logo

Zvýšená gama glutamyltransferáza

Gama glutamyltransferáza je enzým, ktorý sa aktívne podieľa na syntéze aminokyselín. GGT má synonymum - gama glutamyltranspeptidázu (GGTP). Táto látka má "zóny vplyvu" v takmer všetkých životne dôležitých orgánoch. Ale jeho najdôležitejšia úloha sa prejavuje vo výmene aminokyselín: pôsobí ako katalyzátor pre gama-glutamylový peptid. Najväčší výskyt v GGT je zaznamenaný u obličiek, pečeňových buniek a pankreasu.

Tkanivá a bunky srdcového svalu, sleziny, mozgu, všetkých častí čreva, prostaty obsahujú najnižšiu koncentráciu tohto enzýmu. Skutočná prítomnosť GGT v renálnych bunkách je 700-krát väčšia ako jeho množstvo v krvnom sére. V bunkách pečene je 250-450 krát viac ako v krvi. Preto gama glutamyltransferáza odráža najmä stav všetkých zložiek žlčového systému.

Gama glutamyl transferázové indikátory

S cieľom diagnostikovať ochorenia spojené s prejavom takéhoto príznaku, ako je žltačka, cholecystitída, cholangitída, boli predtým použité indikátory enzýmov ALT a AST. Doteraz sa stanovenie koncentrácie GGT považuje za spoľahlivejší výsledok, pretože zmena vo funkcii tohto enzýmu je charakteristická najmä v počiatočných štádiách ochorenia. V prípade upchatia kanálikov žlčových ciest, a to ako v pečeni, tak mimo nej, skok v aktivite GGT v sére je 10-30-násobok normálnych hodnôt. V prípade infekčných ochorení pečene je gama glutamyltransferáza menej informatívna ako ALT a AST.

Nepostrádateľný GGT, ako zdroj informácií, v neoplastických procesoch pečene, primárnych aj sekundárnych, kvôli svojej citlivosti pri detekcii onkológie v raných štádiách. Malígna patológia pankreasu vždy poskytuje situáciu, keď sa hladina enzýmu v krvnom sére zvýši 15-20 krát. Tento enzým je tiež aktívny pri nádoroch prostaty. Akékoľvek intoxikácie liekmi, závažné metabolické poruchy s prejavom oxidačného stresu spôsobujú niekedy zvýšenie hladiny glutamyltransferázy v sére.

Je potrebné zdôrazniť špeciálne vlastnosti tohto enzýmu ako superindikátora pri diagnostike alkoholických lézií pečene, intoxikácie alkoholom, cirhózy. Tento enzým sa tiež zvyšuje na vysoké koncentrácie u ľudí, ktorí sú náchylní na konzumáciu veľkého množstva alkoholu, pričom užívajú účinné lieky, ako sú barbituráty, cefolosparínové antibiotiká, estrogény.

Vek a úroveň GGT

Pri štúdiu tohto enzýmu je veľmi dôležitá informácia o veku pacienta. Záleží aj na pohlaví pacienta. Normálne ukazovatele GGT:

  1. U žien vo vyššom veku je GGT v rozmedzí 5-40 jednotiek.
  2. U mužov staršieho veku - 10-70 jednotiek.
  3. Vo veku 12-18 rokov, GGT norma pre dievčatá nie je vyššia ako 30-35 jednotiek.
  4. Chlapci vo veku 12-18 rokov - do 45 jednotiek.
  5. Vo veku 12 rokov nie je rozdiel medzi pohlaviami, pretože neexistuje žiadna tvorba hormónov. Rýchlosť tohto enzýmu pre deti tohto veku je 15-17 jednotiek. Od 3 do 6 rokov - 23 jednotiek. Vo vekovej kategórii do jedného roka môžu byť čísla vysoké - až 35 jednotiek. U novorodencov do 6 mesiacov sa GGT udržiava na úrovni 200 jednotiek, čo sa vysvetľuje slabým osídlením všetkých systémov tela dieťaťa.

Bez ohľadu na vek a pohlavie, štúdia berie do úvahy koľkokrát táto analýza presahuje normu. Indikátory GGT v sére, prekračujúce normálne 50 krát, potvrdzujú alkoholizmus. Okrem toho môžu byť obvyklé biochemické analýzy nezmenené. Fajčiari, ktorí fajčia viac ako dve balenia cigariet denne, ľudia s obezitou a tí, ktorí vedú sedavý spôsob života, môžu tento enzým zvýšiť až o 50%.

Je veľmi pravdepodobné, že vysoká hladina GGT nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi a človek sa cíti úplne zdravý. Všetky ostatné skúšky a analýzy sa tiež nezmenili. Dá sa to považovať za dočasné zvýšenie aktivity enzýmu a môže sa normalizovať. Avšak v prípadoch, keď je GGT desaťkrát vyššia ako normálne hodnoty, je potrebné stanoviť príčinu po konzultácii s odborníkom.

Príčiny zvýšenej aktivity GGT

Najzávažnejšie dôvody, prečo je gama GT vylepšená:

  1. Cholestasis (ako najčastejšia príčina).
  2. Neoplastické procesy (malígne neoplazmy).
  3. Zneužívanie alkoholu.
  4. Dlhodobé užívanie veľkých dávok liekov.
  5. Fenomén cytolýzy, spôsobujúci nekrózu pečeňových buniek.
  6. Choroby rôznych orgánov, vyskytujúce sa v ťažkej forme as ťažkou intoxikáciou.

Cholestáza je najčastejším faktorom pri aktivácii gama GT a zhoršení analýzy. V dôsledku stagnácie žlče, jej nadmernej tvorby alebo problému jej eliminácie do čreva. Hlavnými príčinami stagnácie sú: prenesená vírusová hepatitída, rôzne druhy cholangitídy, cirhóza pečene alebo toxické poškodenie. Z nich je alkohol a drogová intoxikácia na prvom mieste v počte hlásených prípadov. Vyššie uvedené faktory sú pečeňové príčiny (to znamená, že procesy sa vyskytujú v oblasti pečene).

Extrahepatická cholestáza je možná, keď je kanál blokovaný kameňom. Niekedy je príčinou cholestázy obštrukcia nádorov v kanáloch alebo stláčanie spoločného žlčovodu z vonkajšej strany v dôsledku rakoviny pankreatickej hlavy alebo neoplazie žalúdka. Tieto prípady sú vždy potvrdené klinickými príznakmi: žltkastá koža, svrbenie. Biochemické analýzy ukazujú vysoký cholesterol, alkalickú fosfatázu, cholesterol a mastné kyseliny.

Cytolýza je výsledkom toxických systémových autoimunitných lézií alebo infekcií vírusovej povahy, sprevádzaných smrťou pečeňových buniek. Súčasne vstupuje do krvného riečišťa množstvo rôznych enzýmov spôsobených kolapsom bunkových membrán, vrátane gama GT. Toxíny sú často vírusy, alkohol, drogy alebo mikroorganizmy, čo sú antigény, ktoré spôsobujú negatívne účinky v pečeni, ktorá produkuje protilátky. Baktérie vylučujú bakteriálne toxíny, ktoré slúžia ako jed pre pečeňové bunky.

