logo

Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie prejavujúce sa kardiovaskulárnymi, respiračnými poruchami, zlou toleranciou voči stresu a fyzickou námahou.

dôvody

  • neuro-emocionálny stres
  • nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok
  • nadmerné vystavenie sa slnečnému žiareniu
  • horúce podnebie
  • chvenie
  • chronickej intoxikácie, vrátane alkohol a tabak,
  • infekcie horných dýchacích ciest a nosohltanu,
  • sedavý spôsob života
  • duševného a fyzického vyčerpania.

Prejavy neurocirkulačnej dystónie

S neurocirkulačnou dystóniou je zaznamenaná bolesť v oblasti srdca (bolesť, bodnutie). Ich trvanie je rôzne: od okamihu ("piercing") po monotónne, trvajúce hodiny a dni. Výskyt bolesti spojenej s prepracovaním, úzkosťou, zmenami počasia, príjmom alkoholu. U žien sa niekedy vyskytuje bolesť v období pred menštruáciou. Pristupoobrazny intenzívna bolesť je sprevádzaná strachom a autonómnymi poruchami vo forme pocitu nedostatku vzduchu, potenia, pocitu vnútorného triaška. Pacienti ochotne prijímajú tinktúru valeriánu alebo hlohu. Užívanie nitroglycerínu neodstraňuje bolesť.

Niektorí pacienti sa sťažujú na rýchle plytké dýchanie, pocit neúplnej inhalácie, túžbu vdychovať hlboko vzduch („melancholický povzdech“). Možno, že pocit "kus" v hrdle alebo stláčanie to. Je ťažké pre pacienta, aby bol v dusnej miestnosti, je potrebné otvoriť okná. Tieto javy sú sprevádzané úzkosťou, závratmi a strachom zo zadusenia.

Pacienti si všimnú palpitácie, pocity intenzívnej práce srdca, sprevádzaný pocitom pulzácie ciev na krku, hlavy, objavujú sa v momente námahy alebo vzrušenia, a niekedy v noci, z ktorých sa pacient prebudí. Palpitácie sú vyvolané úzkosťou, fyzickou aktivitou a príjmom alkoholu.

Astenický syndróm sa prejavuje zníženým výkonom, slabosťou, zvýšenou únavou.

Pravidelne sa obávajú bolesti hlavy, "blikajúce muchy" pred očami, závraty, pocit chladenia končatín.

U niektorých pacientov sa zaznamenalo zvýšenie telesnej teploty na 37,2–37,5 ° C, teplotné rozdiely v pravej a ľavej axilárnej dutine a zníženie teploty kože na končatinách („ľadové ruky“).

Vegetatívne krízy sa prejavujú chvením, zimnicou, závratmi, potením, pocitom nedostatku vzduchu a neznesiteľným strachom. Takéto stavy sa zvyčajne vyskytujú v noci, trvajú 20 až 30 minút až 2 až 3 hodiny a často končia ťažkým močením alebo stratou stolice.

Takéto stavy zvyčajne ustupujú samostatne alebo užívaním liekov. Postupom času sa závažnosť kríz znižuje, kríza sa javí menej často a môže úplne zmiznúť.

Diagnóza neurocirkulačnej dystónie sa vykonáva vyšetrením viacerých špecialistov (endokrinológa, neuropatológa, kardiológa atď.) Metódou eliminácie.

liečba

Veľmi účinný pri liečbe neurocirkulačnej dystónie auto-tréningu a relaxácie (relaxácie).

Valeriánsky koreň alebo bylinná tráva sa berie ako infúzia (od 10 g na 200 ml vody) 1/4 šálky trikrát denne a cez noc počas 3-4 týždňov.

Upokojujúce prostriedky zmierňujú pocity strachu, úzkosti, emocionálneho napätia.

  • Elenium je predpísané v 0,005–0,01 g, 2-3 krát denne.
  • Diazepam (Seduxen, Relanium) - je predpísaný v dávke 2,5 - 5 mg 2-3 krát denne, s výrazným pocitom strachu, jedna dávka môže byť zvýšená na 10 mg. Phenazepam je vysoko aktívny upokojujúci liek, odporúča sa užívať 0,5 mg 2-3 krát denne.
  • Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - braný 0,01 g 2-3 krát denne.
  • Medazepam (Mezapam, Rudotel) - užívaný 0,01 g 2-3 krát denne.
  • Tofizopam (Grandaksin) - denné sedatívum, aplikované 0,05 - 0,1 g 2 - 3 krát denne.

Upokojujúce prostriedky sa prijímajú v priebehu 2-3 týždňov, sú obzvlášť indikované pred stresovými situáciami. V posledných rokoch sa používajú lieky ako Afobazol (denné OTC, ne-ospalé) a Tenoten (homeopatický liek).

Kombinované lieky "Belloid" a "Bellaspon" majú upokojujúci účinok.

  • Belloid - 1 tableta lieku obsahuje 30 mg butobarbitalu, 0,1 mg alkaloidov, belladónov, 0,3 mg ergotoxínu. Určená 1 tableta 2-3 krát denne.
  • Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tableta obsahuje 20 mg fenobarbitalu, 0,3 mg ergotamínu, 0,1 mg alkaloidov belladonny. 1-2 tablety sú predpísané 2-3 krát denne.

Antidepresíva sú indikované primárne na depresiu. Maskované depresie sú možné, keď je depresia samotná „maskovaná“ rôznymi chorobami.

Piracetam (Nootropil) - je určený na kapsuly alebo tablety s hmotnosťou 0,4 g 3-krát denne počas 4 - 8 týždňov. V prípade potreby môžete dávku zvýšiť na 0,8 g 3-krát denne. Modernejšie a výkonnejšie nástroje sú Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon má mierny účinok a je dobre tolerovaný.

  • Cavinton (Vinpocetín) - používa sa v tabletách 0,005 g až 1-2 tablety 3-krát denne počas 1-2 mesiacov.
  • Stugeron (cinnarizine) - predpísané v tabletách 0,025 g a 1-2 tabliet 3-krát denne počas 1-2 mesiacov.
  • Instenon Forte - 1 tableta 2-krát denne počas najmenej 1 mesiaca.

V prípade neurocirkulačných dystonií sa Persen používa ako sedatívum pre zvýšenú nervovú podráždenosť, poruchy spánku, nespavosť, podráždenosť; pocit vnútorného napätia. Persen je reprezentovaný dvoma dávkovými formami - Persen tablety a Persen forte kapsuly. Dospelým a mladistvým starším ako 12 rokov sa predpisujú 2 - 3 tablety alebo 1 - 2 kapsuly. Liek sa užíva 2-3 krát denne. Pri nespavosti 2–3 tablety alebo 1–2 kapsuly hodinu pred spaním. Deti vo veku od 3 do 12 rokov, liek sa predpisuje len pod dohľadom lekára a len vo forme tabliet. Dávka závisí od telesnej hmotnosti pacienta v priemere 1 tableta 1 - 3-krát denne.

Ďalšia liečba neurocirkulačnej dystónie

S cieľom regulovať nervový systém, znížiť prejavy bolesti v srdci, používajú elektrické. Na dosiahnutie upokojujúceho účinku je predpísané od 20 do 40 minút denne, počas liečby je to 15 sedení.

Vodné procedúry majú pozitívny vplyv na pacientov s neurocirkulačnou dystóniou. Použite rôzne sprchy, sprchy, suché a mokré zábaly. Valeriánske, ihličnaté, kyslíkaté, dusíkaté a perličkové kúpele (teplota 36–37 ° C) trvajúce 8–15 minút majú výrazný upokojujúci účinok. Kúpele sú vymenované každý druhý deň, priebeh liečby je 10 - 12 kúpeľov.

Pri výraznej prevahe excitačných procesov majú radónové a dusíkové kúpele najlepší účinok, zatiaľ čo asténia - oxid uhličitý. Radónové a brómové kúpele sú tiež vhodné na osteochondrózu.

Získané pri liečbe pacientov s aeroionoterapiou neurocirkulačnou dystóniou. Ionizátory vzduchu sa používajú na individuálne („Ovion-S“) a kolektívne použitie („Chizhevsky luster“). V procese ionizácie vzduchu vznikajú ióny vzduchu s prevahou záporných iónov. Pacienti sú vo vzdialenosti 70 - 100 cm od zariadenia, sedenie trvá 20 - 30 minút, počas ktorých pacient inhaluje vzduch, ktorý je nabitý zápornými iónmi. Priebeh liečby je 12-14 sedení. Pod vplyvom aeroionoterapie sa zaznamenal pokles krvného tlaku (o 5-20 mmHg), pokles srdcovej frekvencie, zvýšenie výmeny plynov, zvýšenie spotreby kyslíka, vymiznutie nespavosti, zníženie bolesti hlavy a slabosť.

