lymfadenitída

Lymfadenitída je nešpecifická alebo špecifická zápalová lézia lymfatických uzlín. Lymfadenitída je charakterizovaná lokálnou citlivosťou a opuchnutými lymfatickými uzlinami, bolesťami hlavy, malátnosťou, slabosťou, horúčkou. Diagnóza lymfadenitídy sa vykonáva pomocou anamnézy a fyzického vyšetrenia; etiológia sa zistí biopsiou zmenenej lymfatickej uzliny. Liečba lymfadenitídy sa vykonáva s prihliadnutím na izolovaný patogén a zahŕňa antibiotickú terapiu, fyzikálnu terapiu. Keď sa vytvorí absces alebo adenoflegmon, otvoria sa a vypustia sa.

lymfadenitída

Typicky sa lymfadenitída vyskytuje ako komplikácia primárneho zápalu akejkoľvek lokalizácie. Infekčné patogény (mikroorganizmy a ich toxíny) ​​prenikajú do regionálnych lymfatických uzlín s prúdom lymfy, ktorý prúdi z primárneho hnisavého ohniska. Niekedy sa v čase, keď sa lymfadenitída vyvíja, primárne zameranie už eliminuje a môže zostať nerozpoznané. V iných prípadoch sa lymfadenitída vyskytuje, keď infekcia priamo vstupuje do lymfatickej siete cez poškodenú kožu alebo sliznice.

Zápalová reakcia lymfatických uzlín s lymfadenitídou je bariérovou funkciou lymfatického systému, ktorá obmedzuje šírenie infekcie v celom tele. Vývoj lymfadenitídy však môže byť východiskovým bodom pre bežné hnisavé procesy - adenoflegón a sepsu. Lekári sa zaoberajú liečbou lymfadenitídy, najmä špecialistov v oblasti flebológie a lymfológie. Pri lymfadenitíde sa častejšie vyskytujú submaxilárne, cervikálne, axilárne lézie a menej často popliteálne, lakťové a trieslové lymfatické uzliny. Vyskytuje sa zápal hlbokých lymfatických uzlín (panvová, bedrová).

Klasifikácia a štádium lymfadenitídy

V priebehu lymfadenitídy je akútna a chronická. Akútna lymfadenitída sa vyskytuje v jej vývoji v troch fázach - katarálnej, hyperplastickej a hnisavej.

Počiatočné patologické procesy pri lymfadenitíde sú charakterizované kongestívnou hyperémiou kože nad zväčšenou lymfatickou uzlinou, dilatáciou dutín a deskvamáciou ich endotelu. Nasledujú fenomény exsudácie a serózna impregnácia parenchýmu uzla, infiltrácie leukocytov a proliferácie lymfoidného tkaniva. Tieto štrukturálne zmeny zodpovedajú katarálnym a hyperplastickým štádiám lymfadenitídy s lokalizáciou patologických procesov v kapsule lymfatickej uzliny. V prípade nepriaznivého ďalšieho vývoja sa hnis lymfatickej uzliny roztaví pri vzniku enkapsulovaného abscesu alebo prieniku infikovaného obsahu do okolitého tkaniva - vzniku paralimfadenitídy a adenoflegónu. Osobitnou závažnosťou priebehu je ihorosis lymfadenitída, ktorá sa vyskytuje pri hnilobnom rozpade lymfatických uzlín.

Menej časté sú fibrinózna lymfadenitída, charakterizovaná hojnou exsudáciou a stratou fibrínu a nekrotickou lymfadenitídou, ktorá sa vyvíja v dôsledku rýchlej a rozsiahlej nekrózy lymfatickej uzliny. Rozlišuje sa aj špeciálna forma lymfadenitídy - hemoragická, vyznačujúca sa imbláciou (impregnáciou) lymfatickej uzliny krvou v antraxe alebo moru.

S jednoduchou a hyperplastickou formou môže lymfadenitída podstúpiť chronický priebeh. Pri lymfadenitíde sa môže zápal zúčastniť jediná lymfatická uzlina alebo niekoľko lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v blízkosti. V závislosti od etiológie a patogénu sa rozlišuje špecifická a nešpecifická lymfadenitída.

Príčiny lymfadenitídy

Príčincami nešpecifickej lymfadenitídy sú zvyčajne pyogénna flóra - stafylokoky a streptokoky, ako aj toxíny a produkty rozpadu tkanív, ktoré vylučujú, ktoré prenikajú lymfatickými uzlinami lymfatickým, hematogénnym alebo kontaktným spôsobom. Primárnym zameraním na nešpecifickú lymfadenitídu môžu byť hnisavé rany, panaritídy, vredy, karbunky, celulitída, eryzipel, trofické vredy, tromboflebitída, kaz, osteomyelitída. Lokálne zápalové procesy sú často sprevádzané regionálnou lymfadenitídou.

Lymfadenitída u detí je často spojená so zápalovými procesmi horných dýchacích ciest (chrípka, otitída, chronická tonzilitída, angína), detské infekcie (šarlachu, záškrt, mumps) a kožné ochorenia (pyodermia, exsudatívna diéta, infikovaná ekzémom atď.). Kauzálne agens tuberkulózy, syfilis, kvapavka, aktinomykóza, mor, antrax, tularémia a iné infekcie spôsobujú špecifickú lymfadenitídu.

Symptómy lymfadenitídy

Akútna nešpecifická lymfadenitída sa prejavuje bolestivosťou regionálnych lymfatických uzlín a zvýšením ich veľkosti. V prípade katarálnej a hyperplastickej formy môžu byť zväčšené uzliny ľahko vnímané, ich bolesť je nevýznamná, všeobecné poruchy sú mierne alebo chýbajú. Lymfadenitída sa často vyskytuje pri postihnutí lymfatických ciev - lymfangitíde.

V prípade hnisania sa uzol stáva hustým a bolestivým, generálna intoxikácia sa vyvíja - horúčka, strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy. Miestne javy rastú - hyperémia a edém v oblasti postihnutého uzla, kontúry lymfatickej uzliny sa stávajú fuzzy v dôsledku periadenitídy. Pacient je nútený ušetriť postihnutú oblasť, pretože bolesť sa zintenzívňuje pohybmi. Čoskoro dôjde k hnisavej fúzii lymfatických uzlín a kolísanie sa prejaví v infiltrovanej oblasti.

Ak sa formovaný absces včas neotvorí, môže hnis vypuknúť alebo preniknúť do okolitého tkaniva. V druhom prípade sa vyvíja adeno-flegmon, ktorý je charakterizovaný difúznou, hustou a bolestivou infiltráciou s oddelenými oblasťami zmäkčovania. Keď je lymfadenitída hnilobná, palpácia uzla spôsobuje krepitus plynu (škrípanie). S deštruktívnymi procesmi prechádzajú všeobecné poruchy - horúčka, tachykardia a intoxikácia rastú.

Komplikácie hnisavej lymfadenitídy môžu byť tromboflebitída, lymfatické fistuly, septikopyémia. Prielom hnisu z tracheobronchiálnych lymfatických uzlín v prieduškách alebo pažeráku vedie k tvorbe bronchopulmonálnych alebo esofageálnych fistúl, mediastinitíde.

Lymfadenitída u detí prebieha rýchlo s horúčkou, malátnosťou, stratou chuti do jedla, poruchami spánku. Možné závažné komplikácie môžu byť generalizácia infekcie s rozvojom sepsy.

Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde sú lymfatické uzliny zväčšené, mierne bolestivé, husté, nepájkované do okolitých tkanív. Výsledkom chronickej lymfadenitídy je vrások uzlín v dôsledku nahradenia lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom. Niekedy proliferácia spojivového tkaniva spôsobuje poruchu lymfatického obehu: edém, lymfhostázu, elephantiasis.

Pre špecifickú kvapavkovú lymfadenitídu je typické zvýšenie a prudká bolesť v ingvinálnych lymfatických uzlinách. Tuberkulózna lymfadenitída sa vyskytuje s vysokou horúčkou, ťažkou intoxikáciou, periadenitídou a často nekrotickými zmenami v uzlinách. Lymfadenitída v syfilis je charakterizovaná jednostranným miernym zvýšením reťazca lymfatických uzlín, ich nesúladom medzi sebou a pokožkou. Keď syfilitická lymfadenitída nikdy nenastane hnisanie lymfatických uzlín.

Diagnóza lymfadenitídy

Rozpoznanie akútnej nešpecifickej lymfadenitídy povrchovej lokalizácie je jednoduché. Toto berie do úvahy históriu a celkový počet klinických prejavov. Komplikované formy lymfadenitídy, ktoré sa vyskytujú pri periadenitíde a adenoflegme, zahŕňajúcom mediastinálne tkanivo a retroperitoneálny priestor, sú ťažšie diagnostikovateľné. Vo všetkých prípadoch je potrebné stanoviť primárne hnisavé zameranie. Diferenciálna diagnostika akútnej lymfadenitídy sa vykonáva osteomyelitídou, celulitídou, hnisavým aterómom atď.

