Helicobacter pylori, IgG protilátky

Helicobacter pylori je gramnegatívna, pohyblivá, špirálovitá baktéria, ktorá parazituje záhyby žalúdočnej sliznice. Infekcia Helicobacter pylori je hlavnou príčinou chronickej gastritídy a peptického vredového ochorenia; epidemiologické štúdie uskutočnené v posledných rokoch tiež potvrdili súvislosť pretrvávajúcej infekcie so zvýšeným rizikom rakoviny žalúdka. Okrem toho je táto baktéria príčinou väčšiny prípadov lymfómu (forma onkohematologických ochorení charakterizovaných proliferáciou lymfatických tkanivových buniek spojených so sliznicou tráviaceho traktu). Je dokázané, že infekcia je veľmi rozšírená medzi veľmi mladými vekovými skupinami (deti a dospievajúci). Jedinci, ktorí sú pozitívni na H. pylori, sú hlavným rezervoárom infekcie a kontakty medzi členmi rodiny v rodine sú najdôležitejším spôsobom prenosu, hlavne v ranom detstve. V rozvojových krajinách sa môžu vyskytnúť aj iné spôsoby prenosu, napríklad cez vodu. Infekcia sa v mnohých prípadoch rozvíja asymptomaticky. V prípade sprievodných klinických príznakov sa u pacientov zvyčajne vyskytujú dyspeptické symptómy s nepohodlím a bolesťou brucha, nevoľnosťou, pálením záhy, popáleninami a pocitom plnosti po jedle. Detekcia IgG protilátok H. pylori je štandardným nástrojom na štúdium epidemiológie infekcie. Test sa používa na skríning asymptomatických jedincov z rodín pacientov s ochoreniami spojenými s infekciou H. pylori. Kmene H. pylori sú extrémne heterogénne a sú rozdelené do dvoch veľkých skupín - kmeňov exprimujúcich antigény VacA aj CagA (typ I) a kmene, ktoré neexprimujú tieto antigény (typ II). Kmene prvej skupiny dominujú u pacientov s peptickým vredom a rakovinou žalúdka. Proteín CagA preniká do buniek slizničného epitelu, vedie k narušeniu mitózy a indukuje nestabilitu chromozómov. Keď je človek infikovaný kmeňmi H.pylori exprimujúcimi proteín CagA, protilátky špecifické pre tento antigén sú produkované v ľudskom tele. Protilátky proti proteínom CagA sú stanovené u 80-100% pacientov s dvanástnikovým vredom au 94% pacientov s rakovinou žalúdka. Preto je detekcia protilátok proti proteínom CagA informatívnym markerom pri diagnostike dvanástnikového vredu a rakoviny žalúdka. Kmene H. pylori typu II, ktoré neexprimujú antigény CagA a VacA, nie sú spojené so závažnými léziami žalúdka a dvanástnika, najmä s peptickým vredovým ochorením a rakovinou.

Neinvazívne diagnostické metódy zahŕňajú imunologické metódy skúmania pacientovho séra na prítomnosť protilátok špecifických pre H. pylori a respiračného ureázového testu s použitím rádioaktívne označenej močoviny. Enzýmová imunoanalýza na detekciu špecifických protilátok IgG / IgA / IgM je rýchla, vysoko citlivá a informatívna metóda na diagnostiku infekcie H. pylori.

indikátor

vlastnosť

materiál

Pravidlá prípravy pacienta

Štandard, pozri časť 15

Transportné médium, skúmavka

Vacutainer s / bez antikoagulantu s / bez gélovej fázy

Prepravné podmienky, stabilita vzorky

Štandard, pozri časť 17

Skúšobná metóda

Imunochemické s chemiluminiscenčnou detekciou (CLIA), ELISA, ELISA

Analyzátor a testovací systém

Immulite (Siemens AG), Nemecko;
EUROIMMUN, Nemecko; Vitrotest (CIS)

Referenčné hodnoty, index

IgG protilátky proti Helicobacter pylori: menej ako 0,9 - negatívny výsledok, 0,9-1,1 - pochybný výsledok, vyšší alebo rovný 1,1 - pozitívny výsledok.
IgM protilátky proti Helicobacterpylori: menej ako 0,9 - negatívny výsledok, od 0,9 do 1,1 - pochybný výsledok, viac ako 1,1 - pozitívny výsledok.
Celkové protilátky proti Helicobacter pylori (SCREEN)
Deti: menej ako 0,8 - negatívny výsledok; 0,8-0,9 - pochybný výsledok, viac ako 0,9-pozitívny výsledok.
Dospelí: menej ako 0,9 - negatívny výsledok; 0.9-1.1 - pochybný výsledok; viac ako 1,1-pozitívny výsledok.
Helicobacter pylori (CagA proteín), IgA protilátky: menej ako 0,8 - negatívny výsledok; 0,8-1,1 - pochybný výsledok; viac ako 1,1 - pozitívny výsledok

Interferujúce faktory

Detekcia protilátok proti Helicobacter pylori je odôvodnená v prítomnosti kliniky av kombinácii s inými laboratórnymi testami. Pozitívny výsledok indikuje prítomnosť súčasnej infekcie alebo predchádzajúcej infekcie, preto imunologický test nemá diagnostickú presnosť u jedincov, ktorí už mali infekciu. Test môže byť tiež použitý na monitorovanie účinnosti liečby, pretože protilátky môžu pretrvávať až 3 roky po infekcii. Pacienti s akútnou infekciou v skorom štádiu nemusia detegovať hladiny protilátok IgG. Nie je možná žiadna korelácia medzi titrom IgG a závažnosťou gastritídy spôsobenej Helicobacter pylori. U pacientov s oslabeným imunitným systémom sa získané výsledky majú interpretovať s opatrnosťou. Heterofilné protilátky v sére pacientov môžu interagovať s imunoglobulínmi, ktoré sú súčasťou súpravy, a dávať falošne pozitívne výsledky.

Krvný test na Helicobacter pylori

Nie každý prípad patológie žalúdka a dvanástnika je spôsobený infekciou Helicobacter pylori. Podľa štatistických štúdií sa jej účasť pripisuje 70% (z prípadov žalúdočného vredu až 38%, dvanástnikového vredu - 56%). Najspoľahlivejším faktom je identifikácia tohto mikroorganizmu priamo v žalúdočnej sliznici, nežije v krvi.

Krvný test na Helicobacter pylori je však schopný ukázať výsledky prítomnosti patogénu. To je dôležité pre diagnostiku a liečbu pacienta. Porovnanie získaných digitálnych hodnôt odchýlok s normou sa berie do úvahy pri dešifrovaní krvného testu pre Helicobacter pylori a umožňuje predpovedať priebeh ochorenia.

Trochu o vlastnostiach Helicobacter pylori

Doslovný latinsko-grécky názov Helicobacter pylori ("helical pylorus") je spojený s charakteristickou formou baktérie a maximálnym pobytom v zóne prechodu zo žalúdka do dvanástnika (pyloru).

S pomocou bičíka poskytuje mobilitu a schopnosť pohybovať sa v gélovitom prostredí hlienu na vnútornom povrchu žalúdka. Toto je jediný mikroorganizmus schopný žiť v kyslom prostredí.

Od otvorenia v roku 1875 po Nobelovu cenu v roku 2005 uplynulo 130 rokov. Mnohí vedci investovali svoje vedomosti a skúsenosti do štúdia neobvyklej infekcie. Nerastala na živných médiách. S cieľom potvrdiť svoj výskum, profesor Katedry klinickej mikrobiológie na Západnej univerzite v Austrálii Barry Marshall uskutočnil experiment: vypil obsah šálky s prítomnosťou baktérií. Potom, po 10 dňoch na endoskopii, ukázal súvislosť medzi príznakmi zápalu žalúdka a prítomnosťou Helicobacter pylori.

