Aterogénny koeficient - čo to je

Mnohí počuli o nebezpečenstvách cholesterolu a vážnych chorobách s ním spojených.

Kvôli nedostatku vedomostí, niektorí ľudia sedia na pevných diétach, začínajú čistiť nádoby tradičnými metódami, alebo ešte horšie, berú lieky, ktoré môžu poškodiť zdravie.

Avšak cholesterol je prirodzene prítomný v tele a plní dôležité funkcie. Líšia sa vo zlomkoch, z ktorých niektoré sú prospešné, iné poškodzujú. Na rozlíšenie dobrého a zlého cholesterolu sa vykonáva biochemický krvný test, pri ktorom sa zistí aterogénny koeficient (CA).

Termín aterogenicita určuje pomer frakcií cholesterolu, kde prevláda „zlý“.

Výpočet koeficientu aterogenicity teda umožňuje určiť stupeň rizika aterosklerózy.

Cholesterol sa nachádza v krvi vo forme komplexných zlúčenín, ktoré sú rozpustné. Je v kombinácii s proteínmi a táto zlúčenina sa nazýva lipoproteín (lipoproteín).

Rozlišujú sa tieto lipoproteíny: t

• HDL s vysokou molekulovou hmotnosťou sa vyznačujú vysokou hustotou;
• nízkomolekulárny LDL má nízku hustotu;
• zlúčeniny VLDL s veľmi nízkou molekulovou hmotnosťou majú minimálnu hustotu.

Na stanovenie rizika vaskulárnych ochorení je žiaduce vypočítať všetky skupiny komplexných zlúčenín (lipoproteínov). Pre lekára študujúceho lipidogram sú dôležité ukazovatele celkového cholesterolu, jeho frakcie a triglyceridy. Posledne menovaný označuje tuky a je produktom karboxylových kyselín a triatomického glycerínového alkoholu.

Ako sa vytvára aterogénny koeficient cholesterolu

Približne 80% cholesterolu sa produkuje v pečeni, pohlavných žľazách, nadobličkách, obličkách a črevách. Zvyšok vstúpi do tela s jedlom. Cholesterol interaguje s apoliproteínmi (proteínmi) za vzniku zlúčenín s vysokou a nízkou hustotou.

Ak cholesterol vstupuje do tela zvonku, potom je súčasťou chylomikrónov, ktoré sú syntetizované v čreve. Potom zlúčenina vstúpi do krvi.

Nízkomolekulárne lipoproteíny sa transportujú z pečene do tkanív, s vysokou molekulovou hmotnosťou - do pečene a chylomikrónov - do pečene a periférnych tkanív.

HDL sa vyrába v pečeni. Chylomikróny, ktoré sa dostávajú do pečene, sa konvertujú na LDL a HDL v závislosti od apoliproteínu, s ktorým cholesterol tvorí zlúčeninu.

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú aterogénne. Ak sa vyrobí veľké množstvo, potom do buniek vstupuje viac mastných kyselín. Tuky sa z buniek odstránia naviazaním na HDL. Akonáhle je v pečeni, cholesterol je nakoniec hydrolyzovaný.

Aterogénny koeficient ukazuje, ktoré lipoproteíny sú viac prítomné v krvi. Ak je nízka molekulová hmotnosť, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy.

Pomer "dobrého" a "zlého" cholesterolu

Hladina cholesterolu v krvi môže byť odlišná. V jednej osobe to bude 7 jednotiek, v inom - 4. Celkový cholesterol (GC) neposkytuje úplný obraz o tom, či existuje riziko ukladania cholesterolu v cievach alebo nie.

Napríklad, ak sa v prvom prípade dosiahne vysoký cholesterol v dôsledku zvýšeného HDL, potom je pravdepodobnosť aterosklerózy nízka. Lipoproteíny s vysokou hustotou reagujú na transport tukov z buniek do pečene, kde sa spracovávajú. Ak je HDL vysoká, potom hovoria o anti-aterogenite.

V druhom prípade môže byť LDL zvýšená a hladina vysokomolekulových zlúčenín je nízka. Táto situácia sa vyznačuje vysokou aterogenitou.

Na rozvoj aterosklerózy nie je nevyhnutne nutný silný nadbytok zlúčenín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Nízke hladiny HDL môžu tiež spôsobiť patologické procesy.

Aby bolo možné správne určiť, či došlo k porušeniu alebo nie, vypočítajte rozdiel medzi týmito ukazovateľmi. Napríklad, ak je koeficient 2 mmol / l, LDL je dvakrát väčší.

Miera aterogenity:

• do 3 - v rámci normálneho rozsahu;
• do 4 - zvýšená hodnota, ktorú možno znížiť pomocou stravy a zvýšenej fyzickej aktivity;
• nad 4 - vysoké riziko vzniku aterosklerózy, ktorá si vyžaduje liečbu.

Vysoká úroveň „zlého“ cholesterolu je spôsobená nevyváženou výživou. Jesť veľké množstvo tukových potravín porušuje metabolizmus lipidov, čo vedie k zvýšeniu počtu nízkohustotných lipoproteínov.

Vysokomolekulárne zlúčeniny sa syntetizujú len v pečeni. Nie sú dodávané s jedlom, ale polynenasýtené tuky, ktoré patria do triedy Omega-3 a sú prítomné v mastných rybách, môžu prispieť k zvýšeniu tejto frakcie.

O príčinách aterosklerózy

Hlavnou príčinou aterosklerózy sú zvýšené hladiny cholesterolových frakcií s nízkou molekulovou hmotnosťou. Cholesterol sa ukladá na steny krvných ciev a časom sa usadeniny rozširujú, čím sa zužuje lumen a vytvárajú sa plaky.

V miestach, kde sa hromadí cholesterol, sa ukladajú vápenaté soli, ktoré spôsobujú vaskulárne lézie: stratu pružnosti a dystrofiu.

To však nie je jediná príčina aterosklerotických cievnych zmien. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí vírusových infekcií, zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva, zlého životného štýlu a mnohých ochorení. Preto môžeme hovoriť o skupine ľudí, ktorí sú najviac náchylní na vývoj patológie.

Rizikové faktory:

• dedičnosť;
• zmeny veku po 50 rokoch;
• pohlavie (u mužov sa vyskytuje patológia častejšie);
• zvýšená telesná hmotnosť;
• nízka úroveň fyzickej aktivity;
• diabetes;
• hypertenzia;
• infekcie (cytomegalovírus, herpes, chlamydia);
• fajčenia.

Keď je aterogénny index vyšší ako 3 mol / l, na stenách ciev začne pretrvávať cholesterol. Ak je toto číslo vyššie, proces sa zrýchli.

Výsledkom je, že sa tvoria cholesterolové plaky, ktoré sa môžu rozpadať a premeniť na krvné zrazeniny. V tomto prípade je osobe diagnostikovaná taká nebezpečná choroba, ako je tromboembolizmus, ktorý môže viesť k náhlej smrti.

Aterogénny index: norma u žien a príčiny zvýšenia aterogenity

Ateroskleróza ciev často postihuje mužov, takže normy stanovené pre nich sú vyššie ako pre ženy. Aterogénny koeficient je u žien znížený v dôsledku účinku hormónu estrogénu.

