Artróza dolných končatín - symptómy a liečba, príčiny ochorenia

Osteoartritída dolných končatín sa vyvíja bez povšimnutia. Chrupavkové a spojivové tkanivá kĺbov nôh sa deformujú a postupne ničia, sprevádzané miernymi príznakmi bolesti v počiatočnom štádiu.

Druhy artrózy dolnej končatiny

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

Toto ochorenie môže postihnúť jednu alebo obe nohy. Je klasifikovaný podľa lézie.

1. Koxartróza. Nachádza sa v bedrovom kĺbe. Príčinou lézií vedúcich k vyčerpaniu a následnej degenerácii chrupavky a zmenám v kĺbovom povrchu kostí je nedostatočná výživa kĺbov a neuveriteľné predĺžené zaťaženie nôh.
2. Gonartróza ovplyvňuje kolenný kĺb. Hyalínové zakrytie kĺbov prechádza degeneratívnymi dystrofickými zmenami, medzera kĺbov sa zužuje. Deformácia a prestavba kostného tkaniva nastáva s tvorbou chrbtice - osteofytov. Porušuje pohyblivosť kolena.

Artróza dolných končatín, ktorá má podobné príznaky, sa vyvíja v niekoľkých štádiách a líši sa v lokalizácii.

Príznaky artrózy

• Symptóm bolesti Lokalizácia a sila, ktorá sa prejavuje v závislosti od typu a štádia vývoja artrózy: bolesť sa dáva do stehna, kolena, členka.
• Akékoľvek zaťaženie kĺbov je sprevádzané nepohodlím, stuhnutosťou kĺbov.
• Obmedzenie amplitúdy pohybu až po nehybnosť, bolesti, neznesiteľné bolesti v kĺboch ​​nôh, sprevádzané chrumkaním.
• Vizuálne viditeľné zmeny v kĺboch, opuchy, uzliny. Rádiografia ukazuje stupeň deformácie intraartikulárneho vaku a zmeny: zmeny hustoty kostí, chrupavky, vylúhovanie synoviálnej tekutiny a zúženie medzikĺbových štrbín.

Fázy vývoja artrózy

Prvá fáza pri všetkých typoch artrózy má takmer rovnaké prejavy. Intenzita bolesti je nevýznamná. Nepohodlie vzniká hlavne vtedy, keď je zaťaženie nôh zvýšené a prechádza v pokoji. Schopnosť pracovať nie je narušená, bolestivý symptóm sa prejavuje, keď sú postihnuté kĺby ohnuté a narovnané a opuch je pozorovaný v oblasti členkov a nôh.

Následné štádiá majú svoje vlastné charakteristiky, podľa ktorých sa klasifikuje typ artrózy.

koxartróza

• Fáza II Mierna bolesť je lokalizovaná na povrchu stehna až po koleno. Zdvíhanie, mierne a náhle pohyby spôsobujú nepohodlie a bolesť, je ťažké chodiť po schodoch. Schopnosť pracovať je zachránená.
• Fáza III. Aj drobné pohyby sprevádzajú neznesiteľné bolesti v bedrovom kĺbe. Človek nemôže chodiť sám, pohybuje sa pomocou bariel. Schopnosť pracovať je stratená, je priradená invalidita I. alebo II. Stupňa.

Osteoartróza členkového kĺbu

• Fáza II Bolesť sa stáva trvalou, pohyby nôh sú sprevádzané chrumkaním a sú obmedzené. Okraje kĺbových plôch sú deformované (roztiahnuté).
• Fáza III. Pohyb je takmer nemožný kvôli ostrým bolestiam v nohe s najmenším pohybom alebo zaťažením. Kostné tkanivo rastie.

artróza

• Fáza II Tuhosť v dopoludňajších hodinách a obmedzený pohyb kolena, ktorý spôsobuje bolesť, ktorá ustupuje v pokoji. Pri chôdzi a plytvaní svalom dochádza k poruche.
• Fáza III. Ťažká, ostrá bolesť pri pohybe v kolene. Zrakovo sa pozorujú zmeny kolenného kĺbu: neestetický rast počas valgusovej deformity alebo abnormálny vývoj počas varusovej deformity kolena.

Príčiny artrózy a rizikových faktorov

Chrupavka a kostné tkanivo, ktoré nedostávajú potrebné živiny, podliehajú zmenám: chrupavka sa stáva menej elastickou, stráca proteoglykány, kosť je deformovaná a zničená trením.

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

1. Metabolické poruchy.
2. Hormonálne zlyhanie.
3. Nadváhou.
4. Poruchy obehového systému, ochorenia hematopoetického systému.
5. Dedičnosť, patológia v prenatálnom vývoji.
6. Age.
7. Profesionálne činnosti spojené so zvýšeným zaťažením alebo dlhou životnosťou.
8. Poranenie.
9. Zápalové ochorenia kĺbov.
10. Autoimunitné a infekčné ochorenia.

diagnostika

Syndróm bolesti nemôže byť konečným príznakom pri diagnostike artrózy. Nie je dostatok laboratórneho výskumu.

Pre presnú diagnostiku a úspešnú liečbu sa vykonáva komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa:

• laboratórna diagnostika;
• Röntgenové lúče;
• počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• invázia vedená vodičová artritická oblasť.

liečba

Vzhľadom k tomu, že v počiatočnom štádiu artrózy sa k lekárovi obracia len veľmi málo ľudí, diagnóza sa uskutočňuje, keď choroba prechádza do druhej alebo tretej fázy a dolná končatina je čiastočne alebo úplne imobilizovaná. Liečba v tomto prípade predpokladá komplexný a dlhodobý charakter, ktorý zahŕňa:

1. Eliminácia alebo redukcia bolesti (zmiernenie bolesti).
2. Výživa kĺbov.
3. Rozšírenie plavidiel.
4. Rehabilitácia a prevencia recidívy ochorenia.

Počas liečby je potrebné nasmerovať všetko úsilie na odstránenie príčiny artrózy a nie na boj proti symptómom. Čím skôr sa vykoná správna diagnóza, tým menšie bude poškodenie kĺbov a čím skôr sa obnovia ich funkcie. Osteoartróza je sprevádzaná sprievodnými ochoreniami kĺbov a priľahlých tkanív končatín, ktorých liečba vyžaduje použitie ďalších liekov. V poslednom štádiu vývoja sa človek musí uchyľovať k chirurgickým zákrokom.

Liečba začína úľavou od bolesti nesteroidnými protizápalovými a analgetickými liekmi (masti, pilulky, injekcie).

• obnova chrupavky končatín prípravkami obsahujúcimi chondroitín a glukozamín sulfát (chondroprotektory);
• obnovenie potrebného množstva vazodilatátorov intraartikulárnej tekutiny, ktoré k tomu prispievajú - Stugeron, Trental;
• blokovanie produkcie enzýmov, ktoré rozpúšťajú chrupavku Piascledinu (priebeh liečby je približne 6 mesiacov);
• priebeh inhibítorov proteolýzy Contrical, Gorodox, ktoré inhibujú produkciu enzýmov;
• mazanie kĺbov zavedením hyalurónovej kyseliny Sinviks, Fermatron, Hyalur alebo Ostenilu do kĺbových dutín, ktoré zmierňujú zápal kĺbov;
• dilatácia krvných ciev a zlepšenie mikrocirkulácie v dolných končatinách ohrevnými mastami Bishofit, Dimexide;
• Na urýchlenie procesu liečby, rehabilitácie a obnovy pohyblivosti končatín je potrebné užívať vitamíny B, kyselinu nikotínovú, Actovegin a mazať kĺby s Troxevasinom.

Po hospitalizácii je potrebné pripomenúť, že obnovenie pracovnej kapacity je dlhý proces, ktorý zahŕňa nielen liečbu drogovej závislosti, ale aj rehabilitačnú terapiu pomocou nasledujúcich postupov:

V počiatočných štádiách vývoja artrózy v dolných končatinách a počas rehabilitačného obdobia je možné aplikovať ľudové prostriedky, ktoré súvisia s úpravou výživy v smere konzumácie potravín obsahujúcich potrebný súbor živín.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa NADŠIE ZNAMENÁ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Dôležitú úlohu pri prevencii recidívy ochorení dolných končatín zohráva kontrola vlastnej váhy. Malo by byť udržiavané normálne alebo v rámci nižších indexov tabuľky indexov zvýšenej telesnej hmotnosti. Obmedzenie zdvihu.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHROSIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Osteoartritída liečby dolných končatín

Čo ak sa obávate bolesti v zadku, ktorá sa vzdáva

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Gluteálne svaly hrajú dôležitú úlohu pri rôznych pohyboch dolných končatín človeka, vrátane chôdze, behu, squattingu a pod.

Existujú veľké, stredné a malé gluteus svaly, z ktorých každá má špecifickú funkciu.

Anatomické vlastnosti

Najviac masívny a veľký je gluteus maximus, ktorý tvorí reliéf a výbežok tejto časti tela. Je to štvorhlavý sval, ktorý spája chrbticu a panvu, so zadnou časťou hornej tretiny stehennej kosti.

