v zadanom objeme. Obmedzenie aplikácie tejto metódy je nemožnosť jej použitia na vysokorýchlostných tokoch. V druhom prípade je optimálne použiť doppler s kontinuálnou vlnou. Umožňuje nahrávať streamy rýchlosťou vyššou ako 2,5 m / s.

Farebný doppler indikuje prietok krvi a jej smer vo farebnom režime (prietok zo senzora je modrý a senzor je červený v smere snímača). Táto metóda umožňuje určiť smer prietoku krvi, prítomnosť patologických prúdov a skratov.

Indikácie pre takýto prieskum sú dýchavičnosť, zlá tolerancia k fyzickému. zaťaženie, závraty, mdloby, detekcia šumu a poruchy rytmu, zmeny v EKG grafoch

Doppler tkanivovej farby farbením stien komôr pri modrej a červenej farbe (podobne ako farebný doppler) vám umožňuje identifikovať oblasti so zhoršenou kontraktilnou funkciou.

Existuje rad ďalších variantov metódy (nelineárne tkanivo, doppler tkanivovej pulznej vlny, vektorová rýchlosť), ale majú pomocný charakter a ich použitie je veľmi obmedzené zložitosťou a vyššími nákladmi na zariadenia požadovanej triedy.

Výsledkom prieskumu je forma, v ktorej sú zapísané všetky údaje získané v priebehu konania. Po analýze získaných informácií sonológ predpíše potrebnú liečbu a urobí záver o zdravotnom stave pacienta.

svedectvo

Mať predstavu o tom, čo je EchoCG, je bezpečné povedať, že táto štúdia môže byť odovzdaná úplne každému. Vzhľadom na vysoké náklady by sa však táto metóda mala vykonávať v prítomnosti prísnych indikácií a odporúčaní špecialistu - kardiológa.

Dôvody na podanie echokardiografie:

• Systolický šelest (prvýkrát identifikovaný u detí alebo objavujúci sa v staršom veku)
• Zmeny EKG
• Poruchy srdca (vrodené a získané)
• Ischemické zmeny myokardu
• Pretrvávajúce zmeny krvného tlaku
• Bolesť v nohe, dyspnoe a edém
• Kontrola chirurgickej liečby
• Kontrola srdcovej funkcie u športovcov
• Reumatizmus, systémový lupus erythematosus a iné systémové ochorenia
• Kontrola predtým identifikovanej patológie.

V každom z predložených prípadov by malo vyšetrenie predchádzať elektrokardiogram a kardiologická konzultácia.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca nevyžaduje predchádzajúcu prípravu. Echokardiografiu možno vykonať kedykoľvek. Samozrejme, v predvečer tejto diagnózy by nemali byť zažívané fyzické cvičenie, štúdia by sa nemala vykonávať v stave stresu.

Ak sa plánuje transesofageálna kardio-echografia, je potrebné vykonať fibrogastroskopiu, všeobecné klinické testy. Keďže sa štúdia vykonáva invazívne, v deň štúdie by sa malo upustiť od jedenia a pitia počas 4-5 hodín.

Echokardiografia samotného srdca trvá 15 - 30 minút (trvanie štúdie závisí od odbornosti lekára a od objemu štúdie). Pri zákroku pacient vystaví hornú časť tela a umiestni ho na chrbát na pohovke. Pri zlej vizualizácii sa pacient zmestí na ľavú stranu, pod ľavú a pravú časť tela.

Takáto štúdia sa vykonáva v prípadoch, keď nie je možné analyzovať pomocou transtorakálnej metódy, napríklad ak existujú akustické prekážky.

Regulačné ukazovatele

Výsledky štúdie by sa mali vyhodnotiť na základe veku, pohlavia a fyzických parametrov pacienta.

Regulačné hodnoty sa pravidelne prehodnocujú a menia, čo súvisí s vývojom a zlepšovaním metódy.

Veľkosť a objem ľavej komory

Veľkosti a plocha pravej komory

Rozmery veľkých plavidiel

Ukazovatele prietoku v krvi

Okrem uvedených hlavných parametrov sa používajú aj indikátory oblasti ventilov, regurgitácia ventilu sa posudzuje stanovením ich plochy a gradientu rýchlosti.