Hormón má pozitívny vplyv na steny ciev, čo im poskytuje dobrú elasticitu, ktorá chráni pred tvorbou usadenín cholesterolu. Cholesterol sa ukladá na poškodené oblasti krvných ciev.

Ak cievy nie sú elastické, potom v dôsledku krvných turbulencií dochádza k viacnásobnému poškodeniu stien a cholesterol je v týchto bodoch fixovaný. Vzhľadom na prirodzený mechanizmus ochrany ciev je u žien menej pravdepodobné, že budú diagnostikované ochorenia, ako sú mŕtvice a infarkty.

Aterogénny koeficient sa u žien znižuje len na 50 rokov. Po menopauze hormón prestáva chrániť cievy a ženy sa stávajú náchylnými na rozvoj aterosklerózy rovnakým spôsobom ako muži.

Úroveň lipoproteínov do 50 rokov (mmol / l):

• celkový cholesterol - 3,6-5,2;
• lipoproteíny s vysokou hustotou - 0,86-2,28;
• zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou - 1,95-4,51.

Výpočet aterogénneho indexu sa uskutočňuje podľa vzorca, kde AI je určená rozdielom v celkovom cholesterole a pliopoproteínoch s vysokou hustotou delených indexom HDL.

Aterogénny index u žien: norma podľa veku (mmol / l):

• do veku tridsiatich až do 2,2 roka;
• po 30 - 3,2.

Po päťdesiatich rokoch veku sa aterogénny index u žien vypočíta pre mužov.

Dôvody pre zvýšenie počtu žien

Prvým dôvodom zvyšovania ženskej kozmickej lode je nesprávna výživa. Ak diéta obsahuje veľa tukových potravín: bravčové mäso, maslo, kyslá smotana, atď, potom to prispieva k hromadeniu tukov v tele. Veľké množstvá LDL nie sú bunkami potrebné, takže neustále cirkulujú v krvi vo veľkých množstvách.

Ďalší dôvod súvisí s prvým. Ak sa tuk nespotrebuje v dôsledku fyzickej aktivity, akumuluje sa v bunkách a hladina lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou v krvi tiež stúpa.

Fajčenie spomaľuje metabolizmus tukov, čo tiež vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Je pozoruhodné, že alkohol zvyšuje proces metabolizmu lipidov.

Nemali by ste ho však používať na tento účel, pretože alkoholický nápoj spôsobuje iné nebezpečné ochorenia a tiež interferuje s normálnym fungovaním pečene, čo je dôležité pre syntézu HDL.

Dôvodom odchýlky aterogénneho indexu od normy u žien môže byť dedičnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje metabolizmus lipidov.

Zvýšenie CA však prispieva k porušeniu metabolizmu proteín-tuk. Preto pri analýze krvi vziať do úvahy takýto indikátor ako úroveň triglyceridov.

Štandardy triglyceridov (mmol / l):

• 1.78-2.2 - norma;
• 2,2-5,6 - zvýšená úroveň;
• nad 5,6 - vysoká koncentrácia.

Na internete sa ženy zaujímajú o otázku: čo robiť, ak sa aterogénny koeficient zvýši pri prázdnom krvnom teste. Takýto indikátor CA sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, takže prístup k liečbe musí byť individuálny.

V závislosti od veľkosti koeficientu môže byť redukcia cholesterolu dosiahnutá pomocou diéty, ktorá vylučuje živočíšne tuky, šport, alebo liekovú terapiu zameranú na redukciu syntézy cholesterolu.

Aby sa eliminovali negatívne účinky cholesterolu na cievy, mali by sa liečiť komorbidity: cytomegalovírus alebo chlamýdiová infekcia, diabetes mellitus, hypertenzia. Počas menopauzy majú ženy predpísané estrogénové substitučné terapie.

Aterogénny koeficient: norma u mužov a metódy znižovania cholesterolu v krvi

Ak ženy trpia aterosklerózou ciev po šesťdesiatich rokoch, potom u mužov sa vyvíja skôr. Aterogénny index sa zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že cievy strácajú svoju elasticitu rýchlejšie a v dôsledku toho je riziko vývoja cievnych patológií vyššie.

Úroveň lipoproteínov u mužov (mmol / l):

• celkový cholesterol - 3,5-6,0;
• lipoproteíny s vysokou hustotou - 0,7-1,76;
• zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou - 2,21-4,81.

Po 50-60 rokoch sa normálne hodnoty môžu meniť, pretože prirodzené procesy metabolizmu proteín-tuk sú narušené.

Aterogénny koeficient: norma u mužov podľa veku (mmol / l):

• 20 - 30 rokov - 2,5;
• po tridsiatich rokoch - 3.5.

Dôvody pre zvýšenie počtu mužov

Dôvody pre zvýšenie kozmickej lode, ako aj pre ženy, sú porušením metabolizmu proteín-tuk. Patrí medzi ne nadbytok tela živočíšnymi tukmi, sedavý spôsob života, stres, fajčenie a iné faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú metabolizmus tukov.

V niektorých prípadoch môže byť aterogénny koeficient zvýšený v procese užívania hormonálnych liekov. Toto sa však vyskytuje len v čase liečby a po prerušení liečby pacient vidí v testovacej forme aterogénny index.

Biochemická analýza krvi u mužov tiež odhaľuje úroveň zásob lipidovej energie v tele. Normy triglyceridov sa zhodujú s normami stanovenými pre ženy.

Po prvé, muži by mali zmeniť svoj životný štýl: vzdať sa zlých návykov, zvýšiť fyzickú aktivitu a znížiť množstvo konzumovaných živočíšnych tukov. Samozrejme, ak ste zvyknutí na mäso, nemali by ste sa stať vegetariánom.

Mali by ste si však vybrať chudé hovädzie mäso alebo ryby a variť pre pár, skôr ako smažiť. Ak nemôžete vážne robiť šport, pomôže normálnej chôdzi. Práca sa dá napríklad dosiahnuť pešo a nie dopravou.

Ak dôjde k významnému prekročeniu CA, lekár predpíše konzervatívnu liečbu, ktorá spočíva v odobratí sateens, čo znižuje syntézu cholesterolu v tele.

Aterogénny index: ako vypočítať a čo urobiť, aby sa znížil

Na stanovenie CA sa odoberie krv pacientovi a uskutoční sa biochemická analýza materiálu. Krv sa odoberá z žily ráno, pretože pred vykonaním testu nie je možné jesť jedlo po dobu ôsmich hodín.

V laboratóriu sa na stanovenie frakcií lipidových zlúčenín používajú depozičné a fotometrické metódy. Potom sa vypočíta aterogénny koeficient.

Po preskúmaní konceptu aterogénneho indexu, ako ho vypočítať pomocou rôznych vzorcov, budeme diskutovať nižšie.

Základný vzorec aterogénneho indexu, ktorý sa bežne používa pri spracovaní údajov o krvných testoch, je nasledujúci: IA = (XC-HDL) / HDL, kde IA je aterogénny index, XC je celkový cholesterol, HDL je zlúčenina s vysokou molekulovou hmotnosťou.