Medzi funkcie veľkého svalu patria:

• ohyb a predĺženie bedra;
• kyčle otočiť von;
• abdukcia bedra nabok a zarovnanie do stredu.

Ďalším najväčším - svalom gluteus maximus - je sval tricepsu, z ktorého väčšina sa nachádza priamo pod svalom gluteus maximus. Tento sval je dobre vyvinutý a poskytuje krásnu bočnú stranu.

Stredný sval je zodpovedný za:

• zatiahnutie nohy;
• rotácia bedrového kĺbu in / out;
• stabilizuje telo a nohy pri pohybe - napríklad pri chôdzi.

Najmenšia veľkosť je malý sval zadku, ktorý sa nachádza priamo pod stredným svalstvom. Ide o ploché tricepsy, ktoré sa zúčastňujú na takýchto gestách:

• zatiahnutie nohy;
• rotácia bedrového kĺbu in / out;
• udržanie trupu vo vzpriamenej polohe.

Bolesti zadku sú vážne!

Ak bolesť v zadku dáva v nohe, je to skôr vážny príznak, ktorý môže indikovať závažné ochorenia alebo patológie.

Ak pocítite nepríjemné pocity v tejto oblasti, bez ohľadu na to, čo sú sila a trvanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Otravná a silná bolesť v zadku, ktorá sa šíri na nohu, môže byť príznakom alebo dôsledkom takýchto chorôb, ako napríklad:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• ischias;
• vývojové patológie pohybového aparátu;
• artróza;
• poruchy obehového systému bedrového kĺbu;
• zhubných nádorov.

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť vľavo alebo vľavo od stehna a dole pozdĺž nohy, uprostred zadku, akútne a boľavé, zhoršené fyzickou námahou.

Bolesť v zadku, siahajúca až po nohu, sa zvyčajne vyskytuje v bedrovej chrbtici a šíri sa nižšie.

To môže byť prejav osteochondrózy, radiculitídy, zakrivenia chrbtice, prietrže a prasknutia vláknitého kruhu.

Tie isté pocity, ale na ľavej strane môžu mať úplne odlišný charakter, napríklad hypotermiu alebo zranenie.

Nepohodlie medzi zadok je zvyčajne spôsobené poruchami konečníka, kostrčou a panvovými orgánmi.

Takáto bolesť môže byť výsledkom traumy, patológií kostí chrbtice alebo panvových orgánov (maternice, príveskov, močového mechúra).

Neurologické abnormality, stres a nepokojné psychologické pozadie môžu tiež často slúžiť ako povaha bolesti v nohe.

Intenzita môže byť identifikovaná konštantné otravné, ostré (bolesti chrbta), zhoršuje náhly pohyb a oslabenie bolesti.

Diagnóza každého pacienta je nevyhnutná na presné určenie etymológie ochorenia, pretože symptómy sa často zhodujú.

Osteochondróza - bolestivá patológia

V poslednej dobe stále viac a viac mladých ľudí trpí osteochondrózou, ktorá je ovplyvnená veľkým množstvom faktorov - tu je ekológia, potreba stráviť veľa času v sede a tak ďalej.

Táto bolesť je zvyčajne neustála bolesť a zvyšuje sa fyzickou námahou a náhlymi pohybmi. To je sprevádzané ďalšími príznakmi - bolesť v dolnej časti chrbta, zvýšený svalový tonus zadku, znížená citlivosť v dolných končatinách, slabosť svalov dolných končatín a ďalšie.

Liečbu osteochondrózy vykonáva neurológ na základe sťažností pacienta a potrebného výskumu (röntgenové vyšetrenie, tomografia). Predpísané sú protizápalové lieky so širokým spektrom pôsobenia, masáž, fyzioterapia.

Medzistavcové prietrže

Akútna silná bolesť chrbta cez zadok pohybujúca sa v nohe je zaznamenaná počas prietrže medzistavcových platničiek. Strana, na ktorej sú najsilnejšie pocity, závisí od toho, ktorá strana koreňa nervu chrbtice je ovplyvnená.

Hlavný symptóm je sprevádzaný porušením citlivosti kože, nepríjemným brnčením alebo necitlivosťou končatín. V závažnejšej forme, pri nervovom upínaní, poruche panvových orgánov, môže nastať retencia moču a problémy s defekáciou.

Medzistavcovú herniu lieči ortopedický chirurg alebo neurológ s pomocou pacientových sťažností, všeobecnej diagnostiky a špeciálnych štúdií (MRI, röntgenové žiarenie, tomografia). Taktiež môže byť predpísaná chirurgická liečba závažného ochorenia.

Lumbosakrálna radiculitída

Toto ochorenie sa všeobecne vzťahuje na prejavy bolesti spojené s podráždením nervových koreňov miechy.

Osteochondróza a vertebrálna hernia môžu byť tiež klasifikované ako ischias, ktorých jasnými zástupcami je akútna bolesť chrbtice, dolnej časti chrbta, zadku a nohy.

Možno konštatovať, že ide o radiculitídu tromi všeobecnými príznakmi:

• bolesti opísané vyššie;
• prítomnosť motorických porúch - znížená svalová sila, slabosť v nohách;
• zhoršenie citlivosti kože - necitlivosť prstov, brnenie v končatinách a tak ďalej.

Samotná ischias nie je klinickou diagnózou, ale dôsledkom ochorenia, ktoré musí kvalifikovaný špecialista určiť a predpísať vhodnú liečbu. Bolesť zmierňuje protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Patológie vývoja pohybového aparátu

Časti ľudskej kostry tvoria jeden prepojený systém. Odchýlky od normy na jednom mieste nevyhnutne ovplyvnia iné časti systému. V dôsledku toho nesprávne rozdelený svalový tonus povedie k stláčaniu nervov a bolesti v zadku a iných častiach tela.

Väčšina utrpenia je spôsobená zmenami v bedrovom stĺpci, ktoré sú plné bolesti v oblasti zadku so šírením sa po ľavej, pravej nohe, alebo na oboch stranách naraz.

Jednou zo spoločných patológií je plochá noha, ktorá prináša zmenu v celej konštrukcii pásu dolných končatín.

Záťaž na chodidlo je teda nesprávne rozložená, poloha a poloha panvy sú narušené, čo skôr alebo neskôr vedie k bolesti v bedrovej oblasti, zadku a dolných končatinách.

Pri artritíde je bolesť ostrá a pálenie

Osteoartróza je závažné ochorenie sprevádzané degeneráciou artikulárnych tkanív a poškodením ich funkcií. Tento proces je sprevádzaný takými pocitmi ako bolesť v kĺbe, zadku, nohe, slabín.

Prvá fáza artrózy sa prejavuje výskytom bolesti v ischiatickej oblasti počas cvičenia alebo dlhej chôdze, ktorá je boľavá v prírode.

Druhá fáza sa vyznačuje silnejšími nepríjemnými pocitmi, ktoré siahajú až do slabín a stehien.

Tretia fáza je sprevádzaná neustálym utrpením pacienta. Liečbu a diagnostiku vykonáva neurológ alebo ortopéd.

Poruchy obehového systému v bedrovom kĺbe

V tomto prípade môžeme hovoriť o dvoch možnostiach:

1. Dlhodobé stláčanie ciev zásobujúcich svaly zadku. To môže byť spôsobené dlhým sedením, napríklad pri prejazde na dlhé vzdialenosti alebo sedavej kancelárskej práci. Bolesť sa vyskytuje v zadku a dáva dolnej končatine, tam je necitlivosť, brnenie, a tak ďalej. Aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov, môžete jednoducho stáť na nohách, čím vám dávate možnosť obnoviť krvný obeh.
2. Porušenie prietoku krvi v ileálnej tepne, ktorá kŕmi dolné končatiny. To je nebezpečný a vážny symptóm, ktorý môže byť výsledkom chorôb, ako je trombóza, ateroskleróza a zhubné nádory.

Symptómy tohto prípadu zahŕňajú: slabosť v nohách, porušenie citlivosti kože, znecitlivenie, brnenie, vzhľad poranenia, porušenie chôdze. Je dosť ťažké diagnostikovať patológiu ciev a je potrebné vykonávať röntgenové žiarenie iliakálnych artérií zavedením kontrastnej látky.

Zhubné nádory

Ťahové a šijacie bolesti v zadku s rozšírením na jednu alebo obe nohy môžu tiež indikovať prítomnosť nádorov.

Takže, lymfosarkóm ovplyvňuje kostru panvy a je vyjadrený rastúcou bolesťou zadku a nôh; rakovina krvi (myelóm), osteóm - postihuje kosti a panvy vrátane. Rozrastajúce sa metastázy môžu tiež viesť k vyššie uvedeným symptómom.

Stojí za poznanie a porozumenie

Stojí za zmienku, že najčastejšie dochádza k bolesti v gluteálnych svaloch v dôsledku stláčania nervov a nervových koreňov.

Pod svalmi zadku je najmasívnejší nerv ľudského tela, nazývaný sedací nerv.