Pri chronickej lymfadenitíde sa spravidla vyžaduje biopsia punkcie lymfatickej uzliny alebo jej excízia histologickou analýzou. Je potrebné rozlišovať medzi chronickou lymfadenitídou a systémovými ochoreniami (sarkoidóza), lymfogranulomatózou, leukémiou, metastatickými léziami lymfatických uzlín pri rakovine atď.

Diagnóza špecifickej lymfadenitídy je založená na komplexe klinických a laboratórnych údajov. Na detekciu tuberkulózy sa vykonávajú tuberkulínové testy Mantoux a Pirque. Mikroskopické vyšetrenie bodnutí odhalí obrovské Pirogov-Langganove bunky. Počas rádiografie hrudníka môžu byť zistené tuberkulózne lézie v pľúcach; pri štúdiu mäkkých tkanív krku, submandibulárnych, axilárnych, ingvinálnych oblastí sa na obrázkoch určujú kalcifikácie vo forme hustých tieňov.

Keď syfilitická lymfadenitída pri bodnutí zistila bledý treponém. Fytiziológovia, venereológovia, infekční lekári sa podieľajú na diagnostike špecifickej lymfadenitídy. Ak je to potrebné, pacienti s lymfadenitídou vykonávajú ultrazvuk lymfatických ciev, CT, MRI postihnutých segmentov, lymfoscintigrafiu, RTG kontrastnú lymfografiu.

Liečba a prognóza lymfadenitídy

Katarálna a hyperplastická akútna lymfadenitída je liečená konzervatívne. Je potrebné vytvoriť odpočinok pre postihnutú oblasť, vykonať adekvátnu antibiotickú liečbu na základe citlivosti mikrobiálnej flóry, UHF terapie, vitamínovej terapie. Keď sa ukáže hnisavý proces, otvorenie hnisavej lymfadenitídy, adenoflegónu, drenáže a sanitácie ohniska podľa princípov hnisavých rán. Predpisuje sa aktívna detoxikácia a antibakteriálna liečba.

Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde je potrebná eliminácia základného ochorenia, ktoré podporuje zápal v lymfatických uzlinách. Špecifická lymfadenitída sa lieči s prihliadnutím na etiologické činidlo a primárny proces (syfilis, kvapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atď.).

Včasná etiotropická liečba lymfadenitídy zabraňuje šíreniu a zovšeobecneniu procesu. Výsledkom chronickej lymfadenitídy môže byť zjazvenie lymfatickej uzliny s náhradou spojivového tkaniva lymfoidného tkaniva. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť porucha lymfatickej drenáže a lymfatického systému.

Prevencia lymfadenitídy vyžaduje prevenciu mikrotraumat, infekciu rán a odreniny, odreniny kože. Tiež je potrebná včasná liečba ložísk infekcie (angína, zubný kaz), disekcia hnisavých útvarov (panaritium, var).

lymfadenitída

Všeobecné údaje

Najčastejšie postihuje lymfatické uzliny nachádzajúce sa pod kožou v slabinách, v podpazuší, na krku, pod dolnou čeľusťou, pod šijou. Často sa vyskytuje hnisavá lymfadenitída, pri ktorej sa lymfatická uzlina postupne rozpúšťa, mení sa na kolekciu hnisu.

Príčiny lymfadenitídy

Hlavným dôvodom vzniku lymfadenitídy je požitie patogénnych mikroorganizmov do lymfatických uzlín - streptokokov a stafylokokov. Najčastejšie sa patológia vyvíja ako komplikácia ďalšieho hnisavého zápalového ochorenia, napríklad celulitídy (hnisavý zápal tukového tkaniva), panarítia (hnisavý zápal prsta), zubného kazu a pulpitídy, bolesti hrdla, osteomyelitídy (hnisavý zápal kosti) a pod.

Zvláštne formy lymfadenitídy sa vyskytujú v syfilis, tuberkulóze, aktinomykóze a niektorých ďalších ochoreniach.

Keď sa v tele objaví zameranie hnisavého zápalu, prenikajú z neho patogénne mikroorganizmy do lymfatických ciev a zasahujú do lymfatických uzlín. Pretože lymfatické uzliny slúžia ako prirodzená imunitná bariéra, pretrvávajú mikróby a môžu spôsobiť zápal. Takto sa vyvíja lymfadenitída. Môže byť ovplyvnený jeden alebo viac susedných uzlov.

Príznaky lymfadenitídy

Pri akútnej lymfadenitíde je opuch a sčervenanie kože, bolesť. Ak je postihnutá lymfatická uzlina na ramene a na nohe, jej zápal vedie k zhoršenému pohybu. Samotná lymfatická uzlina je hmatná pod kožou vo forme hustej rany, je zväčšená. Pri hnisaní sa v mieste uzla objaví dutina naplnená hnisom. Teplota tela stúpa. Výrazné zhoršenie celkového stavu: zimnica, malátnosť.

Ak sa telo nedokáže vyrovnať s infekciou a neexistuje liečba, akútna forma lymfadenitídy sa stáva chronickou. Už nejaký čas symptómy ustupujú. Bolesť zmizne, telesná teplota klesne na 36,6 - 37 ° C. V budúcnosti dochádza k striedaniu exacerbácií a normalizácie štátu. Postupom času to vedie k zníženiu imunity, prenikaniu patogénov do iných orgánov a rozvoju autoimunitných ochorení.

Symptómy lymfadenitídy sa často prejavujú tak silno, že základné ochorenie, v dôsledku ktorého sa vyvinul zápal lymfatických uzlín, ustupuje do pozadia.

Komplikácie lymfadenitídy

Ak je lymfadenitída sprevádzaná hnisaním, potom sa časom roztopí niekoľko susediacich lymfatických uzlín, na ich mieste sa vytvorí veľká dutina s hnismi. V tomto prípade sa stav pacienta zhoršuje. S rozšírením choroboplodných organizmov v tukovom tkanive obklopujúcom lymfatické uzliny sa vyvíja hnisavý zápal - flegmon. Komplikácia lymfadenitídy môže byť tromboflebitída - zápal žilovej steny a tvorba krvných zrazenín. V prípade porušenia imunitnej ochrany sa infekcia dostáva do krvného obehu a šíri sa po celom tele, v rôznych orgánoch sa objavujú hnisavé ložiská - vyvíja sepsa. Pri chronickej hnisavej lymfadenitíde sa môže tvoriť fistula - diera spájajúca lymfatické uzliny s povrchom kože. Počas exacerbácií sa otvorí zakaždým a hnis sa z neho uvoľní.

Čo môžete urobiť?

Chronická lymfadenitída, najmä ak nie je sprevádzaná hnisaním, môže existovať dlho. Počas exacerbácií sa postihnutá lymfatická uzlina zvyšuje a stáva sa bolestivým a telesná teplota sa môže zvýšiť. Zvyšok času nie sú žiadne príznaky. Aj keď zapálená lymfatická uzlina nespôsobuje žiadne konkrétne problémy, zameranie chronického zápalu prispieva k zníženiu imunity a zvýšeniu rizika autoimunitných ochorení. Preto lymfadenitída v každom prípade, ktorý potrebuje liečbu. Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekára.

Čo môže urobiť lekár?

Vyšetrenie lymfadenitídy zahŕňa úplný krvný obraz, môže zahŕňať ultrazvuk a biopsiu lymfatických uzlín (odoberte kúsok tkaniva z lymfatickej uzliny špeciálnou ihlou a odošlite ho do laboratória na výskum).

Ak akútna lymfadenitída nie je sprevádzaná hnisaním, potom môže byť liečená bez chirurgického zákroku. Lekár predpisuje antibiotiká, fyzioterapiu (UHF-terapiu). Je veľmi dôležité odstrániť hlavné zameranie zápalu, z ktorého infekcia prenikla do lymfatickej uzliny.

Pri hnisavej lymfadenitíde vždy vykonávajte chirurgickú liečbu. Počas operácie sa otvorí absces, z neho sa odstráni všetok hnis, umyje sa antiseptikami a na niekoľko dní sa nastaví drenáž.

Pri chronickej lymfadenitíde sa vykonáva aj chirurgická liečba: je potrebné eliminovať zápal lymfatických uzlín a iných ohnísk infekcie. Ak je fistula, potom je úplne vyrezaná. Po operácii sú predpísané antibiotiká.