V niektorých prípadoch sa na výpočet aterogénneho indexu vyžaduje zohľadnenie lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou. Tieto sa detegujú prostredníctvom indikátora koncentrácie triglyceridov. VLDL = TG / 2.2. Všeobecný vzorec je teda nasledujúci: IA = (LDL + TG / 2,2) / HDL.

Aterogénny koeficient, ktorého rýchlosť je prekročená, vyžaduje inštaláciu príčiny tohto stavu. Metabolizmus lipidov sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť, zvýšenie CA môže byť spôsobené tehotenstvom alebo inými dočasnými hormonálnymi poruchami. Preto by ste sa nemali zapojiť do samoliečby, inak môžete narušiť prirodzené mechanizmy tela.

Pri niektorých chorobách sa predpisuje liečba hormonálnymi liekmi, v ktorých sa zvyšuje rýchlosť aterogenity. Priebeh liečby je monitorovaný lekárom, ktorý určuje riziká a ak existuje podozrenie na vývoj inej patológie, môže zmeniť liečbu.

Znížiť aterogénny podiel prispievajú k diéte. Tento prístup však môže mať nevýhodu. Napríklad prísne obmedzenie osoby v tukoch, naopak, vyvoláva zvýšenú produkciu lipidov v tele. Preto by malo byť vhodné organizovať potraviny bez nadbytočného tuku.

Produkty na vylúčenie:

• salámy a iné výrobky obsahujúce živočíšny tuk;
• sadlo, mastné bravčové mäso a baranie mäso, maslo, kyslá smotana, žĺtky;
• trans-tuky, ktoré tvoria margarín, nátierky a iné podobné výrobky.

Výrobky, ktoré je potrebné použiť na doplnenie telesných tukov:

• mastné morské ryby;
• orechy, najmä užitočné vlašské orechy;
• rastlinné oleje: olivový, ľanové semeno, slnečnica.

Dobrým doplnkom správnej výživy bude zelený čaj a čerstvo vylisované šťavy z ovocia a zeleniny. Nezabudnite na čistú vodu, ktorá prispieva k prirodzenému čisteniu tela. Mal by vypiť aspoň 1,5 litra denne, bez iných nápojov.

Ak je aterogénny index významne zvýšený, lekár predpisuje liečbu liekmi. Z týchto liekov sa používa satén, ktorý znižuje tvorbu cholesterolu, katexov, ktoré viažu žlčové kyseliny v čreve a lieky s omega-3 tukmi, čo znižuje hladiny HDL.

Alternatívou k liekovej liečbe je postup mechanického čistenia krvi, ktorý sa nazýva extracorporálna hemokorekcia. Na tento účel sa pacientovi odoberá krv zo žily, prechádza cez špeciálne filtre a vstrekuje sa späť do žily.

Čo tvorí nízky koeficient aterogenicity:

• krvné testy pri ležaní;
• diéty, ktoré vylučujú živočíšne tuky;
• aktívne športy alebo iné fyzické aktivity;
• užívanie viacerých liekov: liekov obsahujúcich estrogén, kolchicín, antifungálne látky, klofibrát, satén.

Nízky koeficient aterogenity charakterizuje čisté cievy a nevyžaduje žiadne ošetrenie. Takéto analýzy sa často pozorujú u mladých žien, čo sa považuje za normu.

Ak sa na pozadí poklesu celkového cholesterolu znižuje HDL, potom sa to nedá nazvať dobrá liečba. V tomto prípade, príjem sateen, zníženie produkcie cholesterolu, nie je považovaný za účinné a nebezpečné, pretože telo stráca dôležitú zložku, ktorá reguluje prírodné procesy.

Aterogénny index (CA): čo to je, rýchlosť v krvi, prečo je zvýšená, ako znížiť

Vo forme biochemickej analýzy krvi po zozname všetkého cholesterolu je takýto indikátor ako aterogénny koeficient (CA). Je jasné, že jeho hodnoty sú vypočítané a to sa robí pomerne rýchlo, s použitím špeciálneho vzorca, avšak celé lipidové spektrum, ktoré je základom týchto výpočtov, je priradené skôr časovo náročným analýzam.

Aby sa získali adekvátne hodnoty CA, je žiaduce zistiť koncentrácie všetkých cholesterolov (celková, vysoká a nízka hustota) a triglyceridov, hoci samotný vzorec na výpočet šasi obsahuje iba ukazovatele celkového cholesterolu a lipoproteínov s vysokou hustotou.

aterogénny

Aterogenicita je korelácia medzi škodlivým a prospešným cholesterolom v ľudskej krvi, ktorá tvorí základ pre výpočet špeciálneho indikátora nazývaného aterogénny index alebo index.

• Rýchlosť aterogénneho koeficientu sa pohybuje medzi 2 a 3 (konvenčné jednotky alebo bez akýchkoľvek jednotiek, pretože toto je stále koeficient);
• Oscilácie kozmickej lode v medziach 3 - 4 už hovoria, že nie všetko je v tele v poriadku, avšak pravdepodobnosť poškodenia krvných ciev zostáva mierna a pomocou diéty môžete situáciu ešte zlepšiť;
• Ukazovatele nad 4 indikujú vysoké riziko aterosklerózy a ischemickej choroby srdca, takže títo ľudia už potrebujú diétu, pravidelné monitorovanie parametrov lipidového spektra a prípadne liekov na predpis, ktoré znižujú hladinu škodlivých lipidov v krvi.

Aterogénny koeficient u mužov je o niečo vyšší ako u žien, ale normálne by nemal prekročiť 3 konvenčné jednotky. Avšak po 50 rokoch, keď je žena ponechaná bez hormonálnej ochrany, pohlavie ovplyvňuje ukazovatele aterogénneho indexu čoraz menej a riziko vzniku aterosklerotického procesu za určitých okolností sa stáva v oboch prípadoch vysoké. Mimochodom, po 50 rokoch by ľudia oboch pohlaví mali venovať maximálnu pozornosť hodnotám lipidového spektra a CA, pretože metabolické procesy sa spomaľujú a telo postupne stráca schopnosť vyrovnať sa s jedlom a inými nákladmi v predchádzajúcom režime.

Je známe, že takýto indikátor ako celkový cholesterol v biochemickom krvnom teste poskytuje nedostatočné informácie na posúdenie stavu metabolizmu lipidov. Je veľmi dôležité poznať pomer aterogénnych (škodlivých, zlých) cholesterolu - lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou (LDL, VLDL) a antiaterogénnych (užitočných, ochranných) lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Prenikanie do krvi v dôsledku metabolizmu tukov, všetky frakcie sú odoslané do intimy krvných ciev, ale LDL nesie cholesterol s ním nechať to pre metabolizmus a akumuláciu, a HDL, naopak, snaží sa vziať to odtiaľ. Je jasné: čo cholesterol bude viac - vyhrá.