Interpretácia výsledkov

Množstvo detegovateľnej patológie v echokardiografii je extrémne veľké a zahŕňa:

• patológia chlopne (stenóza, nedostatočnosť, zmena a prolaps chlopní)
• zmeny myokardu (ischémia miest, podvýživa a hypertrofia, porušenie kinetiky)
• zmena veľkosti srdca (dilatácie rôznych etiológií, delenie hypoplázie)
• perikardiálna patológia
• poranenie srdca
• infekčných chorôb
• vrodené a získané srdcové vady
• drobné abnormality srdca.

Všetky zistené patológie sú založené na ultrazvukových kritériách ochorenia. Tieto kritériá tvoria základ diferenciálnej diagnostiky.

Dilatácia srdcových komôr.

Expanzia srdca môže byť izolovaná (rozšírenie jedného z oddelení) alebo môže mať všeobecný charakter.

Rozšírenie správnych divízií môže mať tieto dôvody:

• Defekty priehradky (interventrikulárne alebo interatriálne) spôsobujú dilatáciu pravej komory, s dekompenzáciou - expanziou átria, výskytom pľúcnej hypertenzie. Diagnostika sa vykonáva v režime TsDK, ktorý umožňuje určiť patologický prietok cez septum.
• Stenóza pľúcnej artérie je sprevádzaná expanziou pravých rezov a hypertrofiou stien. Diagnóza je založená na hodnotení rýchlosti prúdenia krvi a tlaku v pravej komore. Súčasným kritériom je trikuspidálna regurgitácia.
• Opäť sa vyskytne infarkt myokardu správnych oddelení, má príznaky narušenia lokálnej kontraktility, nízkeho srdcového výdaja.
• Pľúcny tromboembolizmus.
• Chronické obštrukčné procesy v pľúcach.
• Otvorený arteriálny kanál je sprevádzaný expanziou pravých častí a pľúcnej artérie. Keď DDC určilo patologickú správu oblúka aorty a pľúcnej artérie.

Expanzia ľavej srdcovej komory

Expanzia srdcových komôr môže naznačovať nasledujúce problémy.

• Dilatovaná kardiomyopatia je sprevádzaná expanziou všetkých oddelení, ako aj porušením komorovej systolicko-diastolickej funkcie.
• Myokarditída je sprevádzaná zvýšením ľavej komory, znížením uvoľňovania, prítomnosťou miesta fibrózy v myokarde (v dlhodobom procese).
• Infarkt myokardu je sprevádzaný porušením systolickej funkcie, výskytom dyskinézy a zvýšením dutiny ľavej komory. V akútnom období je niekedy možné vizualizovať trombus v dutine komory.
• Koarktácia a aortálna stenóza v štádiu dekompenzácie je sprevádzaná dilatáciou ľavej komory a zahusťovaním jej stien. Pri stenóze je pozorovaný pokles v oblasti aortálneho otvoru a obmedzenie pohybu chlopní. S koarktáciou dochádza k expanzii koreňa aorty a špecifickému typu prietoku.

Hypertrofia stien pravých častí

Hypertrofia stien môže hovoriť o nasledujúcich problémoch.

• Stenóza pľúcneho kmeňa alebo jeho vetiev
• Pľúcna hypertenzia rôzneho pôvodu
• Vrodené srdcové chyby, ktoré sú sprevádzané.

Hypertrofia stien ľavých divízií

Hypertrofia môže hovoriť o nasledujúcich problémoch.

• kardiomyopatia
• arteriálnej hypertenzie
• Aortálna stenóza

Mitrálna regurgitácia vyššia ako prvý stupeň

Takáto regurgitácia hovorí o nasledujúcich problémoch.

• Patológia štruktúry listov chlopní (kalcifikácia, myxomatóza, vrodená a získaná dysplázia
• Expanzia ľavej komory rôznej etiológie zabraňuje uzavretiu ventilov.
• Zvýšený tlak v dutine ľavej komory srdca.

Regurgitácia aortálnej chlopne

Táto funkcia označuje nasledujúce.

• Expanzia koreňa aorty, ktorá bráni úplnému uzavretiu cípov chlopne
• Patológia štruktúry ventilu
• Porucha medzikomorovej priehradky v membránovej časti.