Operácie lymfadenitídy sa zvyčajne vykonávajú v nemocnici.

lymfadenitída

1. Malá lekárska encyklopédia. - M: Lekárska encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M: sovietska encyklopédia. - 1982-1984

Pozrite sa, čo je "Lymphadenitis" v iných slovníkoch:

lymfadenitída - lymfadenitída... Odkaz na ortografický slovník

LYMPHADENIT - (lymfadenitída), zápal končatiny, žľaza. Adenitída (pozri) menej správne a menej používané označenie toho istého utrpenia; Bubo (pozri) všeobecný názov pre oblasť L. slabin; bronchoadenitída (pozri) pre L. mediastinum. Tieto termíny sú v kontraste s...... Veľkou lekárskou encyklopédiou

LYMPHADENITIS - zápal (zväčšenie, citlivosť) lymfatických uzlín, keď sa do nich zavádzajú infekčné agensy s krvnými alebo lymfatickými infekciami... Veľký encyklopedický slovník

Lymfadenitída je zápal lymfatickej uzliny. Zvyčajne sa vyskytuje sekundárne, v dôsledku šírenia infekcie z najbližšieho zápalového ohniska. Prejavuje sa v náraste, bolesti, tvorbe balíkov zvarových uzlín, hnisanie. Vyskytuje sa pri hnisavý...... slovník mikrobiológie

lymfadenitída - podstatné meno, synonymá: 3 • choroba (995) • zápal (320) • skleradenitída (2)... synonymický slovník

Lymfadenitída - zápal lymfatických uzlín [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus Rus.pdf] Témy biotechnológie EN lymfadenitída... Technical Translator's Reference

LYMPHADENITIS - zápal lymfatických uzlín. Akútna lymfadenitída takmer vždy vzniká ako komplikácia lokálneho ohniska infekcie - varu, infikovanej rany alebo oderu, atď. Infekčné agens (často stafylokoky) prenikajú lymfatickými uzlinami so súčasným...... Encyklopedický slovník o psychológii a pedagogike

lymfadenitída - (lymfy g. aden žľazy) inak adenitída je zápal lymfatických uzlín. Nový slovník cudzích slov. EdwART, 2009. lymfadenitída [lymfóm + c. železo - med. zápal lymfatických žliaz. Veľký slovník cudzích slov. Vydavateľstvo "IDDK",...... Slovník cudzích slov ruského jazyka

LYMPHADENIT - (lymfadenitída) - zápal lymfatických uzlín. Postihnuté uzliny sa zväčšujú, stávajú sa kondenzovanými a bolestivými. V niektorých prípadoch sa choroba môže stať chronickou (napríklad tuberkulózna lymfadenitída), ale najčastejšie ju...

lymfadenitída - a; m. lympha čistá voda, vlhkosť a grech. adēn iron] Med. Zápal lymfatických uzlín. * * * Lymfadenitída je zápal (zvýšenie, bolestivosť) lymfatických uzlín, keď sa do nich zavádzajú infekčné agensy s prietokom krvi alebo lymfy. * *...... Encyklopedický slovník

Ako správne liečiť lymfadenitídu

Obsah článku:

1. príčiny
   • U dospelých
     
   • U detí
   
   
2. Hlavné príznaky
   
3. Odrody lymfadenitídy
   • ostrý
     
   • chronický
     
   • krk
     
   • tanínová
     
   • podpažní
   
   
4. Liečba dospelých
   • lieky
     
   • Ľudové prostriedky
   
   
5. Starostlivosť o dieťa
   

Lymfadenitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v lymfatických uzlinách, čo je reakcia organizmu na predtým existujúci zápal. Zriedkavo pôsobí ako nezávislé ochorenie vo forme hnisavej infekcie lymfatických uzlín. Vyskytuje sa vtedy, keď sa odpadové produkty patogénnych mikróbov a vírusov uvoľňujú do lymfy z primárneho zdroja infekcie, ktorou sa šíria do lymfatických uzlín.

Príčiny lymfadenitídy

Lymfa, ako veľký dopravný systém, šíri infekciu z postihnutej oblasti v celom tele. Preto sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny, ktoré si ich berú na seba. Lymfadenitída je v skutočnosti signálom, že v tele je problém, takže je potrebné čo najrýchlejšie identifikovať príčinu zápalu lymfatických uzlín.

Prečo je lymfadenitída u dospelých

Hlavné príčiny lymfadenitídy u dospelých môžu byť charakterizované v závislosti od lokalizačnej zóny a pôvodcu zápalu. Prideľte špecifickú a nešpecifickú lymfadenitídu spôsobenú rôznymi baktériami, vírusmi a sprievodnými faktormi.

Špecifické príčiny zápalu lymfatických uzlín zahŕňajú negatívny vplyv na organizmus nasledujúcich baktérií:

Mycobacterium tuberculosis. Spôsobuje tvorbu špecifických protilátok v tele, ktoré charakterizujú ochorenie, ako je tuberkulóza.

Treponema pallidum. Tyčová baktéria, ktorá je pôvodcom syfilisu.

Brucella. Spôsobuje nebezpečnú zooanthroponotickú chorobu prenášanú z chorých zvierat na ľudí - brucelózu.

Baktérie tularémie. Spôsobuje tularémiu. Ide o zooantropickú infekciu charakterizovanú horúčkou, všeobecnou intoxikáciou a zápalom lymfatických uzlín.

Morový prútik. Je to pôvodca morového moru, morová pneumónia a septický mor, ktorý v stredoveku zabil milióny ľudí.

Aktinomycéty. Baktérie z rodiny Actinomycetaceae spôsobujú takéto ochorenie, ako je aktinomykóza, chronická infekcia ľudského tela a zvierat.

Všetky vyššie uvedené dôvody majú významný rozdiel: každý patogén spôsobuje množstvo špecifických symptómov, podľa ktorých môže lekár okamžite identifikovať jednu z týchto chorôb.

Nešpecifické príčiny lymfadenitídy najčastejšie zahŕňajú:

Aktivita podmienene patogénnych baktérií a vylučovanie produktov ich životne dôležitej aktivity v lymfy. Sú to stafylokoky, streptokoky, E. coli atď., Ktoré žijú u ľudí v normálnom zdraví a začínajú uvoľňovať toxíny so zníženou imunitou, ktoré ovplyvňujú orgány a tkanivá produktmi ich životne dôležitej aktivity.

Aktivita vírusových buniek. Keďže sú oddelenými živými mikroorganizmami, majú vlastnú DNA a RNA, infikujú genetický kód a vytvárajú nové vírusové bunky - patogénne.

Parazitizujúce huby. Patogénne mikroorganizmy sú parazity bez zmeny ľudského genetického kódu. Inhibujte imunitný systém, prijímajúci vitálnu energiu z ľudského tela.

Príčiny lymfadenitídy u detí

Lymfadenitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 1 do 6 rokov v dôsledku celkovej nezrelosti imunitného systému, ako aj lymfatického systému. Vyskytuje sa ako komplikácia primárnej infekcie a vyskytuje sa počas palpácie alebo vizuálne pediaterom, ktorý môže poslať na konzultáciu iným špecialistom:

Detský otolaryngológ (ORL lekár) - na otitis, faryngitídu, sinusitídu atď.

Pre detského zubára - hlavne s tokom, zubným kazom, periodontitídou;

Detský chirurg - s rôznymi poraneniami, ochorenia pohybového aparátu;

Detský imunológ - s častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, keď pediater nastoľuje otázku zníženej imunity a pretrvávajúcich ochorení v histórii;

Detský reumatológ - pre ochorenia kĺbov a spojivového tkaniva.

Hlavné príčiny zápalu lymfatických uzlín u detí sú:

Zápal ORL orgánov. Tonzilitída, bolesť v krku, zápal stredného ucha a zápal vedľajších nosových dutín v 2/3 prípadoch sú komplikované zápalom blízkych lymfatických uzlín, ktoré majú tendenciu lokalizovať a zničiť infekciu, čím sa zabráni vstupu cudzích telies do krvi.

Zápal slizníc a infekčné ochorenia kože. To sú všetky druhy varu, hnisavé rany, stomatitída, ekzémy - ochorenia zahŕňajúce tvorbu hnisu.

Špecifické ochorenia. Tuberkulóza, infekčná mononukleóza, aktinomykóza a iné ochorenia charakteristické pre dospelých.

Choroby krvi. Najmä leukémia, počas ktorej bude v tele obrovské množstvo toxínov.

Zápal zubného profilu. Ide o kaz, osteomyelitídu, atď., Ktoré môžu byť aj po vytvrdnutí príčinou zvýšenia príznakov lymfadenitídy.

Vírusové infekcie. Napríklad ovčie kiahne, osýpky, šarlach, vírus Epstein-Barrovej, cytomegalovírus.

Príčiny ochorenia teda môžu byť odlišné a líšia sa charakterom výskytu a priebehu ochorenia. Lymfadenitída je odpoveďou organizmu na infekciu, ktorá je v ňom prítomná, čo naznačuje potrebu diagnostiky a komplexný prístup k liečbe.

Hlavné príznaky lymfadenitídy u ľudí

Hlavným príznakom zápalového procesu v lymfatických uzlinách je bolesť pri stlačení alebo dotyku miesta lokalizácie. Deti aj dospelí sa vyznačujú všeobecnou intoxikáciou tela, je možné, že teplota sa môže zvýšiť, niekedy dokonca nad 39 stupňov.