Marshall a jeho kolega Warren sa nezastavili. Dokázali vyliečenie gastritídy v priebehu prípravy metronidazolu a bizmutu, preukázali úlohu antibiotík pri liečbe gastritídy, žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Moderný výskum objasnil podmienky existencie mikroorganizmu. Helicobacter pylori sám o sebe využíva energiu molekúl vodíka vylučovaných črevnými baktériami. Syntetizuje enzýmy:

Dôležitým bodom je byť v žalúdku osoby bez známok choroby. Ale v prípade pádu obrany sa správa veľmi agresívne, od zápalu po vredy a degeneráciu rakoviny. Preto je včasná detekcia stôp Helicobacter pylori analýzou krvi tak dôležitá pre ľudské zdravie.

Kto by mal kontrolovať krv na helicobacter?

Zavedenie helicobacteru do steny žalúdka môže byť sprevádzané atypickými, ale pozoruhodnými príznakmi:

• bolesti sa líšia v intenzite od slabej po silnú, vyskytujú sa počas jedla alebo po ňom, „hladné“ sú možné, často človek opisuje svoje pocity pri prechode jedlom cez pažerák;
• pálenie záhy - spojené s refluxom žalúdočnej šťavy v dolnom pažeráku, časté opakovania sú spôsobené zvýšenou kyslosťou a poškodením regulačných procesov;
• pocit ťažkosti v epigastrickej zóne - prejavuje sa dokonca aj po malom jedle;
• nevoľnosť - bez príznakov toxikózy tehotenstva alebo akejkoľvek patológie;
• niekedy vracanie a ostré bolesti žalúdka, ako napríklad otrava jedlom;
• prítomnosť hlienu a krvi v stolici;
• konštantné popraskanie;
• nadúvanie (plynatosť);
• porušenie pohybov čriev (zápcha alebo tendencia k hnačke);
• nezrozumiteľný úbytok hmotnosti.

Ak sú uvedené príznaky neustále spojené s týmito rizikovými faktormi:

• pretrvávajúce nepohodlie alebo prejedanie, príjem alkoholu, hlad;
• dedičné problémy v rodine.

Osoba by mala vykonať úplné preskúmanie, aby vylúčila:

• ochorenie peptického vredu;
• rakovinu žalúdka alebo pažeráka;
• ezofagitída (zápal pažeráka);
• identifikácia rozdielov s dyspepsiou inej etiológie;
• gastritída a duodenitída;
• Infekcia blízkych príbuzných Helicobacter pylori;
• k rizikám.

Na posúdenie stavu pacienta počas liečby sa odporúča analýza krvi, ktorá sa má darovať.

Vlastnosti infekcie detí

Štatistiky incidencie ukazujú, že 35% detí v predškolskom veku, 75% školákov je infikovaných helikobakteriózou v Rusku. Malé deti dostanú infekciu od matiek, ktoré si olizujú bradavky, kŕmnu lyžicu, zo slín na pozadí bozkov, spoločných jedál.

Detekcia protilátok v krvi umožňuje včasný priebeh liečby na vyliečenie dieťaťa. Ale zároveň by sa mal hľadať nosič baktérií medzi dospelými členmi rodiny. Keďže sa zistilo, že 3 roky po liečbe, 35% detí bolo reinfekovaných. Po 7 rokoch počet infikovaných dosahuje 90%.

Najčastejšie sa u dieťaťa vyvíja klinika lézií:

• z nevoľnosti;
• odmietnutie jesť;
• dyspeptické symptómy (nadmerná regurgitácia, nadúvanie);
• zahaliť bolesť.

Aké sú spôsoby, ako vytvoriť Helicobacterium krvou?

Telo akejkoľvek osoby reaguje na infekčný patogén vytvorením ochrannej reakcie. V krvi zvyšuje hladinu protilátok. Sú tvorené špecifickými proteínovými komplexmi a bunkami. Úroveň diagnózy vám umožňuje identifikovať:

• prítomnosť protilátok a kvantifikovať ich;
• štruktúra proteínov (imunoglobulínov), ktoré sa podieľajú na reakcii antigén-protilátka;
• DNA buniek zapojených do zápalu.

Aplikované techniky sa nazývajú:

• imunosorbentový test spojený s enzýmom (ELISA);
• analýza protilátok a ich proteínových zložiek (imunoglobulínov);
• metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

Ako je enzýmový imunotest?

ELISA pre Helicobacter je detekcia špecifickej koncentrácie protilátok v sére. Indikátor sa odhaduje na základe ich riedenia alebo titra. Prítomnosť pozitívnej reakcie hovorí, že telo reaguje s cudzím antigénom vo forme Helicobacter pylori. Závažnosť a veľkosť indikátora určujú silu imunitnej reakcie.

Pozitívne aspekty metódy:

• možnosť vykonávať na klinike výskum na laboratórnej úrovni;
• detekcia baktérií v skorých štádiách infekcie;
• nie je potrebná fibrogastroskopia na potvrdenie etiológie ochorenia.

• možnosť falošne negatívneho výsledku u infikovaných pacientov zostáva, ak imunita nie je dostatočne silná;
• falošne pozitívny účinok možno dosiahnuť u pacientov, ktorí už boli liečení, ale ponechali si protilátky proti Helicobacter pylori;
• samotnú baktériu nemožno izolovať;
• nízke protilátkové titre detegované počas liečby cytostatikami;
• Výsledky krvného testu na protilátky proti Helicobacter pylori je ťažké posúdiť, ak je pacient liečený antibiotikami, dokonca aj v prípade, ktorý nesúvisí s patológiou žalúdka.

Spôsob štúdia špecifických imunoglobulínov

Imunoglobulíny (Ig) sú špeciálne proteíny, ktoré sa aktívne podieľajú na boji proti infekčnému antigénu.

Ale nie okamžite vyvinuté. V diagnóze infekcie Helicobacter pylori je dôležitosť spojená s tromi typmi imunoglobulínov, ktoré sú označené: A, M, G. Každá zohráva úlohu v zápalovom procese:

• IgG - považovaný za marker, ktorý potvrdzuje prítomnosť baktérií v tele, môže byť detegovaný už tretí alebo štvrtý týždeň po zavedení patogénu;
• IgM - je indikátorom skorej infekcie, je zriedka nájdený, pacient stále nemá žiadne príznaky zápalového procesu, takže detekcia môže viesť k infekcii v rodine;
• IgA - indikuje skoré štádium infekcie alebo výrazný zápalový proces, môže byť detegovaný v slinách a žalúdočnej šťave infikovanej osoby, čo indikuje vysokú aktivitu a infekčnosť patogénu.

Pozitívnu stránku metódy možno zvážiť:

• vysoká účinnosť laboratórneho testu, IgG zistený u 95–100% pacientov, IgA - v 67–82% prípadov, IgM - 18–20%;
• krvné testy porovnaním titrov imunoglobulínov s predchádzajúcimi indikátormi môžu byť kontrolované abnormality, vývoj patologického procesu, účinnosť liečby;
• Štúdia je pravdepodobnejšia ako protilátky v krvi, čo dokazuje kontamináciu.

• Pred objavením sa hlavného markera (IgG) musí uplynúť jeden mesiac, ktorý hrá do rúk oneskorenia diagnózy;
• po liečbe, najmä u starších pacientov, titer zostáva dlhý čas vysoký (polovica pacientov vykazuje IgG za jeden a pol roka);
• neexistuje spôsob, ako rozpoznať akútnu formu ochorenia z pasívneho vstupu baktérií do žalúdka.