Cytolýza môže nastať potom, čo jedovatá muchotrávka bola otrávená hubou, ako aj kontaktom s chemikáliami na pracovisku, derivátmi fenolu, pesticídmi, arzénom.

Alkohol - toxický účinok alkoholu priamo spôsobuje stimuláciu GGT. Množstvo prijatého alkoholu ovplyvňuje stupeň zvýšenia indexu enzýmov. Klinické pozorovania preukázali: desaťdňové odmietnutie prijať alkoholické nápoje znižuje množstvo gama GT v krvi o 50%. Negatívny vplyv alkoholu je veľmi významný, pretože vyvíja hypotézu tuku a atrofiu pečeňových buniek, čo vedie k alkoholickej cirhóze s fatálnym následkom.

Lieky. Pravidlom je, že osoba užívajúca akýkoľvek liek nemá ani podozrenie, že jej účinok môže byť hepatotoxický. Najškodlivejšie pre pečeň sú nasledujúce lieky:

  • paracetamol, nimesulid, aspirín, diklofenak a iné protizápalové lieky;
  • širokospektrálne antibiotiká (tetracyklín, levofloxacín, sulfónamidy);
  • liečivá na liečbu tuberkulózy;
  • hormóny, vrátane anabolického a pohlavného styku;
  • antikonvulzíva, sedatíva a antipsychotiká;
  • antifungálne lieky;
  • protinádorové (chemoterapia);
  • lieky na anestéziu;
  • srdcové lieky, ktoré majú diuretikum, účinky na pečeň, ako aj antianginózne a antikoagulanciá.

Pri použití jedného z vyššie uvedených prípravkov je nevyhnutné použiť hepatoprotektory v komplexe na obnovu pečeňových buniek.

Hlavnou požiadavkou na prípravu analýzy GGT je obmedziť potravu do 12-15 hodín pred odobratím krvi, okrem emocionálneho a fyzického zaťaženia. Neodporúča sa fajčiť ani hodinu pred odberom vzorky. Analýza sa odoberá venóznou alebo kapilárnou krvou. Štúdia sa uskutočňuje pomocou kinetickej kolorimetrie. Na liečbu hotového krvného testu pre GGT, môže praktický lekár aj úzky špecialista (infektiológ, hematológ, chirurg).

GGT v krvi sa zvyšuje: príčiny, liečba, diéta

Zvýšenie GGT možno pozorovať v prípade ochorení vnútorných orgánov, príjmu alkoholu alebo drog. Externe môže tento stav sprevádzať určité príznaky. Ak je napríklad gama-glutamyltransferáza zvýšená v dôsledku ochorenia pečene, nauzey, zvracania, svrbenia a zožltnutia kože, tmavého moču, môže sa vyskytnúť veľmi ľahká stolica.

Zvýšené hladiny GGT nemusia mať žiadne príznaky. Ak iné krvné testy nezistia abnormality, je možné, že ide o dočasné zvýšenie a výsledky analýzy sa normalizujú. Samozrejme, toto nie je prípad, keď sa gama-glutamyltransferáza zvyšuje desaťnásobne.

Zvýšené GGT v krvi: aké sú dôvody

Zmeny v hladine gama-glutamyltransferázy môžu byť dočasné a vrátiť sa do normálu (tabuľka s normami) po odstránení príčin takýchto zmien. Patrí medzi ne: užívanie liekov, ktoré zahusťujú žlč alebo spomaľujú jej rýchlosť vylučovania (fenobarbital, furosemid, heparín atď.), Obezitu, nízku fyzickú aktivitu, fajčenie, príjem alkoholu, dokonca aj v malých množstvách.

Mierny nárast GGT v krvi (1-3 krát) nastáva v dôsledku infekcie vírusovou hepatitídou (niekedy je 6 krát vyššia ako normálna), pričom sa užívajú hepatotoxické lieky (fenytoín, cefalosporíny, perorálne kontraceptíva, acetaminofén, barbituráty, estrogény, rifampín atď.), cholecystitis, pankreatitída, posthepatická cirhóza, infekčná mononukleóza (sprevádzaná horúčkou, lymfatické uzliny).

Dôvody zvýšenia gama-glutamyltransferázy za 10-násobok a vyššie:

  • žltačka v dôsledku porušenia odtoku žlče a rastu intraduktálneho tlaku;
  • otrava a toxické poškodenie pečene;
  • neoplazmy pečene a pankreasu, u mužov - prostaty;
  • diabetes;
  • infarkt myokardu;
  • reumatoidnú artritídu;
  • hypertyreóza;
  • chronického alkoholizmu a mnohých ďalších chorôb.

Pri dlhodobom príjme alkoholu sa hladina GGT zvyšuje 10-30 krát (pomer gama-glutamyltransferázy k AST je približne 6). Množstvo, trvanie a frekvencia používania výrobkov obsahujúcich alkohol ovplyvňuje obsah tohto enzýmu v krvi.

Po ukončení pravidelného príjmu alkoholu sa zvýšený index GGT vracia do normálu. Proces redukcie gama-glutamyltransferázy na normálne hodnoty môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov triezvyho života.

Trvanie tohto obdobia je určené typom konzumovaného alkoholu, jeho množstvom, stavom pečene a ďalších orgánov, ako aj dĺžkou konzumácie alkoholu a inými faktormi.

Zvýšené GGT a iné enzýmy (AST, ALT)

Keďže zvýšená hladina GGT v krvi presne neurčuje diagnózu ochorenia a môže byť spôsobená inými príčinami, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie pečene.

Ide predovšetkým o stanovenie hladiny transamináz - ALT (alanínaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza) a tiež alkalickej fosfatázy. Porovnanie hladiny GGT s hladinami ALT v krvi a alkalickou fosfatázou (alkalická fosfatáza) môže odlišovať časť ochorení (na presné stanovenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie).

Ak je GGT nad 100, ALT je nižšia ako 80, alkalická fosfatáza je nižšia ako 200, môže byť:

  • pitie veľkého množstva alkoholu;
  • užívanie drog;
  • diabetes;
  • zápalové procesy v tráviacom trakte;
  • veľká nadváha;
  • zvýšené triglyceridy;
  • užívanie určitých liekov.

GGT v biochemickej analýze krvi presahuje 100, ALT menej ako 80 a alkalická fosfatáza viac ako 200 sa pozoruje, keď:

  • spomalenie odtoku žlče v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu;
  • zníženie odtoku žlče v dôsledku cirhózy pečene;
  • ťažkosti s odtokom žlče v dôsledku žlčových kameňov alebo stláčaním žlčových ciest novotvarmi;
  • z iných dôvodov.

Zvýšenie hladiny gama-glutamyl transferázy na 100, s ALT a AST nad 80 a ALP menej ako 200 môže znamenať:

  • prítomnosť vírusovej hepatitídy (A, B alebo C) alebo vírusu Epstein-Barrovej (niekedy sa vírusová hepatitída vyskytuje bez zvýšenia hladiny pečeňových enzýmov);
  • nadmerný účinok na alkohol v pečeni;
  • tuková hepatóza.