Ďalšie charakteristické príznaky zahŕňajú:

Edém a hyperémia - lokálne javy, ktoré charakterizujú boj lymfocytov s vírusmi a patogénnymi baktériami.

Strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy - vyvíjajú sa na pozadí otravy tela toxínmi, ktoré vyžarujú patogény zápalu.

Preháňanie v oblasti lymfatických uzlín - ak je tvorba hnisu, potom hovoríme o vývoji abscesu, niekedy je hnisavá fúzia lymfatickej uzliny.

Rozvoj tachykardie - keď proces prebieha, zápal sa zvyšuje a komplikuje kardiovaskulárny systém.

Plynový krepitus - pri pohmate postihnutej lymfatickej uzliny dochádza k miernemu chrumkaniu.

Porušenie funkčných znakov lokalizácie zápalu - v dôsledku výrazného syndrómu bolesti človek nemôže pohybovať rukou alebo nohou, krkom, v závislosti od oblasti, v ktorej je lymfatická uzlina zapálená.

Lymfadenitída u detí je charakterizovaná ťažkým priebehom ochorenia, so zvýšenou teplotou do kritických bodov, slabosťou, stratou chuti do jedla a poruchami spánku a tiež sú prítomné príznaky všeobecnej intoxikácie.

Špecifická lymfadenitída je zvyčajne charakterizovaná výraznými príznakmi:

Zvýšené a ťažké bolestivé lymfatické uzliny - v oblasti lokalizácie, s kvapavkou, napríklad inguinálnymi lymfatickými uzlinami atď.

Pre tuberkulóznu lymfadenitídu je charakteristická vysoká teplota, najmä silná intoxikácia a niekedy aj nekrotické zmeny v lymfatických uzlinách.

Unilaterálne zväčšenie reťazca lymfatických uzlín, ich nekonzistentnosť s kožou a medzi nimi sú príznakmi syfilitickej lymfadenitídy.

Symptómy lymfadenitídy sú rôzneho charakteru, ale bolesť a opuch sú charakteristické pre takmer akúkoľvek lymfadenitídu. Iné príznaky sa líšia a môžu byť prítomné v kombinácii alebo samostatne u toho istého pacienta.

Aké sú typy lymfadenitídy

V závislosti od lokalizačnej zóny a typu patogénu sa lymfadenitída delí na druhy, ktoré majú množstvo znakov, symptómov a charakteristických vlastností. Líšia sa v metódach diagnostiky a liečby.

Akútna lymfadenitída

Akútny zápal lymfatických uzlín sa nazýva akútna lymfadenitída. Vyskytuje sa v miestach anatomickej akumulácie lymfatických uzlín - v submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a ingvinálnych oblastiach.

Zvyčajne sa vyznačuje výrazným priebehom ochorenia so zvýšením telesnej teploty až o 40 stupňov a kožou cez lymfatické uzliny, ako aj bolesťou v tejto oblasti.

Príčinou akútnej lymfadenitídy môže byť akákoľvek infekcia alebo bakteriálna flóra, ktorá ovplyvňuje špecifickú oblasť ľudského tela a potom infekciu prenesie do najbližšej lymfatickej uzliny.

Akútny proces prebieha v dvoch fázach:

Serózny zápal je jasný zápalový proces so známkami opuchu a bolesti pri palpácii, ale bez abscesu. Predpokladá sa konzervatívna liečba.

K vnútornému zápalu sa pridáva purulentná lymfadenitída - furuncle, absces alebo hnisavá rana, čo naznačuje okamžitú operáciu, tj otvorenie abscesu, odvodnenie a upchanie. V opačnom prípade je možné otvoriť absces vo vnútorných tkanivách, čo povedie k ďalšej infekcii tela.

Ak sa vykoná adekvátna včasná liečba, potom je celkom možné vyhnúť sa prechodu seróznej lymfadenitídy do hnisavého procesu.

Boj proti seróznej chorobe je zameraný na odstránenie príčiny - ochorenia, ktoré viedlo k intoxikácii tela a poškodeniu lymfatického systému. Obvykle po odstránení zápalu lymfadenitída zmizne sama po niekoľkých dňoch. Keď horúčka a syndróm silnej bolesti používajú antipyretiká a lieky proti bolesti.

V prípade hnisavej lymfadenitídy sa vykonáva operácia, počas ktorej sa odstráni hnis a časť mŕtveho tkaniva, rana sa premyje antiseptickými roztokmi, aplikuje sa tampon s protizápalovou masťou. Pacientovi je tiež predpísaná liečba antibiotikami av prípade potreby aj antipyretiká, ktoré dávajú odporúčania na bandážovanie rany v nasledujúcich 7 až 10 dňoch.

Chronická lymfadenitída

Chronická forma lymfadenitídy sa najčastejšie vyskytuje, keď sa akútna lymfadenitída nelieči, keď narušenie fungovania susedných orgánov vedie k chronickému procesu.

Špecifické príčiny spôsobujú určité procesy v tele, ktoré sú spôsobené neustálou prítomnosťou patogénu a jeho aktivitou (tuberkulóza, syfilis atď.). Telo neustále bojuje s infekciou, takže lymfocyty v lymfatických uzlinách zasiahnu a snažia sa lokalizovať zápal v uzle.

Nešpecifická chronická lymfadenitída je tiež založená na konštantnom potlačovaní imunitného systému patogénnymi vírusmi a baktériami, ktoré boli opísané vyššie. Avšak liečba tohto typu lymfadenitídy má vysokú šancu, pretože patogény sú také mikroorganizmy, ktoré sú prístupné liečbe účinnejšie ako špecifické.

Liečba chronickej lymfadenitídy závisí od celkového stavu pacienta, závažnosti primárneho ochorenia a trvania ochorenia.

Hlavným cieľom chronickej lymfadenitídy je udržanie a obnovenie imunity. Na tento účel používajte antibiotiká, imunomodulátory, ako aj populárne metódy - používanie potravín bohatých na vitamín C a prispievajúcich k boju proti chorobám.

Niekedy je možné rozhodnúť o odstránení zapálenej lymfatickej uzliny, ale to nepovedie k pozitívnemu výsledku, pretože príčinou nebola infekcia lymfatického systému, ale prítomnosť ďalšieho lokálneho zápalu. Odstránenie lymfatických uzlín bude mať za následok zhoršenú lymfatickú drenáž, ďalej zníženú imunitu a rozvoj ochorenia, ako je napríklad elephantiasis. Toto riziko môže byť opodstatnené v onkologickej praxi v boji o život pacienta.

Cervikálna lymfadenitída

Zapálené lymfatické uzliny v oblasti krku charakterizujú cervikálnu lymfadenitídu, ktorá je pre lekára aj pacienta ľahká na detekciu, pretože táto časť tela je zvyčajne otvorená a po starostlivom vyšetrení sa zápal, sčervenanie a opuch submandibulárnych lymfatických uzlín ľahko zistia.

Pri palpácii sa lymfatická uzlina zhrubne, môže sa tiež zvýšiť teplota kože nad ňou a pri stlačení sa môže vyskytnúť bolestivosť.

Hlavnými patogénmi, ktoré spúšťajú ochorenie, sú nešpecifické streptokoky, stafylokoky a iné baktérie.

Choroby provokujúce cervikálnu lymfadenitídu:

Zápal ORL orgánov - zápal stredného ucha, faryngitída, angína, atď.

Alergia - absolútne každá, v ktorej telo zápasí s katalyzátorom alergénov.

Poruchy metabolických procesov, počas ktorých je telo presýtené toxínmi a patogénmi, sú aktivované v dôsledku oslabenia ochranných funkcií.

Choroby v spojivových tkanivách - proliferácia spojivového tkaniva vedie k elephantiasis, lymphostasis a edema.

Onkologické ochorenia - sarkómy, neuroblastómy a iné.

Infekcia HIV postihuje celý imunitný systém, takže lymfatické uzliny sú postihnuté ako prvé.

Zlé návyky - fajčenie a alkohol vyvolávajú pokles imunity a otravy organizmu toxínmi, ktoré človek nedokáže vyrovnať s používaním lymfocytov.

Hlavné nebezpečenstvo cervikálnej lymfadenitídy je v blízkosti horných dýchacích ciest: výrazný opuch krku môže spôsobiť problémy s dýchaním a výživou, najmä u detí. Preto je potrebné okamžite začať liečbu!

Inguinálna lymfadenitída

Inguinálna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa infekcia dostane do inguinálnych lymfatických uzlín s lymfou alebo prietokom krvi, môže byť primárna (bezprostredne postihnutá lymfatická uzlina) a sekundárna (reakcia na vzniknutú chorobu).