Akumulácia v tele zlých (aterogénnych) tukov, ktoré konzumujeme s jedlom, vedie k tomu, že sa začínajú ukladať na steny ciev, čo ich ovplyvňuje. Tieto usadeniny, známe ako aterosklerotické plaky, vedú k rozvoju takého patologického procesu ako je ateroskleróza. Ateroskleróza, v závislosti od umiestnenia lézie, vytvára ďalšie ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré sú často príčinou smrti. Všeobecne platí, že ateroskleróza, plaky, cholesterol sú dobre informovaní, ale posledný profil lipidov (aterogénny koeficient) pre mnoho ľudí zostáva záhadou.

Medzitým, len jedna číslica (CA) môže povedať, či prebieha aterosklerotický proces a aká vysoká je jeho progresia, či stojí za to aktívne bojovať so zlým cholesterolom, až po užívanie špeciálnych liekov nazývaných statíny, alebo si môžete dovoliť pokračovať vo svojej obľúbenej strave, ignorovať aktívny životný štýl a nič sa starať.

Veľká analýza a jednoduchý výpočet

Na výpočet aterogénneho koeficientu je potrebné vykonať niekoľko biochemických laboratórnych testov, a to: stanovenie koncentrácie celkového cholesterolu a hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (antiaterogénne). Vo väčšine prípadov sa však ľuďom s problémami alebo podozreniami odporúča vyšetrovať metabolizmus tukov vo väčšom meradle, tj skutočne analyzovať ukazovatele lipidového spektra:

• Celkový cholesterol, ktorý sa skladá z lipoproteínov s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou (preto pri výpočte HDL SV odoberáme - ponecháme LDL + VLDL);
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), ktoré majú ochranné vlastnosti proti tvorbe aterosklerotických plakov;
• Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL), tvoriaci cholesterolové plaky na stenách krvných ciev;
• Triacylglyceridy (TG) - estery vyšších mastných kyselín, ktoré sa tvoria v pečeni a uvoľňujú sa do krvi ako súčasť lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL). Vysoká koncentrácia TG v krvi sťažuje analýzu.

Aterogénny index sa vypočíta podľa vzorca:

Tento výraz môže byť nahradený iným vzťahom:

V druhom prípade je na výpočet koeficientu aterogenicity potrebné okrem HDL vyzrážať lipoproteíny s nízkou hustotou a vypočítať lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou prostredníctvom koncentrácie triglyceridov (XLonpp = TG (mmol / l) / 2,2). Okrem toho, v niektorých laboratóriách lekári používajú iné vzorce, keď sa vyššie uvedené lipoproteíny podieľajú na výpočtoch. Napríklad výpočet koeficientu aterogenicity možno vyjadriť takto: t

Je zrejmé, že výkyvy CA a prechod za hranicami normy sú ovplyvnené koncentráciou parametrov lipidového spektra, najmä celkového cholesterolu, čo znamená aj lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou a antiaterogénne HDL.

Keď sa index zvýši

Zvýšený aterogénny koeficient (nad 4) už naznačuje, že aterosklerotické plaky sa začínajú ukladať na steny ciev (a kde sa dostanú do konštantne prítomných vo vysokých koncentráciách LDL a VLDL?). Treba poznamenať, že pri významnom postupe aterosklerotického procesu môže byť tento index taký vysoký, že je niekoľkokrát vyšší ako obrázok 4, ktorý sme použili ako vodítko.

Medzitým sa mnohí ľudia čudujú: prečo je možné robiť všetko (a zároveň nízka aterogenita krvnej plazmy) a ďalšie - nepretržité obmedzenia. Aj tu je všetko individuálne. Vysoká hladina celkového cholesterolu spôsobeného lipoproteínom s nízkou hustotou (spolu s účinkom výživy) je charakteristická pre jednotlivcov s odlišnou patológiou alebo životným štýlom, ktorý prispieva k jeho tvorbe:

1. Zaťažená dedičnosť vo vzťahu k kardiovaskulárnej patológii, ktorej základom je aterosklerotický proces;
2. Konštantný psycho-emocionálny stres;
3. Nadmernej hmotnosti;
4. Zlé návyky (fajčenie, alkohol, drogy a iné psychotropné látky);
5. Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus - predovšetkým);
6. Nesprávny životný štýl (sedavá práca a nedostatok túžby po fyzickom cvičení vo vašom voľnom čase).

Treba poznamenať, že v iných prípadoch sa tento ukazovateľ nezvyšuje kvôli existujúcej poruche metabolizmu lipidov. Lekári budú zámerne zvyšovať úroveň aterogénneho indexu, ktorý predpisuje určité hormonálne lieky. Z dvoch zlo, ako je známe, sa však volí menej... Okrem toho, ak budete dodržiavať všetky odporúčania, nebude to trvať dlho a kozmická loď v takýchto situáciách neprekročí prípustné hodnoty.

Atherogenicita cholesterolu sa môže zvýšiť, ak sa krvný test vykonáva v čase, ktorý je výrazne závislý od hormónov (tehotenstvo, menštruácia).

Napodiv (pre tých, ktorí sa chystajú hladovať), ale „rýchle“ diéty na účely chudnutia len zvýšia ukazovateľ, pretože nedostávanie správnej potravy zvonku, telo začne aktívne používať svoje vlastné tukové rezervy, ktoré pri páde do krvného obehu určite ovplyvnia výsledky krvného testu, ak boli vyrobené v tomto okamihu.

Nízka aterogenita

S týmto fenoménom sa nikto nezaoberá, pretože sa netýka vývoja aterosklerózy a v takýchto prípadoch sa nehovorí o iných chorobách. Medzitým je aterogénny koeficient niekedy nižší ako vyššie uvedené hodnoty (2 - 3), hoci u zdravých mladých žien sa často pohybuje medzi 1,7 a 1,9. A to je považované za absolútnu normu. Navyše, veľmi dobrý výsledok, ktorý možno závidieť: očistite elastické nádoby bez plakov a iných známok poškodenia. Ale, ako bolo uvedené vyššie, u žien po 50 rokoch sa môže všetko zmeniť - estrogén sa znižuje a prestáva chrániť ženské telo.

Aj v týchto prípadoch možno očakávať nízky aterogénny index:

• Dlhodobá strava, ktorá zahŕňa cielené zníženie cholesterolu (potraviny s nízkym obsahom „škodlivých“ tukov);
• Liečba statínmi s hypercholesterolémiou;
• Aktívne športy, ktoré však spôsobujú kontroverzné názory odborníkov.

Aterogénny index patrí medzi hlavné kritériá určujúce účinnosť liečby znižujúcej lipidy. KA pomáha lekárovi sledovať priebeh liečby a správne vyberať drogy, pretože cieľom statínov nie je len znížiť celkový cholesterol a upokojiť sa. Tieto liečivá sú určené na zvýšenie koncentrácie užitočných anti-aterogénnych frakcií - lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré budú chrániť cievne steny. Pokles HDL počas liečby statínmi naznačuje, že liečba nie je správna, a nie je to len zmysel pokračovať v nej, ale aj škodlivý, pretože môže tiež urýchliť rozvoj aterosklerózy. Čitateľ pravdepodobne už odhadol, že zníženie aterogenity so statínovými liekmi z vlastnej iniciatívy môže priniesť nenapraviteľné škody, preto lekári neodporúčajú experimentovať týmto spôsobom. Pacient sám na zníženie koncentrácie zlého cholesterolu a zníženie hodnôt CA môže, ale bude to veľmi odlišné opatrenia.

