Dôsledky hematómu v hlave po mŕtvici

Hematóm je kolekcia koagulovanej a tekutej krvi v uzavretom priestore. Hematóm v hlave po náraze sa tvorí v dôsledku prasknutia cievy, z ktorej sa krv uvoľní do hrúbky tkaniva. V závislosti od veľkosti môže hematóm stláčať okolité tkanivá, čo vedie k narušeniu jeho funkcií.

Hematóm v hlave je nebezpečný v tom, že stlačuje mozog. To môže mať za následok smrť obete. Akumulácia krvi v hlave sa často lieči chirurgicky ako pri konzervatívnej terapii.

Klasifikácia chorôb

Hematómy v mozgu sú rozdelené do niekoľkých poddruhov:

Subdurálny hematóm

Tento typ krvácania je spôsobený traumatickým poranením mozgu. Krv sa hromadí v priestore medzi duraou a arachnoidnou hmotou. To zvyšuje intrakraniálny tlak, čo spôsobuje cerebrálne nešpecifické symptómy. Subdurálny hematóm je život ohrozujúci.

Subdurálny traumatický hematóm je zvyčajne komplikovaný syndrómom dislokácie mozgu - stavom, pri ktorom sú štruktúry veľkých hemisfér a subkortikálnych delení vytesnené a poškodené.

Subdurálny hematóm je akútny, subakútny a chronický. Akútna akumulácia krvi zvyčajne vedie k predčasnému úmrtiu, dokonca aj pri chirurgickej starostlivosti. Akútny priebeh sa objavuje po kontúzii mozgu.

Chronický subdurálny hematóm sa tvorí od niekoľkých dní do 2-3 týždňov. Dôvod je ťažké stanoviť: od okamihu zranenia, veľa času prechádza, a pacienti zabúdajú na moment dopadu. Chronický variant je ťažko rozpoznateľný lekármi a je diagnostikovaný v neskorších štádiách, pretože patológia sa vyvíja pomaly a neposkytuje klinický obraz.

Subdurálny hematóm je často zahrnutý v štruktúre syndrómu otrasov detí u dieťaťa po mŕtvici. Syndróm sa zvyčajne objavuje v prvom roku života, pretože hlava dieťaťa často visí a mozog je otrasený.

Vnútorný hematóm hlavy

Krv sa hromadí v bielej hmote mozgu. Hematómy v tomto prípade môžu byť na rôznych miestach, napríklad v prednom laloku, subkortikálnom jadre alebo v mozočku. Postupne sa rozvíja

niekoľko týždňov. V prvých dňoch sa však vyvinie edém mozgu, ktorý môže viesť k dislokácii a smrti.

Epidurálny hematóm

Tento variant je charakterizovaný akumuláciou krvi medzi kosťami lebky a dura mater. Nebezpečenstvo sa objavuje v kompresii mozgových štruktúr a dislokácii mozgu. Spôsobuje cerebrálne a fokálne neurologické príznaky.

príznaky

Klinický obraz rôznych hematómov sa od seba líši (rozdiely budú uvedené nižšie).

Subdurálny hematóm sa vyvíja pomalšie ako epidurálny. Prvé príznaky sa môžu objaviť okamžite po poranení alebo o 10-14 dní neskôr.

Komplex symptómov je určený niekoľkými vedúcimi syndrómami:

1. Zvýšený intrakraniálny tlak.
2. Ložiská krvácanie.

Zvýšený intrakraniálny tlak je sprevádzaný zvýšenou bolesťou hlavy, poruchami spánku, nevoľnosťou a zvracaním. Tieto príznaky sa zhoršujú kašľom, defekáciou alebo močením v dôsledku prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku. Zhoršenie zraku sa tiež zvyšuje: okraje sa zužujú, ostrosť a presnosť sa znižuje. S výrazným zvýšením tlaku vo vnútri lebky sa vedomie rozpadne a objavia sa kŕčovité záchvaty.

Symptómy syndrómu intrakraniálnej hypertenzie sú tiež bežné:

• znížená chuť do jedla;
• ospalosť;
• znížená koncentrácia, strata pamäti a pomalšie myslenie.

Druhým vedúcim syndrómom je prítomnosť fokálnych symptómov, ktorá je určená lokalizáciou hematómu.

Ak je krv v prednom laloku:

1. chôdza je narušená;
2. zvyšuje svalový tonus;
3. ochrnuté ruky a nohy;
4. objavia sa tonické a klonické kŕče.

Ak je hematóm v kortexe parietálneho laloku:

• hmatové vnímanie je narušené;
• vnímanie systému vášho vlastného tela je narušené;
• stratila schopnosť čítať a písať;
• geografická agnosia - obeť nemôže nájsť známe miesto;
• rozrušiť rozpoznávanie a vnímanie známych predmetov.

Ak hematóm v temporálnej kôre:

1. sluch sa zhoršuje;
2. objavia sa sluchové halucinácie a tinitus;
3. čiastočná amnézia;
4. strata schopnosti rozpoznať známu hudbu;
5. temporálna epilepsia s predchádzajúcou aurou vo forme sluchových ilúzií a halucinácií.

Ak hematóm v zadnej časti hlavy:

• zrak sa stráca, jeho presnosť klesá, bočné polia vypadávajú;
• rozpoznanie známych predmetov alebo osôb je poškodené;
• objavia sa vizuálne ilúzie a halucinácie.

Keď je subdurálny hematóm narušený kortikálnym typom. To znamená, že komplex symptómov zahŕňa kvalitatívne poruchy vedomia. Častejšie je to:

1. Oneiric. Pacient je vo svete halucinácií fantastického charakteru, v ktorom sa nezúčastňuje, ale sleduje len to, čo sa deje a sleduje "televíziu".
2. Amentních stavoch. Hrubá forma poruchy vedomia, charakterizovaná rozpadom myslenia, dezorientáciou, zmätkom, poruchou reči a nepravidelnými pohybmi. Pacienti stratili koncept seba. Tam sú halucinácie a bludy.

Prejav klinického obrazu epidurálneho hematómu začína poruchou vedomia kmeňového typu. Pacienti spomaľujú, sú ospalí. Často sa vyvíja ohromujúci. Potom sa zvýšia mozgové symptómy: bolesť hlavy, závraty, opakované vracanie. Pamäť sa stáva frustrovanou: pacienti zabudnú na udalosti, ktoré predchádzali začiatku klinického obrazu.

Intracerebrálny hematóm začína s mozgovými symptómami: bolesť hlavy, únava, zhoršenie pozornosti a myslenia, nevoľnosť a vracanie. Zjavia sa syndrómy vedomia (ohromujúci, kóma). Potom sa objavia fokálne príznaky podobné subdurálnemu hematómu.

Hematómy u novorodencov

Hematóm na hlave novorodenca (cephalhematoma) označuje poranenie pri narodení. Krv sa potom akumuluje medzi lebečnými kosťami a periostom.

Cefalohematóm je obmedzený na kosti jednej oblasti, napríklad krvácanie len v zadnej časti hlavy alebo chrámy. Patológia sa zvyčajne diagnostikuje bezprostredne po pôrode.

Možné komplikácie

Hematóm hlavy má také možné komplikácie a následky:

• Mozgový edém.
• Dislokačný syndróm.
• Celoživotná strata neurologických funkcií.
• Znížené kognitívne schopnosti.
• Death.
• Posttraumatické kŕče.

Diagnóza a liečba

Hematóm je diagnostikovaný na základe:

1. Pacient sťažnosti: kde to bolí, keď narazíte na hlavu.
2. Cieľové vyšetrenie: stav vedomia pacienta, prítomnosť zvracania, záchvatov alebo porúch citlivosti.
3. Klinický výskum: všeobecná analýza krvi a moču, biochemická analýza krvi.
4. Ďalšie inštrumentálne metódy: počítačová a magnetická rezonancia, angiografia mozgových ciev.