Hlavnými príčinami výskytu budú:

Zápalové a infekčné ochorenia mäkkých tkanív v dolnej časti tela - vary, abscesy, erysipely, rezy, vredy, infikované hnisavé rany v perineu a kožu nôh.

Sexuálne prenosné infekcie - syfilis, kvapavka, chlamýdie, ktoré sa prejavujú ako pôvodcovia špecifickej lymfadenitídy.

Nádory a ich metastázy - lymfóm, lymfogranulomatóza, čo sú onkologické ochorenia so špecifickým obrazom priebehu ochorenia.

Zápal genitálií - uretritída, balanopostitída u mužov, vulvitída, vaginitída, kolpitída u žien.

Účinky uštipnutia a škrabancov v oblasti genitálií získané od mačiek - rickettsiae, ktoré žijú v tele zvieraťa, spôsobujú vážne zápaly a hnisanie rany, v dôsledku čoho sú postihnuté lymfatické uzliny v oblasti slabín.

Bežný človek môže pri svojej inguinálnej lymfadenitíde nájsť pri chôdzi, keď sa v hrádzi vyskytuje bolesť, ktorá bráni pohybu, alebo pri pocite pre okrúhly pohyblivý alebo stacionárny náraz (lymfatická uzlina), výskyt sčervenenia a opuchu.

Inguinálna lymfadenitída môže spôsobiť značné nepohodlie počas pohybu, ako aj pri absencii včasnej liečby sa môže vyvinúť hnisavý proces - celulitída, ktorá je sprevádzaná horúčkou, celkovou slabosťou, bolesťou a intoxikáciou celého tela.

Axilárna lymfadenitída

Podobne ako iné typy lymfadenitídy, aj axilárna je charakterizovaná silnou bolesťou ťahu v podpazuší, hypertermiou a hyperémiou, sprevádzanou horúčkou, rozvojom zimnice, tachykardiou.

Často sa v lete vyskytuje axilárna lymfadenitída, keď je neznesiteľné teplo, zvyšuje sa hladina hyperhidrózy a prítomnosť prievanu sa stáva priaznivou podmienkou pre fúkanie podpazušia - možno tak získať hypotermiu.

Tuberkula, ktorá vzniká v axilárnej oblasti, by mala upozorniť svojho majiteľa: odporúča sa okamžitá konzultácia s chirurgom av prípade potreby sa odporúča onkológ. Nie je možné presne určiť diagnózu a predpísať liečbu, pretože ochorenie môže byť podobné symptómom onkologickým ochoreniam alebo iným podobným zápalom. Vlastná liečba v tomto prípade je plná vývoja adenomophlegmon a sepsy, ktoré sa liečia tvrdšie a dlhšie.

Príčiny môžu byť akékoľvek mikroorganizmy charakteristické pre iné typy lymfadenitídy: streptokoky, bacil tuberkulózy, infekcia HIV a ďalšie.

Terapia sa používa s antibiotikami aj antiseptikami (v prítomnosti hnisu). Priraďte pokoj a teplo, odporúča sa vyhnúť sa podchladeniu a prievanom.

Vlastnosti liečby lymfadenitídy u dospelých

Terapia a liečba závisia od celkového stavu pacienta (teplota, celková slabosť alebo úplná absencia symptómov zápalu), forma zápalového procesu (akútne alebo chronické), miesto zápalu (krk, slabin, axil) a štádium ochorenia (serózne alebo chronické). hnisavý). V závislosti od toho sa terapeut môže odvolávať na množstvo vyšetrení: ultrazvuk, biopsiu atď., Ako aj na konzultácie s inými špecialistami: chirurgom, endokrinológom, onkológom.

Ako liečiť lieky lymfadenitídy

V zápalovom procese sa často predpisujú antibiotiká, imunomodulátory a antivírusové lieky.

Zvážte hlavné lieky predpísané lekármi na lymfadenitídu:

Azitromycínu. Širokospektrálne antibiotikum, ktoré pôsobí na extracelulárnej a intracelulárnej úrovni. Niekoľko gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov je naň citlivých: stafylokoky, streptokoky atď.

Penicilín. Je to antibiotikum predpísané pre závažné ochorenia, ako sú erysipel, vrodený syfilis, pneumónia, absces, lymfadenitída a ďalšie.

Vilprafen. Makrolidové antibiotikum spomaľuje rast a reprodukciu baktérií, má baktericídny účinok.

Limfomiozot. Homeopatický liek, ktorý prispieva k zvyšovaniu všeobecnej imunity.

Amoxicilín. Je to antibiotikum na liečbu infekčných a zápalových procesov: pyelonefritída, bronchitída, pneumónia atď.

Supraks. Cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom účinku má baktericídny účinok.

Ergoferon, Anaferon. Antivírusové homeopatické lieky, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu.

Heparínová masť. Odstraňuje opuchy a stagnujúce procesy.

Ichtyylová masť. Má antimikrobiálny účinok.

UHF, elektroforéza a obklady s masťou Vishnevsky (pre hnisavé lymfadenitídy) môžu byť tiež predpísané na liečbu.

Liečba ľudových liekov lymfadenitídy

Hlavnou úlohou tradičnej medicíny pri liečbe lymfadenitídy je odstránenie opuchov, zápalu a zvýšenie lokálnej imunity. Na tento účel sa používajú všetky druhy tinktúr, odvarov, pleťových vôd a obkladov byliniek a zeleniny.

Tu sú niektoré recepty, ktoré si na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom môžete urobiť sami doma:

Aloe. 150 g aloe gruel mix s 1 šálkou medu a 1,5 šálky vína (Cahors), trvajú na týždeň v chladničke. Vezmite polhodinu pred jedlom - trikrát denne.

Čučoriedky. Zrelé bobule nalejte vodu z pomeru 1: 4 (5 g na 200 ml) a nechajte ju variť hodinu, dvakrát denne dve polievkové lyžice.

Vlašské orechy listy. V suchej alebo čerstvej forme, vezmite 1 kg, nalejte studenú vodu do panvice akejkoľvek veľkosti, varte asi 45 minút. Nalejte vývar do kúpeľa a vezmite ho asi 30 minút.

Púpava listy. Pripravte odvar z listov púpavy v pomere 1: 4, vezmite 50 ml 3 krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.

Repné šťavy Pripravené z repy a mrkvy v pomere 1: 4. Nepite viac ako 100 ml denne.

Zmes medu, tuku, oleja a aloe. V tomto množstve berieme 100 g medu + 100 g sadla (bravčové alebo husacie) + 100 g masla + 15 ml aloe šťavy. Zložky zmiešajte a vezmite 1 lyžicu na 200 ml horúceho mlieka 3 krát denne.

Kytice žihľavy sú hluché. Pripravte si infúziu 1 polievkovej lyžice žihľavy a 200 ml prevarenej vody, trvajte na teplom mieste po dobu 30-40 minút, po zabalení riadu prikrývkou. Užívajte 0,5 šálky 3 krát denne pred jedlom.

Tak, lymfadenitída u dospelých vyžaduje včasnú liečbu, ktorá zahŕňa antibiotickú liečbu, pričom antivírusové lieky, rovnako ako odstránenie zápalu s bylinným odvarom doma. Ak sa dodržiavajú dávkovania a všetky odporúčania, a bez komplikácií, zotavenie netrvá dlho a čaká sa na nich, a nebude sa objavovať žiadna stopa po lymfadenitíde.

Pravidlá liečby lymfadenitídy u dieťaťa

Ako u dospelých, lymfadenitída u detí vyžaduje špecifikáciu ochorenia: závažnosť, štádium vývoja zápalu atď. Avšak so všeobecnou nezrelosťou malého tela stojí za to pripomenúť, že samo-liečenie je prísne zakázané!

V prípade serózneho priebehu ochorenia sa používa konzervatívna taktika, pri ktorej sa predpokladá použitie takýchto liekov:

Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretické a protizápalové lieky.

Polyoxidonium, Viferon - imunomodulátory a antivírusové lieky.

Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa môžu užívať ako v tabletách, tak v suspenzii, čo je veľmi vhodné pre deti od jedného roka.

Vitamishki, Multitabs a iné - multivitamíny pre deti so zníženou imunitou.

Pri akútnej purulentnej lymfadenitíde sa v prípade potreby používa chirurgická chirurgická disekcia alebo odstránenie postihnutej lymfatickej uzliny, ako aj aplikácia drenážneho systému.

Po operácii sú tieto lieky zvyčajne predpísané:

Cefotaxím, azitromycín - širokospektrálne antibiotiká druhej generácie.

Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminiká, ktoré znižujú výskyt alergických reakcií.

Ibuprofen (Nurofen) - anestetikum a antipyretikum.

Vitamínové komplexy - rovnako ako u non-hnisavej lymfadenitídy - sú vybrané pre každé dieťa individuálne.