Regurgitácia na trikuspidálnej chlopni nad druhým stupňom

Táto funkcia označuje nasledujúce.

• Dilatácia pravej komory
• Porušenie štruktúry krídla ventilu
• Pľúcna hypertenzia.

Patologická regurgitácia v pľúcnej artérii

Táto funkcia označuje nasledujúce.

• Expanzia dutiny pravej komory vedie k vzniku patologickej trikuspidálnej a pulmonálnej regurgitácie
• Pľúcna hypertenzia rôznych etiológií
• Porušenie štruktúry chlopne (vrodené a získané).

Množstvo patológií je extrémne veľké, ale nie všetky diagnózy môžu byť uskutočnené na základe výsledkov ultrazvuku. Preto je úlohou výskumného pracovníka vypracovať komplexný záver, ktorého informácie pomôžu klinikovi urobiť správnu diagnózu. Ak chcete správne interpretovať výsledky, nestačí pochopiť, čo to je - EchoCG, ako štúdia ukazuje, a je tiež potrebné prezentovať anatómiu a fyziológiu kardiovaskulárneho systému.

Štúdium ozveny CG srdca: čo to je, aké typy sú, čo ukazuje

V súčasnosti sú srdcové patologické stavy napriek prijatým opatreniam stále veľmi zastúpené v štruktúre chorobnosti a úmrtnosti v Rusku av zahraničí. Vyšetrenie srdca, urobené včas pre pacienta, umožňuje znížiť riziko zhoršenia kardiovaskulárnej patológie a umožňuje okamžite začať liečbu. Jednou z najpoužívanejších metód je echokardiografia. S jeho pomocou sa vyšetruje takmer každý kardiálny pacient a identifikuje sa väčšina ochorení tohto profilu. V tomto článku sa pozrieme na ozvenu CG srdca, čo to je a aké sú diagnostické možnosti tejto metódy.

Čo je echokardiografia

Echokardiografia (echokardiografia srdca) je ultrazvuková metóda. Iným spôsobom sa nazýva ultrazvuk srdca. S ním môžete zhodnotiť morfologické a funkčné poruchy orgánu a jeho ventilového aparátu.

Spôsob sa realizuje zachytením odrazených ultrazvukových signálov (akustický efekt) z rôznych srdcových tkanív. Z rôznych štruktúr tela sa odrážajú rôznymi spôsobmi. Potom sú zachytené špeciálnym senzorom. Ultrazvukové zariadenie je skôr komplexné viaczložkové zariadenie.

Pozostáva z nasledujúcich blokov;

• ultrazvukové zariadenie;
• senzor, ktorý vedie cez tkanivá hrudníka a zachytáva ultrazvukové vlny;
• digitálny konvertor, zobrazujúci na monitore obrazy štruktúr tela.

Čím je prístroj dokonalejší, tým presnejšie mu umožňuje vizualizovať (rozlišovať) znaky krvného obehu a malé detaily štruktúry srdca, a nie len jeho všeobecnú štruktúru. Echo CG je jednou z najinformatívnejších, najprístupnejších a najškodlivejších metód na štúdium patológie srdca. Poskytuje komplexné informácie o stave tela, ktoré sú dostatočné na definitívnu diagnózu.

Vedenie ultrazvuku srdca, ktoré ukáže:

• štruktúra tela;
• hrúbka steny;
• stav srdcového svalu;
• prítomnosť nádorov a krvných zrazenín;
• stav perikardu a prítomnosť tekutiny v srdcovom vaku;
• funkčnosť ventilov, predsiení a komôr;
• krvného obehu medzi divíziami.

Často je tu názov echokardioskopia (Echo CS) a pacienti sa snažia pochopiť, čo to je, to je tá istá štúdia ako Echo CG, alebo nie. Toto je rovnaká metóda prieskumu, ktorá sa nachádza pod týmto názvom.

Typy echo cg

Existujú rôzne typy echokardiografie. Klasifikujú sa podľa metodiky a možnosti dodatočných testov.

standard

Najbežnejšia je štandardná metóda transtorakálnej echokardiografie. Vykonáva sa pomocou senzora, ktorý je nainštalovaný na zodpovedajúcej ploche hrudníka.