Ako pomôcť svojim plavidlám?

Po prvé, pacient, ktorý absolvoval kurz na zníženie cholesterolu s obsahom lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, by mal radikálne zmeniť svoj životný štýl, diétu a opustiť závislosť.

Ak je fyzická námaha obmedzená kvôli inému ochoreniu, musíte navštíviť lekára a vypracovať individuálny plán uskutočniteľného cvičenia. Nezabudnite však: pohyb - život!

V neprítomnosti kontraindikácie, najmä leniví ľudia, ktorí nie sú zvyknutí na opustenie pohodlného bytu môžu zorganizovať vlastnú telesnú výchovu doma - 30 až 40 minút každý druhý deň. No, "rýchlo na vzostupe" cez víkendy môže ísť na prechádzky, jazda na bicykli, hrať tenis, plávať v bazéne. A je to užitočné a príjemné a vždy bude čas, ak budete chcieť.

Pokiaľ ide o diétu, nie je potrebné dopĺňať rady vegetariánov. Byť prírodou „predátor“ potrebuje človek živočíšne produkty, ktoré obsahujú aminokyseliny, ktoré nie sú syntetizované ľudským telom. Jednoducho sa uprednostňuje podávanie nízkotukových odrôd mäsa a rýb a tepelné spracovanie na výrobu parnej metódy alebo varenie (nepražte!). Je dobré pridať do stravy rôzne čaje, ktoré znižujú hladinu cholesterolu (zelený čaj, nálev a odvar z liečivých bylín).

A napokon: ak chce človek získať adekvátny výsledok svojho lipidového spektra a SC, potom by mal prísť na krvný test nielen na prázdny žalúdok, ale aj na hladovanie 12-16 hodín deň predtým - potom nebude žiadne márne vzrušenie a štúdia sa nemusí opakovať.

Kedy rastie aterogénny index?

Každý človek na svete vie, že zvýšené hladiny cholesterolu sú veľmi zlé. Prispieva k rozvoju aterosklerózy, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca a iných ochorení kardiovaskulárneho systému. Ale málo ľudí vie, že cholesterol je rozdelený do niekoľkých typov, a čo je najdôležitejšie, dobrý a zlý cholesterol.

Je to prebytok zlého cholesterolu, ktorý môže viesť k negatívnym dôsledkom. Počas akéhokoľvek vyšetrenia v nemocnici sa vykoná biochemický krvný test, pri ktorom sa stanoví hladina všetkých zložiek vaskulárnej tekutiny vrátane cholesterolu. Ale keď sa pozrieme na výsledky laboratórnych testov, môžete vidieť nasledujúci riadok: aterogénny index nad normou.

Odkiaľ pochádza dobrý a zlý cholesterol?

Než začnete riešiť aterogénny index, ktorého normou je dokonalá rovnováha rôznych cholesterolov, musíte pochopiť, odkiaľ pochádza cholesterol.

Potravinový cholesterol sa dostáva do ľudského tela, ktoré sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a spracováva v pečeni. Faktom je, že potravinový cholesterol nebude schopný dostať sa do krvi v surovej forme. Ako sa to deje?

Choresterol (potravinový cholesterol) nie je schopný rozdeliť sa do vody. Aby sa pohyboval po tele (do pečene a do krvného obehu), musí sa spojiť s apoproteínmi (proteínmi). Takáto kombinácia sa nazýva lipoproteíny. V závislosti od hustoty tuku lipoproteínov emitujú:

• lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL);
• lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL);
• lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL).

Zlúčeniny s vysokou hustotou - to je takzvaný dobrý cholesterol, nízky a veľmi nízky - zlý. Kvôli metabolizmu tukov sú všetky typy cholesterolu nasmerované do vaskulárnej tekutiny. Avšak LDL a VLDL prenášajú cholesterol, aby ho nechali v krvnom riečisku na metabolizmus a akumuláciu, a naopak, HDL cholesterol sa snaží odstrániť krvnú hmotu a odstrániť z nej zvyšky cholesterolu.

Kombinácia proteínov a choresterolu uvoľňuje glycerín, ktorý sa potom kombinuje s mastnými kyselinami za vzniku triglyceridov. Sú hlavným zdrojom energie tela.

Čo je aterogénny index a ako ho vypočítať?

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú aterogénne, pretože sú škodlivé pre telo. To znamená, že keď sú kvantitatívne zvýšené, mnohé mastné kyseliny vstupujú do buniek, ktoré môžu precipitovať a upchávať cievy. Aterogénny index alebo koeficient je rovnováha medzi dobrým a zlým cholesterolom, ktorý je určený špeciálnym vzorcom.

Na výpočet aterogénneho indexu by sa mal vykonať biochemický krvný test a mali by sa stanoviť tieto ukazovatele: t

• Celkový cholesterol, celkový cholesterol;
• HDL - lipoproteín s vysokou hustotou;
• LDL - lipoproteín s nízkou hustotou;
• TG - triglyceridy, ktoré sú produkované z VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Rýchlosť aterogénneho indexu sa môže líšiť v závislosti od veku subjektu. Pre dieťa môže byť miera 1 - 1,5, pre osoby nad 40, 2,5 - 3,5 jednotky, pre priemerný vek sa index pohybuje od 2 do 3. Ak je získaná hodnota vyššia ako tri, znamená to, že aterogénny index zvýšené riziko vzniku aterosklerózy.

Zvýšenie až na 7 - 8 jednotiek je kritické a vyžaduje okamžité lekárske opatrenia. Nízka úroveň v lekárskej praxi je veľmi zriedkavá.

Čo znamená zvýšený aterogénny index?

Ak sa v laboratórnej štúdii zvýši aterogénny koeficient, znamená to nadbytok zlého cholesterolu, ktorý spôsobuje značné poškodenie tela.

S vysokým aterogénnym indexom sa zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy, závažného ochorenia, ktoré spôsobuje akumuláciu cholesterolu na cievnych stenách, čo spôsobuje tvorbu cholesterolových plakov. Aterosklerotické akumulácie neustále rastú, čím sa zužuje lumen krvných ciev, čo výrazne prekrýva normálny prietok krvi.

Následky aterosklerózy sú veľmi rozsiahle. Zúženie lúmenu vedie k zvýšeniu vaskulárnej rezistencie voči prietoku krvi (rezistencia), čo kriticky zvyšuje hladinu krvného tlaku, čo spôsobuje chronickú hypertenziu v čase (trvalé zvýšenie tlaku o 180/100 mm Hg a vyššie).

V dôsledku zúženého lúmenu a zhoršenej priechodnosti vaskulárnej tekutiny dostáva srdce a ďalšie orgány menej krvi a následne kyslík. To môže vyvolať nedostatok kyslíka alebo takzvanú anémiu (anémiu). Klinika aterosklerózy vyvoláva vznik ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu. V dôsledku porúch krvného obehu v mozgu sa môže vyvinúť mŕtvica.