Masáž má pozitívny vplyv na pacientov s neurocirkulačnou dystóniou. Všeobecná tonická masáž je užitočná pre pacientov, pri osteochondróze týchto oddelení sa odporúča starostlivá masáž krčnej a hrudnej chrbtice. Účinnou metódou liečby neurocirkulačnej dystónie je akupresúra.

Akupunktúra normalizuje funkčný stav nervového systému; eliminuje neurocirkulačnú dystóniu; zvyšuje adaptačnú schopnosť organizmu. Akupunktúra sa môže uskutočňovať klasickou metódou alebo vo forme elektroakupunktúry. Prvý kurz zahŕňa 10 sedení, po dvojtýždňovej prestávke, druhý je pridelený a po 1,5 mesiaci - tretí kurz.

Diagnóza NCD - príčiny a liečba

Mnoho ľudí, keď počujú diagnózu NDC, čo to je, neviem. Neurocirkulačná dystónia sa často nazýva vegetatívno-cievna dystónia, syndróm vegetatívnej dysfunkcie alebo vegetatívna neuróza. Ide o komplex symptómov, ktorý zahŕňa veľký počet rôznych syndrómov s rôznymi etiológiami. Hlavnou príčinou je dysfunkcia autonómneho nervového systému.

Príčiny NDC

Autonómny nervový systém reguluje väčšinu javov a procesov v tele. Hlavným cieľom je regulovať životne dôležitú činnosť rôznych orgánov. Vďaka autonómnemu nervovému systému koordinujú orgány svoju prácu a rýchlejšie sa prispôsobujú potrebám celého organizmu.

Sympatické rozdelenie autonómneho nervového systému je neurón, ktorý sa nachádza v lumbálnej a hrudnej oblasti miechy. Zodpovedajú za tieto orgány a systémy:

  • oči (dilatácia žiaka, trhanie, lesk);
  • procesy a proces regulácie tepla (tón pleti, pot, teplota, tolerancia tepla a chladu, kožný maz);
  • srdce a krvné cievy (regulujú krvný tlak, srdcovú frekvenciu);
  • dýchacie orgány (frekvencia, svalstvo, objem);
  • tráviaci trakt (zložky slín, jeho vylučovanie, acidita žalúdka, črevná motilita);
  • močového a reprodukčného systému (erekcia, vyprázdňovanie močového mechúra).

Okrem toho je táto časť neurónov zodpovedná za spánok (jeho kvalita, zaspávanie a prebudenie) a niektoré osobnostné charakteristiky (emócie, telesná a duševná aktivita).

Súčasťou autonómneho oddelenia je aj parasympatický nervový systém. Táto časť neurónov je prepojená so sympatikom. Pracujú spoločne, ale účinok je opačný. Neuróny parasympatického delenia sa nachádzajú v sakrálnej oblasti av centrálnom rozdelení nervového systému.

Termín "dystónia" znamená, že v ľudskom tele neexistuje rovnováha v práci sympatických a parasympatických delení. Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať túto chorobu.

Hlavnými príčinami neurocirkulačných zmien sú:

  1. Genetická predispozícia.
  2. Časté a ťažké napätie. Pod vplyvom silného stresu môže aj relatívne zdravý človek rozvíjať NDC.
  3. Výrazná zmena klímy.
  4. Telové a neurologické patológie.
  5. Ostré hormonálne zmeny. V tomto prípade sa berie do úvahy menopauza a puberta. Poruchy hormonálneho pozadia môžu byť spojené s rôznymi ochoreniami.
  6. Duševné choroby. Je potrebné brať do úvahy depresiu, záchvaty paniky, poruchy typu hypochondrie.

Príznaky NDC

Symptómy NDC u všetkých pacientov sú odlišné. Existujú takéto veľké syndrómy:

Tento syndróm sa považuje za najbežnejší. Zvyčajne má človek v srdci miernu bolesť. Tam sú prerušenia v jeho práci, zmeny krvného tlaku. Symptómy sa vyskytujú v okamihu, keď je osoba pod stresom, úzkosťou alebo ťažkou prepracovanosťou (fyzickou aj duševnou).

Závažnosť týchto príznakov je individuálna. Môžu byť mierne a veľmi silné. Bolestivé pocity majú piercing, rezanie, boľavý alebo utláčajúci charakter. Niekedy je syndróm bolesti podobný infarktu myokardu alebo angíne.

Okrem toho, keď neurocirkulačná dystónia mení krvný tlak. Môže prudko stúpať a potom tiež prudko klesať. Časť systému ovplyvňuje receptory krvných ciev, čo spôsobuje kŕče. Tento stav sa nazýva vegetatívna kríza. Jeho vzhľad je spôsobený ostrou aktiváciou sympatického nervového systému. Tento jav je krátkodobý.

Pomerne často, osoba zvyšuje intenzitu potenia, zatiaľ čo je lepkavá a studená. Tento stav sa nazýva hyperhidróza vegetatívneho typu. Potné žľazy sú tiež regulované sympatickou časťou nervového systému, jeho aktivácia vyvoláva zvýšenie intenzity potenia.

S týmto syndrómom má človek zvýšené dýchanie, ale zároveň sa stáva povrchným. Človek trpí nedostatkom kyslíka. Tieto príznaky sa objavujú, keď je pacient vo veľkom vzrušení. Ak má pacient hysterický typ, stav sa môže zhoršiť, vrátane zadusenia a pocitu kómy v hrdle. Ak má človek miernejšiu formu choroby, potom je tu len mierne nepohodlie. Niekedy sú dychy vo forme kŕčov. Pacient neustále cíti nedostatok kyslíka, takže neustále otvára okná.

Tento syndróm sa prejavuje vo forme vyčerpania, emocionálneho aj fyzického. Takmer u všetkých pacientov s neurocytárnou dystóniou je takýto syndróm pozorovaný. Je tu pocit slabosti, letargie. Produktivita prudko klesá, človek sa rýchlo unaví aj pri menšom zaťažení. Kvôli neustálej únave osoby v zlej nálade.

Pacienti v detstve a dospievaní majú problémy s výkonom intelektuálnych funkcií. Ich akademický výkon začína klesať. Nie je to spôsobené žiadnymi léziami v mozgovom tkanive, ale vzhľadom na to, že sa dieťa na niečo nemôže sústrediť - stáva sa neprítomným. To ukazuje nervozitu, podráždenosť, podráždenosť. Každá záťaž, ktorú nesie zle.

Diagnóza NCD môže tiež zahŕňať problémy s termoreguláciou organizmu. Povaha tohto syndrómu závisí od typu dystónie. Ak prevláda vplyv sympatickej časti nervového systému, pacient normálne toleruje chlad, ale pre neho je ťažké tolerovať teplo a teplo. V tomto prípade má vždy studené ruky a nohy, ale jeho koža nie je mokrá.

Ak má naopak pacient parasympatický tón, potom netoleruje chlad, ale uspokojivo zvláda teplo. V tomto prípade sú ruky vždy veľmi teplé, ale mokré. Okrem mazu je hojne pridelená. Títo ľudia sa snažia teplejšie obliekať, ale neustále mrznú.

Často majú pacienti s problémami s termoreguláciou tela subfebrilnú telesnú teplotu približne 37 ° C, ale index sa môže pohybovať medzi 36,7 ° C a 37,1 ° C. V tomto prípade antibiotiká, lieky s protizápalovými vlastnosťami a iné lieky nepomôžu.

Tento syndróm je charakteristický pre adolescenciu. A to sa týka tak dievčat, ako aj chlapcov. Obvykle mdloby sa objaví potom, čo osoba náhle zmení polohu tela v priestore. Napríklad pri vystupovaní zo sediacej alebo ležiacej polohy. Tento stav sa nazýva ortostatická hypotenzia. To je vysvetlené tým, že prietok krvi cez cievy je prerozdelený pomaly, najmä v nohách. Z tohto dôvodu krvný tlak prudko klesá a pacient stráca na krátku dobu vedomie. Okrem toho je takýto stav pozorovaný so silnými emóciami, napríklad, ak je človek vystrašený.

Neurotické poruchy

Podľa štatistík má každý druhý pacient s neurocirkulačnou dystóniou neurotickú poruchu. Týka sa to napríklad depresie alebo úzkosti. U úzkostných porúch sa pacient pravidelne objavuje záchvaty paniky, ktoré sú sprevádzané silným pocitom strachu. Pacient je veľmi znepokojený z rôznych dôvodov. Napríklad sa bojí udusiť, umierať alebo sa prebudiť. Ak sa takéto útoky často opakujú, znamená to, že sa vyvíja úzkostná porucha. V tomto prípade sú pacienti veľmi nepokojní, podozriví. Spia zle, často sa bezdôvodne prebúdzajú. Pre nich je veľmi ťažké zaspať.