S dopplerovskou analýzou

Pomocou Dopplerovho ozvenu hodnotí CG krvný obeh v koronárnych cievach a srdci.

Prostredníctvom tejto metódy môže lekár vyhodnotiť:

• rýchlosť pohybu krvi cez cievy a jej smer;
• preskúmať funkciu srdcových chlopní;
• Môžete počuť zvuky pracovného srdca a pohyb krvi cez cievy.

Aby sa lepšie posúdil pohyb krvi cez cievy, môžu sa do krvi pacienta zaviesť rádioaktívne látky. Echokardiografia s Dopplerovou analýzou tiež umožňuje bližší pohľad na vnútorný povrch srdcových komôr.

So stresovým faktorom

Stresová echokardiografia sa vykonáva so štandardným a Dopplerovým vyšetrením echok, s použitím fyzickej námahy a farmakologických testov. To umožňuje identifikovať zúženie koronárnych artérií. Čo odlišuje túto metódu od správania konvenčnej elektrokardiografie, kde takéto porušenia nemožno identifikovať.

Použitie tohto typu vyšetrenia sa odporúča v situácii, keď je podozrenie na ochorenie, ktoré sa v stave pokoja vôbec neprejavuje. Najčastejšie sa táto metóda používa na identifikáciu ischemického ochorenia.

Pre záťažové testy platí:

• farmakologické činidlá;
• studená stimulácia;
• ergometria pre bicykle;
• elastrostimulácia cez pažerák;
• pľúcna hyperventilácia.

Typy prístupu

Pre echokardiografiu existujú dva typy prístupu: transtorakálna a transesofageálna.

transtorakalnú

Pri použití tejto metódy je možné vyhodnotiť oblasť srdca vo forme jednorozmernej a dvojrozmernej projekcie.

V jednorozmernej štúdii sú údaje prezentované na monitore v grafickej forme. Táto metóda vám umožňuje vyhodnotiť všetky rozmery tela.

S dvojrozmernou metódou na monitore je srdce zobrazené v čierno-bielych farbách. Metóda umožňuje vizuálne vyhodnotiť prácu všetkých srdcových oddelení.

transezofageální

Táto výskumná metóda sa vykonáva ako gastroskopia, cez pažerák. PE Echo CG sa používa vtedy, keď existuje podozrenie na porážku tých častí tela, ktoré sú bližšie k pažeráku, ktoré sú slabo viditeľné s transtorakálnym prístupom. A tiež sa používa v prípade výraznej podkožnej tukovej vrstvy, ktorá zabraňuje štúdii, alebo ak má pacient umelé chlopne.

Tento postup sa neodporúča, ak je ochorenie pažeráka.

Indikácie pre

Včasná implementácia tejto diagnostickej metódy pomáha včas zahájiť liečbu a zabrániť vzniku závažných komplikácií srdcových patológií. ECHO KG sa predpisuje pre veľký počet ochorení srdca.

Patrí medzi ne:

• prítomnosť hluku;
• rušenie rytmu;
• bolesť v oblasti hrudníka a srdca;
• podozrenie na srdcový infarkt alebo ischémiu srdcového svalu;
• príznaky srdcového zlyhania (opuch nôh, zväčšená pečeň atď.);
• zvýšená únava;
• dýchavičnosť;
• modravosť kože (najmä špička nosa, uší a tváre);
• po poranení hrudníka;
• účinky reumatizmu;
• kontrola po operácii srdca;
• chronické bolesti hlavy;
• podozrenie z chýb;
• kontrola po inštalácii ventilových protéz;
• hypertenzia;
• vaskulárna ateroskleróza;
• slabý prírastok hmotnosti u malých detí;
• kontroly stavu srdca pri liečbe pacientov s rakovinou.

Príprava postupu

Pre rôzne typy sa na echokardiografiu aplikujú rôzne postupy prípravy.