Diagnostické schopnosti metódy PCR

Použitím polymerázovej reťazovej reakcie sa v krvi pacienta môže detegovať DNA baktérie, ktorá je základom génového zloženia mikroorganizmu. Preto je táto metóda považovaná za najspoľahlivejšiu. Výsledok je hodnotený ako pozitívny (baktéria je v tele) alebo negatívny (pacient nemá baktérie). Potvrdením prítomnosti Helicobacter pylori táto metóda neposkytuje informácie o jej patogenite. Je známe, že u mnohých ľudí patogén nespôsobuje ochorenie.

Okrem toho, pri absolvovaní analýzy je potrebné presne vziať do úvahy, že sa nemá vykonávať žiadna liečba (nielen antibiotiká). To nie je možné, pretože všetci pacienti užívajú lieky na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti. Analýza sa vykonáva v špecializovaných strediskách, takže jej dostupnosť je nízka.

Príprava na testovanie a trvanie štúdie

Ako to urobiť, lekár vám to podrobne povie. V príprave sú zahrnuté:

• vylúčenie z diéty deň pred darovaním tukových potravín krvou;
• kategorický zákaz alkoholu;
• liečba sa má ukončiť do 2 týždňov;
• minimalizovanie fyzickej námahy;
• raňajky nie sú povolené v dopoludňajších hodinách testu, môžete piť iba vodu (najmenej osem hodín od posledného jedla).

Plazma sa získava zo žilovej krvi odobratej sedimentáciou erytrocytov a ďalších prvkov. Mikropipetou sa vloží do jamiek špeciálnej tablety s aplikovaným štandardom antigénu. Medzi látkami sa v prípade prítomnosti protilátok v sére vyskytne reakcia a vytvoria sa komplexné zlúčeniny, ktoré sa vizualizujú pridaním farbiacej zlúčeniny.

Na presnejšie vyhodnotenie výsledku sa fotometria vykonáva na spektrofotometrickom prístroji. Porovnáva študovaný materiál s kontrolnými vzorkami. Matematické spracovanie umožňuje získať kvantitatívne ukazovatele. Laboratórny test imunoglobulínu G sa pripravuje 24 hodín, pacient dostane výsledok nasledujúci deň. Štúdium iných globulínov trvá týždeň.

Výsledky dekódovania

Správne dešifrovať výsledky analýzy môže len odborník. Lekári sa zvyčajne nezameriavajú na normálne hodnoty Helicobacter pylori a abnormality. Kladná alebo záporná odpoveď sa považuje za dostatočnú. Stupeň nárastu v porovnaní s normou však stále poukazuje na aktivitu množenia baktérií v tele.

Niekedy sa uvádza záver o spornej analýze, potom by sa mal opakovať po 2 týždňoch. Každé laboratórium určuje svoje hodnoty (referenčné) pre normu, ktoré zapadajú do formulára na záver.

Titre imunoglobulínov sa hodnotia v rôznych systémoch. V jednotkách na ml plazmy (jednotky / ml) je normou 0,9. Reálne normálne pre imunoglobulíny:

• A a G sa považujú za menšie ako 0,9;
• M - menej ako 30%. T

• menej ako 0,9 sa považuje za negatívny výsledok;
• 0.9–1.1 - pochybné;
• viac ako 1,1 - pozitívne.

V jednotkách / ml verzia:

• negatívny výsledok - menej ako 12,5;
• pochybné 12,5–20;
• pozitívne - viac ako 20%. t

Negatívny výsledok imunoglobulínov M a G indikuje neprítomnosť infekcie Helicobacter, s negatívnym výsledkom u typu A, že tento záver nie je možné uskutočniť, pretože je možné skoré štádium infekcie.

Vyhodnoťte zvýšené hladiny imunoglobulínov:

• G - prítomnosť baktérií v tele alebo pacienta je chorá a je v období zotavenia;
• M - infekcia sa vyskytla nedávno;
• A - výška zápalového procesu s vysokou aktivitou.

2 týždne po ukončení liečby sa titer imunoglobulínu G redukuje na polovicu. Ak sa jeho pokles v priebehu 6 mesiacov znížil o 2%, môžeme dúfať v úplnú likvidáciu Helicobacter pylori. Pomer výsledkov supresie patogénneho patogénu a vzoru fibrogastroskopie ukazuje jasné spojenie so zníženým zápalovým procesom v žalúdočnej dutine.

Ďalší výsledok: dynamická štúdia nepreukázala pokles titrov. Tento efekt neznamená nesprávne zaobchádzanie, skôr ako príliš aktívny proces.

Kto je kontraindikovaný na analýzu?

Krv sa neberie zo žily na analýzu:

• so všeobecným vzrušením pacienta;
• proti kŕčom;
• s flebitídou, tromboflebitídou (zápal) žíl;
• zmeny v koži v mieste zamýšľanej injekcie.

Nezabudnite, že zvýšený titer protilátok proti Helicobacter pylori sa často zistí u zdravých ľudí. Je to spôsobené asymptomatickou bakteriológiou. V takýchto prípadoch patogén „žije“ v ľudskom žalúdku a nepoškodzuje ho.

Nosič však môže spôsobiť ochorenia žalúdka u blízkych príbuzných a detí. Vzhľadom k tomu, že sa prenáša cez riad, sliny. Po vyšetrení, klinickom vyšetrení a vyšetrení rizikových faktorov pacienta je potrebné, aby ste sa liečili, aby ste sa zbavili baktérie lekárom.

Identifikácia infekcie Helicobacter pylori v krvi nie je vždy možná. Falošné výsledky zamieňajú diagnostiku. Metódy by sa preto mali aplikovať v kombinácii s celkovým vyšetrením pacienta, s možnosťami laboratória.

Ako vyliečiť Helicobacter pylori

Čo je Helicobacter

Baktéria Helicobacter pylori má špirálovitý tvar a je schopná vyvolať mnohé ochorenia spojené so zhoršeným tráviacim systémom. Často sa dá zistiť v žalúdku alebo dvanástniku pacienta. Helicobacter pylori je veľmi odolný nielen voči liekom, ale tiež ľahko toleruje kyslú mikroflóru žalúdka, účinky kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov.

Takéto mikroorganizmy sú schopné produkovať ureázu a rozkladať agresívne kyseliny, ktoré sú obsiahnuté v žalúdočnej šťave. Táto funkcia im umožňuje byť v tele veľmi dlho.

Baktérie Helicobacter pylori sú schopné vyprovokovať mnoho patologických stavov gastrointestinálneho traktu a spôsobiť pre človeka množstvo nebezpečných symptómov. Veľmi nebezpečné ochorenia, ktoré spôsobujú takéto mikroorganizmy, sú: gastritída žalúdka, hepatitída, narušenie pečene a pankreasu, erózia stien žalúdka a vredov. Tiež helikobakterióza môže spôsobiť tvorbu polypov na povrchu sliznice tráviaceho orgánu alebo vývoj malígneho nádoru.

Helicobacter pylori je príčinou infekčných ochorení u ľudí.
Na začatie vývoja týchto škodlivých mikroorganizmov sú potrebné špeciálne priaznivé faktory. Prechádzajú do aktívneho štádia diseminácie cez vnútorné orgány za nasledujúcich podmienok: oslabenie imunitného systému hostiteľa po vírusových ochoreniach, nervových poruchách, podráždení a poškodení sliznice zažívacích orgánov, zvýšenej úrovni acidobázickej rovnováhy v žalúdku, hormonálnom zlyhaní, intoxikácii tela.

Všetky tieto príčiny môžu dramaticky aktivovať infekciu, ktorá postupne zasiahne vnútorné orgány a pacient začne prejavovať charakteristické príznaky helikobakteriózy.

Pri požití baktérie prispievajú k produkcii špecifických igg a igm protilátok. Diagnóza takýchto protilátok v krvi umožňuje vytvoriť helikobakteriózu u pacienta s vysokou presnosťou.

Odkiaľ pochádzajú

Infekcia baktériou halicobacter pylori je veľmi jednoduchá. V prvom rade s bežným kontaktom s chorou osobou. Takže baktérie môžu vstúpiť do tela, keď používajú rovnaké domáce potreby, výrobky osobnej hygieny (zubná kefka), príbory.

Najčastejšie sa tieto mikroorganizmy prenášajú vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami. Na to stačí, aby pacient niekoľkokrát kýchol alebo kašľal, bez toho, aby si zakryl tvár. Keď je infekcia Helicobacter pylori inhalovaná, usadí sa na sliznici nosohltanu a časom sa môže dostať do žalúdka. Vďaka svojej špirálovej štruktúre sa Helicobacter pylori veľmi rýchlo šíri po celom tele.

Môžete tiež nakaziť pomocou jednoduchého bozku, rovnako ako sexuálne.
Deti môžu používať bradavku niekoho iného, ​​cumlík alebo hrkálku, čo často vedie k helikobakterióze.

Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny alebo nedostatok vnútorného čistenia zvyšuje riziko infekcie. Baktérie môžu vstúpiť do tela prostredníctvom nesterilných lekárskych nástrojov, ako aj použitím špinavých nemytých potravín.

príznaky

Infekciu baktériou Helicobacter pylori je veľmi ľahké, ale prítomnosť takéhoto mikroorganizmu v tele ešte neindikuje exacerbáciu ochorení žalúdka alebo čriev.

Ak nie sú príznaky patológie, potom nie je dôvod na obavy. Keď sa u pacienta nachádza helikobakterióza, stačí pozorovať profylaxiu, aby nespôsobovala exacerbáciu ochorení.

Pri prvých prejavoch charakteristických symptómov je však nevyhnutné urobiť diagnózu a určiť ich príčinu.

Hlavným a najdôležitejším príznakom helikobakteriózy je pocit bolesti v žalúdku a črevách. Vyskytuje sa počas jedla aj po jedle za 2-3 hodiny. Bolesť sa dá chytiť v noci. "Hladová bolesť" sa vyskytuje pri dlhšom pôste alebo nedostatku potravy v žalúdku dlhšie ako 4 hodiny. Typicky sa pocit bolesti objavuje počas zápalových procesov v tráviacom systéme, ako aj so zvýšenou hladinou acidobázickej rovnováhy. To znamená, že je zvýšená úroveň kyslosti v žalúdku, narušená je činnosť tráviacich orgánov.

Niekedy po jedle môže pacient pociťovať nevoľnosť a vracanie. Takéto príznaky sa vyskytujú v dôsledku zhoršeného metabolického procesu.

Sprievodné príznaky infekcie Helicobacter pylori sú krehké nechty, zvýšené vypadávanie vlasov a krehkosť, bledá a suchá koža.
S exacerbáciou ochorenia je možné zistiť aj ďalšie nebezpečné symptómy. Jedným z nich je krvácanie do orgánov tráviaceho systému. Pri diagnostikovaní patológií gastrointestinálneho traktu je možné detegovať krvné orgány, ktoré sa akumulujú okolo postihnutých oblastí sliznice, v miestach ulcerácie a erózie žalúdočných stien. Možné sú aj príznaky anémie a anémie.

Často je ochorenie Helicobacter pylori sprevádzané zápchou alebo voľnou stolicou. Dochádza k rýchlej saturácii malého množstva potravy, ťažkosti v bruchu a zlej asimilácii potravy. Prítomnosť Helicobacter pylori v tele môže nastať bez určitých príznakov.

Video „Helicobacter Pylori - Otravujete sa antibiotikami?“

Diagnostické metódy

Aby sa zbavil Helicobacter pylori, musí pacient podstúpiť sériu diagnostických štúdií.

Na rozšírenie možností vyšetrenia pacienta a určenia správneho liečebného režimu pre konkrétny prípad sú potrebné rôzne diagnostické metódy.

Pomerne bežnou metódou je ureázový dychový test. Tento typ analýzy sa môže uskutočniť v krátkom časovom období. Je to bezbolestné a cenovo dostupné.

Spočíva v dvojitom dýchaní cez trubicu pripojenú k čítaciemu zariadeniu. Potom sa porovnávajú ukazovatele pred prijatím špeciálneho riešenia a po ňom. Test by mal zaznamenávať biochemické zmeny v týchto procesoch.

Ďalšou metódou je vykonanie krvného testu pacienta (ELISA). Takáto diagnóza by mala detekovať protilátky produkované v tele.
Sérová koncentrácia v krvi sa stanoví titrami.
Protilátky majú rôzne kategórie: igg, igm, iga (imunoglobulíny). Ak v tele nie je igg protilátka, znamená to, že pacient nemá helikobakteriózu.
Protilátky igg a igm sa líšia vo veľkosti (igg je menšia, ale žijú dlhšie), špecifickosť boja proti cytomegalovírusu.

Sú vyvinuté na boj proti infekcii a ich prítomnosť je určená pozitívnym diagnostickým výsledkom.

Protilátky igg a igm prispievajú k deštrukcii infekcie mimo bunkovej štruktúry.
Koncentrácia igg imunoglobulínu sa môže zaznamenať len sérologickou metódou analýzy. Štúdia sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Detekcia igg protilátok je charakterizovaná pozitívnym diagnostickým výsledkom.

Bežnou metódou je biopsia s cytológiou, ako aj histologické vyšetrenie. Biopsia sa vykonáva pomocou endoskopie, ktorá umožňuje zbierať biologický materiál. Získané tkanivá sa podrobia histologickej analýze, ktorá pomáha detegovať protilátky proti baktériám a typické pre ureázu helikobakteriózy. Ich prítomnosť v krvi znamená, že výsledok diagnostiky je pozitívny.

Použila sa aj PCR diagnostika. Vykonáva sa na detekciu škodlivých baktérií v pacientovom výtoku a krvi. Analýza sa môže vykonať na výkaloch, moči, slinách. Táto metóda je veľmi účinná a presná.

liečba

Pacient s týmto stavom chce vedieť, ako liečiť Helicobacter pylori.
Ak je biopsia pozitívna, test ureázy alebo ak sa v krvi pacienta zistia igg protilátky, lekár by mal predpísať liečebný režim. Aby ste sa zbavili baktérií v tele, mali by ste nielen dodržiavať prevenciu, ale aj používať lieky.

S pozitívnymi výsledkami testov je možné liečiť patológiu antibiotikami pomocou špeciálnych schém.

Schéma 1. Najbežnejšia schéma. Spočíva v použití určitých typov antibiotík (klarithromycín, tetracyklín alebo amoxycyklín). Umožňujú vám zbaviť sa Helicobacter pylori. Dávkovanie sa stanoví individuálne.
Spolu s antibiotikami sa predpisujú aj iné lieky. Medzi nimi môžu byť rôzne lieky protizápalové, anestetické a antiseptické (napr. De-nol). De-nol môže byť predpísaný na použitie súčasne s antibiotikami.

Schéma 2. Tento prístup môže pacienta vyliečiť použitím dvoch typov antibiotík. Okrem tetracyklínu a klaritromycínu sa predpisuje použitie H2-histamínových receptorov (Ranitidin, Kvamatel), antacidových látok (Almagel, Maalox), ako aj inhibítorov protónovej pumpy a regeneračných liekov (De-nol, Misoprostol).

Schéma 3. Tento prístup spočíva v kombinovanom použití prvých 2 metód na liečenie helikobakteriózy. Kombinácia antibiotík, antihistaminík a iných prostriedkov sa mení.

Flexibilná terapia vám umožňuje zvoliť si individuálny prístup k liečbe. Okrem antibiotík je potrebné aplikovať redukčné činidlá, ako aj tie, ktoré prispievajú k normalizácii úrovne kyslosti v tráviacom systéme.

Jedným z týchto liekov je De-nol. De-nol je potrebný na vytvorenie ochrannej vrstvy na stenách žalúdka z kyslého prostredia. Liek je dostupný vo forme tabliet a môže byť použitý na liečbu detí od 4 rokov.

De-nol tiež stimuluje tvorbu hlienu a biokarbonátových iónov v tráviacom trakte. Tablety majú baktericídny účinok proti Helicobacter pylori. Z tohto dôvodu bol De-Nol čoraz častejšie predpisovaný na detekciu helikobakteriózy a patológií s ňou spojených.

Látky, ktoré sú súčasťou De-nolu, vstupujú do krvi, slabo absorbované do stien vnútorných orgánov pacienta. Prvky De-nolu sa prevažne vylučujú vo výkaloch a bizmut, ktorý vstupuje do krvi, sa vylučuje močom.
Ako profylaxia musí pacient dodržiavať správnu diétu a diétu, vykonávať terapeutické cvičenia.

Video „Helicobacter - na liečbu alebo na liečbu“

Vo videu sa dozviete o názoroch odborníkov na to, či liečiť ochorenie Helicobacter pylori alebo nie.

Analýza a rýchlosť Helicobacter pylori v krvi v počte, protilátkach a liečbe

Diagnóza infekcie Helicobacter pylori je komplexný proces, pretože žiadny z dostupných testov nemôže slúžiť ako základ pre definitívnu diagnózu. Celoživotná osoba môže byť nositeľom Helicobacter pylori a prejav klinických príznakov nie je povinný.

Existujú experimentálne údaje o možnosti spontánnej eliminácie infekcie, vo väčšine prípadov je však potrebné zvoliť adekvátne liečebné metódy pod dohľadom lekára.

Helicobacter pylori: všeobecné informácie o mikroorganizme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je oportunistická patogénna baktéria špirálovitého tvaru, gram-červenej farby (gram-negatívna). Prevládajúcim biotopom v ľudskom tele je žalúdok a dvanástnik.

Úloha Helicobacter pylori pri vývoji ochorení gastrointestinálneho traktu (GIT) bola dlho odmietaná. Až v roku 2005 sa austrálskemu patológovi R. Worennovi a lekárovi B. Marshallovi podarilo preukázať lekársky význam baktérií, za ktoré získali Nobelovu cenu.

Charakter: 90% nosičov Helicobacter pylori je súčasťou normálnej mikroflóry a nespôsobuje rozvoj infekčného ochorenia. Existuje však názor, že tento konkrétny typ je príčinou mnohých patologických stavov gastrointestinálneho traktu (vred, gastritída, rakovina, lymfóm).

Vzťah k oportunistickým baktériám znamená ich schopnosť vyvolať infekčný proces v prítomnosti určitých podmienok (faktorov). Napríklad dlhodobé užívanie antibiotík s následnou dysbakteriózou, zníženou imunitou a prítomnosťou asociovaných patológií. Avšak pri infikovaní kmeňmi s výraznými patogénnymi vlastnosťami nie je prítomnosť vyššie uvedených faktorov nevyhnutná.

Odkiaľ pochádza Helicobacter pylori a ako sa prenáša?

Infekcia nie je prenášaná vzduchovými kvapkami, pretože je prísne anaeróbna (zomiera pri kontakte s kyslíkom). Infikovať sa môžete, ak nerešpektujete pravidlá osobnej hygieny (príbory a riad, osobná kozmetika a výrobky osobnej hygieny), ako aj počas bozku.

Primárna infekcia sa môže vyskytnúť v detstve (od matky k dieťaťu). Ďalšou cestou infekcie je voda a mäso, ktoré prešlo nedostatočným tepelným spracovaním. Je to možné infekcie prostredníctvom endoskopu, ktorý sa používa na gastro-endoskopiu.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Rýchla kolonizácia slizníc gastrointestinálneho traktu je zabezpečená vysokým stupňom mobility Helicobacter pylori (použitím bičíka). Špecifické proteíny a lipopolysacharidy na povrchu membrány pomáhajú baktériám pripojiť sa na povrch buniek. Prítomnosť cudzích antigénov vyvoláva vývoj imunitnej reakcie (uvoľňovanie špecifických protilátok proti Helicobacter pylori) a iniciuje zápal sliznice.

Baktérie vylučujú do životného prostredia enzýmy, ktoré rozpúšťajú ochranný hlien žalúdka. Prežitie v kyslom prostredí žalúdka je zabezpečené enzýmom ureázou, rozkladajúc močovinu uvoľňovaním amoniaku (neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú). Vedľajším účinkom amoniaku je chemické podráždenie buniek, po ktorom nasleduje ich smrť. Okrem toho baktérie vylučujú toxíny, ktoré zintenzívňujú proces degradácie a smrti buniek.

Príznaky Helicobacter Pylori u dospelých

Vo väčšine prípadov (až do 70%) sa preprava neprejavuje vo forme klinických príznakov a je detegovaná náhodne počas komplexného vyšetrenia pacienta. Avšak patologické stavy žalúdka a črevného traktu sprevádzané infekciou Helicobacter pylori majú určité príznaky:

• pocit bolesti brucha (brucha);
• časté pálenie záhy a popraskanie;
• nevysvetliteľná strata chuti do jedla a hmotnosti;
• nevoľnosť alebo zvracanie;
• bohatý plak na jazyku;
• zápal ďasien;
• hnilobný zápach z úst (s výnimkou zubov);
• pocit ťažkosti po jedle;
• zvýšená tvorba plynu.

Je potrebné poznamenať, že u detí je závažnosť klinických príznakov vyššia ako u dospelých. Obzvlášť často sa táto situácia pozoruje v prítomnosti fyzického alebo emocionálneho stresu, ako aj zmeny vo výžive pre horšie (nahradenie polievok sendvičmi alebo občasné jedenie jedla).

Pacienti kladú otázku - kedy sa musia testovať na Helicobacter pylori? Lekár, pediater, gastroenterológ alebo špecialista na infekčné ochorenia môže vydať odporúčanie na laboratórnu diagnostiku. Indikácie pre stanovenie testu na Helicobacter pylori: podozrenie alebo prítomnosť ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako aj prejavy vyššie uvedených symptómov.

Ako prejsť analýzou Helicobacter pylori?

Spôsoby detekcie Helicobacter pylori sú rôzne:

• dýchací (ureasový) test;
• PCR v reálnom čase na detekciu DNA patogénu;
• enzýmová imunoanalýza (ELISA) na stanovenie hladiny protilátok produkovaných v reakcii na infekciu;
• jednostupňovú imunochromatografickú metódu na detekciu antigénov patogénov v testovanom materiáli;
• biopsia počas esophagogastroduodenoscopy.

V závislosti od diagnostickej metódy sa študovaný biomateriál líši, ako aj náklady a načasovanie štúdie. Je dôležité, aby pacient spĺňal pravidlá prípravy na analýzu, na čom závisia presnosť a spoľahlivosť získaných výsledkov. Pozrime sa bližšie na každú techniku.

Aký je ureázový test na Helicobacter pylori?

Detekcia Helicobacter pylori pomocou respiračnej analýzy Helikálny test sa čoraz viac používa v rutinnej diagnostickej praxi. Výhody metódy:

• krátky čas na získanie výsledkov (až niekoľko hodín);
• nízke náklady;
• bezbolestné;
• nedostatok kontraindikácií;
• nie je potrebné drahé zariadenie.

Nevýhodou je možnosť získať falošne negatívny alebo falošne pozitívny výsledok. Zníženie spoľahlivosti štúdie na pozadí vnútorného krvácania.

V akých prípadoch môže respiračný test ureázy Helicobacter vykazovať falošne negatívny výsledok? Okrem nesprávnej prípravy pacienta na testovanie a chyby vo fáze zberu biomateriálov je možné získať falošne negatívny výsledok infekciou kmeňmi, ktoré nevylučujú ureázu. Inými slovami, aj keď sú baktérie gastrointestinálneho traktu pacienta kolonizované, ale nevylučujú ureázu, výsledok testu bude negatívny.

Príprava na ureázový test

Počas 3 dní sú alkohol a drogy úplne vylúčené, rozpúšťadlo je alkohol. Počas 6 hodín je stravovanie obmedzené, čistá nesladená voda sa môže piť. Minimálny interval medzi posledným príjmom antibiotík a liekov obsahujúcich bizmut je 6 týždňov. Po 2 týždňoch sa odporúča po konzultácii s lekárom odmietnuť užívať akýkoľvek liek.

Odber biomateriálu (vydychovaný vzduch) sa môže vykonávať 24 hodín po FGDS (gastroskopia).

10 minút pred zberom vzduchu vypite šťavu (grapefruit alebo pomaranč), aby ste spomalili evakuáciu zo žalúdka. Potom pacient vydýchne maximálny vzduch v špeciálnom balení.

Potom musíte vypiť roztok izotopu označeného močovinou (50 ml pre dospelých, 25 ml pre deti do 12 rokov). Roztok nemá špecifickú chuť ani vôňu, pripravuje sa bezprostredne pred použitím. Po 30 minútach sa vykoná kontrolný zber vydychovaného vzduchu.

Obidve vzorky sa analyzujú na špeciálnom prístroji a stanoví sa pomer oxidu uhličitého.

Protilátky proti Helicobacter pylori

Infekcia infekciou Helicobacter pylori spúšťa ochranné imunitné reakcie. Najprv sa produkujú imunoglobulíny M (IgM) a potom sa produkujú IgG a IgA vo veľkých množstvách. Krv pre protilátky proti Helicobacter pylori vám umožňuje stanoviť fakt infekcie, pretože IgG sa nachádza v 90-100%, a IgA - v 80% prípadov.

Je potrebné poznamenať, že krvný test na Helicobacter pylori môže byť alternatívou pre invazívne diagnostické metódy (ak nie je možná endoskopia). Toto pravidlo sa nevzťahuje na starších pacientov. Sila ich imunitnej odpovede je nedostatočná, preto nie sú vylúčené falošne negatívne výsledky.

Vysoký titer IgG indikuje nedávnu infekciu a aktívny proces šírenia infekcie za predpokladu, že pacient neužíval antibiotiká. Koncentrácia IgG zostáva dlhodobo mierne zvýšená (až na 1,5 roka), takže tento test sa nepoužíva na hodnotenie účinnosti zvolenej liečby.

Hodnota IgA vám umožňuje určiť závažnosť infekčného ochorenia. Nízke hladiny IgA pretrvávajú niekoľko rokov, avšak nedostatok pozitívnej dynamiky pri znižovaní jeho veľkosti poukazuje na neefektívnosť liečby.

Ako sa daruje krv pre Helicobacter pylori (ako sa analyzovať)? Biomateriál je venózna krv z periférnej žily v lakte. Špeciálna príprava na analýzu sa nevyžaduje. Odporúča sa darovať krv pre Helicobacter pylori po 2-3 hodinách bez jedla, pol hodiny je zakázané fajčiť.

Čo to znamená, ak je IgG Helicobacter pylori pozitívny?

Ak sa v biomateriáli zistia protilátky proti Helicobacter pylori IgG, potom sa dospelo k záveru, že: t

• aktívna infekcia - v prítomnosti výrazného klinického obrazu;
• nosiča baktérií.

Zníženie titra IgG v krvnom teste Helicobacter o 25% do šiestich mesiacov po ukončení liečby indikuje smrť baktérií.

Analýza výkalov pre Helicobacter pylori

Výkaly sa skúmajú 2 spôsobmi: imunochromatografiou (detekcia antigénov) a PCR (prítomnosť DNA pôvodcu pôvodcu). Obe metódy sa vyznačujú vysokou citlivosťou a pôsobia ako komplementárne.

Stanovenie antigénov

Analýza výkalov pre antigén Helicobacter pylori je kvalitatívna metóda, ktorej presnosť dosahuje 95%. Príjem pozitívnych výsledkov po 7 dňoch po užití antibiotík indikuje zlyhanie liečby. Retest sa vykonáva po 1,5 mesiaci liečby, zatiaľ čo neprítomnosť antigénov vo výkaloch pacienta ukazuje úplnú deštrukciu baktérií.

Spôsob neumožňuje stanoviť typ baktérií: H. suis, H. Baculiformis alebo H. Pylori, pretože ich celý biomateriál je cudzí (antigén) pre ľudí.

PCR v reálnom čase

Citlivosť PCR výkalov na infekciu Helicobacter pylori dosahuje 95%. Analýza umožňuje nastaviť infekcie nekultivovaných foriem baktérií. Nevýhodou je možnosť získať falošne pozitívne výsledky po úspešnom priebehu liečby, pretože zničené bakteriálne bunky (a ich DNA) zostávajú v ľudskom tele po dlhú dobu.

Možnosť falošne pozitívnych výsledkov je vylúčená, pretože špecifickosť metódy dosahuje 100%. Metóda je alternatívou dychového testu alebo FGDS pre malé deti.

Špeciálna príprava na zber biomateriálov pre obidve štúdie sa nevyžaduje. Výkaly sa zbierajú prirodzeným spôsobom bez použitia laxatív, výhodne pred začiatkom antibiotík.

biopsia

Pacienti kladú otázku - čo je biopsia a cytológia ako vyšetrenie pre Helicobacter? Podstatou metódy je in vivo zber buniek alebo tkanivové miesto na účely následného výskumu. Postup sa vykonáva počas invazívnej diagnostiky EGD metód žalúdka a dvanástnika.

Zozbieraný biomateriál sa analyzuje na prítomnosť ureázových a bakteriálnych antigénov. Potom je možná následná kultivácia biomateriálu s uvoľňovaním Helicobacter pylori.

Aká je najpresnejšia analýza Helicobacter pylori?

Napriek tomu, že žiadna z metód nie je chránená pred diagnostickými chybami, najpresnejšou analýzou pre Helicobacter je biopsia.

V tomto prípade musí mať lekár dostatočnú spôsobilosť a vyhnúť sa chybám. Napríklad biopsia nevylučuje možnosť falošne negatívnych výsledkov, ak je miesto zberu biomateriálu zvolené nesprávne. Preto diagnóza Helicobacter pylori zahŕňa simultánny komplex laboratórnych a invazívnych testov.

Norma Helicobacter pylori v krvi v počte

Dekódovanie krvného testu Helicobacter pylori, ako aj iných získaných údajov, je prácou lekára a neumožňuje nezávislú interpretáciu výsledkov pacientom. Tabuľka zobrazuje normálne hodnoty pre každý diagnostický postup.

Pacienti sa obávajú otázky - čo znamená Helicobacter negatívne? Získanie podobného výsledku indikuje neprítomnosť infekcie Helicobacter pylori alebo úspešnú terapiu s úplnou deštrukciou baktérií.

Liečba Helicobacter pylori bez antibiotík

Metódy zamerané na úplnú deštrukciu Helicobacter pylori sa nazývajú eradikácia. V roku 1987 bola vytvorená Európska skupina, ktorej cieľom je vyvinúť najúčinnejšie, cenovo dostupné a bezpečné metódy eradikácie. Ich odporúčania, vypracované vo forme diel, sa nazývajú Maastrichtský konsenzus.

Hlavnou liečebnou metódou sú antibiotiká. Nie je však vždy možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku vzhľadom na vysokú úroveň rezistencie Helicobacter pylori na väčšinu známych antibiotík. Okrem toho sú v určitých oblastiach gastrointestinálneho traktu patogénne baktérie neprístupné pre antibakteriálne látky v dôsledku veľkého množstva hlienu.

Nezávislá aplikácia metód alternatívnej medicíny neumožňuje dosiahnuť úplné zničenie infekcie. Táto technika však môže byť použitá ako doplnok pri liečení.

Zníženie kyslosti prispieva k liečbe ľanového semena, ktorého tinktúra sa užíva pred jedlom. Konzistencia odvar vo forme hlienu pomáha ďalej chrániť žalúdok pred škodlivými účinkami enzýmov a bakteriálnych toxínov.

Liečba zemiakovou šťavou zahŕňa jej každodenné použitie pred jedlom. Je potrebné poznamenať, že šťava z zemiakov, podobne ako ostatná zelenina, pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápalový proces.

Je prijateľné používať tinktúry z rôznych bylín, ako je ľubovník bodkovaný, harmanček a tisícročia. Byliny sa zmiešajú v rovnakom množstve, vylejú vriacou vodou a naplnia sa. Pred jedlom, musíte vziať nie viac ako 2 polievkové lyžice tinktúry.

Koreň koreň ošetrenia pomáha zvýšiť úroveň kyslosti. Tinktúra sa užíva pred jedlom 50-70 ml až trikrát.

Recenzie na liečbu ľudových prostriedkov Helicobacter pylori sú odlišné. Mnohí ľudia spájajú svoje uzdravenie výlučne s tinktúrami a odvarmi s úplným vylúčením antibiotík. Nemali by sme však zabúdať na známe prípady spontánnej eliminácie baktérií z ľudského tela. Napriek absencii dôkazovej základne tohto fenoménu je vylúčenie vylúčené.

Maximálny terapeutický účinok sa dosahuje prísnym dodržiavaním diéty, používaním antibiotík a metód neformálnej medicíny. Liečba sa považuje za úspešnú, v dôsledku čoho sa klinické príznaky stávajú menej výraznými alebo úplne zmiznú.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roku 2014 absolvovala s vyznamenaním FSBEI HE Orenburg State University v odbore mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho FGBOU Orenburg GAU.

V roku 2015 na Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruskej akadémie vied pokročilý výcvik v doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“.

Víťazka celej ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" 2017.

Autor mnohých vedeckých publikácií. Prečítajte si viac

Čo ešte píše Julia Martynovich (Peshkova)

• Nízky hemoglobín u dojčiat a detí vo veku od 1 roka - príznaky, potraviny, produkty - 20.11.2018
• Nízke krvné doštičky počas tehotenstva (trombocytopénia) a ako zvýšiť - 20.11.2018
• Krvné doštičky sú u dospelých nízke, čo to znamená a ako sa liečiť? - 16/16/2018

Zverte svojim zdravotníckym pracovníkom! Urobte si schôdzku, aby ste videli najlepšieho lekára vo vašom meste práve teraz!

Protilátky ľudskej krvnej plazmy počas imunitnej reakcie na Helicobacter pylori

Špecifický mikroorganizmus, helikálna baktéria, prenikajúca do človeka, aktivuje imunitnú obrannú reakciu s produkciou špecifickej protilátky proti Helicobacter pylori.

Táto obranná reakcia sa nazýva humorálna imunitná reakcia, s aktívnou prácou, pri ktorej sa syntetizujú proteínové zlúčeniny, ktoré sa detegujú v krvnej plazme ako protilátky proti Helicobacter pylori.

Okrem toho môžu byť v komplexe produkované ďalšie protilátky proti Helicobacter pylori, ako je IgM, IgA, čo je nárast počtu, ktorý tiež indikuje infekciu virulentným patogénom.

Dôvody vzdelávania

Penetrácia akéhokoľvek patogénneho mikroorganizmu, ako je napríklad baktéria alebo vírus, spôsobuje reakciu imunitnej obrany človeka. Zahrnuté sú obranné mechanizmy zamerané na boj proti preniknutým patogénnym agens. Škodlivý organizmus je zničený, jeho distribúcia, rozmnožovanie, rast je blokovaný a predovšetkým je eliminovaný vplyv patogénu a odpadových produktov.

Odpoveď sa objaví vo forme zrejmých príznakov ochorenia alebo infekcie bude prebiehať latentne, v závislosti na rade faktorov: počet patogénnych objektov, stupeň ich virulencie, fyzické zdravie, vplyv vonkajších faktorov, a čo je najdôležitejšie - stav obranného systému tela. Jedným z týchto obranných mechanizmov, ktoré ľudia používajú, je extracelulárna humorálna imunita.

Mechanizmus ochrany je produkcia proteínových zlúčenín nazývaných imunoglobulíny na akomkoľvek patogénnom objekte.

Vyvinutý špeciálne pre určité organizmy alebo iné preniknuté patogény. Majú štruktúrne vlastnosti a typ receptorov na svojom povrchu, ktoré im umožňujú interakciu len so špecifickým infekčným patogénom.

Táto interakcia nastáva ako zámok s kľúčom alebo ako ruka - rukavica. Kontakt alebo väzba protilátok s antigénmi narúša aktívnu vitálnu aktivitu týchto antigénov, imobilizuje ich, eliminuje ich virulentný účinok na cieľové bunky a odstraňuje patogénny účinok na telo.

Keď je človek infikovaný Helicobacter pylori a je zapnutá humorálna reakcia tela, spúšťa sa mechanizmus syntézy zlúčenín, ako je imunoglobulín. Prítomnosť vysokej koncentrácie špecifických biologických zlúčenín v krvi môže naznačovať patologické procesy vyskytujúce sa v ľudskom tele a aktívne ochranné reakcie.

štruktúra

Protilátky sú proteínové molekuly syntetizované imunitným systémom, ktorý cirkuluje v krvnej plazme. Sú tvorené ako odozva na zavedenie vírusov, mikroorganizmov, toxínov proteínového pôvodu a ďalších patogénnych a podmienene patogénnych faktorov, ktoré sa považujú za cudzie.

Ide skôr o masívne glykoproteíny, ktoré majú komplexnú štruktúru. Tvoria ho dva párované reťazce ťažkých aminokyselín a dva podobné ľahké reťazce.

Ťažké reťazce sú vybavené oligosacharidmi. Sú rozdelené do dvoch väzbových miest a jedného kryštalizačného miesta. V závislosti od účelu a triedy sú reprezentované monomérnou štruktúrou - IgG alebo multidimenzionálnou štruktúrou - IgA, IgM.

Mechanizmus účinku

Interakcia protilátok prebieha prostredníctvom ich aktívnych miest - receptorov s patogénnymi alebo podmienečne patogénnymi predmetmi, ako sú napríklad vírusy, infekčné činidlá. Výsledkom interakcie je zastavenie reprodukcie alebo neutralizácia produkovaných toxínov.

Toto je špecifická trieda glykoproteínov umiestnených na biologickom povrchu B-lymfocytov vo forme membránových receptorov, ktoré aktívne cirkulujú v krvnej plazme. Sú jedným z hlavných faktorov humorálnej rezistencie. Môže byť použitý ľudským imunitným systémom na identifikáciu a získanie informácií o cudzích látkach.

Druhou z ich funkcií je spúšť alebo spúšť, čo vedie k zahrnutiu mechanizmov určitého typu humorálnej odozvy. Využívajú najúčinnejší mechanizmus na boj proti implementácii.

Výsledkom je aktivácia mnohých ďalších mechanizmov, aby sa zabránilo infekcii, ako je aktivácia komplimentu.

Ako ochranná reakcia na prenikanie takéhoto patogénneho faktora ako je Helicobacter pylori, syntéza biologických komplexov charakteristických pre túto infekciu sa vyskytuje postupne. Tieto zahŕňajú IgM, IgG, IgA, ktorých sekvencia vzhľadu a titra závisí od stupňa infekcie, stavu cieľových orgánov, aktivity odozvy na patogén.

U zdravého človeka sú vyššie uvedené globulíny neprítomné, objavujú sa len v dôsledku zahrnutia rezistencie na patogén.

Sú laboratórne potvrdenie prítomnosti infekcie a hovoria o štádiu procesu infekcie. Toto je indikátor, ktorý môže byť posúdený počtom týchto molekúl cirkulujúcich v krvnej plazme.

Diagnostická hodnota

IgM - prekročenie normy nad určitú hodnotu informuje o prítomnosti infekcie v ranom štádiu. V tomto štádiu patogénne činidlo preniká do ľudského žalúdka a práve začína svoju aktivitu. V neprítomnosti iných typov špecifických molekúl to naznačuje absenciu infekcie alebo atypický priebeh.

IgG - zvýšenie obsahu nad normou informuje o aktívnom priebehu patologického procesu a primeranej imunitnej odpovedi. Môže hovoriť o počiatočnom období po obnovení tela pacienta, keď sa hladina imunoglobulínov ešte nevrátila do normálu.

Návrat do normálu sa vykonáva po troch až štyroch týždňoch po skončení obdobia klinického zotavenia. Normálna úroveň indikuje neprítomnosť infekcie.

IgA - prekročenie stanovenej normy počtu tejto triedy zlúčenín indikuje aktívnu fázu ochorenia. Ukazuje tiež maximálne zahrnutie protiopatrení. Na normatívnej úrovni iných zlúčenín a tento komplex môže indikovať neinfikovaný organizmus.

Tiež, ak jeho koncentrácia nepresiahne normu, môže to znamenať skoré štádium infekcie. Takýto laboratórny obraz môže preukázať účinnosť pacienta, ktorý je liečený antibakteriálnymi liekmi, ktoré čiastočne ničia mikroorganizmy.

Koncentrácia sa vráti do normálu po procese hojenia predtým, ako hladiny Igg klesnú na normálne hodnoty.

Laboratórna diagnostika

Prítomnosť alebo neprítomnosť charakteristických globulínov pre Helicobacter pylori, ich normálne alebo zvýšené plazmatické hladiny nemusí vždy znamenať infekciu.

Imunoglobulíny sa niekedy nezistia na začiatku ochorenia, keď sa reakcia oneskoruje alebo sa pomaly vyvíja. Ich zvýšená hladina môže byť zistená aj po zotavení, keď určitý čas musí uplynúť na ich zníženie.

Keď sa klinika ochorenia objaví ako výsledok vystavenia tomuto patogénu, sú potrebné pravidelné laboratórne testy na posúdenie zmien v dynamike špecifických proteínových zlúčenín. Je tiež potrebné kontrolovať zmenu ich počtu v čase, čo bude indikovať štádiá procesu infekcie a účinnosť liečby.

Stupeň informatívnosti o prítomnosti infekcie a štádiách priebehu ochorenia je ovplyvnený iba súborom štúdií.

Jednou zo zložiek tohto komplexu spolu s ďalšími typmi diagnostiky a kliník je dynamika úrovne týchto ukazovateľov v krvi, ich vzhľad a zmiznutie. Obzvlášť dôležité sú časové intervaly na určenie koncentrácie imunoglobulínov na Helicobacter pylori.

Typy laboratórnej diagnostiky

Jednou z moderných metód detekcie protilátok proti infekcii Helicobacter pylori je enzýmový imunotest - ifa. Táto diagnostická metóda môže určiť všetky triedy špecifických molekúl pre kompletnú klinickú analýzu.

ELISA je imunologická metóda pre kvantitatívnu a kvalitatívnu detekciu biologických molekulárnych formácií, vírusov.

Je založený na špecifickej reakcii, nazývanej antigén - protilátka. Výsledkom fáz reakcie je vytvorenie jediného komplexu, ktorý pomocou určitého enzýmu, ktorý je takzvanou značkou, dáva pozitívny alebo negatívny signál.

Tento typ stanovenia prítomnosti špecifických imunoglobulínov je jedným z najdynamickejšie sa vyvíjajúcich a sľubných. Je to spôsobené jedinečným určením výsledného komplexu, pretože globulíny sú spojené iba s určitými typmi antigénov a nič iné.

K tomu sa pridáva obrovská citlivosť stanoveného enzýmu.

Táto diagnostická metóda je vysoko odolná voči použitým komponentom. Jednoduchý registračný systém, možnosť použitia viacerých ďalších zložiek a fáz reakcie, jeho lacnosť prispel k jeho širokému použitiu v diagnostike definície špecifických molekúl na špirálové baktérie.

Stanovenie špecifickej triedy imunoglobulínov A k patogénu sa vykonáva laboratórnou diagnózou plazmy pacienta v sére. V tomto prípade sa IgA určuje v čase pre určitý časový interval, odhaduje sa jeho dynamika.

Výsledky analýzy sa získavajú kvantitatívne, vo forme numerickej charakteristiky, ktorá indikuje intenzitu patologického procesu alebo jeho neprítomnosť.

Referenčné hodnoty koncentrácie zlúčenín triedy A sa pohybujú od 0 do 13,5 IU / ml. Ak výsledky analýzy zodpovedajú týmto limitom, informuje o počiatočnom období infekcie, ktorá prebieha od okamihu nástupu ochorenia do dvoch až troch týždňov. Môže hovoriť o úspešnom zotavení pacienta a zničení baktérií. Môže to tiež znamenať absenciu choroby ako takej.

Ak sa prekročí horná číslica referenčnej hodnoty, ak existujú iné dôkazy o klinických diagnostických metódach a symptómoch, znamená to infekciu Helicobacter pylori. Počas tohto obdobia prebieha intenzívny priebeh ochorenia, vysoká aktivita imunitnej reakcie.

Stanovenie špecifickej triedy globulínu G na Helicobacter pylori sa tiež vykonáva laboratórnou diagnózou pacienta. V tomto prípade sa koncentrácia helicobacter pylori igg stanoví v určitom časovom intervale, odhaduje sa jeho časová dynamika. Výsledky analýzy sa získavajú v kvantitatívnom vyjadrení vo forme určitej koncentrácie, ktorá hovorí o priebehu patologického procesu.

Referenčné hodnoty zlúčeniny triedy G sú od 0,9 do 1,1 U / ml. Ak sú výsledky analýzy nižšie alebo zodpovedajú týmto limitom, potom to ukazuje buď neprítomnosť alebo skoré obdobie infekcie, ktoré prebieha od začiatku ochorenia do troch alebo štyroch týždňov.

Zvýšenie Igg po infekcii je pomalšie v porovnaní s globulínmi triedy A. Potom, čo sa pacient vyliečil infekciou Helicobacter pylori, môže po určitú dobu zostať vysoká hladina Igg a má tendenciu znižovať dynamiku. Prekročenie hornej úrovne referenčnej hodnoty jasne informuje o infekcii pacienta.