Je to on a jeho procesy, ktoré sú zodpovedné za inerváciu ľudských dolných končatín. Bolesť, ktorú človek zažíva, je reakcia nervových zakončení na zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku opuchu svalového tkaniva, miešania stavcov a tak ďalej.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Zníženie zápalu zmierni stav pacienta a cielená komplexná liečba príčiny bolesti pomôže zabrániť návratu nepríjemných príznakov.

Osteoartróza dolných končatín ovplyvňuje chrupavku bedra, kolena a chodidla. Okrem toho artróza nôh nie je jedinou formou ochorenia. Ženy stredného veku často trpia bolesťou malých kĺbov rúk. Ich príčinou je zákerná a všadeprítomná artróza.

Problémy nohy

V zdravom kĺbe sa neustále obnovuje tkanivo chrupavky a proces odumierania starých buniek vyvažuje vzhľad nových. Ak je rovnováha posunutá, chrupavka sa stáva tenšou a už nie je schopná odolať normálnemu zaťaženiu.

Ako viete, najväčšou záťažou je telesná hmotnosť. A všetko dopadá na dolné končatiny. Preto sa oblasti bedra, kolena, navikulárneho kĺbu často stávajú ohniskom bolesti.

Podľa štatistík, kĺbové ochorenia dolných končatín často postihujú ženy. Takže choroba členkov môže vyvolať nosenie úzkych topánok, najmä s vysokými podpätkami. Súčasne, nadmerné zaťaženie chodidla sprevádza bolesti päty a druhej špičky.

Pacienti s artrózou bedra, kolena, členkového kĺbu sa sťažujú na:

• opuch a bolesť;
• začervenanie a stuhnutosť pohybu;
• pocit ťažkosti v nohách;
• deformácie kĺbov rôzneho stupňa.

koleno

Choroba kolena 1 stupňa (gonartróza) je diagnostikovaná hlavne u žien. Artritída, poranenia, nadváha, fyzická námaha vedú k léziám kolennej chrupavky.

V poslednej dobe lekári venovali pozornosť vzťahu medzi stavom krvných ciev a artrózou kolenného kĺbu. U žien s kŕčovými žilami je kĺbová chrupavka prakticky neprítomná.

Výskyt ochorenia v štádiu 1 často predchádza dislokácia a zlomeniny kolenného kĺbu, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú jeho pohyblivosť. Tento problém čelia športovci s poškodením menisku. 90% týchto prípadov vedie k rozvoju osteoartrózy kolena v štádiu 1.

Keď sa meniskus roztrhne v osobe, kolenný kĺb sa môže zaseknúť (v polokrajnej polohe). Stav, ako je akútna blokáda, zmizne v priebehu niekoľkých dní. Blokovanie tiež zmizne, keď pacient vykoná ohyb / predĺženie alebo kruhové pohyby kolenného kĺbu.

V dôsledku poranenia sa niekedy vyvíja opakovaná blokáda kĺbov. Ak je blokáda perzistentná, potom sa vykoná chirurgická liečba.

Prideľte stav spojený so znížením pohyblivosti kolien, tzv. Periartikulárnou blokádou. Účinná pomoc je terapeutická blokáda glukokortikoidov (steroidné hormóny).

Liečebná blokáda pomáha rýchlo zmierniť bolesť, zápal a návrat mobility do kolena. Vo všeobecnosti je blokáda liekov liečbou injekciou do periartikulárneho tkaniva alebo do artikulárneho vaku.

Stopky

Osteoartritída nohy je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje ako zápal mäkkých tkanív, a potom sa vyvíja lézia chrupavky rôznych stupňov. Zápalový proces v periartikulárnych tkanivách zhoršuje narušenie cievnej funkcie a poruchy metabolizmu.

Symptómy artritických lézií nohy sa javia ako chrumkavosť, bolesť (pri chôdzi av pokoji, na povrchu päty a druhej špičky). V oblasti palca sa vytvára bolestivý kalus a zmeny chôdze. Choroba môže byť tiež komplikovaná burzitídou palca. S priebežným stupňom je tvar každého prsta skreslený, čo vedie k postihnutiu osoby.

Pacient s diagnózou "sekundárnej artrózy nohy" odhaľuje vaskulárne lézie, ktoré sa vyskytujú na pozadí polyartritídy, endokrinných ochorení.

Tarano-navikulárna artróza

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb pohybového aparátu má artróza ram-navikulárneho kĺbu 3 štádiá vývoja.

Pre štádium 1 je charakteristická artróza navikulárno-navikulárneho kĺbu, bolesť (periodická) od námahy a malý edém nôh / päty, ktorý zmizne po odpočinku.

Osteoartritída ramenného kĺbu druhého stupňa vedie k zníženiu pohyblivosti a zmeneniu štruktúry kosti.

Pri patológii stupňa 3 ram-navikulárneho kĺbu sa pridávajú príznaky nárastu bolesti, zmeny v oblasti päty a objavuje sa chôdza s prenosom záťaže na vonkajšiu časť nohy.

Pacient s artrózou ram-navikulárneho kĺbu by mal byť vyšetrený ortopédom, chirurgom, traumatológom a reumatológom.

Hip kĺb

Ak sa miesto lokalizácie artrózy stane oblasťou femorálnej oblasti, potom sa tento typ nazýva koxartróza.

Typy artrózy bedra:

• idiopatická (z akéhokoľvek dôvodu);
• invazívny (vek);
• abnormálne (vrodené);
• posttraumatická (po zlomeninách bedra / poranení);
• sekundárne (v dôsledku iných chorôb: ateroskleróza, diabetes mellitus).

Klinická prax potvrdzuje, že ochorenia spojené s podvýživou hlavy stehennej kosti a ciev, dysplázia bedrového aparátu vedú k léziám bedrového kĺbu.

Hlavné príznaky femorálnej artrózy - bolesť (rôznej intenzity) sprevádzajú každé štádium ochorenia. Keď prvý stupeň patológie kyčelného aparátu, jeho pohyblivosť zostáva normálna. Avšak, osoba cíti miernu bolesť po malej záťaži.

Druhá fáza má výrazné príznaky motorického poškodenia bedra (počas abdukcie alebo rotácie). V oblasti bedrového kĺbu av slabinách je neustála bolesť, poranenie.

Koxartróza 3. stupňa sa vyskytuje s intenzívnou bolesťou v bedrových a kolenných kĺboch, pretože dystrofické procesy sa vyvíjajú vo svaloch zadku a stehien. Pacient nemôže robiť bez trstiny. Konzervatívna liečba v tomto štádiu nie je účinná. Takýmto pacientom je ukázaná operácia nahradiť zničený kĺb umelým.

Liečba artrózy končatín (rúk a nôh)

Konzervatívna liečba artrózy rúk alebo nôh sa vykonáva komplexným spôsobom.

Všeobecné prístupy pri liečbe artrózy rúk a nôh

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa tkanivo chrupavky musí posilniť a podporiť výživou, sú pacientom predpísané lieky - chondroprotektory. Ak pacient pociťuje silnú bolesť, je mu predpísaná liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Na lokálne účinky na kĺby rúk a nôh aplikujte liečivú masť. Trenie masti do prstov rúk má však účinok len pri tvorbe a zhoršovaní artritických uzlín.

Redukujúca bolesť v nohách prispieva k noseniu ortopedických korekčných prostriedkov: vložky, podpery nártu, koreň prstov a palcov.

Pre každý typ artritického ochorenia nôh alebo rúk je užitočná špecifická sada terapeutických cvičení. Pacientom s artrózou členkov sa odporúča vykonávať cvičenia vyvinuté pre túto oblasť nohy. Pre femorálnu artrózu sú potrebné úplne iné cvičenia. Ale s patológiou kolena alebo rúk sa prístupy zhodujú. Pacienti by mali robiť kruhové pohyby, ktoré stimulujú prietok krvi do kĺbov.

V prípade artrózy rôznych typov je hlavná liečba doplnená o kurzy fyzioterapie a masáže. Liečba ľudových prostriedkov a sanatória sa vykonáva s cieľom všeobecného zlepšenia tela. Výsledkom je, že pacienti zlepšujú stav kĺbov a krvných ciev zásobujúcich tkanivo kostí a chrupavky živinami.

Liečba artrózy ruky ľudových prostriedkov

Artróza rúk vedie k zhoršeným funkciám ruky, ako aj vretenovitej alebo axiálnej nodulárnej deformite medzifalangeálnych kĺbov. Choroba zvyčajne postihuje konečný segment prsta. Zahusťovanie, ktoré sa v tomto prípade tvorí, sa nazýva Heberdenov uzol alebo Bouchard.

Hlavné artritické symptómy sa prejavujú boľavými bolesťami prsta (so záťažou a intenzívnejšou nocou), krutím, opuchom a opuchom. Posledný stupeň je charakterizovaný príznakmi silnej deformácie kostí a kĺbového povrchu. Mobilita prsta je neprítomná, v dôsledku čoho sa stratia funkcie rúk.

Liečba artrózy rúk ľudovými prostriedkami pomáha zlepšovať metabolizmus a znižovať bolesť.

Na tento účel je vhodné kúpať sa s larvovým koreňom, ihlami, seno- vým prachom.