GGT sa zvýšila na 100, ALT presahuje 80 a alkalická fosfatáza viac ako 200. To znamená, že odtok žlče je ťažký a pečeňové bunky sú poškodené. Medzi dôvodmi tejto podmienky:

  • alkoholická alebo vírusová chronická hepatitída;
  • autoimunitnú hepatitídu;
  • neoplazmy v pečeni;
  • cirhóza pečene.

Pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie a interná konzultácia s lekárom!

GGT index v biochemickom krvnom teste diagnostikuje stagnáciu žlče. Je to veľmi citlivý marker pre cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystitídu (zápal žlčníka) - stúpa skôr ako iné pečeňové enzýmy (ALT, ACT). U infekčnej hepatitídy a obezity pečene sa pozorovalo mierne zvýšenie GGT (2-5-krát vyššie ako normálne).

Liečba zvýšeného GGT v krvi: ako znížiť a vrátiť sa do normálu

Liečba zvýšených hladín GGT začína diagnostikovaním stavu tela a identifikáciou presnej príčiny zvýšenia tohto enzýmu. Liečba chorôb, ktoré spôsobujú zvýšenie gama-glutamyltransferázy, znižuje jej hladinu.

Okrem protidrogovej liečby musíte upraviť svoju diétu. Zníženie GGT pomáha menu je bohaté na ovocie a zeleninu. Po prvé, táto zeleninová potrava je nasýtená vitamínom C, vlákninou, beta-karoténom a kyselinou listovou:

Musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Zbaviť sa týchto návykov pomôže Svetovej zdravotníckej organizácii odporúčania, ako prestať fajčiť a ako prestať piť.

GGT (gama-glutamyltransferáza) v krvi: normálne, spôsobuje zvýšenie v analýze

Keď "trpezlivosť" dlhotrvajúcich orgánov (pečene) končí, objavia sa príznaky patologických stavov, ktorých príslušnosť k určitej patológii pomáha odhaliť laboratórne testy ako "pečeňové testy" alebo enzýmy. Medzi týmito enzýmami posledné miesto patrí enzýmu s dlhým názvom: gama-glutamyltranspeptidáza alebo stručne označovaný ako GGT alebo GGTP.

Význam GGTP

Ťažký názov tohto enzýmu nie je pre neho jediný, preto sa najčastejšie v rozhovore a vo forme biochemického krvného testu môže stretnúť - GGT (y-glutamyltransferáza) alebo GGTP (gama (glu) glutamyltranspeptidáza).

GGT je enzým viažuci membránu, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín, ktorý sa nachádza na bunkách rôznych orgánov (hlavne pečene, obličiek, pankreasu, žlčových ciest, sleziny atď.), Kde sa nachádza jeho vonkajšia membrána.

GGTP je aktívnym účastníkom na výstavbe nových proteínových molekúl, katalyzátora dôležitých biochemických reakcií a významného diagnostického testu, ktorý indikuje prítomnosť cholestázy, preto je spolu s ďalšími enzýmami (AlT, AST, ALP) a bilirubínom súčasťou biochemického krvného testu nazývaného "Pečeňové testy".

Mimoriadne vysoká je úloha y-glutamyltransferázy pri hľadaní patológie, ktorá sa, zdá sa, môže pripísať zápalovým procesom pečeňového parenchýmu, ale zdá sa, že nie je (symptómy naznačujúce hepatitídu nie sú dostatočné na diagnostiku, ale niektoré klinické prejavy sa už vyskytujú). Tento diagnostický test je tiež vhodný na monitorovanie priebehu chronického procesu lokalizovaného v pečeňovom parenchýme.

Analýza a tabuľka normálnych hodnôt GGTP

Na stanovenie takéhoto indikátora ako GGTP je testovaným materiálom krv odobratá prísne ráno nalačno (enzýmy, keď sa podieľajú na tráviacom procese, zvyšujú svoju aktivitu, preto je lepšie nielen jesť, ale ani piť).

Aktivita gama-glutamyltranspeptidázy sa stanoví rôznymi spôsobmi a pri rôznych inkubačných teplotách vzorky, ako aj aktivita iných enzýmov, preto vo forme pred výsledkom je možné vidieť uvedenú teplotu (napríklad 37ºС alebo 30ºС). To sa robí preto, aby sme nezohľadnili normu pre patológiu, pretože výsledky pri rôznych teplotách sú zreteľne odlišné, ale je tu špeciálny faktor pre prepočet, takže lekári zvyčajne nemajú žiadne problémy. Výsledky môžu puzzle pacienta, ktorý nemá potrebné vedomosti, ale kto sa snaží samostatne pochopiť krvný test.

Miera GGT sa líši podľa pohlavia a závisí od veku. Pri potvrdení tejto skutočnosti považujeme za vhodné umiestniť údaje normálnych hodnôt do tabuľky:

Čitateľovi by sa malo pripomenúť, že referenčné hodnoty prijaté v jednom laboratóriu sa môžu líšiť od hodnôt používaných v inom laboratóriu, takže výsledky by sa mali vždy objasniť v zdravotníckom zariadení, v ktorom sa vykonal krvný test. Hoci, s najväčšou pravdepodobnosťou, výsledok, ktorý sa nezmestí do normy, bude podčiarknutý červenou farbou (ako je to obvyklé v laboratórnej službe), aby vynikal na pozadí iných, normálnych ukazovateľov.

GGTP reaguje zvýšením aktivity

Nízku γ-glutamyltransferázu možno prediskutovať len vo vzťahu k dekompenzovanej cirhóze, ale častejšie sa spomínajú zvýšené výsledky testov, pretože ochorenia pečene, ochorenia žlčových ciest a infarkt myokardu vedú medzi inými ochoreniami.

Dôvody zvýšenia aktivity γ-glutamiotransferázy sú skryté za pomerne pôsobivým zoznamom patologických stavov, ku ktorým bude určite nasledovať enzymatická reakcia:

  1. Mechanická kongestívna žltačka (cholestáza, ktorá vznikla v dôsledku blokovania intra- a extrahepatických žlčovodov, okrem GGT, 5-nukleotidázy a alkalickej fosfatázy, reaguje na túto patológiu);
  2. Žlčové ochorenie;
  3. cholecystitída;
  4. Akútna vírusová hepatitída (zvýšenie aktivity GGT sa zhoduje s nástupom poklesu aktivity "alat" a "asat";
  5. Chronická hepatitída;
  6. Posthepatitída (kompenzovaná) cirhóza pečene;
  7. Toxické alebo radiačné poškodenie pečeňového parenchýmu;
  8. Alkoholická cirhóza pečene;
  9. Mastná hepatóza;
  10. Primárna rakovina pečene;
  11. Metastázy malígnych novotvarov do pečene;
  12. Ochorenie obličiek (chronická glomerulonefritída, amyloidóza);
  13. Infarkt myokardu (zvýšenie začína po 4 dňoch ochorenia, maximálne hodnoty aktivity enzýmu sa zaznamenávajú po 2 - 3 týždňoch) - príčinou zvýšenia GGT po MI je aktivácia regeneračných procesov v myokarde a parenchýme pečene;
  14. Alkoholizmus (etanol vyvoláva produkciu bunkových enzýmov a GGT reaguje medzi prvými) - enzýmy sa vracajú do normálu 2 až 3 týždne po úplnom ukončení konzumácie alkoholu;
  15. Liečba epilepsie (fenobarbital, fenytoín) a tuberkulózy (rafampicín);
  16. Použitie hormonálnej antikoncepcie;
  17. Použitie rôznych skupín liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú jemný pečeňový parenchým (antikonvulzívum, tyreostatikum, anabolické steroidy, tiazidové diuretiká, niektoré antidepresíva, cytostatiká, antireumatické lieky, lieky proti tuberkulóze).