Vo väčšine prípadov je lymfadenitída u detí úplne vyliečená, ale stáva sa, že lymfatické uzliny umierajú. Preto je ľahšia prevencia detskej lymfadenitídy ako dlhodobá liečba liekmi a fyzioterapiou (UHF, elektroforéza). Pre prevenciu, mali by ste neustále temperovať dieťa, udržiavať hygienu tela a bytu (doma).

lymfadenitída

Lymfadenitída je ochorenie sprevádzané zápalovou léziou lymfatických uzlín, často infekčnej etiológie.

Lymfatické uzliny sú najdôležitejšími zložkami lymfatického systému. Podieľajú sa na ochrane tela. Lymfatické kapiláry smerujú intersticiálnu tekutinu do systému lymfatických uzlín, ktorý sa skladá z hrubých proteínov, fragmentov odumretých buniek, mikroorganizmov a produktov ich vitálnej aktivity. Okrem toho lymfatické uzliny zahŕňajú špecifické bunky, ktoré patria do lymfocytov a makrofágov. Keď infekcia preniká do tela, systém ochrany zlyhá a lymfatické uzliny sa zapália, čo vedie k rozvoju lymfadenitídy. To naznačuje, že imunita je oslabená z rôznych dôvodov.

Patologický proces je ovplyvnený vekom pacienta, infekčnými chorobami, prítomnosťou fyzických a psychických poranení v histórii pacienta a mnohými ďalšími. Zvýšenie lymfatických uzlín tiež vedie k porušeniu ich drenážnej funkcie, a to k príznakom hypertrofie lymfatických uzlín, v dôsledku nadbytku protilátok, ktoré produkujú, do cudzích proteínov, ktoré vstúpili do ľudského lymfatického systému.

Lymfadenitída spôsobuje

Lymfadenitída je sekundárny stav, ktorému predchádza primárne ochorenie, ktoré spôsobuje zápalový proces. Je veľmi ťažké diagnostikovať lymfadenitídu, čo si vyžaduje dôkladnú analýzu zozbieraných historických údajov a vykonanie postupov potrebných na presné stanovenie diagnózy.

Príčinou špecifickej lymfadenitídy teda môže byť pľúcna tuberkulóza, aktinomykóza, yersinióza, syfilis a vírus ľudskej imunodeficiencie. Ak človek zistí nárast lymfatických uzlín, potom potrebuje odborné poradenstvo.

Diagnóza lymfadenitídy sa vykonáva podľa toho, ku ktorej chorobe má lekár sklon. Napríklad, ak sú lymfatické uzliny zapálené v krku, dolnej čeľusti alebo v podpazuší a existujú klinické príznaky, ako je zvýšené potenie, únava a zrasty lymfatických uzlín, potom to naznačuje, že pacient má tuberkulózu. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná röntgen pľúc, stav dýchacích orgánov sa analyzuje injekciou bronchoskopu a predpíše sa kompletný krvný a močový test.

Existujú však prípady, keď je ľahké identifikovať príčiny lymfadenitídy. Keď zväčšenie lymfatických uzlín zodpovedá iba jednej oblasti, potom príčina patologického procesu v oblasti určitej časti lymfatickej drenáže. Napríklad, ak dôjde k hnisaniu ramena, potom to znamená, že lymfatické uzliny v podpazuší sú zapálené, pretože v týchto uzlinách sa hromadí lymfatická časť tejto časti ľudského tela. Ale stáva sa, že lymfatické uzliny, ktoré vykonávajú bariérovú funkciu, neumožňujú vstup mikroorganizmov do lymfatického systému a potom je zápalový proces zanedbateľný.

Furunkulóza, karbunkulóza, erysipel, osteomyelitída, tromboflebitída, trofické vredy sú konštantnými spoločníkmi lymfadenitídy. Zväčšené lymfatické uzliny sa vyskytujú aj pri ochoreniach ORL orgánov (bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, otitis), pri detských infekciách (parotitída, záškrt, šarlach) a pri kožných ochoreniach (pyodermia, diatéza rôznych etiológií, ekzémov). Tieto príčiny lymfadenitídy sú nešpecifické, pretože ochorenie je spôsobené obyčajnými streptokokmi a stafylokokami, ktoré sú vždy prítomné v tele pacienta, ale sú aktivované až po ovplyvnení negatívnych účinkov na neho.

Symptómy lymfadenitídy

Klinika závisí od typu lymfadenitídy. Je chronická a akútna, nešpecifická a špecifická.

Nešpecifická lymfadenitída spôsobuje streptokoky alebo stafylokoky, ich toxické látky a produkty rozkladu tkanív primárneho ohniska. Primárnemu miestu sa pripisujú purulentné rany, panaritídy, vary, karbunky, nekróza kostrového systému, trofické vredy a ďalšie procesy. Toxické látky mikroorganizmov vstupujú do tela cez lymfu alebo krv, ako aj pri kontakte mikróbu s lymfatickou uzlinou v dôsledku jeho poškodenia. V tomto prípade je táto patológia primárnym ochorením.

Ak vezmete do úvahy povahu exsudátu, potom lymfadenitída je serózna, hemoragická, fibrinózna a hnisavá. Postup zápalového procesu vedie k tvorbe deštruktívnych foriem lymfadenitídy, ako je absces a nekróza, a keď príčinou nárastu lymfatických uzlín je hnilobná infekcia, potom sú vystavené hnilobnému rozpadu. Počiatočné štádium lymfadenitídy je charakterizované minimálnym poškodením a deskvamáciou epitelu. Potom sa tkanivo lymfatických uzlín nasiakne seróznou tekutinou a vytvorí sa infiltrácia. V poslednom štádiu lymfadenitídy proliferujú lymfatické bunky v dôsledku migrácie leukocytov.

S jednoduchou lymfadenitídou, zameranie zápalu nepresahuje hranice lymfocytov. A zničenie okolitého tkaniva vedie k paralyfadenitíde, ktorá môže následne spôsobiť hnisavý zápal, ktorý sa líši od iných foriem v závažnejšom priebehu ochorenia.

Akútna lymfadenitída má nasledujúce klinické príznaky: zväčšenie lymfatických uzlín, bolesti hlavy, slabosť, horúčku, zápal ciev lymfatického systému. Závažnosť symptómov lymfadenitídy závisí od formy ochorenia a povahy zápalových procesov.

Serózna lymfadenitída nemá prakticky žiadny vplyv na celkový obraz ochorenia, pozoruje sa iba klinika v mieste zväčšenej lymfatickej uzliny, ktorá spočíva predovšetkým v bolestivom zhutnení pri pohmate. Progresia lymfadenitídy vedie k deštruktívnym zmenám. Bolesť sa zvyšuje, koža v oblasti lymfatických uzlín je hyperemická, s hmatom uzlín je ostrá bolesť. Neexistujú žiadne jasné hranice pečatí, sú náchylné na zlúčenie a vytvorenie jedného veľkého pevného prvku. Teplota sa stáva subfebrilnou, pacient sa obáva bušení srdca, silnej bolesti hlavy.

Chronická lymfadenitída sa delí na primárne vzniknuté v dôsledku prenikania mierne infekčnej mikroflóry do tela a akútnej lymfadenitídy, ktorá má predĺženú formu. Klinika týchto foriem lymfadenitídy zahŕňa nasledujúce príznaky: lymfatické uzliny sú husté a bezbolestné pri palpácii, nemajú adhézie. Ich vlastné bunky sú často nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k zhoršenej lymfatickej cirkulácii, lymfhostáze a rozsiahlemu edému.

Skupina špecifickej lymfadenitídy pozostáva z lymfadenitídy, ktorej pôvodcami sú mycobacterium tuberculosis, bledý treponema a ďalšie. Takže lymfadenitída pri tuberkulóze nasleduje po klinike základného ochorenia. Spravidla sú postihnuté lymfatické uzliny na periférii, u pacientov sú zaznamenané ich zápalové nekrotické zmeny. Tuberkulózna intoxikácia tela postupuje, a to: pacient je podráždený, rýchlo sa unavuje, znižuje sa chuť do jedla, indexy telesnej teploty sa líšia od normálnych k subfebrilným číslam.

Lymphadenitis submandibular

Submandibulárna lymfadenitída je sekundárne ochorenie. Primárnou príčinou je zápal iného orgánu, ktorý vedie k infekčnému procesu v lymfatických uzlinách. Subandibulárna lymfadenitída často spôsobuje mechanické poškodenie uzla dolnej čeľuste pri prenikaní patogénnych mikroorganizmov do rany, a to streptokokov a stafylokokov. Zdrojom infekcie môže byť aj zápal zubov a zápalu ďasien, cez ktorý vstupujú baktérie do toku lymfy. Zdrojom infekcie sú aj chronické ochorenia ORL orgánov: tonzilitída, zápal čeľustných dutín a iné, alebo patogény pľúcnej tuberkulózy a syfilisu.