Každý štvrtý pacient s neurocirkulačnou dystóniou trpí depresiou. Môže to byť hypochondrové aj alarmujúce. Nálada sa zhoršuje alebo sa môže počas dňa dramaticky meniť.

Ak má pacient hypochondrickú poruchu, potom je neustále zaneprázdnený svojím vlastným zdravím. Vždy sa obáva, aký bude výsledok choroby. Zvyčajne sa ľudia s takýmito poruchami snažia navštevovať nemocnicu častejšie. Stále sa sťažujú lekárom, zakaždým, keď nájdu všetky nové príznaky. Majú tendenciu neustále merať pulz, tlak, telesnú teplotu. Takíto pacienti sa stále snažia nájsť nové spôsoby liečby.

Drogová terapia NDC

Liečba NDC je zvyčajne zameraná na stabilizáciu emocionálneho pozadia. Je dôležité venovať viac pozornosti mentálnemu stavu pacienta. Ak v klinickom obraze dominujú depresívne poruchy, potom sú predpísané lieky zo skupiny antidepresív. Ak je neustále v stave úzkosti, lieky, ktoré majú anti-úzkostné vlastnosti sú predpísané.

Okrem toho musíte odstrániť príznaky choroby. Ak má pacient arteriálnu hypertenziu, potom sa používa antihypertenzívny liek. Ak pacient trpí nespavosťou, lekár vám predpíše tabletky na spanie. Ak sa rozvinie vegetatívna kríza, lekár vyberie lieky zo skupiny ganglioblockerov a stabilizátorov cievneho tonusu.

Pre neurocirkulačnú dystóniu sú predpísané nasledujúce lieky:

  1. Prostriedky so sedatívnymi vlastnosťami.
  2. Antidepresíva a lieky proti úzkosti.
  3. Lieky, ktoré ovplyvňujú srdce a obehový systém.

Takéto lieky sa bežne používajú:

  1. New priesmyk. Liek na báze rastlín, ktorý má upokojujúci účinok, pomáha bojovať proti úzkosti a strachu.
  2. Persen. Tento liek tiež pomáha upokojiť, má relaxačný účinok.
  3. Corvalol. Po užití tohto lieku sa človek postupne upokojuje, jeho spánok je normalizovaný. Má relaxačný účinok.
  4. Valokormid. Má antispasmodické, kardiotonické a relaxačné vlastnosti. Postupne sa znižuje zaťaženie srdcového svalu. Úprava excitability nervového systému.
  5. Normatens. Tento liek sa predpisuje na hypertenziu, rozširuje cievy, znižuje celkovú odolnosť ciev, ktoré sa nachádzajú na periférii. Spánok človeka sa stáva hlbším.
  6. Vinpocetín. Vďaka tomuto lieku sa zlepšuje krvný obeh v mozgu. Liečivo má vazodilatačné vlastnosti.
  7. Seduksen. Tento nástroj patrí do skupiny trankvilizérov. Inhibuje procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgu.
  8. Azafen. Vďaka tejto droge, úzkosť postupne prechádza, pacient nálada zlepšuje, smútok zmizne.

Adjuvantná liečba

Existuje mnoho ďalších techník, ktoré sa tiež používajú na liečbu dystónie.

V prípade neurocirkulačnej dystónie sa neodporúča presťahovať na dlhé vzdialenosti od miesta bydliska. Ak zmeníte časové pásmo na 3 hodiny, stav pacienta sa môže zhoršiť, objaví sa stres, choroba sa zhorší.

Zvyčajne vymenované kúpeľné, klimatické a bahenné kúpele. Najlepšie je navštíviť miesta v prímorských oblastiach, horských oblastiach. Veľmi užitočná je aeroterapia (účinok čerstvého vzduchu na ľudské telo), helioterapia (opaľovanie), speleoterapia (návšteva soľných baní, jaskyne, krasové jaskyne, bane), thalassoterapia (morské produkty, voda a riasy). Kontrastné minerálne kúpele, dusík, kyslík, borovicové kúpele, sprchy (Charcot, podvodná voda, ventilátor a iné) sa považujú za užitočné. Nevyhnutné sú bahenné kúpele, aplikácie, zábaly, paralelné účinky elektroforézy a nečistôt.

V závislosti od typu ochorenia je zvolený typ masáže. Napríklad, ak má pacient hypertenzný typ, potom sa vykoná masáž nôh, brucha, krku všeobecných a bodových typov. Všetky techniky perkusie sú vylúčené. Odporúčame trenie, hladenie, hnetenie pokožky. Vibrácie sú povolené. Masáž pomáha normalizovať činnosť nervového systému, odstraňuje bolesti hlavy, zlepšuje spánok.

Pomocou špeciálnych ihiel, laserových zariadení, elektrických impulzov a magnetického poľa môžete ovplyvniť špeciálne body na ľudskom tele, ktoré sa nachádzajú na koži. Takáto stimulácia určitých zón má dobrý vplyv na fungovanie nervového systému. Odporúča sa kombinovať reflexológiu s inými metódami liečby.

Somatické poruchy v ľudskom tele sú zvyčajne spojené s emocionálnymi poruchami. V tomto prípade kúpeľná liečba neposkytne požadovaný výsledok. Vyžaduje sa konzultácia s psychoterapeutom alebo psychológom. Títo odborníci pomôžu prekonať obavy, nervové poruchy, vyvinúť odolnosť voči stresovým situáciám. Postupne sa zmení postoj k negativite. Je potrebné zvládnuť techniky ovládania dýchania a relaxácie. V budúcnosti to pomôže kontrolovať emócie.

Fyzikálna terapia je ďalšia metóda, ktorá pomôže vyrovnať sa s neurocirikulačnou dystóniou, ale mala by sa používať v kombinácii s inými technikami. Lekár vyberie špeciálne cvičenia, ktoré posilnia ľudské telo a zvýšia jeho odolnosť voči nepriaznivým faktorom. Okrem toho, dýchanie, krvný tlak je stabilizovaný, emocionálne pozadie, krvný prietok sa zlepší.

Odporúča sa korčuľovať a lyžovať, plávať. Veľmi užitočná je aerobik vo vode a chôdza na čerstvom vzduchu. Neodporúča sa robiť vysoké skoky, prevrátenie, kotrmelce, orientálne bojové umenia, kulturistiku a silu gymnastiku. Všetky triedy musia začať s minimálnym zaťažením a potom ich postupne zvyšovať.

Diéta tiež zaujíma dôležité miesto v liečbe neurocirkulačnej dystónie. Jedlá by mali byť vyvážené. Odporúča sa zahrnúť do stravy potraviny a potraviny, ktoré sú bohaté na vitamíny. To pomôže telu bojovať s chorobami. Uistite sa, že jesť viac obilnín (najmä ovsené vločky a pohánka), čerstvé ovocie a zelenina, mliečne výrobky, ryby a morské plody. Množstvo korenia a soli by malo byť minimálne. Je potrebné vylúčiť mastné mäso a tuky živočíšneho pôvodu.

fyzioterapia

Neurocirkulačná dystónia je tiež liečená fyzioterapeutickými postupmi. Účinok tohto spôsobu liečby je regulovať tón krvných ciev.

Okrem toho je potrebné stabilizovať metabolizmus a odstrániť bolesť. Liečba by mala byť intenzívna a systematická. Všetky procedúry a trvanie kurzu vyberá lekár.

Fyzioterapeutické procedúry majú nasledovné účinky:

Fyzioterapeutické procedúry

  1. Upokojujúce - to sa napríklad týka aeroionoterapie, elektrospánku, elektroforézy (dodatočne používané prostriedky so sedatívnymi vlastnosťami).
  2. Expanzia krvných ciev - to platí pre darsonvalizáciu miestneho typu a galvanizáciu.
  3. Konstrikcia krvných ciev - zahŕňajú elektroforézu s adrenalínom a ďalšie lieky, ktoré ovplyvňujú adrenergné receptory.
  4. Tónovania. Napríklad sú predpísané indukčné, laserové a magnetické metódy.
  5. Antiarytmiká. Bežne používaná elektroforéza s použitím lidokaínu a chloridu draselného.