Operácia hematómu je chirurgická. Zriedkavejšie - konzervatívny, ktorý sa skladá z týchto položiek:

• Podporujú životne dôležité funkcie srdca a dýchania.
• Podporte dostatok kyslíka v krvi.
• Reliéf mentálneho vzrušenia.
• Umelá ventilácia pľúc.
• Antikoagulačná liečba na prevenciu krvných zrazenín.
• Zlepšená mikrocirkulácia mozgového tkaniva.

Hematóm a kontúzia mozgu: prečo je to nebezpečné?

Intrakraniálny hematóm môže spôsobiť kontúziu mozgu. Toto je vážne ochorenie, ktoré ohrozuje zdravie a dokonca aj ľudský život! Hematóm mozgu sa môže vytvoriť aj v dôsledku miernej hlavičky. Stredné a veľké ložiská krvácania sa liečia chirurgickým zákrokom počas chirurgického zákroku. Čo je nebezpečné modriny mäkkých tkanív hlavy?

Ako sa pohltenie a hematóm mozgu? ↑

Mozog je chránený tekutou konzistenciou, ktorá ho obklopuje a neumožňuje, aby sa zranil na vnútorných stenách lebky. So silným nárazom sa kvapalina s touto úlohou vyrovná a potom sa tkanivo ostro pretrepe a dostane do kontaktu s vnútorným obalom lebky. Výsledok - mozgová kontúzia alebo mozgové poranenie mozgu.

Kontúzia mozgu sa vyskytuje paralelne s vaskulárnymi léziami a v dôsledku toho vzniká hematóm. Je nebezpečné, že pod jeho pôsobením je kompresia mozgu.

Na odstránenie krvácania sa najčastejšie používa taký chirurgický spôsob liečby ako kraniotomia. Malý hematóm sa lieči liekmi.

Príznaky ↑

Zranenie mozgu je takmer nemožné rozpoznať vizuálne. Osoba začína pociťovať prvé príznaky okamžite po zranení alebo nejaký čas neskôr. Čím silnejšia je kontúzia mozgu, tým vyššia je oblasť lézie a tlaková sila na pošvy mozgu.

Traumatické poranenie mozgu. Aké príznaky charakterizujú kontúziu mozgu?

• bolesť v hlave, konkrétne tam, kde bol úder;
• nevoľnosť, zvracanie;
• hematóm na hlave
• náraz na mieste nárazu;
• závraty, strata pamäti;
• slabý, zmätený prejav;
• krátkodobá strata vedomia;
• ospalosť, apatia;
• tmavnutie pred očami, prítomnosť "múch" alebo tmavých kruhov;
• obvod priemeru žiakov oboch očí rôznej veľkosti;
• narušenie citlivosti končatín na bolesť z postihnutej strany.

Ak je v dôsledku kompresie mozgu veľký hematóm, potom existuje riziko pozorovania nebezpečných znakov:

• kŕče;
• jazyk klesá;
• kompresia mozgu;
• kómu;
• klinickej smrti.

Dôvod ↑

Hematóm mozgu sa vyskytuje v dôsledku silného poranenia hlavy. Traumatické poranenie mozgu sa veľmi často vyskytuje pri autonehode, páde, u športovcov počas tréningu, detí mladších ako 3 roky, keď sú nestabilné a radi experimentujú. U starších ľudí, kvôli veku, je nedostatok intrakraniálnej tekutiny, takže aj menšie modriny hlavy môže spôsobiť zlomeninu základne lebky. Traumatické poranenie mozgu sa vyznačuje tým, že môže zachovať celistvosť vonkajšej vrstvy, to znamená, že tu nie sú žiadne rany ani modriny.

Môžete si tiež všimnúť rizikovú skupinu novorodencov. U malého dieťaťa, pri narodení, kosti lebky nemajú kompletnú štruktúru, ktorá je schopná chrániť mozog pred poškodením. Počas dlhého generického obdobia je teda veľké riziko prasknutia ciev v hlave a v dôsledku toho kraniocerebrálneho poranenia.

V závislosti od umiestnenia a závažnosti patológie sú modriny hlavy a hematóm rozdelené do troch skupín:

• subdurálny;
• epidurálna;
• intracerebrálne.

Zvážte každú z nich.

Subdurálny hematóm ↑

To je považované za najnebezpečnejšie, vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu! Vyskytuje sa v dôsledku prasknutia žíl, ktoré prechádzajú na hranici mozgu a tvrdej škrupiny. Výsledné krvácanie a tvorí subdurálny hematóm, ktorý je nebezpečný, pretože môže stlačiť dôležité oblasti mozgu. Ak nezačneme s jej liečbou v čase s pomocou liekov alebo chirurgického zákroku, potom môže dôjsť k zániku vedomého stavu, čo často vedie k biologickej smrti.

Subdurálne krvácanie má tri typy:

1. Progresívne. Najnebezpečnejšie, pretože sa rýchlo vyvíja bezprostredne po objavení sa mozgu. Jej znaky sa objavujú okamžite, takže je ťažké ich skryť. Ak je prítomný aspoň jeden symptóm, je potrebná okamžitá liečba.
2. Subakútnej. Symptómy sa vyvíjajú za 2-3 hodiny po traumatizácii.
3. Predĺžený kurz. Vyskytuje sa po mozgovej príhode, pri ktorej krvácanie v malom rozsahu stláča mozog. Príznaky hematómu môžu najprv chýbať a obeť si nemusí byť vedomá problému. Prvé "zvončeky" sa objavia po pár dňoch, týždňoch a menej často - mesiacoch.

Chronická chronická patológia má skryté nebezpečenstvo. Osoba po zranení, spravidla sa cíti dobre a vedie štandardný životný štýl, napriek kompresii mozgu. Jedného dňa sa však začínajú vyvíjať bolesti hlavy, svalová slabosť v končatinách (najmä zo zranenej strany), nekoherentná reč, zakalenie vedomia a kŕče. Klinicky sa podobá príznakom lézie v mozgu. Veľmi často je subdurálny hematóm mylne považovaný za bežnú mŕtvicu, pretože symptómy sú si navzájom veľmi podobné. Pacienti zároveň nemusia spájať zhoršenie zdravotného stavu s takým stavom, akým je kraniocerebrálne poranenie a mozgová pohltenie, ku ktorému došlo pred niekoľkými dňami alebo týždňami. Konečná diagnóza sa vykonáva na základe dekódovania výsledkov výpočtových alebo magnetických rezonančných údajov. Subdurálny hematóm mozgu (chronický) sa vyvíja hlavne u ľudí v dôchodkovom veku.
Kraniocerebrálne poranenie, čokoľvek to môže byť, vyžaduje okamžitú liečbu, inak sa môže vyvinúť kompresia mozgu a ireverzibilné procesy v orgáne centrálneho nervového systému. Hrudné podliatiny často spôsobujú vážne následky.

Stupeň tvorby a rozsah foci môže byť ovplyvnený zrážanlivosťou krvi a krehkosťou krvných ciev. Takže pri systematickom používaní aspirínu, antikoagulancií alebo alkoholu existuje riziko, že sa dostane vážny problém, ktorý môže spôsobiť stlačenie mozgu.

Epidurálne krvácanie ↑

Epidurálny hematóm sa vyvíja v dôsledku prasknutia tepny, ktorá prechádza medzi lebkou a dura materom mozgu. Krvná hmota, ktorá automaticky vstupuje do vytvoreného priestoru, spôsobuje kompresiu mäkkých tkanív.

Epidurálny hematóm často vedie k vážnym následkom a ohrozuje život obete. Tvorba hematómov sa často vyskytuje v temporálnych a parietálnych lalokoch.
Epidurálny hematóm má akútny vývoj. Subakútne a dlhodobé štádium je menej časté a najčastejšie u ľudí vo veku.