Najznámejšie ľudové prostriedky, ktoré majú liečivý účinok, sú obklady bischofitu (na resorpciu uzlín) alebo zmesou žlčových liekov a dimixidu.

Liečba artrózy členka?

Osteoartróza členkového kĺbu pokrýva zápal chrupavky, ktorá sa postupne stáva tenšou. Hlavnou príčinou jeho vývoja je neschopnosť spoja pôsobiť proti výslednému zaťaženiu.

Ak má artróza členka príznaky, ktoré naznačujú výrazné zvýšenie samotného kĺbu alebo atrofiu dolnej časti nohy s vážnym obmedzením pohybu, potom choroba prešla z počiatočného štádia do druhého. Takýto pacient potrebuje pomoc ortopedického traumatológa.

Pri potvrdení diagnózy "artrózy členka" sa hlavná liečba vykonáva analgetickými protizápalovými liekmi a chondroprotektormi.

Na zlepšenie svalového tonusu a zlepšenie motorických funkcií, ktoré boli negatívne ovplyvnené artrózou členkového kĺbu, sa pacient odvoláva na fyzikálne terapie a magnetoterapiu. V potrave je vhodné zaviesť proteín pre výživu chrupavky, vajcia, banány, kapustu a šošovku.

Na zachovanie zdravia kĺbov musí človek, od detstva a po celý život, vykonávať ranné cvičenia, chodiť na čerstvom vzduchu a nepreťažovať ich nad mieru.

Osteoartritída dolných končatín: symptómy a ich liečba je vykonávaná artrologom, ale odborníci s takou úzkou špecializáciou sú len vo veľkých zdravotníckych zariadeniach. Najčastejšie je proces liečby poskytovaný ortopédom, ale za účasti špecialistov, ako je terapeut, chirurg a reumatológ. Táto patológia má polietiologický charakter, a preto sa ťažko lieči a vyžaduje integrovaný prístup. Pre úspešný boj s chorobou je potrebné ho identifikovať v najskorších štádiách, keď ničenie neprekročilo líniu nezvratnosti.

Podstata patológie

V každom prípade je akákoľvek artróza degeneratívna dystrofická deštrukcia chrupavky a iných kĺbových tkanív a môže ovplyvniť takmer akýkoľvek kĺb pohybového aparátu človeka. Dolné končatiny sú jednou z možností lokalizácie lézie patológie a sú považované za jednu z najbežnejších.

Patológia je primárne charakterizovaná postupnou deštrukciou chrupavkovitého polstrovania kĺbov nôh, po ktorom nasleduje poškodenie väzov, krvných ciev a kostného tkaniva. Chrupavka nemá svoj vlastný krvný obeh v dôsledku neprítomnosti krvných ciev a výživa sa uskutočňuje tekutinou produkovanou kĺbovou kapsulou. Je to porušenie jeho výroby a vedie k provokujúcej patológii. Zhoršenie výživy vedie k degeneratívnym zmenám v štruktúre, narušuje sa rovnováha enzýmu (pomer chondroitínu a glukozamínu).

V dôsledku riedenia, straty elasticity a praskania dochádza k deštrukcii chrupavky a prestáva hrať úlohu maziva a tlmiča nárazov. Existuje priamy kontakt kostných prvkov kĺbov, čo vedie k porušeniu ich štruktúry a rastu štruktúr podobných osteofytom. Zmena veľkosti a zničenie kĺbových prvkov nepriaznivo ovplyvňuje väzivový a svalový systém. Vyskytuje sa kompresia a poškodenie krvných ciev a nervových vlákien. To všetko vedie k charakteristickým prejavom choroby.

lokalizácia

Ľudské dolné končatiny majú niekoľko dôležitých kĺbov, ktoré zabezpečujú pohyb a rôzne pohyby nôh a trupu. Vzhľadom na lokalizáciu lézií sa rozlišujú nasledujúce typy artrózy:

1. Hip artróza alebo koxartróza. Ovplyvňuje hornú časť končatín v bokoch. Tento typ patológie často vzniká v produktívnom veku a môže viesť k invalidite.
2. Artróza kolena alebo gonartróza. Môže sa vyvinúť na jednej alebo oboch končatinách. Tento variant ochorenia postihuje až 18 - 22% ľudí starších ako 50 rokov.
3. Artróza členka alebo osteoartritída. Patológia môže spôsobiť výraznú deformáciu nohy v dôsledku rastu okrajových osteofytov.
4. Artróza prstov na nohách (na obrázku 1). Často postihuje kĺby palca, ale často ovplyvňuje iné kĺby. (Foto 1: Osteoartróza prstov na nohách)

Všeobecne artróza nôh môže mať rôznu lokalizáciu lézií, ale symptómy patológie sú podobné. Samotné ochorenie prebieha v chronickom režime so striedavými štádiami exacerbácie a remisie. V procese vývoja prechádza niekoľkými stupňami, charakterizovanými rôznym stupňom závažnosti.

Etiológia ochorenia

Artróza ako degeneratívna patológia kĺbov je najčastejšie spôsobená faktorom veku, t.j. prirodzené starnutie tkanív, v ktorých sa mikrokefekty postupne akumulujú v dôsledku aktívneho motorického procesu. Zároveň sa choroba začína rozvíjať u ľudí v rôznom veku a s rôznou intenzitou rozvoja. Dôvody sú tieto provokujúce faktory:

• následky zranení (najmä zlomenín, výronov a silných podliatín) a deformácií, ktoré vznikli po operácii;
• genetická (genetická) predispozícia;
• nadmerná jednorazová alebo trvalá fyzická námaha na zodpovedajúce kĺby spôsobené výrobou, športom, životnými podmienkami;
• nadváha a obezita;
• ochorenia, ktoré vedú k metabolickým poruchám (najmä cukrovke);
• zápalové artikulárne ochorenia (artritída);
• cievnych patológií, vrátane kŕčové žily.

Symptomatický prejav patológie

Akákoľvek artróza sa prejavuje charakteristickými príznakmi spôsobenými dysfunkciou kĺbu:

1. Syndróm bolesti V závislosti od štádia patológie má inú intenzitu: od nepohodlia v počiatočnom štádiu až po neustálu bolesť aj v pokoji. Najčastejšie sa vyskytujú bolesti pri pohybe v postihnutom kĺbe alebo fyzickej námahe.
2. Tuhosť kĺbov počas dlhšieho státia v rovnakej polohe, nepretržitý pohyb alebo pohyb so zvýšeným zaťažením (stúpanie po schodoch, beh atď.).
3. Crunch v kĺbe. Špecifický zvuk, ktorý sa vyskytuje pri jazde.
4. Obmedzená pohyblivosť kĺbov až po úplnú imobilizáciu v pokročilom štádiu.

S progresiou ochorenia existuje niekoľko štádií, ktoré sa líšia stupňom poškodenia kĺbov a závažnosťou symptómov hlavných symptómov.

Osteoartróza bedrového kĺbu:

1. Etapa 1: malá bolesť v stehnách je cítiť s výrazným zaťažením. Postihnutie nie je narušené a zmeny sú reverzibilné.
2. Stupeň 2: syndróm bolesti je lokalizovaný len v oblasti kĺbu, ale má značnú intenzitu s ostrými pohybmi s končatinami alebo rýchlym stúpaním.
3. Fáza 3: silná bolesť pri pohybe. Syndróm bolesti sa postupne začína prejavovať v pokoji. Jeho ožiarenie sa prenáša do bedra a dolných končatín do kolena.

Osteoartróza kolena:

1. Stupeň 1: malé bolesti v oblasti kolena sa vyskytujú až po dlhom a intenzívnom zaťažení a rýchlo ustupujú v stave pokoja. Mobilita kĺbov nie je obmedzená.
2. Etapa 2: bolesť je miernej povahy, ale vyskytuje sa pri malej záťaži. Je tu stuhnutosť a určité obmedzenie pohyblivosti kolenného kĺbu. Môže sa vyskytnúť dočasné mierne krívanie.
3. Stupeň 3: silná bolesť, postupná deformácia kĺbu. Pohyblivosť a strata svalov je narušená.

Artróza členka a prstov na nohách:

1. Stupeň 1: mierna bolesť pri chôdzi, opuch po dlhšom pohybe (zvyčajne večer, po pracovnom dni).
2. Etapa 2: časté bolesti stredne intenzívne, výskyt chrumkavosti pri chôdzi, určité obmedzenie pohyblivosti kĺbov. Objavia sa prvé malé marginálne osteofyty.
3. Fáza 3: obmedzenie pohyblivosti nôh a nôh, silná bolesť pri chôdzi. Postupne sa deformita nohy stáva viditeľnou vo forme okrajových výrastkov.

Treba poznamenať, že zmeny v štádiu 1 sú stále reverzibilné a tkanivá chrupavky sú prístupné regenerácii. Vo fáze 3 sa deštruktívny proces stáva nezvratným - nemožno ho fixovať a môžete ho zastaviť.