Tento zoznam súvisiacich patológií môže pokračovať dlhú dobu. Kardiovaskulárny systém je centrálnou časťou tela. Pri najmenšom zlyhaní v práci všetky systémy, a teda aj všetky orgány trpia.

Potrebné opatrenia na zníženie aterogenity

Ak výpočty aterogénneho koeficientu ukázali zvýšené výsledky, mali by ste zvážiť, aké dôvody by mohli viesť k takémuto stavu.

Hlavnými provokatérmi na zvyšovanie hladiny zlého cholesterolu v krvi sú bežné domáce návyky:

• hypodynamia (sedavý spôsob života);
• nesprávna strava (prebytočný tuk, vyprážané, korenené atď.);

• obezita;
• prítomnosť zlých návykov (fajčenie a alkohol).

Takéto jednoduché príčiny môžu viesť k rozvoju závažných patológií. Preto, aby sa znížil cholesterol, je potrebné sa zbaviť koreňových príčin a prispieť k telu neutralizovať existujúce komplikácie.

Diétna terapia

Vzhľadom k tomu, cholesterol vstupuje do tela s jedlom, je racionálne uchýliť sa k špecializovanej diétnej terapie. Zásada zmeny dennej stravy by sa mala zamerať na dve kritériá:

• maximálna eliminácia potravín bohatých na cholesterol;
• nasýtenie tela produktmi, ktoré prispievajú k deštrukcii a eliminácii cholesterolu.

Najväčšie množstvo zlých tukov sa nachádza v potravinách živočíšneho pôvodu. Ide o mastné mäso a ryby, vajcia, mliečne výrobky, vyprážané a údené jedlá, korenené, slané a sladké jedlá. Z tohto zoznamu produktov by sa malo upustiť.

Výrobky, ktoré prispievajú k zničeniu akumulácie cholesterolu na stenách krvných ciev, ako aj saturácii tela dobrým cholesterolom, sú obsiahnuté najmä v potravinách rastlinného pôvodu:

• Obohaťte denné menu čerstvou zeleninou a ovocím;
• piť čerstvú šťavu;
• variť jedlo parením alebo varením;
• jesť veľké množstvo sušeného ovocia (hrozienka, sušené marhule, slivky atď.).

Organizácia životného štýlu

Organizácia aktívneho odpočinku zahŕňa naplnenie života každodennými telesnými aktivitami. Je veľmi dôležité, aby ste to nepreháňali. Zaťaženie tela by malo byť mierne a racionálne vzhľadom na vek, pohlavie, fyzickú stavbu a iné individuálne faktory pacienta.

Je povinné vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie a pitie alkoholu. O nebezpečenstvách týchto zvykov sa dá veľa rozprávať. Prinášajú škodu absolútne celému telu.

Zaujímavý fakt! Tabakový dym, podobne ako použitie alkoholu, vyvoláva aktiváciu ochranne adaptívnej reakcie tela. Keď škodlivé látky vstupujú do tela, mozog signalizuje nebezpečenstvo. Endokrinný systém reaguje na tento signál, konkrétne na nadobličky, miesto, kde sa produkujú hlavné hormóny, ktoré chránia telo a sú zodpovedné za produkciu iných hormónov.

V reakcii na nebezpečný signál sa hormóny katecholamínov (adrenalín a norepinefrín) produkujú v drene nadobličiek. V reakcii na signál hormóny zvyšujú životnú aktivitu tela. V dôsledku ich produkcie, srdce začne tvrdo pracovať, tlak stúpa, cievy sa zužujú, metabolické procesy sa zosilňujú a tak ďalej.

S neustálym dopadom zlých návykov na telo degraduje ochranná adaptívna reakcia a pri reálnom nebezpečenstve neposkytuje ochranný signál. Telo sa tak stáva úplne nechráneným.

Ak sa zistí zvýšený aterogénny index, okamžite sa majú vykonať terapeutické opatrenia, pretože vysoký cholesterol môže viesť k mnohým negatívnym dôsledkom.

Vysoký koeficient (index) aterogénny

Ateroskleróza je ochorenie, ktoré len nedávno začalo hovoriť o nebezpečných následkoch. Je preukázané, že ľudia trpiaci aterosklerózou majú zvýšený aterogénny koeficient (CA). Je 6-8 krát pravdepodobnejšie, že pôjdu k lekárovi so symptómami ischemickej choroby srdca a 4 krát častejšie sú hospitalizovaní s podozrením na infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu. Patogenetický mechanizmus vývoja ochorenia spočíva v zhoršenom metabolizme tukov a tvorbe tzv. „Cholesterolových plakov“ na vnútornom povrchu ciev, ktoré výrazne zužujú lumen ciev, narušujú zásobovanie krvi všetkými orgánmi a môžu zvyšovať riziko akútnych ochorení srdca a mozgu.

Na posúdenie rizika kardiovaskulárnych komplikácií aterosklerózy u každého jednotlivého pacienta môžete určiť koeficient (index) aterogenicity. Vysoká aterogenita - dôvod na začatie liečby zameranej na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Aterogénny koeficient - kľúčový ukazovateľ lipidogramu

Aterogénny koeficient je integrálnym vzorcom pre pomer lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, čo odráža stupeň aterosklerózy.

Všetky lipidy v tele buď prichádzajú s jedlom alebo sú syntetizované v pečeni. Pretože tuky sú svojou povahou hydrofóbne, nemôžu voľne cirkulovať v krvi. Pre ich pohyb sú potrebné špeciálne transferové proteíny, apoproteíny. Chemická kombinácia lipidov a proteínov sa nazýva lipoproteín.

Podľa molekulárnej štruktúry môžu mať tuky rôzne hustoty. Preto všetky tuky cirkulujúce v krvi sú rozdelené na lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL). LDL a VLDL sa považujú za „škodlivé“ tuky. V nadbytku sú uložené na stenách artérií, posilnené spojivovým tkanivom, kalcifikáciou a tvorbou aterosklerotických (cholesterolových) plakov. Takéto plaky značne zužujú lumen krvných ciev, čo narúša zásobovanie orgánov a tkanív krvou. Obzvlášť postihnuté sú srdce a mozog, ktorí neustále potrebujú veľké množstvo kyslíka a živín. Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sa nazývajú „užitočné“ lipidy, pretože prenášajú tuk do buniek tela a tým znižujú jeho koncentráciu v krvi a čistia cievy čerstvých lipidových usadenín.

Aterogénny koeficient je ukazovateľom pomeru "užitočných" a "škodlivých" tukov. Stanovuje sa po získaní výsledkov biochemickej analýzy krvi pre lipidy a vypočíta sa podľa vzorca:

KA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (vzorec vyžaduje predĺžený profil lipidov so štúdiou nielen lipoproteínov s vysokou, ale nízkou hustotou).

Jeho norma závisí od vybavenia konkrétneho laboratória, ale v priemere je to 2-3, v prípade nedostatočného HDL bude zvýšená. V niektorých prípadoch môže dosiahnuť 7-8 a vyžaduje si vážne nápravné opatrenia. Nízky koeficient aterogenicity v lekárskej praxi je zriedkavý.

Čo znamená vysoký aterogénny index?