Príprava na štúdium zahŕňa:

1. Žiadna príprava na štúdiu pri vykonávaní štandardnej echo QG a echokardiografie s Dopplerovou analýzou sa nevyžaduje.
2. Pri vykonávaní transesofageálneho echa CG potrebujú prípravné činnosti. Pred štúdiou by posledné jedlo malo byť šesť hodín pred ním. Analýzy (biochémia krvi, kompletný krvný obraz, analýza moču a koagulogram) sa vykonávajú na identifikáciu kontraindikácií. Musí sa urobiť kardiogram. Atropín sa podáva pred štúdiou na zníženie slinenia. Možno zavedenie sedatív.
3. Na prípravu Echo KG so záťažovým testom sa používajú lieky s obsahom dusičnanov. Sú predpísané na ochranu svalov srdca pred pôsobením adrenalínu, ktorý sa vytvára pri strese. Deň pred štúdiou vylúčili kofeínové nápoje a alkohol. Niekoľko hodín pred záťažovým testom zakázať fyzické cvičenie. Vylúčte príjem potravy štyri hodiny pred zákrokom. Ihneď pred konaním nemožno fajčiť.

Ako je ozvena CG

Rôzne typy Echo CG sa vykonávajú odlišne v závislosti od použitej metodiky a prístupu.

Štandardná transtorakálna

Štandardné Echo KG má niekoľko krokov počas procedúry.

Pacient leží na pravej strane gauča, predtým vyzlečený do pása.

Prieskum zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Po prvé, komora ľavej komory je vyšetrená pomocou okolovrudnogo prístup, potom - komora na pravej strane, a potom medzikomorové septum. Po štúdiu chlopní srdca (mitrálne a aorty). Najnovšia sa skontroluje zadná stena ľavej komory.
2. V druhej fáze sa skúmajú chlopne ventilov: mitrálne a aortálne chlopne, kmeň pľúcnej artérie a jeho ventil. Potom sa skúma výtok z pravej komory, ľavá komora a papilárne svaly.
3. Počas tretej etapy sa štruktúra srdca skúma apikálnym prístupom. Táto metóda skúma interatriálne a interventrikulárne septum, atrium a atrioventrikulárny ventil.
4. V päťkomorovej polohe sa skúma aortálny ventil a jeho stúpajúca časť.
5. V dvojkomorovej polohe sa skúma ľavá predsieň, komora a chlopňa mitrálneho srdca.

S dopplerovskou analýzou

Počas vyšetrenia leží pacient na boku s vyvýšenou hornou časťou tela. Lekár stojí za pacientom.

Fáza diagnostiky touto metódou:

1. Vyhodnotenie komorovej systolickej funkcie.
2. Štúdia lokálnej kontraktility myokardu;
3. Štúdium diastolickej funkcie komôr;
4. Vyhodnotenie hemodynamiky pľúcneho obehu.

So stresovým faktorom

Pred vykonaním záťažových skúšok najprv odstráňte ozvenu CG v stave pokoja. Potom urobte záznam počas prevádzky pacienta na ergometri bicykla. A konečný záznam sa vykonáva s obnovením sily u pacienta po ukončení záťažových testov.

Ak je fyzická aktivita kontraindikovaná, aplikujte testy s liekmi (Dobutamin, Dipiridomol).

transezofageální

Transesofageálna štúdia je pre pacienta dosť pracným a nepríjemným postupom.

Etapy jeho implementácie:

1. Najprv sa vykoná anestézia ústnej dutiny a hltanu.
2. Pacient je umiestnený na ľavej strane, do úst vkladá náustok.
3. Po ošetrení gélom sa endoskop vloží do pažeráka.
4. Srdcové ozveny sa merajú do desiatich minút.
5. Zaznamenané signály sa zaznamenávajú na pásku.

Fetálny echokardiogram

Fetálna echokardiografia je neinvazívna technika. V prenatálnom období je schopný identifikovať patológie srdca a krvných ciev pomocou ultrazvukových vĺn. Moderné výskumné nástroje sú presné a bezpečné. Môžu určiť patológiu kardiovaskulárneho systému u plodu od 12-14 týždňov tehotenstva. Výskum poškodzujúci nenarodené dieťa neprinesie.

Na vykonanie vyšetrenia musí byť prístroj vybavený špeciálnym senzorom, Dopplerom a schopnosťou robiť farebné mapovanie srdca a krvných ciev plodu. Postup by mal vykonávať len certifikovaný odborník.