Na liečbu neurocirkulačnej dystónie sú predpísané nasledujúce postupy:

  1. Electro. Liečivý spánok pod vplyvom špeciálneho elektrického impulzu na ľudský mozog. Relácia sa vykonáva denne alebo s prestávkou v priebehu dňa. Kurz zahŕňa približne 14 procedúr.
  2. Elektroforéza. Týmto spôsobom sa prospešné látky zavádzajú cez sliznice a kožu. Súčasne sa to týkalo prúdu. Na telo sa umiestni špeciálna tkanina ponorená v lieku. Ochranu prikryte ďalšou vrstvou a potom elektródy upevnite. Prípravky sa používajú v závislosti od formy neurocirkulačnej dystónie. Napríklad pri hypertenznom type sa používa roztok aminofylínu, síranu sodného, ​​síranu horečnatého, bromidu draselného, ​​dibazolu, papaverínu. Kofeín sa používa na antihypertenzíva. Ak má človek typ srdca, použije sa roztok novokaínu.
  3. Aeroionotherapy. Počas tohto postupu pacient dýcha vzduch, ktorý obsahuje ióny negatívneho typu.
  4. Inductothermy. Postup berie do úvahy vplyv tepla.
  5. Magnetická terapia. Telo pacienta je ovplyvnené magnetickým poľom.
  6. Laserová terapia. Pacient je vystavený svetelnému lúču.
  7. Galvanizácia. Pri tomto postupe je osoba vystavená elektrickému prúdu s konštantným prúdom.
  8. Darsonvalization. Ide o postup, pri ktorom impulz striedavého prúdu s nízkou frekvenciou a silou, ale vysokým napätím ovplyvňuje jednotlivé časti tela. Zvyčajne stačí 6-10 postupov.

Je potrebné brať do úvahy kontraindikácie. Patrí medzi ne:

  • tuberkulóza;
  • duševná choroba;
  • zhubné nádory;
  • epilepsie;
  • ochorenia srdca a obehového systému;
  • ochorenia krvi;
  • hypertenzia (tretí stupeň);
  • aterosklerózy mozgu;
  • zvýšená telesná teplota (nad 38 ° C).

Recepty tradičnej medicíny

Pri zvýšenom krvnom tlaku môžete tieto rastliny používať:

  • mint;
  • dráč;
  • kalina;
  • čierna chokeberry;
  • valeriána;
  • magnólia;
  • bobule hlohu.

Všetky tieto zložky pomôžu pacientovi znížiť krvný tlak a upokojiť sa. Môžete si pripraviť zeleninovú kolekciu kvetenstvo hloh, konvalinky, korene, mäty a fenikel. Môžete si urobiť čaj z čučoriedok, ríbezlí (len čierna - bobule a listy rastliny budú robiť), dráč a chokeberry. Všetky zložky sa môžu použiť jednotlivo alebo zmiešané.

S nízkym krvným tlakom sa používa ženšen, eleutherococcus, žihľava, púpava, citrónová tráva, jalovec a ľubovník bodkovaný. Všetky tieto byliny zlepšujú celkový tón tela a zvyšujú krvný tlak. Používa sa na ošetrenie a zmes chmeľových šištičiek s kvetenstvom Echinacea, koreňov rhodioly, vody a medu. Veľmi užitočná je aj iná bylinná kolekcia, ktorá obsahuje žihľavku, sivé ostružiny a púpavy.

Pre neurocirkulačnú dystóniu typu srdca sa používajú bylinky, ktoré pomáhajú normalizovať fungovanie srdca. Musíte použiť hrozienka, valeriány, rozmarín, šípky, mäty. Bylinná kolekcia Hypericum, hloh, rozmarín, chmeľ, mäta a valerián. Môžete použiť čaj na základe podbeľ, malinové listy, hloh, valeriány, divoké ruže. Populárna je kompozícia založená na semenách kôpor, osvetlená, mäta a palina. Môžete si pripraviť kombináciu tinktúry hloh, pivónie, valeriánu, eukalyptu, Leonurusu, škorice a mäty.

záver

Čo je neurocirkulačná dystónia, každý by mal vedieť, kto má predispozíciu na takéto ochorenie. Vedomosti pomôžu v raných štádiách určiť vývoj ochorenia. Potom musíte ísť do nemocnice, aby ste diagnostikovali a určili príčiny ochorenia. Až potom lekár vyberie najlepšiu možnosť liečby. Zvyčajne predpísané lieky so sedatívnymi vlastnosťami, ako aj tie, ktoré ovplyvňujú krvný obeh. Okrem toho môžete použiť recepty tradičnej medicíny. Aplikuje sa bahenná kúra, hydroterapia, masáž, špeciálna diéta, fyzikálna terapia, rôzne fyzioterapeutické procedúry.

Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia (NCD) je komplex porúch kardiovaskulárneho systému funkčnej povahy, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršenej neuroendokrinnej regulácie. Neurocirkulačná dystónia má polyeiologickú genézu, je sprevádzaná širokou škálou, najmä kardiovaskulárnych prejavov, ktoré sa objavujú alebo zhoršujú pod vplyvom stresu, má benígny priebeh a uspokojivú prognózu.

Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia sa v literatúre niekedy označuje ako „neuróza srdca“, „neurocirkulatívna asténia“, „excitabilné srdce“. Je akceptované rozlišovať dva typy funkčných porúch kardiovaskulárneho systému: vegetatívne-vaskulárna a neurocirkulačná dystónia. Vegetatívno-cievna dystónia spája rôzne prejavy vegetatívnej dysfunkcie, ktoré sprevádzajú organické lézie nervového, endokrinného a iných systémov. Neurocirkulačná dystónia je nezávislá nozologická forma s etiológiou, patogenézou, symptómami a prognózou a líši sa v rade znakov od autonómnej dysfunkcie. Charakteristickými črtami neurocirkulačnej dystónie sú prevaha klinických prejavov kardiovaskulárnych symptómov, primárnej funkčnej povahy porúch regulácie autonómie a chýbajúcej súvislosti s organickou patológiou, vrátane neurózy.

Neuroscience, neurológovia, kardiológovia, praktickí lekári často narazia na neurocirkulačnú dystóniu. U pacientov s kardiologickým a terapeutickým profilom sa NCD vyskytuje u 30 - 50% jedincov. Neurocirkulačná dysfunkcia sa môže vyvinúť v rôznom veku, ale je častejšia u mladých ľudí, väčšinou žien, ktoré ju trpia 2-3 krát častejšie ako muži. Choroba sa zriedkavo vyvíja u osôb mladších ako 15 rokov a starších ako 40-45 rokov.

Klasifikácia neurocirkulačnej dystónie

Podľa etiologických foriem sa rozlišujú esenciálne (konštitutívne dedičné), psychogénne (neurotické), infekčné toxické, dyshormonálne, zmiešané neurocirkulačné dystónie a tiež NDC fyzického preťaženia.

V závislosti od vedúceho klinického syndrómu podľa klasifikácie V.P. Nikitina (1962) a N.N. Savitskyho (1964) sa rozlišujú štyri typy neurocirkulačnej dystónie: srdcový (s prevládajúcim srdcovým ochorením), hypotenzný (s prevládajúcim poklesom krvného tlaku), hypertenzný ( s prevládajúcim zvýšením krvného tlaku), zmiešané (kombinuje porušovanie krvného tlaku a srdcovej činnosti). Závažnosťou symptómov vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň neurocirkulačnej dystónie; podľa variantu kurzu - fázy exacerbácie a remisie.

Príčiny neurocirkulačnej dystónie

Rôzne faktory môžu viesť k rozvoju neurocirkulačných porúch, ale nezahŕňajú organické lézie endokrinného a nervového systému. V adolescencii a dospievaní je neurocirkulačná dystónia zvyčajne spôsobená nedokonalosťou neuroendokrinného mechanizmu regulácie vegetatívnych procesov. Vývoj NDC v predpubertálnych a pubertálnych obdobiach je podporovaný zvýšeným mentálnym a fyzickým stresom, sociálnym prostredím.

U jedincov akéhokoľvek veku sa môže neurocirkulačná dystónia vyvíjať na pozadí akútnych a chronických infekcií, nedostatku spánku, prepracovania, psychickej traumy, fyzikálnych a chemických účinkov (slnečné žiarenie, horúce podnebie, vibrácie), zlej stravy, fyzickej aktivity (preťaženie alebo hypodynamia), intoxikácie, vrátane alkoholu a tabaku. Počas vývoja neurocirkulačnej dystónie hrajú úlohu obdobia hormonálnych zmien tela (puberta, potrat, tehotenstvo, menopauza, dysfunkcia vaječníkov).