Princípy liečby patológie

Pred začatím liečby artrózy je potrebné ju diagnostikovať, odlíšiť od iných ochorení kĺbov, ktoré majú podobné príznaky. Najviac informatívnou metódou je rádiografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav kĺbového priestoru a chrupavkových vankúšikov. Na objasnenie diagnózy možno vykonať:

Laboratórne testy krvi a moču napomáhajú vzniku komorbidít a príčin artrózy.

Liečba patológie nemôže viesť k úplnému vyliečeniu, a preto sa predkladá špecifická úloha:

• ukončenie deštruktívneho procesu;
• eliminácia zápalovej odpovede;
• symptomatická terapia (najmä anestézia);
• maximálna regenerácia tkaniva;
• obnovenie spoločnej mobility.

Liečba je komplexná a dlhodobá, vrátane medikácie, fyzioterapie, fyzioterapie, terapeutických a preventívnych opatrení a ľudových prostriedkov.

Liečba liekmi

Terapeutická liečba je založená na vonkajších a systémových liekoch. Miestne účinky poskytujú masti, krémy, gély, roztoky, obklady. Pomerne často sa používa taký účinný spôsob, ako zavedenie lieku priamo do postihnutého kĺbu. V ťažkých prípadoch ochorenia nemôže robiť bez systémových liekov.

Rozlišujú sa tieto hlavné lieky: t

1. Na anestéziu sa používajú protizápalové lieky nesteroidného typu a rôzne analgetiká. Masti sú široko používané: Voltaren, Emulgel, Ibuprofen, Diklak. Analgetiká: Paracetamol, Meloxicam, Ketanov. Koxiby: Rofica, Celecoxib, Lumiracoxib. Kortikosteroidy: Hydrokortizón, Kenalog, Diprostan. Lieky neselektívneho typu: Ibuprofen, Diclofenac. Triampinolón sa Betamethason vstrekuje priamo do kĺbu.
2. Regenerácia chrupavky sa dosahuje chondroprotektormi: Artra, Stoparthrosis, Teraflex, Rumalon.
3. Na zlepšenie výroby tekutín určených pre spoločné použitie: Stugeron, Trental.
4. Ukončenie deštrukcie chrupavky pomáha poskytnúť lieku Piaskledin s dlhým priebehom podávania.
5. Činidlá na báze kyseliny hyalurónovej sa vkladajú do kĺbov: Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalur.
6. Kontrikal a Gordoks sa používajú ako inhibítory proteolýzy.
7. Otepľujúce masti pomáhajú normalizovať dodávku krvi: Bishofit a Dimexide.
8. Aby sa zvýšila účinnosť liečby, tieto činidlá sa navyše zvyčajne predpisujú: vitamínové komplexy, vrátane vitamínov B, kyseliny nikotínovej, Actovegin, masť Troxevasin.

Osteoartróza nôh je bežná a veľmi bolestivá patológia. V stave zanedbávania je schopný výrazne znížiť ľudský výkon vrátane postihnutia. Liečba ochorenia sa musí začať v najskorších štádiách, kedy je možné úplne obnoviť postihnutý kĺb. V konečnom štádiu ochorenia bude liečba schopná len zmierniť symptómy, ale nebude schopná plne vrátiť všetky spoločné funkcie.

Artróza dolných končatín - príznaky a liečba ciev nôh

Prečo dochádza k artróze dolných končatín?

Štatistiky ukazujú, že artróza kĺbov dolných končatín, najmä nôh, ovplyvňuje ženy. A dôvod, prečo - blízko a nepohodlné topánky, najmä na vysokom podpätku.

Ženy v záujme krásy sú pripravené trieť mozoly, chodiť celý deň na pätách, len aby boli atraktívne. Dlhé opotrebovanie takýchto topánok však vedie k deformácii nohy.

Zoznam príčin vzniku artrózy končatín môže byť doplnený prenesenými úrazmi, spoločnými operáciami, bežnými chorobami spojivového tkaniva, infekčnými chorobami, metabolickými poruchami v tele, dedičnými faktormi atď.

Príčiny patológie

Medzi príčiny vzniku lézií kĺbov dolných končatín rozlišujú lekári:

• nadváhou;
• narušenia hormonálneho pozadia;
• ploché nohy;
• veľké zaťaženie kĺbov;
• metabolické poruchy;
• genetická predispozícia.

Tieto faktory spôsobujú neprirodzené zmeny v tkanivách chrupavky. Zápalový proces sa presúva do veľkých oblastí kĺbov dolných končatín, čo ovplyvňuje aj falangy. V dôsledku degeneratívnych zmien v chrupavke hyalínu sa vytvárajú nepravidelnosti.

Patológia je sprevádzaná bolestivými a bolestivými prejavmi. Pohyb je sprevádzaný lokálnym zápalom a bolesťou.

S týmto priebehom ochorenia v budúcnosti sa pacient môže objaviť osteofyt (druh rastu kostí). Podľa štatistík sú muži mladší ako 50 rokov náchylní na artrózu dolných končatín.

Ženy po tomto veku trpia chorobou.

Toto ochorenie je považované za jednu z príčin invalidity. Včasná diagnostika a liečba artrózy dolných končatín sa tomuto problému vyhne.

Pod vplyvom negatívnych faktorov sa v tkanive chrupavky vyskytujú patologické zmeny, v dôsledku čoho sa na chrupke vytvárajú praskliny, čo vedie k zníženiu množstva interartikulárnej tekutiny.

Zároveň je zaznamenané trenie kostí proti sebe. Najčastejšie sa tento problém pozoruje vo veľkých kĺboch ​​nôh.

Osteoartritída horných končatín je menej častá, vzhľadom na menšie napätie v tejto oblasti tela. Ruky sú najviac postihnuté.

Dôvodom je ich mobilita. Preto u ľudí s artrózou dolných končatín môžu byť kĺby rúk polárne.

Zranenia môžu vyvolať ďalšie choroby pohybového aparátu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať podobnú podmienku:

• genetika;
• nadmerná fyzická aktivita;
• veľké zaťaženie spojov;
• zlomeniny a zranenia;
• nadváhou;
• hormonálne poruchy;
• zmeny veku;
• metabolické poruchy;
• dysfunkcia krvných ciev.

Typy artrózy nôh

1. Osteoartróza bedrového kĺbu - koxartróza.
2. Osteoartróza kolena - gonartróza.
3. Osteoartritída nohy.
4. Artróza, pri ktorej sú postihnuté všetky skupiny kĺbov nôh, je polyartróza.
5. Polyartróza, ktorá je dedičná, je Kellgrenova choroba.

Správna liečba osteoartritídy dolných končatín je založená na presnom určení typu patológie. Tu je niekoľko typov ochorení dolných končatín:

• koxartróza (zápal bedrového kĺbu);
• gonartróza (zápal kolenného kĺbu);
• osteoartritída (zápal členka);
• artróza prstov na nohách.

Druhy artrózy dolných končatín sú sprevádzané podobnými príznakmi. Líšia sa v lokalizácii. Každá patológia prechádza niekoľkými štádiami vývoja, v ktorých sa mení oblasť tkaniva kostí a chrupavky.

Deformačné zmeny dolných končatín sú rozdelené podľa ich lokalizácie:

• Koxartróza. Ovplyvňuje bedrové kĺby a je charakterizovaný patologickými zmenami v kostnom a chrupavkovom systéme bokov. Za príčinu vzniku ochorenia sa považuje nedostatok živín a nadmerné zaťaženie dolných končatín. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že patológia postihuje ľudí v produktívnom veku a vedie k invalidite.
• Artróza. Rozvíja sa v kolenných kĺboch. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u žien, najmä v období porušovania produkcie hormónov. Pôvodne sa ochorenie prejavuje boľavou bolesťou nôh a stuhnutím v oblasti kolena. Viac ako 10% obyvateľstva je vystavených tomuto ochoreniu. Gonartróza je liečiteľná, aj keď je priebeh liečby dlhý.
• Artróza. Toto ochorenie je charakterizované zhoršeným trením medzi tkanivom chrupavky a kosťou v členkovom kĺbe. V procese vývoja ochorenia sa vyznačujú deformačné zmeny v štruktúre chodidiel.
• Osteoartróza prstov. Vo svojom prejave pripomína príznaky dny. Svedčí o tom silné zakrivenie palcov.

Chirurgický zákrok sa zvyčajne využíva v 3 štádiách artrózy nôh, niektoré minimálne invazívne operácie sú znázornené v 2 štádiách. Hlavné operácie, ktoré sa vykonávajú s artritídou dolných končatín:

• náhrada endoprotézy - náhrada kĺbu alebo jeho zložiek endoprotézou (implantát);
• artroplastika - odstránenie zničenej časti kĺbového povrchu a korekcia jeho tvaru pomocou pomocných tkanív, hlavne na malých kĺboch ​​chodidla;
• artrodéza - tvorba umelej ankylózy, úplná imobilizácia kĺbu;
• Artroskopická debridement - odstránenie nekrotických fragmentov chrupavky, cudzích telies z artikulárnej dutiny artroskopickým rezom;
• osteotómia - resekcia rastu kostí, obnova kompliancie (kongruencie) kĺbových povrchov kĺbových kostí.

Najdlhší účinok, za predpokladu správneho výberu protézy a prechodu rehabilitačného programu v plnej miere, zabezpečuje endoprostetika.