Epidurálny hematóm má nasledujúce príznaky:

• Prítomnosť "transparentného" času. Po tom, čo sa vyskytla modrina hlavy, obeť môže dočasne stratiť vedomie a potom, ako by sa nič nestalo, vstať a cítiť sa dobre. Po určitom čase (od 10 minút do niekoľkých hodín a dokonca dní) však dochádza k prudkej bolesti hlavy, nevoľnosti, svalovej slabosti. To môže signalizovať, že „transparentná“ medzera sa približuje ku konečnému;
• Na strane, kde je kraniocerebrálne poranenie, dochádza k výraznému nárastu zornice, zostupu dolného viečka;
• Časť zdravej hemisféry tiež poskytuje určité poruchy, ktoré signalizujú patologický stav. Je teda známy syndróm pyramidálnej insuficiencie - zvýšenie reflexov šliach, patologického syndrómu Babinsky a celkovej svalovej slabosti.

Ako už bolo uvedené, tieto symptómy sa vyvíjajú ako výsledok hematómovej kompresie mäkkých tkanív mozgu. Stláčanie dopadá na oblasť, kde došlo k poraneniu mozgu, zatiaľ čo zvyšok zložiek mozgu podlieha vytesneniu. Ďalej dochádza k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, ktorý spôsobuje psychomotorickú agitáciu, potom inhibíciu a rozvoj kómy. Pred vznikom vážnych následkov pacient pociťuje silnú a pretrvávajúcu bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zhoršenie koordinácie. S rastúcou kompresiou mozgového stĺpca môžu byť poškodené oblasti mozgu, ktoré sú dôležité pre ľudský život. To znamená, že epidurálny hematóm v niektorých prípadoch spôsobuje ťažkosti s dýchaním, arytmiu s krátkodobou zástavou srdca, ktorá môže byť smrteľná.

Vnútorný hematóm ↑

Vnútorný hematóm je krvácanie do hlavy, ktoré často ovplyvňuje časovú a čelnú časť, niekedy parietálnu. Akumulovanie krvi sa pozoruje v mozgovom tkanive a má sférický vzhľad.

Vonkajšie príznaky vnútorného krvácania:

• poruchy reprodukcie a porozumenia reči;
• paréza rúk a nôh;
• asymetria prednej časti;
• strata citlivosti určitej časti tela, hrbole v hlave;
• mentálne poruchy;
• zhoršená motorická schopnosť.

Na strane očí, zášklby alebo plávania očných buľiev sa môže vyskytnúť strabizmus. V niektorých prípadoch dochádza k poruchám respiračnej a srdcovej funkcie, zvýšenej telesnej teplote, zlomenine lebky.

Diagnostika ↑

Správna a účinná liečba závisí od diagnózy, ktorá začína zbieraním anamnézy: berú sa do úvahy sťažnosti, ukáže sa, koľko času uplynulo po poranení, keď došlo k pohlteniu mozgu a či existovalo „jasné“ obdobie. Aby sa však dosiahla presná diagnóza, používajú sa viac informatívne výskumné metódy:

Získané údaje sa starostlivo skúmajú, aby sa určil typ krvácania. Vďaka tomu má lekár informácie o mieste lokalizácie hematómu, jeho veľkosti a tiež zistí, či došlo k zlomenine základne lebky. V tomto štádiu, otázka potreby chirurgie.

Liečba taktiky лечения

Liečba závisí úplne od typu hematómu a jeho komplexnosti a môže byť medikamentózna alebo odstránením oblasti pomocou operácie (kraniotomia).

Zvážte každú z nich.

Drogová terapia ↑

Konzervatívna liečba je indikovaná v prítomnosti malej oblasti lézie, ktorá nerastie. Pacienti zároveň vyžadujú starostlivé lekárske monitorovanie, pretože v každom okamihu sa môže vyskytnúť progresia ochorenia a vznikne akútna potreba chirurgického zákroku.

Na začiatku je intracerebrálne krvácanie zastavené a potom resorpčná terapia. Odporúča sa tiež užívať diuretiká, ktoré pomáhajú znižovať intrakraniálny tlak.

Ak liečba liekmi nepomôže vyrovnať sa so symptómami a zhorší sa stav pacienta, potom sa rozhodne o chirurgickom zákroku (kraniotomia a odstránenie hematómu).

Chirurgia ↑

Kraniotomia indikujú tí, ktorí potrebujú odstrániť hematóm strednej alebo veľkej veľkosti. Zlomenina spodnej časti lebky je tiež priamou indikáciou pre operáciu. Veľmi často sa operácia vyskytuje naliehavo, keď zdravie a život pacienta závisí od každého zlomku sekundy.

Kraniotomia je ďaleko od jediného riešenia chirurgického zákroku. Niekedy sa odstránenie hematómov vykonáva endoskopickou metódou.

Prognóza operačnej terapie úplne závisí od rýchlosti doručenia obete do zdravotníckeho zariadenia. Dlhodobá kompresia mozgu môže spôsobiť ireverzibilnú reakciu, pri ktorej ani trepanning lebky nedáva dobrý výsledok.

Hematóm na hlave po mŕtvici: domáca liečba

Hematóm na hlave sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Menšie poškodenie rýchlo prechádza. V niektorých prípadoch však tento jav môže predstavovať nebezpečenstvo pre ľudský život. Čo robiť, keď sa objaví hematóm?

Koncepcia a kód

Hematóm - poškodenie, pri ktorom sa krv v tekutom alebo koagulovanom stave akumuluje v mäkkých tkanivách. Toto sa deje v dôsledku rany, zranenia, zranenia.

Hematóm na hlave je nepríjemný jav. Ľudia tomu vždy nevenujú pozornosť, ale to môže byť spojené s nepríjemnými následkami.

Koža na hlave sa nachádza veľmi blízko kostí, medzi nimi je vrstva žíl a tepien. V prípade poškodenia sa na danom mieste vyskytne modrina a krv sa medzi nimi hromadí.

Choroba je zahrnutá do Medzinárodnej klasifikácie chorôb a má svoj vlastný kód podľa ICB-10 - T81.0 - Krvácanie a hematóm, ktoré komplikujú postup, nie sú klasifikované v iných rubrikách. Existuje niekoľko typov modrín na hlave.

• Epidurálna. V tomto prípade sa na hornej strane lebky vytvorí modrina. Považuje sa za najbezpečnejšiu formu zranenia. Hematóm v časovej časti hlavy sa vo väčšine prípadov vzťahuje na tento typ.
• Subdurálny. Hematóm sa nachádza medzi pevnou a arachnoidnou membránou mozgu. Rast vzdelávania vedie k porušeniu ľudského vedomia v dôsledku kompresie mozgového tkaniva.
• Intracerebrálne. Modlitba sa vytvára v mozgu, šírenie krvi je nepriaznivým účinkom na nervové bunky a poškodzuje ich. Tam je porušenie mozgu a ďalších telesných systémov. Vnútorný hematóm je najnebezpečnejší typ.

Hematómy v oblasti hlavy sú rozdelené podľa veľkosti:

Čím väčšia je veľkosť vzdelania, tým ťažšie sa dá liečiť.

Príčiny a príznaky hematómu

Prečo môžu byť na hlave modriny? Hlavným dôvodom tohto javu je trauma. Kedy sa to stane?

• Po zasiahnutí hlavy ťažkým predmetom
• Po niečom sa podliatina
• Po páde z výšky, dokonca aj z vašej vlastnej výšky,
• S konštantným stláčaním hlavy.

Príznaky ochorenia sa môžu objaviť bezprostredne po poranení alebo po chvíli. Aké príznaky hematómu by mali venovať pozornosť?