Príčinou zvýšenej aktivity gama-glutamyltranspeptidáz je teda poškodenie pečene a žlčových ciest. Vzniká vplyvom rôznych faktorov (vírusy, toxické látky, ožarovanie, liečba liečivami rôznych farmakologických skupín a mnoho ďalších účinkov, ktoré pečeň nemá rád). Aktivita enzýmu veľmi často pomáha identifikovať stupeň intoxikácie alkoholom a zistiť, do akej miery chronický deštruktívny proces zmizol.

Namiesto záveru

Úloha v metabolizme takéhoto orgánu ako pečene je určená jeho anatomickou polohou. Pečeň je prostredníkom medzi gastrointestinálnym traktom, kde rôzne látky (užitočné aj škodlivé) pochádzajú zvonku a celé telo, to znamená iné orgány, tkanivá, bunky, ku ktorým dosahujú produkty, ktoré ľudia konzumujú.

Vďaka svojim enzýmom (ALT, AST, GGT) a ich schopnostiam pečeň často neutralizuje látky, ktoré môžu byť v určitých dávkach jedmi. Koniec koncov, ľudia, zatiaľ čo pečeň je zdravá, nevšimnite si to a nechránia. Niektorí, ktorí sa snažia poraziť nevyliečiteľnú chronickú patológiu alebo aspoň redukujú jej prejavy, „otravujú“ svoje orgány drogami na mnoho rokov, iní bez toho, aby premýšľali o utrpení pečene, pravidelne sa každý deň pozerajú do zariadenia na pitie a niektorí len systematicky „zabíjajú“ jemné tkanivo pečene škodlivé potravy.

Možno stojí za to premýšľať o zistení zvýšených hodnôt gama-glutamyl transpellsidázy a ďalších pečeňových enzýmov v krvnom teste? Zvýšenie GGT, ALT, AST a ďalších ukazovateľov odrážajúcich prácu pečene, obličiek, srdca už naznačuje osobe, že sa niečo deje.

Gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT)

Gama-glutamyltranspeptidáza je enzým (proteín) pečene a pankreasu, ktorého aktivita v krvi sa zvyšuje s ochoreniami pečene a zneužívaním alkoholu.

Ruské synonymá

Gama glutamát transpeptidáza, gama glutamát transferáza, GGT, gama glutamát transpeptidáza, gama glutamát transferáza, GGTP.

Anglické synonymá

Gama-glutamyltransferáza, Gama-glutamyltranspeptidáza, GGTP, Gamma GT, GTP.

Metóda výskumu

Kinetická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

U / l (jednotka na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte do 12 hodín pred analýzou.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres a nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Žlč je tvorená v bunkách pečene a je vylučovaná mikrotubulovým systémom nazývaným žlčovod. Potom sa spoja v pečeňových kanálikoch presahujúcich pečeň a tvoria spoločný žlčový kanál, ktorý prúdi do tenkého čreva. Žlč je nevyhnutná pre vstrebávanie tuku z potravy. Niektoré liečivé látky sú tiež vylučované žlčou. Vzniká nepretržite, ale vstupuje do čreva len počas a po jedle. Keď to nie je potrebné, hromadí sa v žlčníku.

Gama-glutamyltranspeptidáza je enzým, ktorý sa nachádza v bunkách pečene a žlčových ciest a je katalyzátorom určitých biochemických reakcií. V krvnom riečišti nie je obsiahnutý, len v bunkách, ktorého zničenie ich obsahu do krvi. V normálnej časti buniek sa aktualizuje, preto sa v krvi zistí určitá aktivita GGT. Ak uhynie mnoho buniek, jeho aktivita sa môže výrazne zvýšiť.

GGT test je najcitlivejším testom pre cholestázu žlčových ciest. Aktivita GGT s obštrukciou toku žlče, napríklad kameňmi v žlčovodoch, sa zvyšuje pred aktivitou alkalickej fosfatázy. Zvýšenie však nie je špecifické, pretože sa vyskytuje pri väčšine akútnych ochorení pečene a žlčových ciest, napríklad pri akútnej vírusovej hepatitíde alebo rakovine, a tento výsledok zvyčajne nie je veľmi informatívny pri určovaní špecifického ochorenia alebo stavu spôsobujúceho poškodenie pečene.

Na rozdiel od iných pečeňových enzýmov je produkcia GGT „spúšťaná“ alkoholom, preto u jedincov, ktorí ju zneužívajú, jej aktivita môže byť zvýšená aj v neprítomnosti ochorenia pečene. Okrem toho, produkcia GGT je stimulovaná niektorými liekmi, vrátane fenobarbitalu a paracetamolu, preto na pozadí ich podávania môžeme očakávať zvýšenie GGT bez poškodenia pečene.

GGT sa tiež nachádza v obličkách, slezine, pankrease, mozgu, prostate a zvýšenie jeho aktivity nie je špecifické len pre poruchy pečene.

Na čo sa používa výskum?

  • Potvrdiť ochorenie pečene a žlčových ciest, najmä v prípade podozrenia na obštrukciu žlčových ciest kameňmi v žlčovodoch alebo pankreatických nádoroch.
  • Monitorovať účinnosť liečby alkoholizmu alebo alkoholickej hepatitídy.
  • Na diagnostiku ochorení postihujúcich žlčové cesty - primárna biliárna cirhóza a primárna sklerotizujúca cholangitída.
  • Určiť, čo spôsobuje zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy, ochorenie pečene alebo patológiu kostí.
  • Monitorovať stav pacientov s ochoreniami, pri ktorých je GGT zvýšená, alebo hodnotiť účinnosť ich liečby.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Pri vykonávaní štandardných diagnostických panelov, ktoré môžu byť použité počas rutinných lekárskych vyšetrení, pri príprave na operáciu.
  • Pri vykonávaní "testov funkcie pečene" používaných na hodnotenie funkcie pečene.
  • So sťažnosťami na slabosť, únavu, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha (najmä v pravej hypochondriu), žltačku, tmavý moč alebo zosvetlenie výkalov, svrbenie kože.
  • Ak máte podozrenie na nadmerné požívanie alkoholu alebo pri monitorovaní pacientov, ktorí sú liečení na alkoholizmus alebo alkoholickú hepatitídu.