Ale je to nákladná operácia, okrem práce platenej endoprotézy. Jeho životnosť je obmedzená na 10 - 20 rokov, dlhšie umelé kĺby sú zriedkavé.

Štádiová artróza dolných končatín

Pri diagnostikovaní vyššie uvedených ochorení sa lekár riadi určením štádia vývoja artrózy pred výberom adekvátnej liečby. Fázy koxartrózy sú:

Povaha ochorenia závisí od miesta lokalizácie. Deformačné procesy sa zvyčajne delia na stupne. Pre osteoartritídu je charakteristické:

• V prvej fáze ochorenia s ľahkým zaťažením, tam je mierny opuch nohy a menšie bolesti, ktorá sa šíri cez členok.
• Druhá fáza je charakterizovaná pretrvávajúcou miernou bolesťou a krutím nôh. V tomto prípade je ich mobilita čiastočne narušená.
• Tretia fáza sa prejavuje silnou bolesťou pri vykonávaní pohybov a úplným porušením pohyblivosti prstov. Výrazný rýchly rast kostného tkaniva.

Gonartróza sa vyvíja nasledovne:

• Prvá fáza sa prejavuje nevýznamnou bolesťou v oblasti kolena počas cvičenia. Počas odpočinku sa bolesť postupne ustupuje.
• V druhej etape sa objavuje pocit stuhnutosti kolena, zatiaľ čo amplitúda pohybov v kĺbe je znížená. Bolesť je mierna, vyskytuje sa dokonca aj v čase odpočinku. Pri zmene chôdze pacienta je zaznamenané ľahké krívanie.
• Tretí stupeň je charakterizovaný syndrómom akútnej bolesti s výraznou deformáciou štruktúry kolenného kĺbu.

Keď dôjde k takýmto zmenám:

• V prvej fáze dochádza pri dennej námahe k miernej bolesti v bedrovom kĺbe. V pokoji rýchlo prechádza nepohodlie. Mobilita kĺbov netrpí.
• Druhá fáza je charakterizovaná miernou bolesťou v oblasti bedra pri vykonávaní ostrých pohybov s nohami.
• Tretia fáza je ťažká, pretože pacient v kĺboch ​​prechádza komplexnými degeneratívnymi procesmi, ktoré spôsobujú silnú bolesť. Človek stráca schopnosť pohybovať sa bez pomoci a stáva sa invalidným.

Hlavné príznaky artrózy

Zápalové procesy sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Niekto ťažké squat, ohýbať kolená, niekto neprístupné topánky.

Lekár si všimol trenie za kolenom. Pri stlačení na koleno koleno, osoba ostro cíti silnú bolesť.

Dutina kĺbu je naplnená kúskami zničeného tkaniva, čo vyvoláva zápalový proces. Existujú dva typy chorôb.

Artróza dolných končatín

Ateroskleróza ciev dolných končatín a jej liečba

Problém vaskulárnych ochorení dolných končatín nikdy nestratil význam. Ak ochorenia žíl dávajú aspoň nejaký čas na zamyslenie a výber lekárskej taktiky, potom v prípade arteriálnej patológie takáto možnosť neexistuje. Lekári aj pacienti musia všetko riešiť veľmi rýchlo, pretože progresia arteriálnych ochorení nevyhnutne vedie k strate končatín.

Najzávažnejším je v tomto ohľade ateroskleróza ciev dolných končatín. Koniec koncov, môže začať veľmi nepostrehnuteľne a prejavuje sa len v štádiu, keď už nie je vyjadrený nedostatok krvného toku. Preto je dôležité poznať všetky možné prvé príznaky tejto choroby a možnosti modernej medicíny na jej odstránenie.

Podstatu ochorenia možno vysvetliť týmto spôsobom. Normálne arteriálne cievy poskytujú prietok krvi do tkanív, najmä do dolných končatín. Ak lumen týchto ciev zostáva čistý a zachováva si svoju stálosť, potom všetky orgány v oblasti rozvetvenia týchto ciev dostávajú dostatok živín a kyslíka pre svoje normálne fungovanie.

Pri ateroskleróze arteriálnych ciev dolných končatín dochádza k ukladaniu cholesterolu v ich stenách, čo spôsobuje trvalý zápal. Ak tento proces trvá dlhú dobu, potom v takých oblastiach tepien rastú zvláštne plaky smerujúce do cievneho lúmenu, čo vedie k jeho zužovaniu. Ak trhliny prasknú, v tomto bode sa okamžite vytvorí krvná zrazenina, ktorá ďalej bráni prietoku krvi. Postupom času sa všetky tieto plaky s krvnými zrazeninami stávajú hustotou kameniva v dôsledku ukladania vápenatých solí. Tepny strácajú schopnosť pretiahnuť sa, čo znemožňuje čiastočné kompenzovanie prietoku krvi v zúžených miestach.

Výsledkom všetkých opísaných procesov sú nasledujúce znaky:

1. Zúženie lúmenu ciev (oklúzia) až do úplného zablokovania a obštrukcie;
2. Nedostatočný prietok krvi do nôh;
3. Znížené funkčné schopnosti dolných končatín;
4. Porušenie trofických procesov v tkanivách, ktorých extrémnym prejavom je ich umieranie a gangréna.

Čím pomalšie aterosklerózy obliterans, tým viac malých ciev začne rásť kompenzovať zlyhanie obehu v hlavných tepnách. Čím rýchlejšie ochorenie postupuje, tým menej má telo schopnosť kompenzovať prietok krvi na úkor iných ciev.

Ako sa prejavuje choroba?

Obliterujúce lézie ciev dolných končatín majú dostatočný počet prejavov aj na samom začiatku svojho vývoja. Hlavnou vecou je byť schopný správne rozpoznať tieto znaky. Patrí medzi ne:

1. Chilliness v nohách a chodidlách;
2. Pocit stáleho chladu;
3. Bledý a studený na koži dolných končatín;
4. Pocit prežívania a necitlivosť;
5. Znížený objem holennej kosti;
6. Zhoršený rast vlasov na nohách alebo ich postupná strata;
7. Bolesť v nohách pri chôdzi av pokoji;
8. Začervenanie s opuchom alebo stmavnutím prstov na nohách;
9. Vzhľad rán na nohách alebo nohách;
10. Gangréna (smrť) končatín.

Niektorí ľudia môžu pociťovať niektoré symptómy. Ale v ich správnej interpretácii existujú určité jemnosti. Pozostávajú z toho, že pri ateroskleróze tepien končatín sú všetky prejavy ochorenia trvalé a sú náchylné na neustály postup s vrstvením nových znakov, ktoré neboli predtým pozorované. Takéto prípady by mali byť dôvodom na obavy týkajúce sa tejto choroby.

Zlatým štandardom diagnózy cievnych lézií obliteranov je angiografia dolných končatín.

Kto je chorý častejšie?

Diagnóza a príznaky obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín sa často objavujú u mužov. Veľký význam má dedičný faktor a genetická predispozícia. Z hľadiska vekových kategórií stojí za zmienku, že s vekom sa riziko ochorenia zvyšuje. Do 40 rokov je primárna aterosklerotická lézia artérií zriedkavá. Ďalšie rizikové faktory pre rozvoj aterosklerózy ciev končatín zahŕňajú:

1. Fajčenie tabaku;
2. Častá hypotermia dolných končatín;
3. Poruchy metabolizmu, najmä tuky;
4. Potraviny, ktoré obsahujú ľahko stráviteľné tuky a cholesterol;
5. Chronický alkoholizmus;
6. Diabetes mellitus;
7. Hypertenzná choroba srdca;
8. Zneužívanie silného čaju a kávy.

Stupeň aterosklerózy dolných končatín

Klasifikácia ochorenia je založená na lokalizácii lézie vaskulárnej lézie a príznakov chronickej arteriálnej insuficiencie. Úroveň poškodenia tepnových diaľnic vyžaruje:

1. Vysoká oklúzia (prekrytie): aorty, ilia a femorálne artérie;
2. Oklúzia strednej úrovne: tepny dolných a dolných končatín;
3. Oklúzia nízkej hladiny: jedna z tepien nohy a chodidla.

Podľa stupňa porušovania spôsobeného aterosklerózou je možné rozlíšiť:

1. Bolesti nôh iba pri chôdzi na dlhé vzdialenosti (viac ako 1 km);
2. Slabosť v lýtkových svaloch a bolesť s normálnou námahou. Tieto príznaky sa nazývajú „intermitentná klaudikácia“, pretože spôsobujú, že pacienti sa krátko zastavia pri chôdzi;
3. Bolesť v nohách v pokoji;
4. Výskyt trofických porúch kože na nohách a nohách (rany, stmavnutie prstov, gangréna chodidla).

Tretí a štvrtý stupeň aterosklerózy dolných končatín sa nazýva kritická ischémia. To znamená, že noha môže byť zachránená predísťou invalidite. Malo by sa to však urobiť čo najskôr.

Čo robiť a ako pomôcť?

Diagnóza obliterujúcich lézií artérií končatín by sa mala vykonať v každom prípade podozrenia na toto ochorenie. Pozostáva z:

1. Štúdie pulzov prstov v typických bodoch dolných končatín;
2. Ultrazvuk (dopplerografia a duplexné angioscanning);
3. rheovasography;
4. Angiografické vyšetrenie;
5. Capillaroscopy;
6. Biochemické štúdie spektra krvných lipidov;
7. Štúdie zrážania krvi (protrombínový index, aPTT, koagulogram).

Liečba aterosklerózy dolných končatín by mala začať čo najskôr. Pozostáva z konzervatívnych (lekárskych) opatrení, operačných metód a normalizácie životného štýlu. Je mimoriadne dôležité pozorovať všetky tieto prvky procesu hojenia. Žiadny z nich by sa nemal vynechať, pretože je to jediný spôsob, ako zabrániť opakovaniu a progresii ochorenia. Objem pomoci pri ateroskleróze ciev končatín pozostáva z:

1. Odmietnutie zneužívania alkoholu, fajčenia, silnej kávy a čaju;
2. Vyhnite sa nadmernému vychladnutiu nôh;
3. Normalizácia stravovacieho režimu v dôsledku vylúčenia živočíšnych tukov a vyprážaných potravín. Potraviny by mali byť bohaté na rastlinné zložky, oleje a dusené mäso;
4. Užívanie liekov, ktoré blokujú ukladanie cholesterolu na stenách krvných ciev: atorvastatín, atoris;
5. Trvalé používanie liekov na riedenie krvi v noci: aspirín, aspecard, kardiomagnyl, klopidogrel, warfarín;
6. Pravidelné kurzy intravenóznych infúzií, vrátane cievnych prípravkov (dvakrát ročne). Medzi nimi hlavné miesto patrí heparín a jeho analógy, trental, aktovegin, tivortín, kyselina nikotínová, vazaprostan a ilomedín;
7. Chirurgická liečba. Operácia, bohužiaľ, nie je vždy uskutočniteľná. Jej podstata spočíva v odstránení aterosklerotických plakov (endarterektómia), expanzii zúžených oblastí (stentovanie) alebo ich úplnej náhrade umelou protézou (bypass).

Artróza dolných končatín

Deštrukcia degeneratívne-deformujúcej povahy chrupavkových a spojivových tkanív kĺbov pohybového aparátu sa nazýva artróza dolných končatín. Lokalizácia ochorenia sa vyskytuje v chrbtici (bedrovej, hrudnej, krčnej), horných a dolných končatinách osoby.

Typy artrózy nôh

Deformujúca lézia dolných končatín je rozdelená do niekoľkých typov v závislosti od miesta ochorenia, ktorého symptómy sa mierne líšia.

• Osteoartróza bedrového kĺbu - koxartróza. Vyskytuje sa pri degeneratívnych zmenách v chrupavke a kostných tkanivách jedného alebo oboch bokov v dôsledku nedostatočnej výživy kĺbov a veľkého zaťaženia dolných končatín. Koxartróza sa tvorí v produktívnom veku a môže viesť k invalidite.
• Osteoartróza kolena - gonartróza. Choroba je lokalizovaná v oblasti kolena, môže postihnúť jednu alebo obe nohy a častejšie ženy trpia touto chorobou. Doprevádzaný rôznymi bolesťami nôh, zhoršenou pohyblivosťou kolena. Gonartróza postihuje osem až dvadsať percent ľudí a navrhuje dlhodobú liečbu.
• Artróza členkového kĺbu - osteoartritída. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku porušenia vzájomného preklzávania tkaniva kostí a chrupavky v oblasti členkov nôh. Degeneratívne dystrofické poruchy vedú k závažnej deformácii nohy a tvorbe okrajových osteofytov.

Deformy prstov

• Osteoartróza prstov na nohách. Môže sa vyskytnúť pri poškodení kĺbov palca alebo niekoľkých malých kĺbov dolnej končatiny (polyartróza alebo Kellgrenova choroba). Je nevyhnutné rozlišovať medzi artériovou artritídou a dnou, pretože symptómy ochorení sú podobné, ale etiológia a liečba budú odlišné.

Všetky typy artrózy dolných končatín sú sprevádzané podobnými príznakmi, ktoré sa líšia lokalizáciou. Každý typ ochorenia má niekoľko štádií, charakterizovaných léziou chrupavky a kostného tkaniva.

Štádiová artróza dolných končatín

Pri diagnostikovaní chorôb sa lekár spolieha na stanovenie stupňa rozvoja artrózy, aby si mohol vybrať správnu liečbu. Pri koxartróze sa rozlišujú:

• Prvá fáza: bolesť s nízkou intenzitou, ktorá sa vyskytuje so zvýšeným zaťažením bedrového kĺbu, sa dá ľahko prejsť, ak dáte telu odpočinok. Existujú určité ťažkosti pri chôdzi po schodoch, pracovná schopnosť nie je narušená.
• Druhá etapa: bolesť miernej povahy, lokalizovaná na stehne, ale nepresahujúca koleno. Bolesť sa vyskytuje pri náhlom pohybe, snaží sa vstať alebo vykonať nejakú činnosť dolnej končatiny.
• Tretia etapa: sprevádzaná neznesiteľnou neznesiteľnou bolesťou aj pri najmenšom pohybe. Človek môže chodiť len po barlách, stráca svoju schopnosť pracovať a získava invaliditu prvého alebo druhého stupňa.

Pohyb na berlích

Pre gonartrózu sú charakteristické:

• S osteoartritídou nôh, lokalizovanou v oblasti kolena, v prvej fáze dochádza k miernej alebo miernej bolesti pri chôdzi, zostupe alebo šplhaní, ale v pokoji, bolesť ustupuje. Kolenný kĺb nie je obmedzený na pohyblivosť.
• V druhej fáze je bolestivý syndróm dolných končatín stále mierny, ale vzniká tuhosť kolenného kĺbu, pohyby kolena sú obmedzené. Môže sa vyskytnúť svalová hypotrofia a kulhání.
• V tretej etape sa vyskytuje silná a veľmi silná bolesť, valgusova deformita kolena s neestetickým vyrastaním alebo varusová deformita s abnormálnym vývojom kolenného kĺbu.

Pre osteoartrózu (členok, falanga, polyartróza) sú charakteristické:

• Fáza 1: mierna fyzická námaha počas dňa spôsobuje opuch v oblasti nôh, mierna bolesť sa šíri pozdĺž dolnej časti nohy, po povrchu chodidla, môže byť liečba, aby sa zabezpečilo, že nohy budú odpočívať.
• Etapa 2: charakterizovaná konštantnou bolesťou, pri chôdzi je v nohách, mobilita je narušená. Pozorované malé okrajové výrastky kĺbových povrchov.
• Etapa 3: motorická schopnosť nohy, chodidla alebo nôh je úplne obmedzená, je tu neznesiteľná bolesť aj pri najmenšom namáhaní, sú tu veľké výrastky kostného tkaniva, môžete vykonávať len hojdajúce sa pohyby kĺbov.

Aby sa zabránilo invalidite a nástupu postihnutia, liečba artrózy sa musí začať v raných štádiách ochorenia. K tomu, zistiť príznaky a príčiny vzniku deformujúcej artrózy.

Hlavné príznaky artrózy dolnej končatiny

• Bolesť rôznej intenzity siahajúca až po stehno, koleno, dolnú časť nohy, nohu alebo prsty na nohách. Symptómy bolesti môžu byť mierne, stredné alebo bolestivé a závažné.
• Stuhnutosť a nepohodlie pri chôdzi, dlhé státie, pohyb po schodoch a schodoch, behanie a iné fyzické aktivity.
• Fyzicky hmatateľné symptómy - obmedzujúce pohyblivosť kĺbov z menšej na plnú, silnú bolesť pri náhlych pohyboch, boľavosti a chrumkaní dolných končatín.
• Výskyt edému periartikulárnych tkanív, viditeľný vizuálne, často tvorba uzlíkov, porušenie a zmena chrupavky kostí, zúženie medzery medzi kĺbmi - tieto príznaky sú diagnostikované röntgenovým vyšetrením.

Rizikové faktory a príčiny artritídy nohy

Mechanizmus prejavu artrózy je nasledovný: tkanivo chrupavky, ktoré slúži ako tlmič nárazov dolných končatín, sa zmenšuje v dôsledku podvýživy. Zníženie množstva interartikulárnej tekutiny v dôsledku vazokonstrikcie vedie k zníženiu inter-artikulárneho lúmenu. Vplyv trenia holých kostí proti sebe nastáva, čo skutočne spôsobuje silnú bolesť a deformáciu kostného tkaniva. Príčiny osteoartritídy môžu byť:

• Mechanické účinky - poranenia, zlomeniny, pooperačné deformity.
• Dedičnosť a genetická predispozícia. Existuje vysoké riziko prenosu choroby z rodičov na deti.
• Cvičenie na kĺbe, ktoré má dlhý charakter, špecifiká práce, životný štýl.
• Zmeny súvisiace s vekom, v dôsledku ktorých je narušená mikrocirkulácia ciev zásobujúcich výživu chrupavky.
• Nadváha a obezita. Tieto faktory vedú k zvýšeniu zaťaženia dolných končatín a tlaku na kĺby.
• Metabolické poruchy a súvisiace ochorenia - diabetes, zápalová artritída.
• Cievne problémy. Keď sa v nich vyskytujú stagnujúce procesy, je narušený prísun živín do kĺbov.