Lymfadenitis submandibulárna ľahko diagnostikovaná. Lymfatické uzliny sú zapálené, pacient si všimne bolesti a sčervenanie v oblasti zhutňovania, lokálne pozoruje hypertermiu. Ak sa hnis hromadí v uzle, potom sa spojí opuch tkanív obklopujúcich uzol. Pacient je oslabený, jeho pokožka je bledá, nemá chuť do jedla. Pri analýze krvi dochádza k posunu vzorca leukocytov doľava. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí prítomnosť hnisavého obsahu v uzle, počas ktorého je ľahké zistiť, do ktorej skupiny patogénov patrí baktéria, ktorá spôsobuje zápal.

V akútnom procese sa vždy zvyšuje jedna lymfatická uzlina, zriedka skupina uzlov. Hnis sa v tomto prípade akumuluje v uzavretom priestore tesnenia a rovnomerne aplikuje tlak vo všetkých smeroch. Tento proces sa nazýva fluktuácia, ktorá môže viesť k prasknutiu lymfatických uzlín a výstupu obsahu do okolitých tkanív, ktorý je plný progresie zápalu. Zároveň sa zaznamenáva bolesť nielen v oblasti postihnutého uzla, ale aj v krku, čo sťažuje úplné otvorenie a zatvorenie úst.

Nesprávna liečba submandibulárnej lymfadenitídy spôsobuje chronické ochorenie. Klinické príznaky sú podobné príznakom akútnej lymfadenitídy, ale tesnenia sa stávajú nehybnými, pacient cíti intenzívnu horúčku a zimnicu. Ovplyvnené sú aj tkanivá susediace s uzlom.

U detí dochádza k patologickému procesu s rovnakou frekvenciou ako u dospelej populácie. Ale až tri roky sa nemôže vyskytnúť submandibulárna lymfadenitída, pretože detský lymfatický systém ešte nie je vyvinutý. Malý pacient si sťažuje na citlivosť na palpáciu cervikálnych alebo submandibulárnych lymfatických uzlín. Rodičia môžu ľahko nájsť pečate, stanú sa mäkkými a pohyblivými s ďalším zápalom.

Inguinálna lymfadenitída

Príčinou inguinálnej lymfadenitídy sú rôzne infekcie, plesňové, bakteriálne a vírusové etiológie, malígne procesy panvy a brucha, vredy, trofické vredy a abscesy nôh. Užívanie určitých liekov môže tiež spôsobiť inguinálnu lymfadenitídu.

Anatomicky sa ingvinálne lymfatické uzliny podieľajú na mechanizme toku lymfy do gluteálnych svalov, brušnej steny, análneho kanála, pohlavných orgánov a dolných končatín. Podľa toho sú lymfatické uzliny v ingvinálnej zóne rozdelené do troch typov: horné lymfatické uzliny (zadok a brušná dutina), stredné lymfatické uzliny (konečník, genitálie a perineum) a dolné lymfatické uzliny (dolné končatiny). Zápalový proces môže zachytiť jednu lymfatickú uzlinu a ich skupinu. Existuje serózna lymfadenitída, ktorá sa vyskytuje bez tvorby nekrózy určitých oblastí tuleňov a hnisavej lymfadenitídy, čo vedie k tvorbe abscesu lymfatickej uzliny a okolitých tkanív.

Klinika inguinálnej lymfadenitídy je rôzna. Lymfatické uzliny zväčšujú veľkosť, je zaznamenávaná bolesť, a to ako v pokoji, tak aj počas palpácie. Pri chôdzi cítia pacienti pocit nepohodlia v spodnej časti brucha a ostré bolesti. Súvisiace príznaky zahŕňajú horúčku, slabosť a zimnicu. Inguinálna lymfadenitída je komplikovaná lokalizovaným edémom a hyperémiou kože. To nasvedčuje tomu, že v zhutňovacom hnise sa vytvára hlavný faktor pri prasknutí lymfatickej uzliny a uvoľňovaní obsahu do intersticiálneho priestoru.

Pre akútnu formu inguinálnej lymfadenitídy je charakteristický náhly nástup zápalového procesu, ktorý sa prejavuje zvýšením lymfatických uzlín a sprievodných symptómov. Rýchly rozvoj zápalu ide do tvorby flegmonu, čo vedie k nekrotickému rozkladu. To je spojené s rozvojom sepsy, a preto si vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

Ženy trpia inguinálnou lymfadenitídou tak často ako muži. Iba v nich dochádza k lymfadenitíde z dôvodov súvisiacich s anatomickými vlastnosťami ženského tela. Môžu to byť cysty vaječníkov, infekcie spôsobené Candida a rakovina panvy. Patologický proces môže súčasne vyvolať tvorbu lymfogranulomu, malých vredov, čo vedie k vzniku adhézií a fistúl s hnisavým výtokom.

Muži trpia zápalom lymfatických uzlín z dôvodov súvisiacich s metastázami do vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov, pohlavných a infekčných chorôb. Takže s tvorbou malígneho nádoru existuje potreba chirurgickej liečby, pretože sa spúšťa mechanizmus nádorových metastáz do lymfatických uzlín. Rýchlosť tohto javu je pomerne veľká a môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta. V dôsledku toho je prognóza inguinálnej lymfadenitídy nepriaznivá.

Deti častejšie zvyšujú túto skupinu tuleňov ako dospelí. To je vysvetlené tým, že percento infekcií s pohlavnými chorobami je malé a vývoj onkológie inguinálnej oblasti u detí nie je bežný. Dôvody, ktoré viedli k inguinálnej lymfadenitíde u dieťaťa, zahŕňajú: vnútromaternicové infekcie, oslabenie imunitného systému, narušenie toku lymfatickej tekutiny a mikrotraumy susedných tkanív novorodencov. Tieto faktory môžu byť pre deti smrteľné, pretože vedú k včasnej úmrtnosti a vzniku komorbidít.

Klinické príznaky inguinálnej lymfadenitídy všetkých troch vekových skupín nemajú významné rozdiely a zodpovedajú vyššie uvedeným.

Lymfadenitída krčka maternice

Cervikálna lymfadenitída je zápalová lézia lymfatických uzlín na krku. Medzi jeho provokatívne faktory patria patogény chrípky, angína, tonzilitída, rinitída a otitis. Mikróby, vstupujúce do tela, sa snažia infikovať ľudskú imunitu, ale ochranný systém lymfatických uzlín ich blokuje a lokalizuje. V reakcii na to sú krčné lymfatické uzliny zväčšené a zhrubnuté. A s progresiou cervikálnej lymfadenitídy sa objavujú ďalšie klinické príznaky. Pacient si všimne bolesť hlavy, telesnú teplotu nad 39 ° C, stratu chuti do jedla a zvýšenú únavu. Pri včasnej liečbe cervikálnej lymfadenitídy opuch úplne zmizne na 4. deň. Ak je však lymfadenitída akútna alebo chronická, symptomatická liečba sa môže mierne líšiť.

V akútnej forme ochorenia sú príznaky silného hnisania lymfatických uzlín, sprevádzané vysokou horúčkou a lokálnymi zmenami. Po prvé, pečať má vzhľad veľkého varu, potom jej hranice sú menej jasné a lymfatická uzlina stráca svoju pohyblivosť. Takýto nádor sa môže vyvinúť do adenómu alebo spôsobiť sepsu. Chronická forma cervikálnej lymfadenitídy je náchylná k relapsom. Stačí, ak máte na nohách slabú studenú infekciu a zápalový proces bude opäť pociťovaný. Okrem toho je chronická indurácia častým príznakom pľúcnej tuberkulózy.

Deti trpia zápalom krčných lymfatických uzlín s lymfadenitídou dosť často, ale spravidla nenesú závažné následky. V anamnéze takéhoto dieťaťa môžu byť alergie rôznych etiológií, ochorenia štítnej žľazy a patologické prejavy spojivového tkaniva. Klinicky sa lymfadenitída prejavuje príznakmi intoxikácie, nespavosťou, nedostatkom chuti do jedla a silným opuchom na krku, ktorý neprináša dieťaťu žiadnu bolesť. Pri adekvátnej liečbe cervikálnej lymfadenitídy je riziko komplikácií pre dieťa minimálne, v pokročilých prípadoch môže spôsobiť myokarditídu, ktorá sa prejavuje letargiou a dýchavičnosťou.

Axilárna lymfadenitída

Toto je patologický proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí katarálneho alebo hnisavého zápalu axilárnych lymfatických uzlín a nie je nezávislým ochorením. Serózna forma axilárnej lymfadenitídy je charakterizovaná citlivosťou a ostrou bolesťou v mieste lokalizácie, lokálne zmeny sú menšie, neprítomnosť adhézií. Všeobecný stav pacienta netrpí.