• Bolesť v hlave,
• Nauzea, vracanie,
• závraty,
• Silná túžba spať,
• Poruchy vedomia,
• Nedostatok koordinácie, problémy s rečou,
• Žiaci sa môžu stať rôznymi veľkosťami
• Slabosť jednej z končatín.

Subkutánny hematóm je viditeľný vizuálne - oblasť kože mení farbu na červenú, stúpa nad zvyšné plochy. Keď na neho kliknete, je tu výrazná bolesť.

Pri ťažkých poraneniach hlavy sa pozoruje strata vedomia, kóma a letargia.

Hematómy u novorodencov

Hematóm na hlave dieťaťa sa často vyskytuje počas pôrodu. Existujú dve hlavné príčiny vzniku modrín u novorodenca.

• Stláčanie detskej hlavy, keď prechádza pôrodným kanálom.
• Ostrá zmena tlaku pri narodení.

Existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko takejto patológie.

• nezrelosť,
• Nesúlad veľkosti hlavy dieťaťa a lúmenu pôrodného kanála u matky,
• Používanie kliešťov alebo vákua počas pôrodu,
• Novorodenec je dosť veľký,
• Cisársky rez.

Hematóm na hlave novorodenca po pôrode by mal prejsť okolo dvoch týždňov. Čím väčšie škody, tým dlhšie sa hojí.

Postupné vymiznutie modrín a pohody indikuje normálny proces hojenia.

V niektorých prípadoch je možné použiť aspiračnú procedúru. Koná sa v prípadoch, keď nedošlo k žiadnemu zlepšeniu. Pri odstraňovaní hematómov sa používajú dve ihly - jedna sa čerpá z krvi, druhá sa používa na normalizáciu tlaku. Operácia sa vykonáva rýchlo, úľava u detí prichádza po krátkom čase.

Modrina na hlave dieťaťa sa nepovažuje za nebezpečnú, ale vyžaduje pozorovanie a starostlivosť. Ak si rodičia všimnú, že dieťa je nervózne, nezbedné, zle sa stravuje a spí, potom stojí za to kontaktovať pediatra.

Liečba hematómov u dospelých a detí

Liečba poranenia hlavy začína prvou pomocou pre zranenú osobu.

• Hlava musí byť pevne obviazaná.
• Umiestnite osobu do vodorovnej polohy s vankúšom pod hlavou.
• Zabezpečte čerstvý vzduch.
• Niečo studené sa aplikuje na hematóm - fľašu s vodou, ľadový obklad. Studená aplikovaná každú pol hodinu. Treba dbať na to, aby sa mäkké tkanivo neublížilo hypotermii.
• Po dvoch dňoch je dovolené robiť alkoholové obklady (alkohol + voda v pomere 1/1). Urobte ich trikrát denne po dobu desiatich minút.

Ak sa objavia závažné príznaky, mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie na výber vhodnej liečby.

Akékoľvek poškodenie hlavy musí byť pod kontrolou zdravotníckeho pracovníka. Vykonaná dôkladná diagnostika pomocou počítačovej tomografie a röntgenového žiarenia. Ako zaobchádzať s modrinami na hlave. Na liečenie hematómov existuje niekoľko spôsobov.

• Konzervatívna terapia. Používa sa, ak hematóm na hlave nepresahuje 40-50 ml. Predpisujú sa rôzne lieky.
• Chirurgická metóda. Používa sa pomerne často pre veľké hematómy. Odstraňuje prebytočnú krv a znižuje tlak v lebke.
• Naliehavá chirurgia. Existujú dva typy tejto techniky.
• Endoskopia. Hematóm sa odstráni endoskopom cez malý otvor v lebke.

Opravné prostriedky na modriny:

• Antifibrinolytikum - zníženie fibrinolytickej aktivity krvi. Z tunajších dobrôtok je to Vikasol, Kontrikal.
• Odstránenie bobtnajúcich prostriedkov - manitol.
• Lieky, ktoré rozširujú len cievy mozgu - Nimodipin, fenigidin.
• Ďalšie lieky - analgetiká, sedatíva, lieky znižujúce riziko záchvatov.

1. Resekcia. Zároveň zostáva zachované trepanačné okno s priemerom maximálne 10 centimetrov. Najčastejšie sa používa na zlomeniny kostí hlavy s veľkým počtom fragmentov.
2. Osteo-plast. Určitý fragment je vyrezaný v poli lebky, ktoré sa po procedúre vráti na miesto.

Po operácii pacient strávi nejaký čas na intenzívnej starostlivosti, potom sa prenesie na oddelenie. V prípade potreby sú predpísané ďalšie lieky. Počas rehabilitácie sa využíva fyzioterapia a masáž.

Použitie ľudových prostriedkov na liečbu hematómu v ktorejkoľvek časti hlavy by nemalo byť. Môžete preskočiť podozrivé príznaky a vyvolať exacerbáciu ochorenia. V zriedkavých prípadoch je povolené použitie alkoholu, octu alebo soľných obkladov na urýchlenie resorpcie modrín.

Doma je niekedy možné použiť heparínovú masť, jódový roztok, badyagi prášok. Na posilnenie plavidiel povolené použiť troxerutín alebo troksevazin. Každá liečba sa musí dohodnúť s lekárom. (zoznam mastných mastí)

Komplikácie môžu byť

Pri malých hematómoch je prognóza priaznivá. Zaoberajú sa konzervatívnym spôsobom, prechádzajú pomerne rýchlo. Nedostatok liečby môže spôsobiť nežiaduce účinky a komplikácie.

• Hematóm môže stlačiť mozgové tkanivo. Vnímanie človeka sa postupne ruší, citlivosť končatín sa stráca, objavujú sa problémy s videním.
• Vnútorný hematóm na hlave môže spôsobiť krvácanie do mozgu, výsledkom je smrteľný výsledok.
• Možno vývoj zápalových procesov, tvorba abscesu.

Akékoľvek poškodenie hlavy môže viesť k narušeniu celého tela. Preto sa vyžaduje liečba v zdravotníckom zariadení.

Hematóm na hlave: prevencia

V prípade pomliaždeniny hlavy by sa mali dodržiavať niektoré odporúčania, aby sa zotavenie urýchlilo.

• Plný odpočinok a spánok,
• Ako sa zbaviť zlých návykov
• Stojí za to vyhnúť sa traumatickým aktivitám,
• Je potrebné užívať všetky predpísané lieky,
• Postupne by ste sa mali vrátiť k normálnemu životnému štýlu.

Hematóm na hlave je nepríjemný jav. Môžete sa zbaviť malej modriny s liekmi. Modlitba impozantnej veľkosti môže spôsobiť dosť nepríjemné následky, dokonca aj smrť.

Ako liečiť hematóm na hlave

Hematóm mozgu je spôsobený v traumatických stavoch, pri ktorých sa krvné formácie v zloženej forme koncentrujú v štruktúrach mäkkých tkanív. Hematómy na hlave vznikajú v dôsledku skutočnosti, že osoba zľahka zaklepe a takýto hematóm mozgu sa objaví v dôsledku ostrého poranenia spôsobeného tupým a ťažkým predmetom. Kraniálne kosti sú pokryté kožou a priestor medzi kožou a kosťami je vyplnený arteriálnym a venóznym vaskulárnym tkanivom.

Pôvod mozgových hematómov

Po dopade sa tento vnútorný hemoragický proces vždy objaví na hlave. Kostné tkanivo sa nachádza vedľa kože. Dokonca aj ľudský mozog je chránený kvapalnou látkou, ktorá neumožňuje poškodenie mozgového tkaniva vnútornými kostnými štruktúrami lebky.

Ak došlo k prudkému zatlačeniu, potom tekuté médium nemôže úplne chrániť mozog. Dochádza k ostrému traseniu tkaniva a kontaktu s vnútornými membránami lebečnej steny. Tento stav sa prejavuje v hematóme hlavy po modrine, čo je traumatické poranenie mozgu.