Aký je enzým Gama-glutamyltranspeptidáza: normy, príčiny nárastu a poklesu

Biochemická analýza krvi pomáha hodnotiť funkčný stav orgánov a telesných systémov. Pre diagnostiku je dôležité posúdiť stav rôznych mikroelementov, vrátane enzýmov. Gama-glutamyltranspeptidáza je enzým pečeňových buniek, žlčových ciest, je katalyzátorom mnohých biochemických reakcií. GGTP test je na cholestázu najcitlivejší (stáza žlče). Je indikovaný, keď sa príznaky ako:

  • únava, slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • odfarbenie moču a výkalov;
  • svrbenie, žltačka.

Koncept a štruktúra

Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP, gama-glutamyltranspeptidáza - GGTP) je enzým nevyhnutný na výmenu aminokyselín. Pôsobí ako katalyzátor na prenos gama-glutamylového zvyšku z gama-glutamylového proteínu na iný proteín, aminokyselinu alebo molekulu. GGTP je heterodimérny proteín, jeho podjednotky pozostávajú z polypeptidových reťazcov. Aktívne centrum enzýmu sa nachádza mimo bunkového mebranu.

Gama-glutamyltranspeptidáza sa akumuluje v:

  • Púčiky. Koncentrácia je 7000-krát vyššia ako v sére.
  • Z pečene. 500-krát viac ako v sére.
  • Pankreas. Jeho obsah je tu 650-krát vyšší ako v krvnom sére.

V nevýznamných množstvách je prítomnosť enzýmu zaznamenaná v:

  • čreva;
  • sleziny;
  • pľúca;
  • srdcový sval;
  • kostrové svaly;
  • prostaty.

V bunkách je enzým lokalizovaný v membránach, lyzozómoch a cytoplazme.

GGTP je marker hepatotoxicity. V prípade ochorenia pečene stúpa hladina enzýmu v krvi v 90% prípadov. Gama-glutamyltranspeptidáza je navyše citlivejšia na patológie pečene a žlčových ciest ako alkalická fosfatáza a aspartátaminotransferáza (ALT alebo AST).

Indikácie na analýzu

Analýza GGT sa používa na potvrdenie ochorenia žlčovodov, pečene. Najúčinnejšie pre podozrenie na nádory v pankrease, prítomnosť kameňov v žlčových ciest a blokovanie žlčových ciest.

Analýza je dôležitá pre monitorovanie účinnosti liečby alkoholickej hepatitídy, alkoholizmu. GGT tiež pomáha monitorovať stav pacientov s ochoreniami spojenými so zvýšením enzýmu, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.

Prebieha analýza GGT:

  • Pri plánovaných kontrolách.
  • V príprave na operáciu.
  • Posúdiť výkon pečene - v rámci štandardných pečeňových vzoriek.
  • Identifikovať stagnáciu žlče.
  • Ak máte podozrenie na alkoholizmus.
  • Počas liečby alkoholizmu, alkoholická hepatitída.
  • Pri užívaní liekov, ktoré spôsobujú cholestázu.

norma

Používa sa na analýzu venóznej krvi. Bežné sadzby závisia od pohlavia a veku pacientov. Stanovená hladina enzýmu závisí od použitého zariadenia, merných jednotiek (U / l, U / ml alebo μkat / l, s 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Preto pri interpretácii výsledkov je potrebné zamerať sa na údaje z jedného laboratória.

Vysoká koncentrácia enzýmu u novorodencov sa vysvetľuje skutočnosťou, že jeho zdrojom v tele počas prvých dní života je placenta a až potom sa v pečeni začína produkovať gama-glutamyltranspeptidáza.

Norma GGT v krvi tiež závisí od rasy - medzi predstaviteľmi negroidnej rasy sú ukazovatele asi 2 krát vyššie ako medzi Európanmi.

U dospelých mužov, ako je zrejmé z tabuľky, je koncentrácia GGT vyššia ako u žien. Je to spôsobené prítomnosťou enzýmu v prostatickej žľaze, ktorá pomáha pri diagnostike prostatitídy, rakoviny žľazy - v týchto prípadoch sa úroveň GGT dramaticky zvyšuje.

U tehotných žien sa ukazovatele líšia od referenčných hodnôt v rôznych štádiách tehotenstva:

  • V prvom trimestri (do 13 týždňov) je hladina enzýmu 0-17 U / l.
  • V druhom trimestri (14-26 týždňov) hladina GGT dosahuje 33 U / l.
  • V treťom trimestri (27-39 týždňov) indikátor nepresahuje 32 U / l.

Dôvody na zvýšenie

Zvýšenie hladiny GGT je rozhodujúce pri diagnostike ochorení hepatobiliárneho traktu a pečene. Enzým je najcitlivejší na poškodenie hepatocytov (pečeňové bunky) v porovnaní s alkalickou fosfatázou, glutamátdehydrogenázou, AST, ALT atď. Zvýšenie koncentrácie gama-glutamyltranspeptidázy indikuje hepatotoxicitu: v 90% prípadov pečeňových patológií sa hladina enzýmu zvyšuje.

GGT je obzvlášť citlivá na účinky alkoholu. Táto skutočnosť sa používa na posúdenie účinnosti liečby alkoholizmu - mesiac po liečbe sa úroveň GGT znižuje o polovicu.

Hlavnými dôvodmi zvýšenia sú:

  • Porážka žlčových ciest. GGT je marker stázy žlče. Zvýšenie rýchlosti môže indikovať prítomnosť kameňov v kanáloch, jazvy po operácii, nádory, rakovinu pankreatickej hlavy.
  • Poškodenie pečene, vrátane akútnej a chronickej hepatitídy.
  • Alkoholizmus - v 60% prípadov, pretože hladina enzýmu je normálna u 30% alkoholikov.
  • Mononukleóza je infekčná. Vývoj patológie zahŕňa pečeň v procese. Infekcia je sprevádzaná takýmito príznakmi: stúpa teplota, zvyšuje sa počet lymfatických uzlín, zápaly hltanu.
  • Extrémne vysoké hladiny GGT spolu s alkalickou fosfatázou sú známkou autoimunitného poškodenia žlčových ciest. Zriedkavé ochorenia s nimi spojené sú primárne sklerotizujúca cholangitída a primárna biliárna cirhóza.

Pri akútnej hepatitíde stúpa hladina GGT skôr ako hodnoty ALT a AST (aminotransferázy). Navyše, na vrchole ochorenia je koncentrácia Gama-glutamyltranspeptidázy niekoľkokrát nižšia, ale vracia sa k normálu pomalšie. Pomáha kontrolovať proces hojenia.

Existujú aj iné dôvody na zvýšenie GGT. Patrí medzi ne:

  • Zápal slinivky brušnej.
  • Rakovina prsníka.
  • Rakovina prostaty.
  • Lupus erythematosus.
  • Zlyhanie srdca.
  • Infarkt myokardu - v tomto prípade sa pozoruje zvýšenie koncentrácie 4 dni po nástupe ochorenia.
  • Diabetes.
  • Hypertyreóza.
  • Reumatoidná artritída, ochorenie pľúc.

Užívanie určitých druhov liekov pomáha zvyšovať hladiny gama glutamyltranspeptidázy v krvi. Antibiotiká, statíny, paracetamol, aspirín, antidepresíva, perorálne kontraceptíva, testosterón a množstvo ďalších látok môžu zvýšiť obsah GGT.