Niektorí pacienti majú dedičnú ústavnú predispozíciu k rozvoju neurocirkulačnej dystónie. Vplyv týchto faktorov spôsobuje dysfunkciu neurohumorálnej kontroly kardiovaskulárneho systému, kde vedúcou patogenetickou väzbou je porážka hypotalamicko-hypofyzárnych štruktúr, ktoré tieto procesy koordinujú. Zhoršenie neurohumorálnej kontroly sa prejavuje poruchou funkcií systémov, ktoré zabezpečujú procesy homeostázy v tele: cholinergné, sympatiku-adrenálne, kallikreinkinín, histamín-serotonín atď.

To zase spúšťa mechanizmy, ktoré vedú k narušeniu a viacnásobným zmenám sacharidov, metabolizmu vody, elektrolytov, acidobázického stavu, mediátorov a hormonálnych systémov. V myokardiálnych tkanivách dochádza k aktivácii biologicky aktívnych látok (histamín, serotonín, kiníny atď.), Ktoré spôsobujú metabolické poruchy a rozvoj dystrofie. Na strane obehového systému dochádza k výkyvom cievneho tonusu, spazmom periférnych ciev, spomaľovaniu mikrocirkulácie, čo vedie k rozvoju hypoxie tkaniva.

Po vytvorení sa patogenetické mechanizmy stávajú autonómnymi a neurocirkulačnou dystóniou - nezávislou chorobou. Akékoľvek podnety (zmeny poveternostných podmienok, stresu atď.) Spôsobujú patologickú reakciu spôsobujúcu prejav určitého typu neurocirkulačnej dystónie.

Symptómy neurocirkulačnej dystónie

Prejavom spoločným pre všetky typy neurocirkulačnej dystónie je stav podobný neuróze charakterizovaný únavou, slabosťou, poruchami spánku, podráždenosťou, stratou pamäte, náladou a voličnými vlastnosťami, zhoršením pozornosti, ku ktorej sa pripájajú funkčné obehové poruchy prevládajúcej prírody.

Priebeh srdcového typu neurocirkulačnej dystónie sa prejavuje kardialgiou, palpitáciami, prerušeniami práce srdca, niekedy aj dýchavičnosťou počas fyzickej aktivity; nezaznamenali sa významné zmeny krvného tlaku. Objektívne, tachykardia, respiračná arytmia, tachykardická paroxyzmy, supraventrikulárne extrasystoly, neadekvátna zmena záťaže srdcového výdaja môže byť určená na EKG - zmena napätia T vlny (vysoké alebo nízke).

Neurocirkulačnú dystóniu hypotenzného typu charakterizujú príznaky chronickej vaskulárnej insuficiencie: pokles systolického krvného tlaku o menej ako 100 mm Hg. Umenie, mrazivosť nôh a rúk, sklon k ortostatickému kolapsu a mdloby. Aj pre pacientov s hypotenzným typom NDC sú typické sťažnosti na únavu, svalovú slabosť a bolesti hlavy. Títo pacienti majú spravidla asténnu postavu, bledú pokožku, chladné a vlhké dlane.

Hypertonický typ neurocirkulačnej dystónie je charakterizovaný prechodným zvýšením krvného tlaku na 130-140 / 85-90 mm Hg. Článok, ktorý v polovici prípadov nie je sprevádzaný subjektívnou zmenou zdravotného stavu pacientov a je zistený pri lekárskych vyšetreniach. Menej časté sú sťažnosti na búšenie srdca, bolesti hlavy, únava. Hypertenzný typ NDC sa vo svojich charakteristikách zhoduje s hraničnou arteriálnou hypertenziou.

Mierny stupeň neurocirkulačnej dystónie je charakterizovaný stredne ťažkými príznakmi, ktoré sa vyskytujú len v súvislosti s psycho-emocionálnym preťažením. Pracovná kapacita pacientov je zachovaná, možno pozorovať mierny pokles fyzickej odolnosti; farmakoterapia nie je indikovaná.

Pri neurocirikulačnej dystónii strednej závažnosti sa pozoruje mnohopočetnosť symptómov, zníženie fyzického výkonu o viac ako 50%. Zníženie alebo dočasné postihnutie si vyžaduje vymenovanie protidrogovej terapie. Pri závažných prejavoch neurocirkulačnej dystónie sa pozorujú pretrvávajúce a mnohopočetné klinické príznaky, prudký pokles alebo invalidita vyžadujúce hospitalizáciu pacientov.

Diagnóza neurocirkulačnej dystónie

Nízka špecifickosť symptómov neurocirkulačnej dystónie sťažuje diagnostiku a vyžaduje starostlivé overenie diagnózy.

Symptómy, ktoré možno vysledovať po dobu 1-2 mesiacov, môžu slúžiť ako potvrdenie diagnostických kritérií pre neurocirkulačnú dystóniu na základe sťažností pacienta: kardialgia, palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, pulzácia v prekordiálnej alebo vaskulárnej oblasti krku, slabosť, zvýšená únava, neurotické prejavy (podráždenosť, úzkosť), poruchy spánku), závraty, chladné a mokré končatiny. Neurocirkulačná dystónia je charakterizovaná množstvom ťažkostí, ktoré sú jasne spojené so stresovými situáciami alebo obdobiami hormonálnych zmien, priebehom ochorenia s obdobiami remisie a exacerbácií, ale bez tendencie k progresii.

Medzi spoľahlivé fyzikálne kritériá pre prítomnosť NCD patrí nestabilný srdcový rytmus so sklonom k ​​tachykardii, čo sa javí spontánne alebo nedostatočne, labilita krvného tlaku, prítomnosť respiračných arytmií (tachypnoe, dyspnoe), hyperalgézia v oblasti srdca. Na EKG môžu mať pacienti tachykardiu, arytmiu, migráciu kardiostimulátora (21,3%), rytmus (8,8%), paroxyzmálnu tachykardiu a fibriláciu predsiení (3%), negatívnu vlnu T v dvoch alebo viacerých elektródach (39,4). %).

Informatívne diagnostické metódy pre neurocirkulačnú dystóniu sú diagnostické EKG testy so záťažou.

  • Fyziologický test s hyperventiláciou zahŕňa nútené dychy a výdychy po dobu 30 - 40 minút, po ktorých nasleduje záznam EKG a porovnanie s pôvodným. Pozitívne rozdelenie indikujúce NDC je nárast pulzu o 50–100% a výskyt negatívnych T vĺn na EKG alebo zvýšenie ich amplitúdy.
  • Ortostatický test zahŕňa registráciu EKG v polohe na bruchu a potom po 10-15 minútach státia. Pozitívne výsledky testu sú rovnaké ako v teste s hyperventiláciou, pozorované u NDC u 52% pacientov.
  • Drogové vzorky (s β-blokátormi, draslíkom) sú zamerané na rozlíšenie neurocirkulačnej dystónie a organického ochorenia srdca. Registrácia EKG sa vykonáva 40 - 60 minút po požití 60 - 80 mg β-blokátorov (obzidan, inderal, anaprilín) alebo 6 g chloridu draselného. V organickej kardiopatológii (myokarditída, ischemická choroba srdca, hypertrofia myokardu) sa zaznamenáva pozitívna T vlna a v NCD je T vlna negatívna.

Pri uskutočňovaní ergometrie je typická tolerancia voči záťaži pre neurocirkulačnú dystóniu, t.j. pacient s neurocirkulačnou dystóniou je schopný vykonávať menšie zaťaženie ako zdravý človek rovnakého veku a pohlavia. Laboratórne údaje poukazujú na zvýšenie aktivity sympatik-adrenálneho systému: v reakcii na záťaž v krvi sa pozoruje nedostatočné zvýšenie hladiny norepinefrínu, adrenalínu, metabolitov a kyseliny mliečnej.

Liečba neurocirkulačnej dystónie

Pri liečbe neurocirkulačnej dystónie hrajú mimoriadne dôležitú úlohu neléčebné opatrenia, ktoré sú určené na zvýšenie adaptačnej schopnosti organizmu na meniace sa podmienky. Keď NDC ukazuje procedúry temperovania, športové aktivity (atletika, plávanie), racionálna psychoterapia, normalizácia práce a odpočinku.

Balneoterapia, fyzioterapia (terapeutické sprchy a kúpele, elektrospreje, reflexoterapia, elektroforéza s brómom, horčík, novokaín), cvičenie a kúpeľná liečba majú pozitívny vplyv na tréning regulačného systému vegetatívnych funkcií. V prípade poruchy spánku, podráždenosť, môže byť predpísané sedatívum lieky: maternice, valeriány, sedatíva (oxazepam, atď.).

Na liečbu neurocirkulačnej dystónie pre kardiálny a hypertenzný typ sú uvedené β-adrenergné blokátory (atenolol, propranolol, oxprenolol), ktoré eliminujú tachykardiu, hypertenziu, kardialgiu, ako aj lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus srdcového svalu (inozín, draslíkové prípravky, komplex vitamínu B). V prípade neurocirkulačnej dystónie sa hypotenzný typ s asténiou a ortostatickými poruchami predpisuje tinktúra ženšenu (citrónová tráva, aralia), kofeín.

Prognóza neurocirkulačnej dystónie

Priebeh akéhokoľvek typu neurocirkulačnej dystónie nespôsobuje kardiomegáliu, zlyhanie srdca alebo život ohrozujúce rytmy a poruchy vedenia. V dospievaní, s včasnou liečbou alebo samoliečbou, dochádza k úplnému uzdraveniu. S vekom klesá prognóza úplného vyliečenia neurocirkulačnej dystónie. V období exacerbácií sa môže vyskytnúť zníženie alebo dočasná invalidita.

Pacienti s hypertenzným typom neurocirkulačnej dystónie sú vystavení riziku hypertenzie; pre akýkoľvek typ NDC v súvislosti s poruchami metabolizmu lipidov nie je vylúčená pravdepodobnosť aterosklerózy a IHD.

Prevencia neurocirkulačnej dystónie

Problematika prevencie neurocirkulačnej dystónie presahuje čisto medicínske opatrenia. Prevencia zahŕňa náležité fyzické, mentálne a hygienické vzdelávanie adolescentov, zvyšovanie ich sebavedomia a sociálnej adaptácie. Dôležitá je úloha podpory zdravého životného štýlu, športu, okrem fajčenia a užívania alkoholu.

Lekárska prevencia neurocirkulačnej dystónie zahŕňa boj proti fokálnym infekciám, stresovým faktorom, regulácii hormonálnych hladín u žien počas menopauzy.

Diagnóza NMC v gynekológii: čo je to?

Pre ženu je mimoriadne dôležitá realizácia možnosti stať sa matkou. Skôr alebo neskôr, ale každý si myslí o narodení dieťaťa. Nevyhnutnou podmienkou koncepcie je normálne fungovanie reprodukčného systému, ktorého hlavným ukazovateľom je menštruačný cyklus. A každá žena by mala sledovať mesačne, dávať pozor na akékoľvek odchýlky. A všimnete si akékoľvek zmeny, mali by ste okamžite ísť k lekárovi. Často je však možné stretnúť sa so situáciou, keď sa najprv poradia s priateľmi alebo známymi. Otázka, čo je NMC v gynekológii, je však relevantná a vyžaduje objasnenie.

Všeobecné informácie

Pred zvážením porušenia by sa malo spomenúť, aké cyklické procesy sa vyskytujú v tele ženy a ako sa charakterizujú v normálnych podmienkach. Hlavné zmeny sa vyskytujú v systéme hypofýzy-vaječníkov a maternice, ale aj ďalšie orgány, ktoré sú závislé od hormonálnych látok. Menštruačný cyklus je ovplyvnený hlavnými regulátormi, folitropínom a lutropínom, ktoré sú produkované v mozgu a „monitorovaní“ ovariálnej funkcie.

Bežne trvá cyklus od 21 do 34 dní (priemerne 28 dní). Po skončení mesiaca, ktorý trvá najviac jeden týždeň, sa začína tvoriť dominantný folikul (prvá fáza) vo vaječníku. To je sprevádzané postupným zvyšovaním koncentrácie estradiolu, ktorý stimuluje proliferáciu endometria v maternici. V strede cyklu, to znamená asi 14 dní, dochádza k ovulácii - uvoľňovaniu vajíčka zo zrelého folikulu a na jeho mieste sa tvorí žlté telo (druhá fáza). Ten produkuje progesterón, pod vplyvom ktorého endometrium napučiava, a zvyšuje sa počet žliazových buniek. To vytvára podmienky pre implantáciu embrya. Ale ak tehotenstvo neprišlo, potom všetko začína znova, a ďalšie menštruácie prísť.

Charakteristiky menštruačného cyklu sú určené rovnováhou hormónov v ženskom tele.

Príčiny a mechanizmy

Mnohí z nich pravdepodobne odhadli, že NMC je rozlúštená ako porušenie menštruačného cyklu. To sa však nepovažuje za skratku bežnú v medicíne, a preto je nežiaduce ju používať. Táto situácia je bežná u mnohých žien, ale každý má svoje vlastné dôvody. Zahŕňajú funkčné aj určité organické stavy - väčšina z nich priamo súvisí s reprodukčným systémom. Menštruačný cyklus môže byť napríklad narušený v dôsledku ochorení vaječníkov a maternice:

  1. Polycystických.
  2. Adnexitis.
  3. Myómy.
  4. Endometrióza.
  5. Anomálie vývoja.

Trauma a chirurgia na maternici, ako napríklad časté potraty, tiež prispievajú k zmenám reprodukčnej funkcie. Bežné ochorenia sú dôležité, keď trpí celé telo. Diabetes, infekčná patológia, závažné ochorenia obličiek, srdca a pečene a onkológia môžu mať podobný účinok. Napriek tomu je značná časť príčin menštruačnej dysfunkcie stále obsadená vonkajšími faktormi:

  • Podvýživa, nedostatok vitamínov a minerálov.
  • Nadváha a obezita.
  • Fyzické preťaženie.
  • Psycho-emocionálny stres.
  • Zmena klimatických zón.
  • Podchladenie a prehriatie.
  • Vystavenie žiareniu.
  • Užívanie určitých liekov (antikoncepcia, antidepresíva, antikoagulanciá atď.).

Môže sa to stať z celkom fyziologických dôvodov, napríklad u dospievajúcich dievčat, keď sa začína menštruácia, ako aj u žien vo veku 45 - 50 rokov s prístupom menopauzy. Absencia cyklického prepúšťania je normou po pôrode a počas dojčenia.

Hlavným mechanizmom menštruačnej dysfunkcie je hormonálna zmena tela - náhla aj postupná. To porušuje nadviazané vzťahy v regulačnom systéme a vedie k rôznym klinickým prejavom.

Menštruačný cyklus je narušený z dôvodu rôznych vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré ovplyvňujú hormóny a systém maternice a vaječníkov.

príznaky

Existujú rôzne možnosti porušovania menštruačného cyklu. Môže nastať zmena trvania menštruácie, ich frekvencia a hojnosť. Samotný cyklus sa skracuje alebo predlžuje. Možné klinické formy menštruačnej dysfunkcie zahŕňajú:

  • Amenorea.
  • Algodismenorei. - bolestivé obdobia s bežnými poruchami.
  • Hypermenštruačný syndróm.
  • Hypomenštruačný syndróm.
  • Krvácanie maternice.

Prvá situácia je sprevádzaná úplnou absenciou menštruácie počas šiestich mesiacov. Hovorí o algomenorey, ak je nástup cyklického výtoku ženy sprevádzaný viditeľnou bolesťou v dolnej časti brucha a celkovými poruchami: indispozíciou, nevoľnosťou, závratmi a bolesťami hlavy. Ak hovoríme o hypomenstruačnom syndróme, potom je potrebné vo svojej štruktúre poznamenať:

  • Polymenorea - trvanie menštruačného krvácania viac ako týždeň.
  • Hypermenorea - objem výtoku presahuje 150 ml.
  • Morbidita - časté obdobia, interval medzi ktorým je menej ako 21 dní.

Táto situácia sa nazýva aj menorágia. Vedie to samozrejme k chronickej strate krvi, ktorá ovplyvňuje všeobecnú pohodu žien. Vyvíja sa anémia s nedostatkom železa, ktorá je zase sprevádzaná celkovou slabosťou, závratmi, rýchlym pulzom, bledou pokožkou, krehkými vlasmi a nechtami.

Keď sa hypomenstruačný syndróm vyvíja opačne - menšia menštruácia, ako vyžaduje fyziológia. Jeho štruktúra zahŕňa nasledujúce porušenia:

  • Oligomenorea - trvanie menštruácie je len 1-2 dni.
  • Hypomenorea - objem výtoku je menší ako 50 ml.
  • Opsomenorea - mesačné zriedkavé a interval medzi nimi sa zvýšil na 35 alebo viac dní.

Existujú aj jednofázové cykly, keď k ovulácii nedôjde, a folikul je buď liečený (nemal čas dozrieť a opustiť), alebo pretrváva (tvorí sa, ale nie je zlomený). Potom dochádza k dysfunkčnému krvácaniu z maternice. Je potrebné vziať do úvahy, že akékoľvek nezrovnalosti v menštruačnom cykle sa môžu stať prekážkou počatia a nástupu tehotenstva, to znamená, že často vedú k neplodnosti.