Po poškodení hlavy sa poškodí aj cievne tkanivo a v dutinách mäkkého tkaniva sa nahromadí krv. To je nebezpečné, pretože mozgové tkanivo je stlačené. Liečebné opatrenia závisia od závažnosti zranenia.

O klasifikácii

Hematóm mozgu sa často prejavuje v prípade mierne zasiahnutej hlavy, s modrinou, pri stlačení hlavy pri pôrode ženy.

Hematóm mozgu je nasledovných typov:

• Subdurálne lokalizovaná tvorba hematómov. Mozgový orgán má membránu tvrdého aj arachnoidného typu. Medzi nimi je hematóm mozgu. Hemoragický proces vyplýva zo skutočnosti, že cievne tkanivo, lokalizované pod pevnou štruktúrou škrupiny a mozgovým tkanivom, prasklo. Ak sa zvýšia hematómy hlavy, majú naliehavý účinok na mozog, vedomá ľudská činnosť zmizne.
• Epidurálne lokalizovaný hematóm mozgu sa nachádza nad tvrdým typom mozgovej membrány. Krvácanie v hlave sa vytvára v dôsledku deštrukcie arteriálnych ciev mozgu. S týmto hematómom na hlave od rany, pacient môže byť v kóme alebo jeho vedomie zostane.
• Krvácanie v mozgu je lokalizované v mozgových štruktúrach mäkkých tkanív. Krvné prostredie deštruktívnych cievnych tkanív je lokalizované v mozgu a deštruktívne ovplyvňuje neuróny. To vedie k dysfunkcii mozgu a vzniku komplikovaných stavov.

O symptómoch

Symptómy mozgu hematómu sa objavia okamžite po poranení hlavy alebo po niekoľkých hodinách. Preto, po vytvorení hematómu na hlave, by mal byť pacient vyšetrený 2 krát: bezprostredne po poranení az toho vyplývajúcej modrine a po časovom intervale od 2 do 5 hodín.

Identifikácia hematómu na hlave je možná kontrolou.

Kožné miesto, kde sa vytvoril subkutánny hematóm, sa nachádza vyššie ako iné oblasti. Keď vnútorné krvácanie vizuálne opuch má červenkastý odtieň v dôsledku transformácie hemoglobínu. Potom sa poškodené tkanivo zmení na žltozelenú, potom bude tieň svetlý a mierne žltý.

Ak sa mierne hematóm mierne stlačí, pacient bude zranený. Tlak nespôsobí dislokáciu hematómu.

Príznaky hematómu sú charakterizované tým, že:

• Pacient má bolesť hlavy.
• Je chorý, chce zvracať.
• Jeho hlava sa točí.
• Chce spať.
• Vedomá činnosť je stmievaná (osoba neurčito hovorí, medzi rečou sú dlhé časové intervaly).
• Motorická aktivita nie je koordinovaná.
• Jeden žiak je oproti druhému zväčšený. Pacient vidí charakteristické vizuálne efekty vo forme lietajúceho hmyzu, viditeľné sú aj kruhy tmavého odtieňa.
• Slabé končatiny. Citlivosť na bolesť je ovplyvnená léziou.

Ak je tvorba hematómu veľká, pacient má:

• Existujú kŕčovité záchvaty.
• Tam je recesia jazyka.
• Mozgové tkanivo je zúžené.
• Zjavená kóma.

Ak bol silný vnútorný hemoragický proces, potom je možná letargia, svalové kŕče alebo kóma. Preto pacient potrebuje pravidelné monitorovanie.

Ako pomôcť pacientovi

Aby nedošlo k zhoršeniu zdravia pacienta, potrebuje pomoc. Najprv je potrebné obviazať oblasť hlavy, potom je potrebné, aby osoba ležala vodorovne, mal by byť vankúš pod hlavou oblasti. Vyžaduje prístup k chladnému vzduchu, pre otvorené okná a dvere.

Na zastavenie krvácania, na zmiernenie bolesti, sa na poranenú oblasť aplikuje roztok emulzie ricinolu. Taktiež je potrebné aplikovať na hematogénnu formáciu nádobu so studenou vodou alebo studený typ stlačenia po dobu 19 - 20 minút. Expozícia za studena by mala byť každých pol hodiny.

V normálnom stave pacienta sa lekárske opatrenia vykonávajú doma. Je potrebné aplikovať studené obklady v priebehu nasledujúcich dní, takže môžete zmierniť bolesť a zastaviť vnútorné krvácanie.

Po dvoch dňoch musíte použiť alkoholické obklady.

Na tento účel zmiešajú bežnú vodku s alkoholom v rovnakom pomere, potom je potrebné ju aplikovať na gázu a pripevniť ju na poškodenú plochu po dobu 10-11 minút. Opakujte to nie viac ako trikrát denne.

Zrýchlenie regeneračných procesov sa môže uskutočniť v dôsledku vystavenia suchému teplu, ktoré by sa malo aplikovať na problémovú oblasť po dobu 39-40 minút. Na rýchlu resorpciu tvorby hematómov použitím masti obsahujúcej heparín je možné použiť roztok jódu alebo Badyaga-forte.

Skôr ako začnete používať akýkoľvek liek, musíte sa poradiť s lekárom. Na posilnenie cievnych tkanív sa lieči Troxevasin, Troxerutin. Regeneráciu je možné zlepšiť vďaka roztoku ricínovej emulzie. Bezprostredne po zranení je lepšie liečiť poškodenú oblasť ricinolom, potom sa modrina nebude prejavovať.

Na stanovenie presnej diagnózy platí:

• Výpočtové tomografické vyšetrenie.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Echoencefalografické vyšetrenie.

O liečbe

Ako liečiť hematóm na hlave? Liečba hematómu malej oblasti lokalizovanej subdurálne alebo epidurálne sa odporúča liečiť konzervatívnymi opatreniami. Pacient dostáva fyzioterapeutické procedúry, diuretiká, kortikosteroidné lieky, anestetiká.

Vďaka tejto liečbe prejdú ochorenia mozgu. Namiesto poranenia uložte tlakový typ obväzu, vystavte pôsobeniu chladu.

Terapeutické merania rozsiahlych hematómových formácií vyžadujú punkciu koagulovaného krvného prostredia. Ak sa krvácanie nezastaví, je potrebné otvoriť a obviazať krvácajúcu nádobu.

Ak ide o infekčný proces, hematogénna tvorba je podrobená pitve, mala by byť tiež vypustená.

Pri liečbe krvácania je niekedy nevyhnutné kontrolovať intrakraniálny typ tlaku. Na tento účel platí:

• Hyperventilácia pľúcneho tkaniva.
• Komorová drenáž.
• Manitol.
• Barbiturátové činidlá.

Pri tomto poranení by mal pacient dostať potrebnú pomoc a musí byť dodržaný. S prejavom nebezpečných príznakov je nutná hospitalizácia. Je to jediný spôsob, ako sa vyhnúť komplikovaným podmienkam.

Typy a formy hematómu mozgu

Trauma, ruptúra ​​cievy, infekcia krvi vedie k tomu, že osoba má hematóm mozgu. Krv prúdiaca z poškodených ciev vytvára dutinu, hustú kapsulu naplnenú stuhnutou krvou. Kapsula tlačí na mozgové tkanivo, spôsobuje bolesti hlavy a spôsobuje narušenie neurónov.

Príčiny hematómov v mozgu

Výskyt hematómu mozgu je možný len vtedy, keď je cieva pretrhnutá. Určité súvisiace faktory však môžu vyvolať patológiu.