Z fyziologických dôvodov spôsobuje zvýšenie hladiny enzýmu obezitu.

Ak výsledky analýzy poukazujú na zvýšenie indexu GGT, je potrebné identifikovať dôvod jeho rastu. Na základe vyšetrenia urobí lekár diagnózu a predpíše potrebnú liečbu.

Dôvody poklesu

Pacienti trpiaci alkoholizmom znižujú hladiny GGT v mesiaci po začiatku liečby - abstinencii od alkoholu. Je to spôsobené nedostatkom stimulátora (etanolu) zvýšenej syntézy enzýmu v pečeňových bunkách.

Dôvody poklesu hladiny gama-glutamyltranspeptidázy sú tiež:

  • Hypotyreóza.
  • Prijatie hormonálnej antikoncepcie, klofibrát.

Na zníženie koncentrácie GGT môže pomôcť pravidelná fyzická aktivita, prísna vegetariánska strava.

GGT v biochemickej analýze krvi

Gama glutamyltransferáza alebo skrátene GGT v posledných rokoch získala popularitu v diagnostike ochorení, ako je žltačka, cholangitída, cholecystitída. Podľa spoľahlivosti diagnostických výsledkov GGT sú uprednostňované indikátory takýchto enzýmov ako ALT a AST.

Vzhľadom na funkčnú dôležitosť pečene, bez ktorej telo jasne funguje, zostáva telo v prípade poruchy prakticky bez ochrany. A v posledných rokoch sa ukázalo, že citlivosť na spomalenie pohybu žlče v pečeni samotnej, ako aj v žlčových kanáloch, je vyššia v GGT.

Z tohto dôvodu bola GGT analýza zavedená do povinného súboru testov funkcie pečene. Mimochodom, chronický alkoholizmus je tiež určený rovnakým testom.

Čo je GGT v krvnom teste

V bunkách čreva, mozgu, srdca, sleziny a prostaty je nízka aktivita gama-glutamyltranspeptidázy (skrátene GGTP alebo GGT). U zdravého človeka sa GGT nachádza v krvných bunkách v minimálnom množstve, čo je spôsobené normálnym procesom obnovy buniek tela. Zvýšenie množstva tohto enzýmu v krvnom obehu je však vždy spojené s patologickými procesmi a indikuje deštrukciu buniek, v ktorých je obsiahnutý.

Vzhľadom na vysokú koncentráciu GGT v tkanivách obličiek, pečene a pankreasu sa považuje za citlivý marker ochorení týchto orgánov. Gama glutamyltransferáza reaguje najrýchlejšie a živšie na porážku hepatobiliárneho systému.

Funkcie GGT

Gama glutamyltransferáza je zapojená do procesov:

  • metabolizmus aminokyselín;
  • metabolizmu zápalových mediátorov.

Hoci koncentrácie GGT v obličkovom epiteli sú vyššie ako v pečeni, sérové ​​koncentrácie (stanovené v krvi) sú prevažne pečeňového pôvodu. Väčšina poškodenia obličiek GGT sa vylučuje močom.

V akých prípadoch je analýza priradená GGTP

Výskum indikátorov tohto enzýmu v sére, informatívne na:

  • monitorovanie alkoholizmu;
  • diagnostika ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest;
  • monitorovanie malígnych nádorov, ich recidív a šírenie metastáz;
  • diagnostika príčin zvýšenej alkalickej fosfatázy;
  • monitorovanie účinnosti liečby ochorení hepatobiliárneho systému;
  • sťažnosti, ktoré poukazujú na poškodenie pečene, žlčníka alebo kanálikov (stmavnutie moču, zosvetlenie výkalov, svrbenie kože, žltačka atď.);
  • diagnostika extrahepatických patológií v kombinácii s inými štúdiami.

Príčiny zvýšeného GGT v krvi

S výraznou stázou žlče (cholestáza) sa hladiny gama-glutamyltranspeptidázy začínajú zvyšovať skôr ako alkalická fosfatáza. Pri interpretácii testov je však potrebné mať na pamäti, že GGT môže akútne reagovať na akékoľvek ochorenia hepatobiliárneho systému. Zvýšenie GGT je preto vždy potrebné na koreláciu s aktivitou ALT a ASAT.

V žltačke je pomer GGT k AlAT priamym indikátorom zvýšenia stagnácie žlče v porovnaní s deštrukciou bunkových štruktúr.

Stupeň zvýšenia gama glutamyltransferázy bude priamo závisieť od dávky a frekvencie pitia alkoholu. Preto sa GGT často používa pri kontrole abstinencie alkoholu.

Okrem poškodenia pečene alkoholom tento enzým reaguje aj na vývoj hepatitídy vyvolanej liekmi pri užívaní hepatotoxických liekov (tetracyklínov, sulfónamidov, nesteroidných protizápalových liekov, diuretík atď.).

Ďalším dôvodom zvýšenia GGT sú primárne malígne nádory hepatobiliárneho systému alebo pečeňové metastázy. Benígne neoplazmy spravidla nespôsobujú podobné zmeny v analýzach, pretože ich rast nie je sprevádzaný deštrukciou zdravého tkaniva a silnou intoxikáciou. Výnimkou sú nádory, ktoré spôsobujú obštrukciu žlčových ciest a prispievajú k rozvoju obštrukčnej žltačky.

Medzi ďalšie "biliárne" príčiny rastu gama GT v analýzach sa rozlišujú ochorenia žlčových kameňov, akútna a chronická cholecystitída.

Tiež gama glutamyltransferáza reaguje na rakovinu pankreasu a prostaty.

Okrem poškodenia pečene a zhubných nádorov toxickým (liekom, alkoholom) sa GGT zvyšuje s:

  • akútnej a chronickej vírusovej hepatitídy;
  • neinfekčná hepatitída;
  • infekčná mononukleóza;
  • mastná hepatóza;
  • cirhóza;
  • ťažké otravy.

Okrem ochorení hepatobiliárneho systému sa GGT môže zvyšovať s porážkou iných orgánov a používaním určitých liekov, najmä tento enzým sa zvyšuje s:

  • infarkt myokardu (príčinou nie je len poškodenie myokardu, ale aj proces aktivácie regeneračných procesov v srdcovom svale a pečeňovom parenchýme, preto maximálne zvýšenie GGT pripadá na tretí týždeň po srdcovom infarkte);
  • poškodenie obličiek (chronická glomerulonefritída a amyloidóza);
  • užívanie antiepileptík a liekov proti tuberkulóze;
  • reumatoidnú artritídu;
  • giperterioza;
  • obezita;
  • diabetes.

GGT sa môže znížiť s hypotyreózou a dlhodobým používaním veľkých dávok kyseliny askorbovej.

Analýza GMA GTR

Musíte prejsť analýzou nalačno. Je dôležité si uvedomiť, že enzým je veľmi citlivý na alkohol.

Gama glutamyl transferázové indikátory

Je potrebné mať na pamäti, že u detí mladších ako šesť mesiacov sú normálne hladiny enzýmu vyššie ako u dospelých od 2 do 4 krát. Je to kvôli zvláštnostiam metabolizmu. Ukazovatele sa tiež líšia u mužov a žien.