Hnisavý typ axilárnej lymfadenitídy je opísaný ako závažná forma patológie. Viacnásobné lymfatické uzliny sa rozpínajú a vytvárajú sa medzi sebou, tzv. Konglomerát, ktorý zase vedie k zrastom. Pacient sa zhoršuje, zaznamenáva horúčku, tachykardiu a silnú bolesť hlavy. V neprítomnosti terapie sú prvky uzlov, ktoré sa spájajú medzi sebou, náchylné na tvorbu abscesu a tvorbu adenoflegmon, s nepriaznivou prognózou je to príčinou sepsy.

Mechanizmus vzniku lymfadenitídy v axilárnej oblasti spôsobuje všetky druhy mikroorganizmov, počnúc bežnejšími stafylokoky, streptokoky, črevné a Pseudomonas aeruginosa, končiac menej častými typmi pneumokokov a diplokokov.

Existujú tri spôsoby infekcie lymfatických uzlín: cez lymfu, krv a pri kontakte povrchu rany s baktériou. Klinika lymfadenitídy nezávisí od typu infekcie osoby infekciou. So všetkými tromi formami axilárnej lymfadenitídy je charakteristická: silná ťahová bolesť v podpazuší, začervenanie a hypertermia, v neskorom štádiu zápal, zimnica, fluktuácia a leukocytóza. Bolesť v axilárnej lymfadenitíde je tak výrazná, že pacient má nútenú polohu pre hornú končatinu na časti lézie. V oblasti zápalu počas palpácie môže byť crepitus charakteristickým zvukom, ktorý sa podobá „snežnej kríze“. Ide o závažné klinické príznaky, ktoré naznačujú, že sa ďalej šíri hnisavý proces.

Pediatrická axilárna lymfadenitída sa vyskytuje u jedincov staršej vekovej skupiny (deti od 10 rokov). Infekcia vstupuje do krvného obehu prostredníctvom rôznych poranení kože, ktoré vznikajú pri trení a podráždení kože v podpazuší. Takéto infekcie zahŕňajú: osýpky, šarlach, záškrt a iné. Choroba sa vyvíja veľmi rýchlo, takže príznaky akútnych a chronických štádií axilárnej lymfadenitídy nie sú diferencované. Okrem podobnej kliniky s dospelými majú deti nespavosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla. V dôsledku rozsiahleho zápalu susedných tkanív sa uzol prakticky nedá zistiť. To sa stáva hustá a zvyšuje ešte viac vo veľkosti. Aby sa zabránilo operatívnej liečbe, je nutná neodkladná konzultácia so špecialistom a liečba základného ochorenia.

Lymfadenitída u detí

Lymfadenitída u detí je podľa pediatrických údajov na prvom mieste medzi chorobami infekčnej genézy. Vysvetlenie toho spočíva v tom, že fyziologicky detský lymfatický systém ešte nie je vyvinutý. Štatistika vypočítala, že väčšina detí s lymfadenitídou často trpí od jedného roka do šiestich rokov. Diagnostikujú chorobu v kancelárii pediatra, otolaryngológa, zubného lekára, chirurga, imunológa alebo reumatológa.

Detská lymfadenitída sa delí na špecifické a nešpecifické formy, z ktorých každá má akútne, subakútne a chronické štádium. Podľa tekutiny, ktorá sa hromadí vo vnútri pečate, lymfadenitída je infiltrácia, hnisavý alebo nekrotický.

U detí mladších ako 9 rokov vyvinúť lymfoidné formácie. V tomto období sa zvyšuje citlivosť tela dieťaťa na infekčné látky v dôsledku zníženej funkčnej kapacity obranného systému. Teda lymfatické uzliny sú zapojené do všetkých patologických procesov vyskytujúcich sa v tele dieťaťa. Príčinou lymfadenitídy v detstve sú ochorenia ORL orgánov, kožné infekcie, zubná patológia, detské vírusové infekcie, ktorých vrchol sa vyskytuje na jeseň alebo v zime. Špecifická forma lymfadenitídy sa vyvíja na pozadí mononukleózy, brucelózy, aktinomykózy, tuberkulózy alebo syfilisu.

Katarálne štádium zhutňovania začína bolestivým zvýšením regionálnej lymfatickej uzliny, ktorá stráca pohyblivosť a vyvíja lokálnu kožnú reakciu. Stav malého pacienta sa zhoršuje, keď sa hnisavá infekcia pripája. To charakterizuje nástup druhej fázy lymfadenitídy. Postihnutá lymfatická uzlina je ostro bolestivá pri pohmate a vizuálne sa zaznamenáva opuch a edém okolitého tkaniva. Existuje možnosť výskytu fluktuačného fokusu, ktorý vedie k uvoľňovaniu hnisavého obsahu do intersticiálneho priestoru. Tretia etapa lymfadenitídy je chronický proces, keď je uzol tesný, ale neexistuje žiadny bolestivý symptóm. Súčasne zostáva celkový stav dieťaťa uspokojivý až do exacerbácie základného ochorenia.

Diagnóza je založená na klinických údajoch, anamnéze, laboratórnych testoch biologických tekutín a inštrumentálnych diagnostických metód.

Liečba lymfadenitídy

Keďže primárnou príčinou lymfadenitídy je mikrobiálna infekcia, antimikrobiálne lieky sa zvyčajne predpisujú na zápal. Antibiotiká na lymfadenitídu sú azitromycín, amoxicilín alebo kombinovaný prípravok obsahujúci amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Azitromycín alebo Sumamed je širokospektrálne antibiotikum. Je predpísaný pre rôzne infekčné ochorenia spôsobené patogénnou mikroflórou. Pohodlie jeho použitia spočíva v tom, že stačí, ak si ho vezmete raz denne, najlepšie v rovnakom čase, asi hodinu pred jedlom. Priebeh liečby tohto lieku po dobu troch dní. Pri jeho vymenovaní by mali byť pacienti s anamnézou ochorenia týchto orgánov, ako sú pečeň a obličky. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, bolesť brucha, malá vyrážka na koži.

Amoxicilín je penicilínový antimikrobiálny liek. Je tiež relevantný pri liečbe bakteriálnych infekcií. Mnohonásobnosť príjmu trikrát denne až 500 miligramov. Priebeh liečby je päť až sedem dní. Kontraindikovaný v gravidite av prítomnosti alergickej reakcie na lieky v tejto skupine. Vedľajšie účinky zahŕňajú: alergie, rozvoj anafylaktického šoku a horúčky.

Kombinovaný prípravok "Amoksiklav" obsahuje látky ako Amoxicilín a Klavulonová kyselina. Je to dispergovateľná dávková forma, to znamená, že sa musí pred použitím rozpustiť vo vode. Priraďte jednu tabletu trikrát denne, trvajúcu maximálne jeden týždeň. Pacienti trpiaci hepatitídou alebo s individuálnou intoleranciou na penicilínové antibiotiká sú kontraindikovaní. Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspepsiu, miestne alergické reakcie, úzkosť, závraty a anémiu.

Liečba antibiotikami pre lymfadenitídu sa vykonáva pod povinnou kontrolou lekára, ktorý liek predpísal. Tento spôsob liečby sa vyžaduje pre všetky formy ochorenia. Špecifické vlastnosti sú charakterizované liečbou rôznych typov lymfadenitídy. Akútna nešpecifická forma je teda liečená konzervatívnymi metódami: fyzioterapiou, homeopatickými prípravkami a odstránením primárneho zamerania. Ultra-vysokofrekvenčná terapia a poloalkoholické obklady sa pripisujú fyzioterapii (niekedy, ak nie je hnisavý zápal, ich obklady na báze ichtyolu alebo dimexidu sa pridávajú do obkladu). Homeopatia zahŕňa použitie lieku Lymphomyosate. Je to tekutá lieková forma a je predpísaná 25 kvapiek trikrát denne v priebehu až desiatich dní. Chirurgické odstránenie pečate vykonáva chirurg. V lokálnej anestézii je rana očistená od hnisu a nekrotických oblastí lymfatickej uzliny. Potom sa umyje a odvedie, aby sa z rany hnisavého obsahu ďalej odtekal. Odvodňovanie sa odstráni po siedmich dňoch a pokračuje sa v čistení obväzov až do úplného hojenia rany.

Liečba chronickej lymfadenitídy je liečba základného ochorenia. Teda pri detekcii pľúcnej tuberkulózy sa predpisuje tubazid, protionamid alebo etionamid. Vezmite si liek na dlhú dobu, až jeden a pol roka. Často sa používajú in-around tesnenia a kompresné bandáže, impregnované streptomycínom.

Liečba lymfadenitídy u detí sa významne nelíši od liečby dospelých. Užívajú rovnaké antibiotiká as postupom procesu sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Veľký význam u detí má prevencia lymfadenitídy. Je potrebné monitorovať hygienu dieťaťa, vyhnúť sa noseniu pevného oblečenia, ktoré môže byť príčinou povrchových rán; okamžite kontaktujte špecialistov na liečbu chronických ohnísk infekcií, ako sú zubný kaz, angína a mnoho ďalších.