Zvýšená úroveň aterogenicity je známkou nežiaducich účinkov. Keďže táto hodnota je integrálna, môže kolísať v priebehu života a môže sa líšiť aj u pacientov s rovnakou hladinou cholesterolu. Napríklad ukazovateľ hladiny cholesterolu v krvi na oboch návštevníkoch kliniky je 5,5 mmol / l. V jednom z nich je zastúpený najmä lipoproteínmi s vysokou hustotou, preto bude aterogénny index v normálnom rozsahu a riziko aterosklerózy je nízke. Naopak, s prevalenciou LDL v porovnaní s HDL, aj pri normálnej hladine cholesterolu, sa tento koeficient zvýši a pacientovi sa odporučí liečba na jeho zníženie.

Ak je aterogénny index zvýšený pre veľké hodnoty celkového cholesterolu, znamená to, že ateroskleróza pacienta je s najväčšou pravdepodobnosťou už rozvinutá a riziko kardiovaskulárnych komplikácií je extrémne vysoké.

Aterogénny index teda možno nazvať prognostickým indikátorom: hodnotí riziká komplikácií aterosklerózy (akútny infarkt myokardu, mŕtvica) u pacienta so zvýšeným cholesterolom. Nie vždy je zvýšený cholesterol príznakom aterosklerózy. Ak sa tvorí hlavne vďaka HDL, riziko cievnych ochorení je malé. Nebezpečná prevalencia LDL v štruktúre tuku prítomného v tele je nebezpečnejšia. Ak je aterogénny index zvýšený, je potrebné kontaktovať svojho lekára a vypracovať plán liečby a preventívne opatrenia.

Dôvody pre zvýšenie pomeru

Zvýšený aterogénny index pacient často nepozoruje. Hlavným rizikovým faktorom je spôsob života, ktorý sa tvorí v detstve a človek ho sleduje počas celého života. Preto pri detekcii zvýšených lipidových parametrov v krvi pacienta sa odporúča skontrolovať členov jeho rodiny.

Príčiny zvýšenej aterogenity:

1. Nesprávne stravovacie návyky. Tuky sú samozrejme dôležitou a nevyhnutnou ľudskou látkou, ktorá v tele vykonáva mnoho funkcií (napr. Cholesterol je stavebný materiál pre bunkové membrány a hormóny nadobličiek, LDL je transportná forma tukov, ktoré ich dodávajú z tenkého čreva na ďalšie biochemické premeny na pečeň, HDL). lipoproteín, ktorý transportuje tuky z pečene do buniek celého tela). Preto je možné a dokonca potrebné zahrnúť tuky do vašej dennej stravy. Ale nie všetky tuky sú rovnako prospešné. Dôvodom zvýšeného aterogénneho koeficientu je nadmerná konzumácia živočíšnych tukov obsiahnutých v tukovom mäse, tuku, sadlo, vnútornosti (obličky, mozog), klobásy, maslo, mastné mlieko a mliečne výrobky, vaječný žĺtok.
2. Arteriálna hypertenzia môže tiež zvýšiť aterogenitu. Podľa štatistík, vysoký krvný tlak - problém 35-40% ľudí vo vyspelých krajinách viac ako 45 rokov. Tlak viac ako 140/90 mm Hg. Art. vyvoláva zvýšený vaskulárny tón, ktorý negatívne ovplyvňuje zásobovanie orgánov a tkanív krvou. Faktom je, že tepny sú určené pre určitý tlak: ich krátkodobé zúženie je možné pri športových alebo stresových situáciách, takéto zaťaženie „mobilizuje“ vnútorné rezervy tela, prerozdeľuje prietok krvi. V prípade arteriálnej hypertenzie prispieva k ich poškodeniu stále zvýšený tonus ciev a molekuly s nízkou hustotou lipoproteínov sa rýchlo zrážajú na mikrotraumách.
3. Fajčenie môže tiež zvýšiť aterogenitu. Pravidelné vdychovanie tabakového dymu vedie k zníženiu saturácie kyslíka v krvi a permanentnému poškodeniu ciev. Lipidy spolu s krvnými doštičkami tieto lézie rýchlo vyplnia a vytvoria sa aterosklerotický (cholesterolový) povlak.
4. Zneužívanie alkoholu vedie k patologickej redistribúcii cievneho tlaku. Periférne (povrchové) artérie sa rozširujú a viscerálne, kŕmia srdce, mozog a iné vnútorné orgány, sa zužujú. Prerušenie zásobovania orgánov a systémov krvami, vytváranie mikrodamage v zúžených nádobách a tvorba cholesterolových plakov.
5. Ďalším dôvodom zvýšenej rýchlosti je diabetes typu II. Toto metabolické ochorenie je charakterizované prebytkom glukózy (cukru) v krvi. Jej molekuly poškodzujú jemnú vnútornú stenu tepien a tvoria veľké množstvo cholesterolových plakov. Okrem toho pri cukrovke je narušený nielen sacharid, ale aj metabolizmus tukov: pacienti s touto chorobou sú náchylní na obezitu, dokonca aj pri diéte. Nadbytok lipidov v tele s diabetes mellitus môže tiež viesť k zvýšenému pomeru.
6. Obezita je ďalším dôvodom, ktorý môže zvýšiť aterogenitu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k obezite, najčastejšie sú alimentárne (pravidelná konzumácia vysokokalorických potravín, potravín s vysokým obsahom tuku) a endokrinné (rôzne hormonálne dysregulácie životne dôležitých procesov). S obezitou rastie hladina lipidov v krvi, zvyšuje sa a zvyšuje riziko aterosklerózy.
7. Rodinná anamnéza. Lekári hovoria, že najčastejšie je aterogénny koeficient zvýšený u osôb, ktorých blízki príbuzní krvi trpeli aterosklerózou, kardiovaskulárnymi ochoreniami a utrpeli jeden alebo viac infarktov alebo mŕtvice. Preto sa odporúča, aby všetky osoby s rodinnou anamnézou podstúpili pravidelné vyšetrenia a testy na cholesterol a lipidový profil.
8. Sedavý spôsob života sa v poslednej dobe začal pripisovať faktorom, ktoré môžu zvýšiť aterogenitu. Je dokázané, že ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, s nižšou pravdepodobnosťou čelia zvýšeným úrovniam aterogenicity.

Všetky tieto príčiny ovplyvňujú telo po dlhú dobu, takže zvýšenie miery aterogenity je častejšie vo veku nad 40 rokov. V poslednom desaťročí sa však zvýšený aterogénny index nachádza aj u mladistvých vo veku 13 - 15 rokov, preto sa štúdium lipidogramov stáva čoraz obľúbenejším.

Nebezpečenstvo zvýšenia koeficientu

Po celé roky je zvýšená úroveň aterogenicity asymptomatická, takže mnohí majú dojem, že tento stav nie je nebezpečný a nevyžaduje liečbu. Je to pre takúto mylnú predstavu, že ateroskleróza sa nazýva „tender vrah“, pretože nebezpečenstvo cholesterolových plakov a vysoký aterogénny koeficient spočíva vo vážnych komplikáciách, ktoré môžu byť fatálne.