Vzhľadom na obsah GGT v bunkách prostaty, ukazovatele pre mužov presahujú hodnoty pre ženy o 25 percent.

Normálne ukazovatele v U / l sú úrovne do:

  • 185 pre deti v prvých piatich dňoch života;
  • 204-s od 5 dní do 6 mesiacov;
  • 34 od šiestich mesiacov do jedného roka;
  • 18 od roku do troch rokov;
  • Od troch do šiestich rokov;
  • 17 od 6 do 12 rokov;
  • 33 (pre ženy) od 12 do 17 rokov;
  • 45 (pre mužov) od 12 do 17 rokov.

Venujte pozornosť skutočnosti, že referenčné hodnoty (t. J. Priemerné hodnoty) sa môžu líšiť v rôznych laboratóriách. To neznamená, že rozdiel bude kardinál. V závislosti od použitého zariadenia však môžu existovať rozdiely. V každom prípade, ak sa vyskytnú problémy, výsledok, ktorý nespadá do normovej hodnoty, bude zvýraznený červenou farbou.

Zvýšenie GGTP. liečba

V skutočnosti neexistuje žiadny všeobecný liek. Je dôležité pochopiť, že zvýšenie gama glutamyltransferázy nie je nezávislé ochorenie. Toto je citlivý marker patologického procesu v tele. Vzhľadom na rôznorodosť príčin jej zvýšenia je potrebné dôkladne preskúmať a zistiť príčinu zvýšenia GGT.

Všeobecné odporúčania na redukciu gama glutamyltransferázy, ak sú spôsobené poškodením pečene, možno pripísať odmietnutiu alkoholu a fajčeniu. Rovnako ako dodržiavanie stravy, ktorá vylučuje použitie vyprážaných, mastných a korenených jedál. V prípade potreby predpíšte priebeh hepatoprotektívnych liekov.

Dôvody pre zvýšenie GGT v krvi a ako normalizovať

Mnohí pacienti počuli frázu ošetrujúceho lekára, že hladina gama glutamyltransferázy sa zvýšila. Avšak nie každý vie, čo to znamená, z akého dôvodu sa takáto odchýlka vyskytla, je možné vrátiť normálne indexy GGT a ako to urobiť.

GGT je špecifický proteín, ktorý sa akumuluje v pečeňovom tkanive, slezine, obličkách a prostate (u mužov). Avšak najvyššie percento koncentrácie tejto látky sa pozoruje v pečeni, takže keď sa lekár snaží zistiť presné dôvody, prečo je GTP GTP zvýšený, najprv pošle pacienta, aby preskúmal fungovanie tohto konkrétneho orgánu. Pečeňové testy sú jedným z najviac informatívnych a často predpisovaných testov. S jeho pomocou sa určuje úroveň GGT a predpíše sa potrebná liečba.

Problémy s pečeňou ako príčina zvýšenia GGTP

Existuje niekoľko dôvodov, prečo je gamma HT zvýšená a pomerne často sú spojené s poruchou funkcie pečene. Patrí medzi ne:

  • cholestáza;
  • cytolýze;
  • dlhodobé vystavenie účinkom alkoholových toxínov na tele;
  • nekontrolované alebo dlhodobé užívanie liekov, ktoré narušujú pečeň;
  • prítomnosť rakovinového procesu v pečeni.

Je potrebné stručne zvážiť najčastejšie príčiny zvýšeného GGT v krvi samostatne.

Cholestáza alebo stáza žlče

Gama glutamiotransferáza sa zvýšila v dôsledku stagnácie žlče - čo to znamená? To znamená, že v tele pacienta sa vyvinula patológia, ktorá je spojená s pečeňou, žlčníkom alebo jej kanálmi. Cholestasis nie je zároveň samostatnou chorobou - je to príznak jedného z mnohých ochorení pečene. Sú to:

  • hepatitída;
  • cirhóza;
  • sklerotizujúca cholangitída (primárna alebo rekurentná);
  • vypaľovanie pečiva s produktmi degradácie etanolu;
  • dysfunkcia pečene v dôsledku medikácie.

To sú len dôvody, prečo je gama globulín zvýšený u dospelých, ktoré priamo súvisia s fungovaním pečene. Ak iné faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj cholestázy. Patrí medzi ne:

  • Cholelitiáza (ochorenie žlčových kameňov);
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov v žlčníku alebo jeho kanálikoch;
  • onkológia hlavy žalúdka alebo pankreasu.

Poznámka. Liečba cholestázy závisí od príčiny jej vývoja. Kým nie je presne nainštalovaný, nie je možné podniknúť žiadne kroky.

cytolýze

Ďalším dôvodom zvýšenia hladín GGTP je cytolýza. Toto je ďalší príznak, ktorý sa vyskytuje v dôsledku:

  • vývoj hepatitídy B a C;
  • účinky muchotrávok huby muchotrávky;
  • injekcie arzénu alebo kyanidov do ľudského tela;
  • vystavenie fenolu;
  • požitie pesticídov;
  • životaschopná aktivita patogénnych mikroorganizmov a parazitov.

Ak chcete zistiť, pre ktorý z vyššie uvedených dôvodov je GGT index zvýšený, lekár môže a len po obdržaní výsledkov pre pečeňové enzýmy a tiež po vykonaní inštrumentálnych vyšetrení (najmä pečeňového ultrazvuku a ZH).

Otrava alkoholom

Dokonca aj tie najkvalitnejšie alkoholické výrobky môžu spôsobiť vážnu toxicitu tela, ak boli silné nápoje konzumované v nadmernom množstve. Aj malá dávka stimuluje produkciu gama GT, takže je ľahké si predstaviť, čo sa deje v tele, keď sa dodáva veľké množstvo etanolu.

Preto pred panikárením a premýšľaním, čo to znamená, ak je hladina gama glutamyltransferázy alebo ggt zvýšená v biochémii krvi, pamätajte, či ste užili alkohol deň pred alebo 2-3 dni pred začatím testu.

Užívanie liekov

Ak je GGT v biochemickej analýze krvi zvýšená, ale nie sú žiadne odchýlky v zdravotnom stave pacienta, potom prudký nárast hladiny tohto proteínu môže byť spôsobený účinkami liekov, ktoré patria do skupín:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • antimikrobiálne liečivá;
  • antimykotiká;
  • anestetiká;
  • hypotonické činidlá;
  • antikoagulanciá;
  • diuretiká;
  • statíny;
  • antianginózne lieky;
  • imunosupresíny atď.

A toto nie je celý zoznam skupín liekov, ktoré môžu viesť k tomu, že sa zvýši úroveň GGT v biochémii krvi. Na základe informácií o pacientovi o jeho predtým užívaných liekoch, ako aj po vykonaní laboratórneho krvného testu je možné presne zistiť, ktorá látka spôsobila takúto odchýlku.

Nádorové procesy

Ak sa GGTP analýza zvýši 2-krát alebo 3-krát, môže to znamenať výskyt nádoru podobného nádoru v pečeni, žlčníku alebo jeho kanálikoch. Hladina sa môže ešte zvýšiť, ak sa vyskytne fáza metastázy. Počas remisie sa gama-glutamyltransferázové indexy znižujú na normálne hodnoty, ale s exacerbáciou hladina tohto proteínu opäť skáče.

zápal pečene

Ak sa hladina proteínu v GGTP analýze zvýši dvakrát alebo viackrát, môže to znamenať, že pacient je infikovaný vírusovou hepatitídou. V tomto prípade sa na pacientovi vykonávajú ďalšie inštrumentálne a klinické štúdie, ktoré buď potvrdia diagnózu, alebo ju úplne vyvrátia.

Iné dôvody na zvýšenie

Ak je gama glutamyltransferáza niekoľkokrát zvýšená, možno povedať:

  • diabetes;
  • zápal pankreasu;
  • tyreotoxykóza;
  • zlyhanie srdca, vyskytujúce sa v ťažkej forme a prispievajúce k rozvoju srdcovej cirhózy pečene;
  • renálne patológie: pyelonefritída, glomerulonefritída, sprevádzaná nefrotickým syndrómom, chronické zlyhanie obličiek;
  • neurologické patológie;
  • mechanické poranenia;
  • GM patológie;
  • 3-4 stupne popálenín;
  • užívanie hormonálnych liekov predpísaných na normalizáciu funkcie štítnej žľazy.

A napriek tomu, podľa lekárov, ak je hladina gama GT zvýšená o 2-krát alebo viac, je potrebné hľadať dôvod v práci pečene. Veľa pečeňových patológií po dlhú dobu nemôže produkovať nič sami, takže jediný spôsob, ako ich odhaliť, je analyzovať GGT.

U mužov

Ak je hladina ggt zvýšená v biologickom krvnom teste u mužov, vo väčšine prípadov to indikuje poruchu prostaty. Stojí však za to zvážiť skutočnosť, že ak porovnáme ukazovatele tohto proteínu v krvi mužských a ženských pacientov, potom v prvom prípade sú vždy oveľa vyššie. Je to spôsobené fyziologickými vlastnosťami mužského tela. Faktom je, že gama glutamyltransferáza sa v nich akumuluje v prostate, obličkách a pečeni, čo sa nemôže prejaviť na výsledkoch biochemických krvných testov.

Ak je však patologický proces, potom je možné vysvetliť, prečo je hladina gama GT v krvnom teste u mužov zvýšená o niekoľko faktorov:

  • rakovinu prostaty;
  • abnormality prostaty;
  • odložený alebo latentný priebeh ochorenia pečene;
  • chronický alkoholizmus.

Na poznámke. Vysoká hladina GGT u mužov môže byť výsledkom zneužívania hormonálnych liekov na zvýšenie potencie. Aby nedošlo k poškodeniu pečene, a nie viesť k vážnej nerovnováhe hormónov v tele, príjem týchto liekov a ich dávkovanie by mali byť vždy koordinované s lekárom.

U žien

Dôvody, prečo je hladina gama GT zvýšená u žien, sa môžu skrývať pri poruchách prsných žliaz, štítnej žľazy alebo obličiek. Z tohto zoznamu však nemožno vylúčiť problémy s fungovaním žlčníka a zlyhania hormonálneho pozadia.

Ak je teda GGT niekoľkokrát zvýšená, môže to naznačovať vývoj malígneho nádoru v prsných žľazách pacienta. Hladina tohto proteínu v krvi sa zvyšuje so šírením karcinogénneho procesu. Zvlášť vysoké hladiny sú pozorované v štádiu metastáz karcinómu prsníka a tento stav je už potenciálne nebezpečný pre život ženy.

Ak je gama glutamyltransferáza zvýšená, ale neboli zistené žiadne abnormality vo fungovaní vnútorných orgánov, pacientovi môže byť predpísaný hormonálny test. Je obzvlášť dôležité, aby ste ho vykonávali v prípade, že žena užíva perorálnu hormonálnu antikoncepciu dlhšiu dobu. Keď prestanete užívať gama GT sa vráti do normálu po 7-14 dňoch.

Bolo dokázané, že ženy trpia takou patológiou ako tyreotoxikóza, dvakrát častejšie ako muži. Preto ak krvný test ukázal, že gama GT je zvýšená, je potrebné pacienta starostlivo vyšetriť na prítomnosť abnormalít (v tomto prípade hyperfunkcie) štítnej žľazy.

U tehotných žien sa môže významne zvýšiť aj hladina tohto proteínu v krvi. Po prvé, je to kvôli zaťaženiu obličiek. Navyše, vývoj pyelonefritídy alebo glomeluronephritis u budúcich matiek, bohužiaľ, nie je ani zďaleka neobvyklý.

Problémy s pečeňou, rýchly nárast telesnej hmotnosti a nezrovnalosti v práci srdcového svalu nie sú vylúčené. Všetky tieto faktory môžu tiež viesť k tomu, že sa zvýši gama GTP v krvi.

Je možné normalizovať hladinu GGT proteínu?

Vo väčšine prípadov nie je možné normalizovať hladinu GGT v krvi bez liečby patológie, ktorá spôsobila odchýlku od normy. Ale ak faktory, ktoré zvýšili GGT v krvnom teste sú:

  • obezita;
  • nezdravá strava;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • zneužívanie hormonálnych liekov na zvýšenie potencie alebo zabránenie nechceného tehotenstva;
  • nadmerné pitie,

potom je situácia úplne opraviteľná a neohrozuje osobu s vážnymi následkami. Aby ste to vyriešili, stačí zrevidovať a zmeniť životný štýl a diétu.

Ak je však ggt v krvnom teste zvýšený v prípade pankreatitídy, srdcového infarktu alebo ochorení obličiek, nebude možné tieto ukazovatele znížiť bez pomoci lekára. Diéta, ktorá vylučuje všetky nezdravé potraviny, v tomto prípade nebude môcť robiť. Je celkom možné, že pacient bude potrebovať okamžitú hospitalizáciu, po ktorej budú nasledovať terapeutické postupy zamerané na úplné vyliečenie choroby alebo jej uvedenie do fázy predĺženej remisie. V prítomnosti zhubných nádorov môže byť pacientovi vykonaný núdzový chirurgický zákrok.

Ak sa GGT a ALT niekoľkokrát zvýšia, čo znamená, že existujú závažné problémy s pečeňou, pacient musí byť liečený liekmi. Súčasne je mu predpísaná aj terapeutická strava, ktorá zníži vplyv nezdravého jedla na pečeň a žlčník.

Aby ste sa vyhli zvýšeniu úrovne GGTP v budúcnosti, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a pravidelne absolvovať preventívne lekárske vyšetrenia. Nezanedbávajte pravidlá zdravého životného štýlu a správnej výživy. To však neznamená, že by ste sa mali vzdať všetkých svojich obľúbených jedál alebo aktivít, ktoré uprednostňujú šport. Musíte len dať svoje telo náležitú pozornosť, dať mu príležitosť na relaxáciu a zotavenie. Iba vtedy zdravotné problémy nespôsobia významné zníženie kvality ľudského života.