Hlavná modrina, pád z výšky, poranenie bičom, provokujúce trasenie šedej hmoty, zlomeniny kostí lebky - to všetko vedie k krvácaniu. Normálne, kôra hemisfér a ľudská dreň nie sú v kontakte s kosťami lebky, pretože je obklopená cerebrospinálnou tekutinou. V prípade poranenia sa mozgová kôra, šedá hmota a kosti hlavy dostanú do kontaktu, dôjde k mechanickej kompresii tkanív, prasknutiu tepien, žilám, kapiláram, čo vedie k krvácaniu. Krv sa môže nielen zhromažďovať v dutine, ale aj prenikať do šedej hmoty mozgu, čo spôsobuje prerušenie neuronálnych spojení, čo vedie k narušeniu celého tela.

Okrem toho je potrebné poznamenať patológiu a chorobu, ktorá vedie k tomu, že osoba má hematóm mozgu:

• Leukémia, hemofília, anémia.
• Vrodená vaskulárna patológia - malformované spojenie medzi žilami a artériami (arteriovenózna malformácia).
• Abnormálny vývoj vaskulárnej siete mozgu, aneuryzma.
• Chronická artériová hypertenzia.
• Nové rasty rôznej povahy: cysty, benígne alebo rakovinové nádory.
• Infekčné ochorenia, ktoré spúšťajú zápal v mozgu (meningitída, encefalitída).
• Zápalové ochorenia postihujúce cievy: arteritída, lupus erythematosus.
• Patológie (autoimunitné ochorenia), ktoré vyvolávajú zápal mozgových tkanív, čo vedie k ich deštrukcii, nekróze (smrti).
• Sepse krv.
• Porušenie pečene.
• Neurologické ochorenia.
• Nekontrolovaný príjem liekov na uvoľnenie krvi.

Osoba každého veku môže poraniť mozog a dostať hematóm, ale najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná u starších ľudí. Dokonca aj novorodenci môžu mať hematóm v hlave: ak je dieťa zranené počas prechodu pôrodným kanálom, s predĺženým obdobím bez ochorenia, s udusením pupočníkovej šnúry a v dôsledku toho s hypoxiou.

Niektorí pacienti majú hematómy po mŕtvici, ktorých príčinou je ateroskleróza, intoxikácia alkoholom, slnko alebo úpal.

Hlavné príznaky

Príznaky hematómu v hlave u dospelého pacienta:

• Intenzívna bolesť hlavy sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním.
• Letargia, ospalosť.
• Závažné závraty.
• Ťažkosti so sústredením.
• Zlyhanie koordinácie pohybov.
• Nekonzistentnosť, pomalosť reči, neschopnosť hovoriť normálne.
• Zmätok, človek nie je schopný pochopiť, kde je, vykonávať jednoduché akcie.
• Žiaci sa stávajú rôznymi veľkosťami.
• Na jednej strane sa v rukách cíti slabosť nôh.

V neprítomnosti lekárskej starostlivosti, kvôli rýchlemu rastu hematómu u človeka sa môžu vyskytnúť kŕče, konvulzívne kontrakcie svalov, môže spadnúť do letargického spánku, kómy, zomrieť.

Novorodenec sa môže vyvinúť ospalosť počas vývoja mozgového hematómu, často sa vyplivne, na parietálnej oblasti sa objaví tretí deň po poranení a hlava dieťaťa sa stane asymetrickou.

Klasifikácia hematómov

V závislosti od veľkosti hematómu v hlave po cievnej mozgovej príhode sa typy delia na:

• Malé - obsahujú až 50 ml kvapaliny.
• Stredná - naplnenie dutiny 50-100 ml.
• Veľké - strata krvi je viac ako 100 ml.

Vzhľadom na umiestnenie hematómu sú klasifikované nasledovne:

Subdurálny hematóm

Vyskytuje sa najčastejšie po prasknutí žily alebo aneuryzmy. Krv sa vylieva medzi arachnoidom a dura mater. Jaskyňa tlačí na tkanivo, narúša prácu neurónov a so značným zvýšením vyvoláva stratu kontroly nad nervovým systémom vo všetkých orgánoch. Rozlišujú sa tri typy subdurálnych hematómov:

• Akútna. Príznaky poškodenia mozgu sa objavia bezprostredne po poranení, najdlhšia doba je tri dni, príznaky sú vyslovované jasne, intenzívne pred úplnou tvorbou dutiny.
• Subakútnej. O niekoľko dní neskôr (od 4 do 15) po poškodení cievy, čo vedie k poraneniu hlavy, zatiaľ čo sa vytvára hematómová kapsula, človek vyvíja príznaky krvácania.
• Chronické. Po prasknutí cievy sa objavia známky poškodenia mozgového tkaniva spôsobené tlakom pomaly rastúcej kapsuly s krvou v týždni, mesiaci. Zvyčajne ich prejav vyžaduje ďalší vplyv - hlavu modriny, pád z výšky, nervový šok.

Hoci sa krvná jaskyňa nachádza mimo mozgu, hematóm hlavy po poranení môže spôsobiť, že pacient zomrie. Preto je potrebné navštíviť neurológa, aj keď osoba nemá žiadne sťažnosti na svoje zdravie.

spinálnej

Hematóm sa vyskytuje pri prasknutí aneuryzmy, prietoku krvi medzi arachnoidom a pia mater. Aj keď došlo k prasknutiu cievy bez traumatizácie hlavy, osoba cíti ostré silné bolesti v zadnej časti hlavy. Charakteristickým znakom tvorby subarachnoidného hematómu - krvi preniká do oka, je možné ju vidieť na sietnici, očnej gule počas oftalmologického vyšetrenia.

intraventrikulárne

Po hemoragickej mŕtvici alebo poranení hlavy sa v mozgových komorách hromadí krv. Funkcia obete je narušená, zväčšuje sa opuch tkanív, je možný vývoj mozgu hydrocefalus, čo vedie k mdloby, kóme.

Epidurálny hematóm

Patológia sa vyskytuje pri prasknutí mozgovej tepny, ktorá sa nachádza medzi lebkou a tvrdým obalom mozgu. K tomu dochádza pri zlomeninách kostí lebky, ktoré získal teenager, dieťa pri páde z veľkej výšky alebo pri autonehode.

Ak sa človek rozvíja epidurálny hematóm mozgu, môže zomrieť, pretože krvná dutina sa rýchlo zvyšuje a vytvára silný tlak na mozgové tkanivo.

Intracerebrálny hematóm

Keď krv vstúpi do bielej miechy, vyvinie sa viac intracerebrálnych hematómov. Mozgové tkanivo je postupne nasiaknuté krvou, dochádza k prasknutiu nervových spojení, porážke neuritov - nervovým procesom. Prenos nervových impulzov z mozgu je zároveň narušený a nervová regulácia práce tela sa zhoršuje. Ak príčinou krvácania bolo zranenie, potom sa kapsule s krvou nachádzajú v blízkosti kôry mozgových hemisfér. Ak dôjde k prasknutiu ciev v dôsledku hypertenzie alebo aterosklerózy - kapsuly s krvou sa tvoria v hĺbke bielej hmoty.

Diagnóza

Prirodzene, ak má človek otvorenú zlomeninu lebky, niet pochýb o potrebe urgentnej hospitalizácie. V nemocnici sa vykonáva špeciálne neurologické vyšetrenie, aby sa určilo, ako sú postihnuté nervové spojenia. Neurochirurg skúma oblasť pôsobenia a uvažuje o možnej taktike liečby. Uistite sa, že pohovor s príbuznými obete alebo svedkovia nehody, ktoré môžu poskytnúť informácie o tom, ako bol pacient zranený.

A čo robiť s hematómom na hlave, keď sa stav osoby zdá byť ťažký? Hovorí, pohybuje sa a len náhodne reaguje náhodne? V každom prípade navštívte svojho lekára, neskôr sa môžu objaviť príznaky poškodenia mozgu. Liečba bude najúspešnejšia v počiatočných štádiách vývoja patológie.