Komplikácie so zvýšenou aterogenitou:

1. 1. Akútny infarkt myokardu. Srdcový sval je najtrvalejšie v tele. Je to skvelá práca, keď sa počas života človeka pumpuje obrovské množstvo krvi. Preto sa musí krvná zásoba do tkanív srdca uskutočniť bezodkladne. Okysličená krv prúdi do srdca cez koronárne artérie.

So zvýšeným aterogénnym koeficientom existuje vysoké riziko tvorby cholesterolových plakov na vnútornom povrchu všetkých ciev v tele, vrátane koronárnych. Dokonca aj mierne zúženie lúmenu tepien, ktoré kŕmia srdce, vedie k vážnym poruchám v jeho krvnom zásobení. Prejavujú sa ako ťahanie, pálenie bolesti za hrudnou kosťou, zhoršené fyzickou námahou. Ak je lumen koronárnych artérií doslova „upchatý“ mastnými usadeninami, skôr alebo neskôr sa môže vyskytnúť také závažné ochorenie ako infarkt myokardu.

Infarkt myokardu je smrť srdcového svalu, ku ktorému dochádza náhle a vyznačuje sa ťažkou, neznesiteľnou bolesťou v hrudi, potom, chladom, lepkavým potom. Ak je oblasť nekrózy (odumretie tkaniva) významná, potom srdce nereaguje na svoju prácu, môže sa vyvinúť zlyhanie srdca a smrť.

Zotavenie pacientov po infarkte myokardu je dlhé a ťažké. Títo pacienti potrebujú celoživotné monitorovanie kardiológom a pravidelnú rehabilitáciu.

1. Mŕtvica alebo akútne porušenie mozgového obehu. Mozog je ďalší orgán, ktorý potrebuje pravidelný príjem kyslíka, glukózy a živín. Nedostatočné prekrvenie nervového tkaniva pri ateroskleróze môže viesť k akútnemu stavu ako mŕtvica - smrť časti mozgového tkaniva s rozvojom neurologických symptómov - paralýza, strata vedomia, poruchy prehĺtania a dýchania, až do kómy a smrti.

Ako znížiť aterogenitu: pokyny pre liečbu

Ak sa pri krvných testoch pozoruje zvýšená hladina HDL, aterogénny koeficient bude pravdepodobne nad normálom. Hlavným cieľom liečby s vysokým aterogénnym indexom je preto zníženie koncentrácie „škodlivých“ liekov a celkového cholesterolu v krvi zvýšením „užitočného“ HDL.

Na zníženie koeficientu aterogenity pomocou nasledujúcich všeobecných opatrení: t

1. Strave. Zníženie vysokého cholesterolu je dlhý proces. Prvým krokom je vždy neliečivá liečba a najmä diéta. Terapeuti odporúčajú obmedziť alebo úplne odstrániť zo stravy potraviny bohaté na cholesterol - tučné bravčové mäso a jahňacie, sadlo, slanina, klobásy a wieners, mastný krém a iné mliečne výrobky, vaječný žĺtok. Všetky tieto látky sú zdrojom veľkého množstva cholesterolu a sú nežiaduce pri vysokom aterogénnom faktore. Naopak, strava by mala obsahovať potraviny bohaté na zdravé nenasýtené mastné kyseliny a HDL. Patria k nim: rastlinné oleje (lekári odporúčajú denné zeleninové šaláty, ich naplnenie slnečnicovým alebo olivovým olejom), červené odrody rýb, orechy.
2. Zmena životného štýlu. Ak chcete znížiť rýchlosť, musíte sa vzdať fajčenia a pitia alkoholu. Odporúča sa vykonávať každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, robiť ľahké cvičenia, zapájať sa do športu koordinovaného s lekárom (plávanie, turistika, chôdza, jazdecké športy atď.).
3. Liečba sprievodných ochorení. Pravidelný príjem antihypertenzných liekov (znižujúcich tlak) na arteriálnu hypertenziu: cieľové hodnoty tlaku u pacientov s hypertenziou by mali zostať na úrovni 130-140 / 80 mmHg. Art. a nižšie. Tiež sa ukazuje, že pacienti s diabetes mellitus, ktorí majú zvýšený aterogénny index, sledujú diétu nielen s obmedzením živočíšnych tukov, ale aj ľahko stráviteľných sacharidov a cukru. Často je požadovaná koncentrácia glukózy v krvi dosiahnutá užívaním liekov znižujúcich glukózu.
4. Zníženie nadváhy s obezitou. Konzultácia odborníka na výživu.
5. Ak je to možné, odstráňte alebo minimalizujte stresové situácie v práci a doma.

Liečba liekom so zvýšeným koeficientom aterogenity spočíva v znížení koncentrácie lipoproteínu s nízkou hustotou a celkového cholesterolu v krvi, čím sa eliminujú patogenetické rizikové faktory pre rozvoj aterosklerotického plaku. Lieky, ktoré môžu znížiť aterogenitu zahŕňajú:

• Statíny (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) sú najúčinnejším prostriedkom na zníženie aterogenity. Znižujú syntézu cholesterolu v pečeni o 30%, znižujú koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou a zvyšujú - vysoké. Podľa štatistík pravidelné užívanie statínov po dobu 5 rokov alebo viac znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií aterosklerózy o 40%.
• Fibráty (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - ďalšia skupina liekov na zníženie celkového cholesterolu a aterogenicity. Podobne ako statíny, fibráty znižujú LDL cholesterol a zvyšujú HDL.
• Sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín) - znamená, že viažu mastné kyseliny v čreve a bránia ich vstrebaniu do krvi. Predtým sa používali ako lieky na chudnutie. Často predpísané okrem statínov a fibrátov, na zvýšenie ich účinku.

Odporúča sa znížiť aterogenitu

Zníženie tohto ukazovateľa sa zvyčajne vyskytuje pri komplexnej liečbe aterosklerózy. Takíto pacienti sú spravidla registrovaní u terapeuta a sú pozorovaní na ischemickú chorobu srdca alebo dyscirkulačnú encefalopatiu (cholesterolové plaky v cievach mozgu). Môžu sa sťažovať na časté otravné, boľavé bolesti na hrudi, dýchavičnosť, neznášanlivosť, bolesti hlavy, stratu pamäti. Zvyčajne pri analýze takýchto pacientov dochádza k významnému zvýšeniu celkového cholesterolu a významnej dyslipidémie.

Poruchy metabolizmu tukov sa často stanú náhodným nálezom pri štandardnom vyšetrení pacienta počas núdzovej hospitalizácie pre infarkt myokardu alebo mŕtvicu. Tieto závažné komplikácie sa môžu náhle vyvinúť a spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Preto je dôležité venovať pozornosť zvýšeniu aterogénneho koeficientu na samom začiatku ochorenia, keď sa mierne prejavia javy zhoršeného metabolizmu tukov. Dokonca aj úplne zdraví ľudia, ktorí nemajú žiadne sťažnosti, sa odporúča, aby sa analýza cholesterolu a lipoproteínov 1 krát za 3-5 rokov. Starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a pravidelným preventívnym prehliadkam zachová zdravie a dlhovekosť.