Klinicky sú porušenia ženského cyklu kombinované do niekoľkých variantov, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky.

Dodatočná diagnostika

Na potvrdenie menštruačnej dysfunkcie, zistenie jej povahy a určenie príčiny je potrebné ďalšie vyšetrenie. Preto po klinickom a gynekologickom vyšetrení lekár predpíše určité laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:

  1. Meranie bazálnej teploty.
  2. Všeobecné testy krvi a moču.
  3. Krvná biochémia (hormonálne spektrum, glukóza, protilátky proti infekciám, nádorové markery atď.).
  4. Analýza vaginálneho výtoku.
  5. PAP test (pre atypické bunky).
  6. US.
  7. Kolposkopia.
  8. Hysterografia atď.

Môže sa vyžadovať konzultácia s príslušnými odborníkmi, najčastejšie endokrinológom. Kľúčom k správnej diagnóze bude len úplný obraz zmien v tele ženy. A na jeho základe už liečia menštruačnú dysfunkciu, ktorej metódy a metódy sú striktne individuálne - sú určené príčinou a povahou patológie.

NDC - čo je diagnóza a ako je to nebezpečné?

NTSD znamená neurocirkulačnú dystóniu. Nazýva sa tiež vegetatívno-cievna dystónia. Toto ochorenie je sprevádzané komplexom symptómov súvisiacich s fungovaním vnútorných orgánov a nervového systému.

Autonómny nervový systém hrá dôležitú úlohu v práci celého organizmu, kontroluje funkcie vnútorných orgánov, preto, keď dôjde k zlyhaniu, ovplyvňuje každý systém. Vzhľadom na celý komplex príznakov je ťažké diagnostikovať okamžite, vyžaduje vyšetrenie a pozorovanie pacienta. Liečba je v tomto prípade zvyčajne symptomatická.

Príčiny a príznaky patológie

NCD sa prejavuje kardiovaskulárnymi, respiračnými a autonómnymi poruchami

Neurocirkulačná dystónia sa môže vyskytnúť v detstve alebo sa môže objaviť v dospelosti. Je to zlyhanie sympatického a parasympatického rozdelenia autonómneho nervového systému. Reagujú na normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov, takže príznaky sú určené v závislosti na tom, ktoré oddelenie je ovplyvnené viac.

Lekár vysvetlí, či je diagnóza NDC nebezpečná, čo je patológia, ako sa prejavuje a či je liečená. Všetko závisí od veku a individuálnych charakteristík organizmu.

Nie vždy môže pacient odhaliť celý komplex symptómov. Po dlhú dobu pacient nemusí znamenať, že má chorobu. Nervové poruchy, stres, fóbie, úzkosť, záchvaty paniky, zhoršená pamäť a pozornosť a poruchy spánku sú štandardné a klasické pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Zostávajúce príznaky sa objavujú v závislosti od typu ochorenia. Zmiešaný typ NDC kombinuje celý komplex porúch, NCD v hypertonickom a hypotonickom type je zvyčajne sprevádzaný rozdielmi v krvnom tlaku. Kardiálny typ je sprevádzaný zhoršenou funkciou srdca a charakteristickými znakmi.

Medzi príčiny vedúce k cievnej dystónii patria:

  1. Horúce podnebie. Konštantné teplo vedie k určitým zmenám v tele. Rozširujú sa plavidlá, objavuje sa tachykardia, zlyhanie tlaku a iné nepríjemné javy. Teplo ovplyvňuje aj duševný stav človeka a môže vyvolať depresiu.
  2. Stres. Neustály stres spôsobuje organizmu veľa poškodenia a môže vyvolať rôzne chronické ochorenia. Je ťažké sa zbaviť účinkov stresového stavu, pretože pocit nevoľnosti spôsobuje ešte väčšie starosti.
  3. Infekciu. Dôsledky infekčných chorôb sú nepredvídateľné. Dlhodobé infekcie môžu viesť k NCD.
  4. Hormonálna úprava. Často sa NDC objavujú počas hormonálnych porúch alebo počas hormonálnych prestavieb: tehotenstvo, menopauza.
  5. Príčinou vzniku neurocirkulačnej dystónie môže byť aj fyzická námaha, ťažká fyzická námaha. Zlé návyky a nezdravá strava sa tiež nazývajú provokujúcim faktorom.

Postupom času sa choroba stáva nezávislou a nezmizne ani pri odstránení príčiny. K exacerbácii dochádza pri provokujúcich faktoroch.

Zmiešaný typ NDC

Zmiešaný typ NDC - kombinácia porúch krvného tlaku a srdcovej aktivity

Keď sa objaví neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu, klinický obraz je mätúci. Táto choroba môže byť zamenená s inou. Samotné NDC môže tiež vyvolať výskyt chronických ochorení, čo komplikuje diagnózu.

Tento typ dystónie má niekoľko štádií:

  1. Prvá alebo jednoduchá fáza neprináša pacientovi veľa nepohodlia a prakticky neovplyvňuje jeho život. V podstate dochádza k zhoršeniu zdravotného stavu počas obdobia silného stresu alebo aktívnej fyzickej námahy.
  2. Ďalšia fáza komplikuje pracovný tok, zasahuje do normálneho odpočinku a vyžaduje si užívanie liekov.
  3. Ťažké ochorenie robí pacienta takmer zdravotne postihnutým. Liečba sa v tomto prípade vykonáva len v nemocnici.

Symptómy dystónie zmiešaného typu sú veľmi rôznorodé:

  • Srdcové prejavy. Pacient cíti silný tep, bolesť v hrudi. Ak je človek nervózny alebo sa zúčastňuje na fyzickom cvičení, môže zažiť prudké výkyvy krvného tlaku.
  • Poruchy zažívacieho traktu. Ľudia so zmiešaným NDC majú často syndróm dráždivého čreva. V tomto prípade sa objaví nestabilná stolička, strieda sa zápcha a hnačka, v dolnej časti brucha môže byť nepríjemný pocit. Niekedy sa objavuje nevoľnosť a zvracanie.
  • Problémy v sexuálnej sfére. Ženy a muži majú problémy so sexuálnym životom: impotencia, problémy s erekciou, anorgazmia. Libida sa často znižuje, ale môže zostať na rovnakej úrovni.
  • Bolesti hlavy. Migrény sa vyskytujú často, môžu byť slabé alebo intenzívne a tiež sa objavujú závraty, ktoré môžu viesť k mdloby. Bolesti hlavy horšie po intenzívnom vzrušení alebo fyzickej námahe.
  • Slabosť. Pacient so zmiešaným typom NDC pociťuje neustálu slabosť, únavu a nedá sa rozveseliť a oddýchnuť ani po úplnom spánku.

Zmiešaný typ NDC je oveľa ťažšie diagnostikovať ako iné typy patológie. Diagnóza môže trvať dlho. Vyžaduje dlhodobé monitorovanie krvného tlaku. Liečba je primárne zameraná na stabilizáciu duševného stavu, zmiernenie symptómov pomocou masáže a fyzioterapie.

Srdcový typ ntsd

Srdcový typ sa prejavuje hlavne zhoršenou srdcovou aktivitou.

S týmto typom neurocirkulačnej dystónie trpí kardiovaskulárny systém ako prvý. Príčiny tohto stavu sú spoločné pre všetky typy dystónie. Otrava, infekcie rôznych etiológií, hormóny a časté vystavenie sa slnku môžu viesť k ochoreniu.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu symptómy úplne chýbať. Aj pri rutinnom vyšetrení si lekár nemusí všimnúť žiadne nezrovnalosti alebo zmeny. Niektorí odborníci považujú túto chorobu za mýtus a ponúkajú liečbu iba nervového systému, mentálnej sféry. Avšak niekoľko rokov po nástupe ochorenia sa príznaky prejavia, zmeny v činnosti srdca sú viditeľné počas diagnostiky.

Klinický obraz neurocirkulačnej dystónie pri srdcovom type zahŕňa nasledujúce znaky: t

  1. Emocionálna depresia. Dystónia sa takmer vždy prejavuje v recidivujúcej depresii, úzkosti, apatii, depresii. Pacient sa často obáva, že sa srdce môže zastaviť, má fóbiu náhlej smrti.
  2. Bolesť v srdci. Bolesť môže byť matná alebo bodná, dlhotrvajúca alebo krátkodobá, bez príčin alebo po emocionálnej alebo fyzickej námahe.
  3. Dýchavičnosť. V prípade zlyhania srdca alebo ťažkej tachykardie je zhoršená funkcia dýchania. Pri malej fyzickej námahe sa objaví dýchavičnosť, dychový rytmus ustúpi, je tu pocit nedostatku vzduchu, ktorý môže viesť k záchvatom paniky.
  4. Tachykardia. Tento symptóm sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Palpitácie sa môžu mierne zvýšiť a môžu viesť k závažným záchvatom tachykardie, ktoré sa musia odstrániť liekmi.
  5. Bradykardia. V niektorých prípadoch pacient pociťuje spomalenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie. Aj keď sú pacienti s týmto typom dystónie zväčša náchylní na tachykardiu.

V tomto prípade sa vyžaduje EKG a iné diagnostické metódy srdcového výkonu. Liečba je hlavne symptomatická, zameraná na obnovenie psychickej rovnováhy, ale niektorí lekári predpisujú vážne lieky na normalizáciu práce kardiovaskulárneho systému.

NDC na hypertonickom a hypotonickom type

Hypertenzný a hypotonický typ je charakterizovaný zhoršeným krvným tlakom.

Určenie tohto typu neurocirkulačnej dystónie tiež nie je ľahké, pretože každý má svoj štandard krvného tlaku. Na diagnostikovanie NDC je potrebné merať denný tlak pomocou tonometra najmenej 2 týždne.

Znížený tlak je 95 rokov pre ženy a 100 pre 60 pre mužov. Zvýšený tlak sa určuje individuálne v závislosti od normy konkrétnej osoby. So zvýšením alebo znížením krvného tlaku sa dá udržať srdcová frekvencia.

Pre pacientov s NDC pri hypertenzii sú charakteristické nasledujúce prejavy:

  • Pre-unconscious štáty. Takéto stavy sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov: nevoľnosť, teplo, stres, fyzická aktivita. V tomto okamihu je zmätenosť, stmavnutie očí, závraty.
  • Slabosť, únava. Ľudia s vegetatívno-cievnou dystóniou a vysokým krvným tlakom sa rýchlo unavujú z psychickej i fyzickej práce, cítia slabosť vo svaloch a je pre nich ťažké sústrediť sa.
  • Meteorologická závislosť. Keď pacient NDC reaguje na zmenu počasia, teploty, vlhkosti: jeho kĺby začínajú bolieť, zvyšuje tlak, závraty a slabosť sa objavujú v tele.
  • Poruchy dýchania. Dýchanie sa stáva ťažkým, plytkým, dýchavičným dýchaním a pocitom nedostatku vzduchu, zvyčajne po vzrušení alebo cvičení, zostávajúc v horúčave.
  • Zvýšený tlak často vedie k tachykardii. Srdcová frekvencia môže stúpnuť na 100 úderov za minútu alebo viac. Súčasne sa začína aktívne potenie bez ohľadu na okolitú teplotu.

Viac informácií o hypertonickej NCD nájdete vo videu:

Hypotonika s NDC je často sprevádzaná slabosťou a ostrým stmavnutím očí, závratom a mdloby. To znamená, že príznaky sú vo všeobecnosti podobné, na určenie typu, musíte starostlivo sledovať ich tlak.

Ľudia s nízkym krvným tlakom môžu mať tiež zažívacie problémy, nevoľnosť a vracanie.

Tento typ dystónie sa vyskytuje počas gravidity alebo laktácie. Ochorenie môže byť nebezpečné pre plod, čo vedie k placentárnej nedostatočnosti a potratom.

Súčasné prejavy všetkých týchto príznakov sú zriedkavé, zvyčajne sa striedajú a objavujú sa pravidelne.

Metódy liečby a diagnostiky

NDC môže byť mierne, stredné alebo závažné.

Liečba závisí od závažnosti ochorenia, primárnych chronických ochorení a stavu pacienta.

Prvým krokom je spravidla stabilizácia emocionálneho pozadia pacienta. Štandardná diagnostika: testy krvi a moču, ultrazvuk, EKG atď. Liečba môže byť lieky, folk, patrí fyzioterapia a fyzikálna terapia.

Terapia pozostáva z niekoľkých aspektov:

  1. Liečba liekmi. Zvyčajne predpísané mierne sedatívne lieky na rastlinnej báze: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Musíte vybrať sedatíva, ktoré nespôsobujú ťažkú ​​inhibíciu a ospalosť. Tiež odporúča lieky, ktoré normalizujú krvný obeh: Vinpocetine, Piracetam.
  2. Kúpeľná liečba. Pravidelný odpočinok od práce a stresu prispieva k zlepšeniu pohody, ale ľuďom s NDC sa neodporúča ísť ďaleko od domova a meniť časové pásma. Telo môže na takéto výlety reagovať zle. Odporúča sa odpočívať na mori alebo v hornatých oblastiach čistým vzduchom.
  3. Psychoterapia. Konzultácia psychológa alebo psychoterapeuta je predpísaná v prípade, keď sa pacient nemôže samostatne vyrovnať s depresiou alebo úzkosťou. Terapia vám pomôže naučiť sa ovládať svoje emócie, vyhnúť sa negatívnemu vplyvu prostredia, rýchlo sa upokojiť a dostať sa do stavu duševnej rovnováhy.
  4. Masáž. Masáž má mnoho odrôd. Voľba masáže závisí od stavu pacienta a typu ochorenia. Častejšie sa odporúča akupresúra. Pomáha relaxovať, zmierňuje svalové napätie, zlepšuje prietok krvi. Terapeutická masáž pomáha normalizovať spánok, zmierňuje bolesti hlavy.
  5. Cvičenie terapia. Fyzická aktivita je nevyhnutná, ale mierna. Nesnesiteľné bremená a kardio môžu mať negatívny vplyv na zdravie. Pacient je vybraný cvičebný komplex na posilnenie svalov a zvýšenie obranyschopnosti tela.

Pred začatím liečby je potrebné určiť príčiny dystónie. Nie je vždy ľahké ich identifikovať. Ak však chronické ochorenie v pozadí viedlo k neurocirkulačnej dystónii, malo by sa liečiť. Silné lieky sa predpisujú veľmi zriedka a len vtedy, ak predchádzajúca liečba nepriniesla výsledky a stav pacienta sa naďalej zhoršoval.

Prognóza a komplikácie

Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

Hoci NDC spôsobujú rôzne nepríjemné príznaky, považujú sa za funkčnú poruchu. Samotná dystónia nie je fatálna. Dĺžka života ľudí s NDC je rovnaká ako u všetkých ostatných. Prognóza je priaznivá pri pravidelnom vyšetrení a liečbe.

Dôsledkom nemusí byť toľko dystónie, ako aj silný stres. Pacienti často trpia strachom o svoj život, neustále počúvajú svoje telá a hľadajú rušivé príznaky. Je to dosť bolestivé a môže ovplyvniť prácu, život vo všeobecnosti.

Najčastejšie nie je nebezpečná vegetatívna dystónia, ale následky jej útokov:

  • Poranenia a zlomeniny. Neočakávané mdloby sú plné zranení. Nebezpečenstvo je, že pri prudkej strate vedomia môžete nielen zlomiť ruku, ale aj zasiahnuť hlavu, vyvolať otras mozgu, krvácanie alebo dokonca smrť.
  • Dopravné nehody. Dystonický náchylný na mdloby. Ak je pacient v pohybe, v horúčave alebo len v unavenom stave, môže pociťovať závraty, ktoré vedú k autonehode.
  • Depresívne stavy. Ako viete, dlhodobá depresia môže poškodiť telo. Silný stres vyvoláva hormonálne poruchy a môže tiež spôsobiť samovražedné nálady.
  • Progresia primárneho ochorenia. Ak sa NCD vyskytne smrteľne, príčinou nie je dystónia, ale choroba, proti ktorej sa objavila. Napríklad, ak sa vyskytne dystónia na pozadí ischémie, zvyšuje sa riziko mŕtvice a infarktu myokardu, ale nie je to NDC, čo vedie k smrti. Ak užívate túto chorobu samostatne, potom žiadny symptóm nie je stále smrteľný.

Jedným z nepríjemných dôsledkov dystónie je sympatoadrenálna kríza. Zdravie človeka sa prudko zhoršuje, začína tachykardia a porucha srdca, čo vedie k panickému strachu o jeho život. Dyspnea začína, zadusenie a človek si myslí, že umiera. V takomto stave je veľmi dôležité myslieť triezvo a pochopiť, že pri dystónii takéto útoky nikdy nevedú k smrti.

Ľudia s NDC by mali byť pravidelne skúmané, aby boli v súlade so spôsobom práce a odpočinku, nezabudnite na psychologickú odbornú pomoc. Ak sa budete riadiť týmito pravidlami, môžete žiť celý život