Hlavné diagnostické metódy na posúdenie stupňa poškodenia mozgu:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Podrobné snímky získané pomocou tohto prieskumu vám umožnia zistiť, kde sa hematóm nachádza, vypočítať jeho veľkosť a rýchlosť rastu.
• Počítačová tomografia. Pomáha objasniť, ako je mozog ovplyvnený, získať informácie o type dutiny naplnenej krvou.
• Echoencephalography. Používa sa na objasnenie, či dochádza k posunu v mozgových štruktúrach, atypických reakciách na traumu.
• Neurosonography. Ultrazvuk prostredníctvom fontanelle, ktorý sa vykonáva len pre bábätká a pomáha vytvoriť lokalizáciu hematómu, jeho vzhľad.
• Angiografia ciev na krku a hlave. Poskytuje informácie o tom, ako sa poškodil krvný obeh, či sa mení rýchlosť prietoku krvi.

Pacient by mal tiež prejsť kompletný krvný obraz, aby sa určila hladina krvných doštičiek. Ak je okrem mozgu postihnutá aj miecha, na ktorej sa môže vyskytnúť aj hematóm, predpíše sa lumbálna punkcia.

Ako sa lieči hematóm?

Odstránenie hematómu v hlave sa vykonáva len vtedy, ak je dutina naplnená krvou veľká alebo rýchlo rastie, čo spôsobuje tlak na mozgové tkanivo. Ak je hematóm mozgu malý, nezvyšuje sa veľkosť, používa sa lieková terapia:

• Zastaviť krvácanie a zlepšiť krvnú zrážanlivosť - hemostatiká (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
• Znížiť edém mozgu - lieky, ktoré majú diuretický účinok (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
• S závratmi, nevoľnosťou, vracaním - Zeercal.
• Aby sa zabránilo vzniku vazospazmu - glukokortikosteroidných liekov, antagonistov vápnika, vitamínu E.
• Zlepšiť mikrocirkuláciu v cievach a aktualizovať zloženie krvi - vazodilatátory, venotoniká (heparín, pentoxifylín, Actovegin).
• Na zníženie nervovej vzrušivosti - sedatív, sedatív (Fenazepam).

Počas rekonvalescencie sa pacientovi odporúča, aby užíval nootropné a vazotropné lieky. Prispievajú k regenerácii mozgových buniek, k obnoveniu funkcií neurónov. V prípade potreby lekár predpíše lieky, ktoré urýchľujú resorpciu hematómov. Počas rehabilitačného obdobia sa vykonáva fyzioterapeutická liečba a masáž.

Kedy pacienti vykazujú odstránenie hematómu z mozgu? Chirurgické operácie sa vykonávajú, ak je v mozgu dutina strednej alebo veľkej veľkosti, a ak lekárska terapia na odstránenie malých hematómov nevyvolala výsledok.

Na odstránenie hematómu mozgu sa vykonajú nasledujúce operácie:

• Ak krvácanie zaberá veľkú plochu, pre intracerebrálne krvácanie, odstránenie krvi sa vykonáva trepanning lebky. Chirurgický zákrok tohto typu je obtiažny, dlhodobá rehabilitácia pacienta je možná neskôr.
• Osteoplastická, resekčná trepanácia sa vykonáva, ak má osoba subdurálny hematóm. Do kostí lebky sa vyvŕta diera, cez ktorú sa odstráni krvná zrazenina a po určitú dobu sa nastaví drenáž.
• Endoskopické operácie sa vykonávajú, ak je možné odstrániť krv cez malý otvor v hlave.

Je možné vykonávať kombinovanú operáciu. Napríklad pri epidurálnom krvácaní, keď sa veľkosť hematómu rýchlo zvyšuje, sa najprv vytvorí otvor na výron a vyleje sa kvapalina. Potom sa lebka otvorí a hematóm sa úplne odstráni.

Vlastnosti obdobia obnovy

Pre pacienta je v čase liečenia stanovený lôžkový odpočinok. Počas obdobia rekonvalescencie môže lekár odporučiť: t

• Prijatie antikonvulzív.
• Obmedzenie fyzickej aktivity.
• Odvykanie od fajčenia, alkohol.
• Eliminácia nervového, emocionálneho, intelektuálneho preťaženia.

Aby sa zabránilo opätovnému objaveniu sa hematómu mozgu, je potrebné sa vyhnúť zraneniam, konzumovať správne a normalizovať krvný tlak. Ak sa vyskytne bolesť hlavy, porucha reči, neschopnosť sústrediť sa, musíte okamžite kontaktovať neuropatológa.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Prvá pomoc a liečba hematómu na hlave po poranení

Hematóm je poranenie, pri ktorom sa v mäkkých tkanivách akumuluje tekutá alebo koagulovaná krv. Úder alebo náhly tlak s tvrdým, tupým predmetom môže vyvolať vnútorné krvácanie.

Lebka je kostná štruktúra pokrytá kožou a medzi nimi je široká sieť žíl a tepien. To je dôvod, prečo sa hematómy vytvárajú tak ľahko na hlave po mŕtvici.

Okrem toho sú kosti a koža tesne od seba vzdialené. Po poranení sú poškodené krvné cievy a krv sa hromadí v dutine mäkkých tkanív.

Klasifikácia hematómov

Najčastejšie sa po traumatizovaní mäkkých tkanív hlavy objaví hematóm na hlave: pohmoždenie, rana, zvieranie hlavy počas ťažkej práce.

Spôsob liečby sa volí v závislosti od intenzity poškodenia krvných ciev, umiestnenia a veľkosti formácie.

V závislosti od miesta lokalizácie sa rozlišujú nasledujúce typy hematómov:

• Subdural - hematóm sa nachádza medzi dura a arachnoid mater. Krvácanie sa vyskytuje ako dôsledok ruptúry krvných ciev umiestnených pod pevným obalom lebky a mozgu. Keď je hematóm zväčšený, stláča mozgové tkanivo a vedomie osoby sa stráca;
• Epidurálny hematóm sa nachádza nad dura mater. Krvácanie je spôsobené poškodením tepien mozgu. Po tomto zranení môže osoba spadnúť do kómy alebo byť pri vedomí;
• Intracerebrálny hematóm sa nachádza v mozgovom tkanive. Krv poškodených ciev vstupuje do mozgu a poškodzuje nervové bunky. V dôsledku toho je práca jej oddelení narušená, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.

Taktiež sú hematómy rozdelené podľa ich veľkosti:

• Objem malých krvných nádorov je 50 ml, liečia sa konzervatívnymi metódami, operácia nie je potrebná;
• Objem sekundárnych formácií je od 60 do 100 ml, liečebný režim závisí od umiestnenia nádoru;
• Objem veľkých formácií - od 110 ml, čím väčšia je tvorba, tým horšie sa dá liečiť.

Symptómy a prejavy

Hematóm sa môže objaviť okamžite po poranení hlavy alebo počas niekoľkých hodín. Preto musí byť pacient vyšetrený dvakrát: bezprostredne po náraze a po 2-5 hodinách.

Krvný nádor môže byť detegovaný pomocou rutinného vizuálneho vyšetrenia. Oblasť kože v mieste, kde sa tvorila modrina, nad zvyškom miest.

Vo vzhľadu je to burgundská alebo červená kocka, ktorej odtieň sa časom mení v dôsledku transformácie hemoglobínu. Pomliaždenina sa najprv stáva žltozelenou a potom svetložltou.

Keď kliknete na hematóm, človek cíti bolesť. Nádor má hustú textúru, ktorá sa pri stlačení neposúva.

Krv sa hromadí v mäkkých tkanivách a tlačí na mozog, preto sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• závraty;
• Túžba po spánku;
• Stupefaction (zmätená reč, dlhé prestávky);
• Poruchy koordinácie pohybu;
• Jeden žiak je väčší ako druhý;
• Slabosť v ramene alebo nohe.