Športovci sú vystavení vysokému riziku. Hoci artróza súvisí aj s chorobami súvisiacimi s vekom, profesionálne športy môžu spôsobiť posttraumatický vývoj ochorenia.

Bolesť nemôže byť vždy diagnostikovaná ako príznaky osteoartritídy. Existuje mnoho chorôb s podobnými príznakmi. Preto pre správnu diagnózu nie je dostatok laboratórnych testov.

Pred voľbou liečby sa vykoná rádiografia, ultrazvuk, počítačová tomografia, magnetická rezonancia. Ak je to potrebné, môže byť priradená inštrumentálna diagnostika, ktorá naznačuje použitie LED vodiča inváziou do oblasti postihnutej artrózou.

Liečba artrózy dolných končatín

Liečba chorôb je dlhá a vyžaduje integrovaný prístup. Zahŕňa úľavu od bolesti, dilatáciu krvných ciev, zavedenie artikulárnej výživy, rehabilitačné obdobie a ďalšiu prevenciu sekundárneho výskytu ochorenia.

1. Úľava od bolesti. Lekárske nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a analgetiká sa používajú na odstránenie bolesti a inhibíciu produkcie enzýmov, ktoré ničia kĺb. Medzi ne patria: masti a gély Kenalog vo vnútri kĺbov, Betametazón, Triamcinolon.
2. Obnova chrupavky. Liečba zahŕňa použitie liekov obsahujúcich glukozamín a chondroitín: Artra's hondroprotectors, Don, Stopartros, Teraflex, Štruktúra ústne, Rumalon, Alflutop intramuskulárne.
3. Rozšírenie plavidiel. V samotnej chrupavke nie sú žiadne cievy, živia sa intraartikulárnou tekutinou. V jeho neprítomnosti chrupavka vylučuje enzým, ktorý rozpúšťa tkanivo. Na rýchle dodanie tekutiny do kĺbovej dutiny sa použili vazodilatátory Stugeron, Trental.
4. Na ďalšie blokovanie produkcie enzýmov, ktoré rozkladajú tkanivo chrupavky, sa užívajú kapsuly Piascledin - drahé liečivo, ktorého liečba by mala byť najmenej šesť mesiacov.
5. Kyselina hyalurónová na mazanie kĺbov Synvisk. Ostenil, Fermatron, Hyalur. Lieky sa vstrekujú do kĺbu, ale môžu sa použiť na zmiernenie zápalu.
6. Potlačenie produkcie enzýmov Kontrykal, Gordoks - inhibítory proteolýzy.
7. Otepľujúce masti alebo obklady na expanziu krvných ciev a zlepšenie mikrocirkulácie Bishofit, Dimexide.
8. Okrem toho sa predpisuje kyselina nikotínová, vitamíny skupiny B, masť Actovegin a Troxevasin.

Masážne procedúry, manuálna terapia, diétna terapia bez zlyhania, solná terapia a fyzioterapia - elektroforéza, laserová terapia, expozícia ultrazvukom a ozónom, magnetoterapia sa používa ako rehabilitačná liečba.

Artróza kĺbov nôh

Predtým sa predpokladalo, že ochorenie pohybového aparátu je veľa starších ľudí. Skutočne, ochorenia kĺbov sú častejšie u starších ľudí. Po 60 rokoch sa artróza akéhokoľvek kĺbu vyskytuje takmer u každého. Teraz však existuje tendencia k „omladeniu“ takýchto chorôb. Podobné problémy vznikajú u mladých ľudí.

Osteoartritída ovplyvňuje kĺbovú chrupavku a kostné tkanivo v ich blízkosti. Obľúbenou lokalizáciou artrózy sú kĺby dolných končatín, pretože preberajú hmotnosť celého tela a zažívajú najväčšiu záťaž. Kvôli ich prevalencii niektoré z nich dostali samostatné názvy: artrózu bedrového kĺbu - koxartrózu. koleno - gonartróza.

Prečo dochádza k artróze dolných končatín?

Štatistiky ukazujú, že artróza kĺbov dolných končatín, najmä nôh, ovplyvňuje ženy. A dôvod, prečo - blízko a nepohodlné topánky, najmä na vysokom podpätku. Ženy v záujme krásy sú pripravené trieť mozoly, chodiť celý deň na pätách, len aby boli atraktívne. Dlhé opotrebovanie takýchto topánok však vedie k deformácii nohy. Zoznam príčin vzniku artrózy končatín môže byť doplnený prenesenými úrazmi, spoločnými operáciami, bežnými chorobami spojivového tkaniva, infekčnými chorobami, metabolickými poruchami v tele, dedičnými faktormi atď.

Ako sa prejavuje artróza dolných končatín?

Artróza kĺbov nôh sa prejavuje množstvom príznakov:

1. Bolesť končatín.
2. Opuch postihnutej oblasti.
3. Začervenanie kože nad kĺbom.
4. Ťažkosť v nohách do konca dňa.
5. Vnímanie tuhosti.
6. Deformita kĺbu v neskorých štádiách ochorenia.

V prípade artrózy nôh sú bolesti charakterizované ako mechanické, to znamená, že vznikajú po fyzickej námahe a prechádzajú v pokoji. Okrem toho môže byť bolesť spôsobená venóznou stagnáciou krvi v postihnutých tkanivách kĺbu. Takýto záchvat bolesti sa môže vyskytnúť v noci.

Priebeh artrózy dolných končatín je dlhý. Je to chronické ochorenie, ktoré pomaly postupuje. V konečnom dôsledku vedie k tvorbe ankylózy (vymiznutie vrstvy chrupavky v kĺbe, po ktorej nasleduje narastanie kĺbových povrchov kostí) a výrazné obmedzenie pohybu v postihnutom kĺbe.

„Zákernosť artrózy spočíva v tom, že sa vyvíja pomaly a nevníma sa. Kto z vás pôjde k lekárovi len preto, že jeho kolená kričia, keď sa krčí? Ale toto môže byť prvý, skorý znak existujúcej patológie. Všeobecne platí, že kĺby bedra, kolena a členka sú tromi obľúbenými miestami pre artrózu. Všetko preto, že berú na seba najväčšiu záťaž. Nanešťastie, neadekvátna liečba artrózy dolných končatín alebo zanedbávanie prípadov vedie k tomu, že sa najčastejšie musím podrobiť operácii na kĺboch ​​nôh. “

Aká je prognóza artrózy dolných kĺbov?

Čím skôr sa stanoví správna diagnóza, tým lepšia je prognóza. Liečba osteoartritídy dolných končatín v najskorších štádiách vývoja ochorenia umožňuje úspešne sa zbaviť rušivých symptómov a zastaviť proces deštrukcie artikulárnej chrupavky. V neskorších štádiách progresie terapia nemôže vyliečiť ochorenie, ale môže spomaliť deštrukciu chrupavky a podporiť funkciu kĺbu. A ak necháte chorobu prejsť, bude ťažké vyhnúť sa vážnym následkom.

Ako liečiť artrózu dolných končatín?

Liečba artrózy nôh spočíva v užívaní liekov, protizápalových mastí. V počiatočnom štádiu ochorenia lekári dôrazne odporúčajú užívanie chondroprotektorov, liekov, ktoré obnovujú a chránia chrupavku kĺbov.

Ak sa pacient sťažuje na akútne bolestivé ataky na pozadí zápalového procesu v kĺbe, môžu byť predpísané intraartikulárne injekcie. Rýchlo a účinne zmierňujú bolesť a zápal. Ako doplnok je predpísaný kurz fyzioterapie a terapeutické masáže. Fyzikálna terapia má pozitívny vplyv na proces hojenia. Gymnastika je vyvinutá pre každý variant artrózy samostatne: pre artrózu bedra, jedna sada cvičení, pre artrózu členkového kĺbu, je úplne odlišná. Počas remisie nie je zlé vykonávať kúpeľnú liečbu.

Výrazné zníženie bolesti pomôže ortopedickej korekcii. Teraz si môžete ľahko kúpiť detskú a dospelú ortopedickú obuv pre akúkoľvek sezónu, ako aj rôzne vložky, priečky na prsty, nártové podpery, nožné a prstové korekčné prostriedky, masážne podložky a nohy.

Pred použitím niektorého z uvedených spôsobov liečby by ste sa mali poradiť so špecialistom, nemali by ste sa sami liečiť. V našom stredisku GarantKlinik môžete získať kvalifikovanú pomoc od špecialistov v odbore ortopédia, profesori, lekári lekárskych vied. ktorý bude kompetentne robiť komplexnú terapiu pre každého pacienta, ktorý aplikuje.

Naše služby sú k dispozícii ľuďom s miernymi prostriedkami. Máme štátne ceny pre mnoho postupov. Náklady na služby môžete vidieť v sekcii Ceny.