Pri vykonávaní tejto techniky je možné vyšetriť plod:

• priechodnosť plavidiel;
• rýchlosť a smer prúdenia krvi cez cievy;
• zistiť objemový pomer prichádzajúcej a odchádzajúcej krvi z aorty;
• vypočítajte srdcovú frekvenciu.

Echo KG u plodu sa vykonáva len vtedy, ak existujú určité indikácie.

Patrí medzi ne:

• prítomnosť endokrinných a systémových ochorení u tehotných žien;
• riziko chromozomálnych ochorení plodu;
• vrodené srdcové ochorenie u starších detí;
• potrat počas predchádzajúceho tehotenstva;
• tehotenstvo s komplikáciami;
• zistili infekčné ochorenia u tehotných žien počas tehotenstva;
• epizódy užívania liekov, ktoré môžu poškodiť vývoj plodu;
• viacpočetné tehotenstvo;
• vek tehotnej ženy je starší ako 35 rokov.

Prieskum nezahŕňa žiadne funkcie. Tehotné ženy by mali ležať na chrbte s mierne ohnutými nohami. Na žalúdok sa aplikuje gél na zlepšenie zobrazovacieho postupu a senzor je fixovaný.

Dekódovanie echokardiogramu

Dešifrovanie a spracovanie údajov vykonáva certifikovaný špecialista pomocou špeciálneho počítačového programu. Nepripravená osoba nič nerozumie. Interpretácia ukazovateľov sa vykonáva pri porovnaní výsledkov získaných s normálnymi ukazovateľmi.

Výsledky sú uvedené s vyhodnotením nasledujúcich parametrov echogramu:

• oblasť otvorenia ventilu, priemer otvoru;
• hmotnostný index myokardu;
• tlak v dutinách srdca;
• predná-zadná veľkosť srdcových dutín;
• prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine;
• hrúbka medzikomorovej priehradky;
• impulz srdca a jeho minútový objem;
• objem mŕtvice ľavej komory;
• gradient tlaku medzi dutinami srdca;
• maximálny diastolický krvný tlak.

Normálny výkon

Nižšie je tabuľka s údajmi Echo CG dospelej osoby. V ňom môžete vidieť ukazovatele ultrazvuku srdca, ktoré sú normou.

Konečná systolická veľkosť

Koncová diastolická veľkosť

Koncový diastolický objem (KDO)

Hrúbka zadnej steny

Hrúbka medzikomorovej priehradky (IUP)

Na úrovni Valsalvových sín

Na úrovni vzostupného oddelenia

odchýlky

Pri dešifrovaní údajov získaných počas echokardiografie je možné identifikovať rôzne odchýlky od normy, ktorá zapadá do klinického obrazu určitých ochorení.

Tu sú najbežnejšie:

1. Zlyhanie srdca je patologický stav, keď z rôznych dôvodov telo nevykonáva svoje funkcie. Sila kontrakcií je porušená a srdcový sval nemôže vynútiť krv z srdcových dutín s dostatočnou silou. Patológia najčastejšie postihuje starších ľudí.
2. Rôzne typy arytmií - zhoršená schopnosť redukovať srdcový sval so sklonom zvyšovať alebo znižovať rýchlosť, je ťažká pri odtoku krvi zo srdcových dutín.
3. Srdcový infarkt (stav pred infarktom) - dochádza k porušeniu krvného toku samotného srdca, pretože jeho schopnosť kontrakcie klesá. Je tu nekróza (smrť) srdcového svalu, ktorá má špecifický echokardiografický znak.
4. Arteriálna hypertenzia - v tejto patológii, stenóza mitrálnych a aortálnych chlopní sa na echo CG nachádza ateroskleróza trupu aorty.
5. Srdcové defekty - lekár môže počas štúdie identifikovať rôzne vrodené a získané vady, vrátane plodu a novorodenca.
6. Špecifické príznaky ultrazvukového vyšetrenia srdca majú zápalové ochorenia orgánu (bakteriálna endokarditída, perikarditída, myokardiopatia atď.), Ako aj vegetovaskulárna dystónia.

video

Z tohto videa môžete zistiť, aká je echokardiografia, ako sa vykonáva, ako sa to ukazuje pacientom.