Pri ťažkom vnútornom krvácaní sa môže vyskytnúť letargický spánok, svalový spazmus alebo kóma. Preto musí byť pacient pravidelne monitorovaný. Na vylúčenie závažnejších poranení sa vykonáva röntgenové žiarenie alebo počítačová diagnostika hlavy.

Prvá pomoc pri zranení

Aby sa stav obete nezhoršil, je potrebné mu poskytnúť prvú pomoc. Po prvé, obväz hlavu pevne, miesto pacienta v horizontálnej polohe, miesto vankúš pod hlavu. Otvorte okno tak, aby sa do miestnosti dostal čerstvý vzduch.

Na zastavenie krvácania a zmiernenie bolesti aplikujte emulziu Retinol na miesto poranenia. Aplikujte 20 minút na hematóm fľašu ľadovej vody alebo ľadový obklad. Aplikujte za studena každých 30 minút. Ak sa obeť cíti dobre, liečba sa môže vykonať doma. Budete mať záujem. Liečba hematómu na nohe po modrine alebo inom poranení

Počas prvého dňa aplikujte chlad, aby ste zastavili vnútorné krvácanie a zmiernili bolesť. Po 48 hodinách aplikujte alkoholové obklady na miesto poranenia.

K tomu premiešajte vodku a alkohol v pomere 1: 1, naneste na gázu alebo obväz a aplikujte na zranenie 10 minút. Frekvencia opakovaní - 3 krát denne.

Je možné urýchliť hojenie pomocou suchého tepla, ktoré sa aplikuje na miesto zranenia 40 minút. Ak chcete dostať hematóm rýchlejšie, použite heparínovú masť, bodyagi alebo jód.

Pred použitím akéhokoľvek prostriedku sa poraďte s lekárom. Na posilnenie ciev použite Troxevasin, Troxerutin. Je možné urýchliť hojenie pomocou ricínovej emulzie. Ihneď po štrajku ošetrte poškodenú oblasť ricinolom a krvný nádor sa nemusí objaviť vôbec.

Ak je obeť v bezvedomí, musíte ísť do nemocnice. Ak máte silnú bolesť hlavy, nevoľnosť alebo vracanie, obráťte sa na svojho lekára. Krvácanie z nosa alebo uší, zníženie tlaku, závažné zhoršenie koordinácie, záchvaty - to sú nebezpečné symptómy, ktoré si môžu vyžadovať lekársku starostlivosť.

Hematóm s objemom 110 ml je vážnym dôvodom pre kontaktovanie traumatológa. Možno budete musieť otvoriť nádor a pumpovať krv.

Liečba hematómu

Akékoľvek zranenie na hlave vyžaduje lekárske vyšetrenie. Na určenie typu a veľkosti krvného nádoru musí lekár vykonať dôkladné vyšetrenie pomocou röntgenového žiarenia a počítačovej tomografie.

Na základe získaných výsledkov odborník určí liečebný režim. Najčastejšie sa vykonáva konzervatívna liečba, ale v niektorých prípadoch nie je možné bez chirurgického zákroku.

Rana, ktorá sa objavila ako výsledok tupého úderu, vyzerá ako uzavreté krvácanie bez narušenia integrity kože. Ak sa obeť stane chorou, sú poruchy vedomia, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou poškodené mozgové tkanivo. Po vytvorení hematómu musíte zavolať lekára a podať prvú pomoc.

Subdurálne a epidurálne hematómy malej veľkosti sa liečia konzervatívnou metódou. Na liečenie sa používajú fyzioterapeutické postupy, diuretiká (diuretiká), glukokortikoidy a anestetiká (anestetiká). Tieto lieky zmierňujú opuchy mozgu. Na hlavu sa aplikuje tesný obväz a studený obklad.

Ak je veľkosť hematómu veľká, potom sa určí punkcia (vpich) krvi. Ak sa krvácanie nezastaví, nádor sa otvorí a nádoba na krvácanie sa zviaže. Ak infekcia preniká do hematómu, je otvorená a vypustená (aby sa zabezpečil odtok obsahu).

Počas liečby intracerebrálneho hematómu je potrebné kontrolovať intrakraniálny tlak. Použite:

• Hyperventilácia pľúc;
• Ventrikulárna drenáž (komorová drenáž mozgu);
• Diuretický manitol;
• Barbituráty (deriváty kyseliny barbiturovej, ktoré inhibujú centrálny nervový systém).

Dôsledky a komplikácie

Každý hematóm môže vyvolať nebezpečné komplikácie. K opuchu krvi môže dôjsť v dôsledku integrity lebky, intrakraniálneho krvácania. Ak má človek po úderu bolesť hlavy, stráca vedomie, reč, videnie a motorické funkcie sú poškodené, potom musí byť volaná ambulancia.

Niekedy po modrine sa kocka neobjaví. A tak musíte sledovať stav pacienta: ak sú príznaky opísané vyššie, potom sa musí previezť do nemocnice.

Je potrebné vykonať úplné vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie, jediný spôsob, ako zistiť vnútorný nádor, ktorý stláča mozog.

Intracerebrálny hematóm, ku ktorému dochádza v dôsledku prasknutia krvných ciev mozgu, infikuje jeho tkanivá a môže byť smrteľný.

Intracerebrálny nádor stláča mozgové tkanivo, preto má obeť poruchu vedomia. Možné komplikácie vo forme infekcie v mieste poranenia a vzniku abscesu (hnisavý zápal tkanív).

Zároveň stúpa teplota osoby, nádor narastá a mení farbu, zvyšuje sa bolesť. Hematóm tohto typu narúša prácu mozgových centier, a preto môžu byť následky zranenia najzávažnejšie.

Hematóm na hlave dieťaťa

Hematómy u detí sa vyskytujú pomerne často v dôsledku pádu, rany atď. Koža v mieste poranenia mení farbu, dieťa pociťuje bolesť pri palpácii. Kostný systém detí je slabý a zraniteľný, a preto sa krvný nádor vyskytuje častejšie ako u dospelých. Hematómy sú najnebezpečnejšie pre deti do 3 rokov.

Intracerebrálny hematóm sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: poruchou vedomia, nervovou agitáciou alebo apatiou, nevoľnosťou, bolesťou hlavy. Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky, musíte vziať dieťa do nemocnice.

Ošetrenie malých útvarov sa vykonáva doma: aplikuje sa tesný obväz, aplikuje sa studený obklad, používajú sa lieky proti bolesti. Pri rozsiahlych hematómoch sa nádor prepichne a jeho obsah sa odstráni. Keď hnisanie hnisania vypustí.

U novorodencov sa hematóm vyskytuje ako dôsledok nadmernej kompresie hlavy, keď prechádza pôrodným kanálom. Dôvodom môže byť predĺžený pôrod, viacpočetné tehotenstvo, veľký plod alebo úzka panva ženy v pôrode.

Malé krvné cievy dieťaťa sa môžu poškodiť v dôsledku veľkého rozdielu medzi vonkajším a vnútorným tlakom. Riziko, predčasne narodené deti, ktorých ponorné cievy prasknú aj pri miernom tlaku.

Vo väčšine prípadov je hematóm samostatne vyriešený, ale novorodenec musí byť neustále monitorovaný. Ak sa stav dieťaťa nezlepší, prepraví ho do nemocnice, lekár vykoná diagnostiku a predpíše liečbu.

V niektorých prípadoch sa predpíše aspirácia, keď sa hematóm prepichne ihlou a krvné zhluky sa odčerpajú. Ide o jednoduchú manipuláciu, po ktorej sa novorodenec bude cítiť oveľa lepšie.

Dodržiavajte zdravotný stav obete a okamžite vyhľadajte záchrannú službu, ak sa objavia nebezpečné príznaky. Iba týmto spôsobom sa môžete vyhnúť komplikáciám a dokonca zachrániť životy!

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert