logo

Kompletný krvný obraz - krvné doštičky: diagnostika a interpretácia

Krvné doštičky (alebo krvné doštičky) sa nazývajú oválne krvinky, ktorých hlavným účelom je zachovať normálne fungovanie cievneho systému tela. Práve tieto bunky, pri rôznych ranách, zastavujú závažné krvácanie, čím obnovujú integritu poškodených ciev. Preto ich úloha v ľudskom živote nemôže byť zmenšená.

Krvné doštičky: opis a funkcia

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

Ako už bolo spomenuté, doštičky sú v krvi oválne. K ich tvorbe dochádza v ľudskej kostnej dreni. Väčšina z nich sa pohybuje krvným riečiskom do pečene a sleziny, kde sú zničené.

V dôsledku tohto procesu sa uvoľňujú prospešné látky (aminokyseliny, tuky, proteíny, vápnik, glykogén a iné), ktoré prispievajú k tvorbe nových krvných zrazenín - krvných zrazenín. Sú to tieto nádory a zabraňujú krvácaniu.

Životnosť krvných doštičiek trvá od týždňa do 10 dní, pretože sa neustále aktualizuje v červenej kostnej dreni.

Medzi hlavné funkcie krvných doštičiek patria:

  • Prekážkové krvácanie. Krvné doštičky majú špeciálne procesy, vďaka ktorým sa držia v malej „zástrčke“. Pri všetkých poraneniach a poraneniach sa táto „zástrčka“ umiestni na poškodenú oblasť, čím sa zabráni strate krvi. Pri normálnych hladinách krvných doštičiek sa krvácanie zastaví po 4-5 minútach.
  • Obnovenie integrity plavidiel. V prípade poškodenia stien krvných ciev vedie aktivita krvných doštičiek k ich zúženiu a regenerácii. Bunky obsahujú látky, ktoré pomáhajú regenerovať steny ciev.
  • Potravinové krvné cievy. Okrem ich regenerácie uvoľňujú krvné doštičky aj živiny, ktoré prispievajú k rýchlemu uzdraveniu a zlepšeniu práce cievneho systému.

Možno konštatovať, že normálna životná aktivita osoby je zachovaná vďaka dostatočnej a účinnej práci krvných doštičiek. Tieto bunky zostávajú neporušené a vyživujú obehový systém tela. A čo je najdôležitejšie - bránia krvácaniu.

Diagnóza: postup prípravy a analýzy

Krvné doštičky sú najmenšie krvinky.

Spravidla, na určenie úrovne krvných doštičiek, lekári predpisujú, aby sa krvný test. Pred postupom je dôležité dodržiavať niektoré odporúčania na získanie spoľahlivých ukazovateľov:

  1. najlepší čas na darovanie krvi je ráno (do 10-11 hodín)
  2. nejedzte najmenej 8 hodín pred zákrokom
  3. odporúča sa piť iba čistú vodu bez prísad
  4. Počas posledného jedla by ste mali vylúčiť vyprážané, prehnané, korenené jedlá
  5. potrebujú silný a plný spánok
  6. Silnej fyzickej námahe je potrebné sa vyhnúť deň pred analýzou.
  7. neodporúča sa chodiť do zákroku v prípade nervového napätia alebo v rozrušenom stave
  8. užívajte lieky pravidelne, ak je to potrebné, mali by byť odložené o niekoľko hodín neskôr
  9. fajčenie a pitie alkoholu
  10. Počas vyšetrenia fyzioterapie alebo po rádiografii by ste nemali zaznamenávať krvný test
  11. ženám sa neodporúča, aby podstúpili zákrok počas menštruácie.

Iba vylúčenie všetkých týchto faktorov umožní získať najspoľahlivejšie informácie o úrovni krvných doštičiek v tele.

Postup pre podanie všeobecného krvného testu je pomerne rýchly a bezbolestný. Pacient je ošetrený dezinfekčným prostriedkom s jedným z prstov ruky, po ktorom je koža prepichnutá ostrým koncom lancety rýchlym pohybom. Keď stlačíte prst, krv sa odoberie do skúmavky a potom sa naleje do banky určenej na ďalšie štúdium. Časť biomateriálu sa skladuje na čírom skle na analýzu krvných buniek pod mikroskopom.

V niektorých prípadoch analýza zahŕňa odber materiálu nie z prsta, ale zo žily.

Potom je počas procedúry pacient spletený na ramene a pevne spojený. Potom sa do žily vloží ihla, cez ktorú krv vstupuje do banky. Potom sa prenesie do skla rovnakým spôsobom pre ďalšiu analýzu.

Postup odberu krvi pre počet krvných doštičiek

Ak máte podozrenie na problém s zrážanlivosťou krvi, lekár vydá odporúčanie, aby podstúpil postup na určenie času, počas ktorého sa krvácanie zastaví. Pacientka sa trela alkoholovou bandážou v ohybe lakťa a potom sa ihla zasunie z lancety. Krv sa odoberá na požadovaný objem - 2 ml. Potom sa naleje do dvoch skúmaviek a umiestni do špeciálneho zariadenia, v ktorom sa udržiava priemerná teplota osoby.

Od tohto momentu začína záznam času až do okamihu, keď sa v krvi tvoria krvné zrazeniny. Vypočíta sa priemerný čas zákroku a na jeho základe sa urobí záver o kvalite zrážania krvi u pacienta. Normálny indikátor je čas 5-10 minút. Dlhší čas indikuje nízky počet krvných doštičiek a krátky označuje prebytok normy.

Určenie hladiny krvných doštičiek v krvi teda zahŕňa dodávku krvi z prsta alebo žily. Pravdepodobne absolvovanie ďalšieho postupu na určenie času zrážania krvi.

Miera krvných doštičiek podľa veku

Normálny indikátor počtu krvných doštičiek je 200 - 400 x 10,9 jednotiek na mikroliter krvi. Toto číslo sa však líši v závislosti od veku pacienta.

U detí sa hladina krvných doštičiek zvyšuje, keď starnú.

doštičky

Všetky krvinky vykonávajú špecifickú funkciu. Krvné doštičky sú zodpovedné za hemostázu alebo systém zrážania krvi. Toto sú najmenšie prvky, nemajú žiadne jadro. Kvantitatívny obsah týchto buniek indikuje lekárovi primeranosť obehového systému. Na stanovenie všetkých zložiek jeho funkčnej konzistencie sú predpísané krvné testy na krvné doštičky a zrážanie krvi na skríning hemostatického systému.

Opis a funkcia krvných doštičiek

Tvorba krvných doštičiek sa uskutočňuje v kostnej dreni z megakaryocytov. Zrelé prvky sú samy osebe bez jadrových buniek so životnosťou až jeden týždeň. Po ich smrti dochádza k deštrukcii v parenchymálnych orgánoch - pečeni a slezine. Veľkosť prvku je približne 2 až 4 mikrometre.

Funkcia krvných doštičiek v ľudskom tele je mnohostranná. Zodpovedajú za viskozitu krvi, používajú sa na tieto účely.

  1. Regenerácia poškodených buniek stimuláciou produkcie kolagénových a elastínových vlákien prostredníctvom prenosu nervového signálu.
  2. Boj proti hojnej strate krvi v dôsledku jej agregácie a tvorby zrazeniny, normálne zrážanie krvi závisí od týchto vytvorených prvkov.
  3. Posilnenie cievnej steny, čo prispieva k jej predčasnému zničeniu.

Tieto základné funkcie sú rozhodujúce pre krvné doštičky, preto je ich definícia obzvlášť dôležitá pre lekárov.

Postup prípravy a analýzy

Ak chcete určiť úroveň týchto tvarovaných prvkov, najbežnejšie predpísané a splnené je všeobecný krvný obraz. Umožňuje lekárovi podozrenie na niektoré iné patológie:

  • zápalové procesy;
  • alergické reakcie;
  • ochorenia hematopoetického systému;
  • poruchy imunity

Kompletný krvný obraz poskytuje zdravotníckym pracovníkom informácie o prítomnosti určitých patológií. Nevyžaduje špeciálnu prípravu, materiál sa odoberá z prsta alebo žily buď ráno nalačno, alebo 2 hodiny pred jedlom alebo po jedle.

Niekedy je potrebné hlbšie štúdium koagulačného systému. Potom sa určia také analýzy ako koagulogram, čas zrážania. Pomáhajú stanoviť presné príčiny zhoršenej hemostázy. Potreba ich implementácie nastáva pred operáciou alebo predpisovaním liekov, ktoré ovplyvňujú hematopoetický systém a zrážanie krvi.

Miera krvných doštičiek podľa veku

Štúdia koagulability je vždy interpretovaná pre vek pacienta, jeho fyziologický alebo patologický stav. Je to spôsobené skutočnosťou, že normálna hodnota počas života podlieha zmenám a počas tehotenstva zvyčajne klesá počet krvných doštičiek. Miera krvných doštičiek pri narodení sa pohybuje medzi 100 a 420 jednotkami na mikroliter. V prvých týždňoch života horná hranica normálneho pádu klesne na 350.

Po dosiahnutí veku 10 rokov dochádza k zmene hladiny krvných doštičiek v krvi, pretože sa začína približovať normálu u dospelého človeka - 180-360.

trombocytopénia

Hladiny krvných doštičiek sa môžu líšiť. Keď padá, hovoríme o trombocytopénii - stave, ktorý sa vyskytuje v rôznych patológiách:

  • infekčné procesy, ako aj toxoplazmóza, malária;
  • HIV;
  • dedičné ochorenia;
  • porušenie hematopoetickej funkcie, pri ktorej sa zvyčajne zistia iné abnormality krvného testu;
  • Fanconiho syndróm;
  • trombocytopenická purpura;
  • onkologické procesy;
  • Syndróm DIC;
  • zväčšená slezina;
  • bohatá strata krvi.

Spomedzi fyziologických stavov znižovania počtu týchto vytvorených prvkov sa pozorujú mesačne a tehotenstvo u žien. Zmena hladiny je nižšia pri užívaní liekov, ktoré inhibujú hematopoézu, pitie alkoholu, anémiu alimentárneho pôvodu alebo v prípade otravy, najmä solí ťažkých kovov.

thrombocytosis

Zvýšenie počtu krvných doštičiek je primárne a sekundárne. Prvá možnosť zahŕňa esenciálnu trombocytózu, keď dochádza k nekontrolovanému rozdeleniu výhonkov krvných doštičiek. Zvyčajne je tento proces spôsobený rakovinovou patológiou kostnej drene. Rozlúštenie výsledkov úplného vyšetrenia pacientov umožní stanoviť presnú diagnózu.

Sekundárna trombocytóza sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej produkcie trombocytopoetínu. Tento typ sa nachádza v myeloproliferatívnych procesoch tvorby krvi v skorých štádiách, chronickom zápale:

  • reumatické ochorenia;
  • cirhóza pečene;
  • tuberkulóza;
  • osteomyelitída;
  • počas obdobia zotavovania po masívnej strate krvi.

Iné príčiny môžu byť pooperačné obdobie, stav po odstránení sleziny, dlhodobé užívanie steroidných hormónov.

Čo robiť, ak je počet trombocytov abnormálny

Ak nastane situácia, keď tieto tvarované prvky prekročili hranice normy v menšom smere, lekári odporúčajú dodržiavať tieto odporúčania:

  • vyhnúť sa zraneniu;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • normalizovať diétu - zahŕňajú vitamínové komplexy;
  • na úpravu drogovej terapie - odstráňte z nej lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.

Ak sa zvýši hladina krvných doštičiek, pacientom sa ponúkne diéta, ktorá obsahuje veľké množstvo produktov s vlastnosťami na riedenie krvi, aby sa použilo čo najviac tekutiny.

Ako zvýšiť hladiny krvných doštičiek

Ak krvný test vykazuje nízky počet krvných doštičiek, niektorí lekári predpisujú tradičný liek na nápravu stavu. To je možné s menšími zmenami. Medzi jedlami odporúčanými na recepciu:

  • pohánka;
  • červené mäso, ryby, pečeň, paštéty;
  • syry;
  • vajcia v akejkoľvek forme;
  • akékoľvek zelené, ako aj zelenina, ovocie.

Medzi receptami tradičnej medicíny sa uvádza sezamový olej alebo čerstvo vylisovaná žihľavová šťava s mliekom. Je dôležité ešte raz poznamenať, že tento prístup je možný s menšími zmenami alebo ako adjuvantná liečba.

Liečba pacienta zahŕňa transfúziu krvných doštičiek. Závažnosť terapie je spôsobená krátkou životnosťou týchto tvarovaných prvkov.

Znížte počet krvných doštičiek

Zníženie počtu krvných doštičiek je oveľa ľahšie liečiteľné ako ich zvyšovanie. Existuje mnoho liekov, keď ich užívate, ich hladina klesá. Patrí medzi ne produkty na báze aspirínu - Cardiomagnyl, Magnicor, Aspecard, Aspirin Cardio. Niekedy sú predpísané antikoagulanciá alebo analógy clopedogrelu.

Na normalizáciu viskozity krvi je nevyhnutné úplne odstrániť zlé návyky, najmä fajčenie. Pomáha morským plodom a ovocím, ktoré obsahujú kyseliny - jablká, citrusové plody, hrozno.

Tradičná medicína ponúka tinktúru na riedenie krvi. Je vyrobený z cesnaku. Dobre pripravený varený koreň zázvoru. Všetky tieto manipulácie by sa mali vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože sa môžete ublížiť pri samoliečbe.

Choroby spojené s abnormalitami krvných doštičiek

Zníženie počtu krvných doštičiek sa zvyčajne vyskytuje pri ochoreniach krvného systému, anémii, ktorá vzniká "v dôsledku" krvácania, trombodystrofie. Táto podmienka tiež vedie k:

  • tehotenstva a menštruácie u žien;
  • patológie štítnej žľazy, pečene, obličiek;
  • poruchy koagulácie;
  • rakovinu krvi a iné rakovinové procesy;
  • alimentárna anémia.

Krvný obraz môže zahŕňať také ukazovatele ako MPV a PDW, ktoré charakterizujú objem krvných doštičiek a ich veľkosť. Abnormality týchto hodnôt naznačujú:

  • anémia;
  • prítomnosť akútneho zápalu;
  • rakovina;
  • niekedy sa táto podmienka stretne s helmintickou inváziou.

Kde môžem urobiť test krvných doštičiek?

Test krvných doštičiek sa vykonáva v každom vládnom zdravotníckom zariadení, vrátane okresných kliník. Indikátor merania je zahrnutý do všeobecného alebo klinického krvného testu. Zvyčajne je zadarmo. Postup môžete absolvovať na základe súkromných laboratórií.

Často nie je žiadny významný rozdiel presne tam, kde sa má test vykonať, pretože ide o pomerne jednoduchý postup, ktorý nevyžaduje zložité vybavenie. Ak hovoríme o hlbšom štúdiu hemostázového systému, potom má zmysel obrátiť sa na súkromné ​​laboratórium, pretože často majú veľké zdroje na diagnostické manipulácie. Cena bude závisieť od objemu navrhovaného prieskumu.

Analýza trombocytov

Kategória: Analýza krvných doštičiek

Krvné doštičky sú prezentované ako najmenšie častice krvi, ktoré nemajú jadro. Ich hlavnou úlohou je zabezpečiť optimálnu úroveň viskozity krvi, ktorá je dôležitá pre prevenciu život ohrozujúcej straty krvi. Je to obsah týchto buniek (kvantitatívne a kvalitatívne zloženie), ktorý umožňuje posudzovať ľudské zdravie a prítomnosť rôznych patológií krvi a celého obehového systému. Aké analýzy určujú úroveň krvných doštičiek, aké ukazovatele ukazujú, aké normy existujú a aké sú odchýlky, ktoré s nimi súvisia, pozrime sa ďalej.

Úloha krvných doštičiek v tele

Bunky bez jadra sú zodpovedné za koncentráciu krvi a vykonávajú tri hlavné funkcie v tele:

  1. Podieľajú sa na regenerácii poškodených buniek stimuláciou syntézy kolagénu a elastínu prenosom nervových impulzov.
  2. Zabraňujú nadmernému krvácaniu v prípade mechanického poškodenia integrity mäkkých tkanív, zlepenia a tvorby trombu, ktorý zabraňuje rozsiahlej strate krvi.
  3. Posilniť steny krvných ciev, čo ich robí hustšími, čo znižuje riziko ich predčasného zničenia.

Tieto funkcie určujú biologickú úlohu buniek bez jadra, preto je dôležité kontrolovať ich hladinu v krvi. Ak sú funkcie syntézy redukované - je málo krvných doštičiek, vyvíja sa leukopénia. Keď sú všetky funkcie kostnej drene normálne a problémy sa týkajú nesprávnych signálov o potrebnom množstve, vyvíja sa trombocytóza.

Krvné doštičky sú tvorené špeciálnymi bunkami kostnej drene - megakaryocytmi. Trvanie fungovania jednotlivých buniek bez jadra nepresiahne 5-7 dní, po ktorých sa bunky, ktoré uhynú a zdroje, ktoré vyčerpali svoje zdroje, využívajú v pečeni a slezine.

Úlohu týchto bezfarebných buniek je ťažké preceňovať, preto je dôležité kontrolovať ich úroveň a odstrániť príčiny, ktoré slúžili ako faktor odchýlky od normy.

Krvný obraz

Na určenie priemernej hladiny týchto buniek umožňuje úplný krvný obraz, krv, ktorá sa odoberá z prsta. Analýza je plánovaná aspoň niekoľkokrát ročne. Neplánovaná indikácia na vykonanie môže slúžiť takýmto symptómom a prejavom:

  • prítomnosť hematómov a modrín bez akéhokoľvek dôvodu;
  • silné krvácanie aj pri rezaní prstom;
  • kožné vyrážky sú náchylné na svrbenie;
  • závažné krvácanie počas menštruácie u žien;
  • Modrá koža u detí.

Počet trombocytov u zdravého človeka je v rozsahu 150-380 jednotiek / μl. Tento ukazovateľ sa môže líšiť v závislosti od pohlavia, veku, hormonálnych zmien a chronických ochorení. Hladina je tiež ovplyvnená stravovacími návykmi (pri pôste, sú veľmi malé) a príjmom určitých liekov, ktoré majú buď stimulačný účinok a vedú k trombocytóze, alebo naopak potláčajú syntézu krvných doštičiek, čím vyvolávajú trombocytopéniu.

analýzy

V laboratórnej praxi existuje niekoľko analýz, ktoré umožňujú určiť kvalitatívne a kvantitatívne zloženie krvných doštičiek.

Kompletný krvný obraz pre krvné doštičky a zrážanie krvi

Stanovenie krvných doštičiek v krvi pomocou všeobecného alebo rozšíreného krvného testu z prsta alebo žily. Pred odobratím krvi by mal pacient odmietnuť jesť, dym a alkohol, ako aj prijať akýkoľvek liek. Počet krvných doštičiek počítaných v nátere, predfarbenie bezfarebných krvných buniek špeciálnym činidlom.

Na všeobecnú analýzu sa vyžaduje krv z prsta, ktorá sa umiestni na sklenené podložné sklíčko. Potom je krv tónovaná špeciálnym farbivom, ktoré pomáha dávať doštičky, ktoré sú samé bezfarebné, presnejšie kontúry. Takéto farbenie výrazne uľahčí výpočet počtu laboratórnych technikov.

Moderné technológie umožňujú produkovať UAC pomocou špeciálnych počítačových počítačov, ktoré umožňujú určiť niekoľko ukazovateľov naraz:

  • leukocyty;
  • červené krvinky;
  • leukocytový vzorec;
  • hladiny hemoglobínu a iných ukazovateľov.

Kompletný krvný obraz poskytuje úplný obraz o zdravotnom stave a tiež naznačuje možné ochorenia, ktoré majú skrytý priebeh. Jeho funkciou je kontrola životne dôležitých zložiek krvi, ktorých odchýlky od normy môžu hovoriť o zdravotných problémoch.

Analýza agregácie trombocytov (zrážanie) sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: Lee-White a Sukharev. V analýzach nie sú žiadne zásadné rozdiely, existujú však určité zvláštnosti. Faktom je, že zrážanie krvi možno určiť najpresnejšie len v špeciálnom laboratóriu, kde sa testy vykonávajú okamžite po odbere krvi. Preto sa agregačný test nedá odovzdať vopred alebo sa prepravuje krv.

Pod vplyvom prírodných faktorov sa skôr či neskôr zrúti sám, čo nedáva možnosť získať spoľahlivé výsledky.

Štúdia Lee-White

Pacient berie 3 ml žilovej krvi (nalačno) a potom ju rozdelí do troch rôznych skúmaviek. Skúmavky s krvou sa zahrejú vo vodnom kúpeli na teplotu 37 ° C, potom sa umiestnia do trojnožky pod stúpaním a obsahujú stopky. Skúsenosť končí, keď naklonená trubica zastaví prúdenie krvi, čím získa silnejšiu konzistenciu. Začne sa proces agregácie, v ktorom sa zúčastňuje protrombín.

Podstatou analýzy je meranie časového intervalu, počas ktorého sa tvorí enzým protrombináza, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi.

Za podmienok blízkych telesnej teplote sa krv zráža za 4-6 minút, pri izbovej teplote - za 15-20 minút.

Sukharevova analýza

Tento test bude vyžadovať kapilárnu krv z prsta, ktorý sa tiež odoberie nalačno. Zväzok prstov sa dobre treje alkoholom, po ktorom sa prepichne rozprašovačom. Prvá kvapka sa zvyčajne odstráni z vaty z prsta, pretože môže obsahovať mikročastice kože a kapiláry poškodené prepichnutím. Druhá časť je vhodná na analýzu, ktorej plot sa vyrába sterilnou sklenenou skúmavkou.

Krv sa umiestni do špeciálnej sklenenej nádoby, ktorá sa následne umiestni do špeciálneho zariadenia, kapiláry, kde sa testovacia skúmavka hodí na šikmé pohyby, čo spôsobuje, že sa krv šíri pozdĺž sklenených stien. Od okamihu, keď krv vstúpi do trubice, kým sa nezhustne a pohyb pozdĺž stien nádoby sa stane ťažším, nesmie uplynúť viac ako 3-5 minút.

koagulácia

Tento typ štúdie sa vyžaduje počas tehotenstva, ako aj pred operáciou. Analýza pomáha vyhodnotiť všetky faktory, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

Inými slovami, koagulogram je prepracovaná a podrobnejšia analýza, ktorá pomáha posúdiť účasť všetkých zložiek bez toho, aby zrážanie krvi nebolo možné.

Minimálny súbor ukazovateľov koagulogramu zahŕňa:

  1. Čas zrážania krvi je čas, za ktorý sa vytvoria protrombín a fibrinogén, ktorých funkciou je vytvorenie krvnej zrazeniny a zlepenie krvných doštičiek. Normálne by mal byť indikátor v priebehu 5-10 minút.
  2. Protrombínový čas (označenie PW) - to je čas, v ktorom sa krv zráža, ak sa podáva proti-činidlo. Vezmite krv zo žily a vložte ju do sklenenej skúmavky, potom pridajte niekoľko kvapiek chloridu vápenatého a roztok tromboplastínu. Zistite, ako rýchlo sa krvné zrazeniny, s dostatočnou hladinou tromboplastínu v krvi. Výsledný obrázok zobrazuje percentuálny podiel. Normálne je to 95-100% a čas strávený kompletným zrážaním je 12-20 sekúnd.
  3. Plazmový fibrinogén - určuje schopnosť fibrinogénu transformovať sa za určitých podmienok na fibrín, ktorý sa zúčastňuje procesu zrážania. Slúžia ako aktivátory agregácie. Rýchlosť sa považuje za pohybujúcu sa v rozmedzí 5,9-11,5 μmol / l. Znížená syntéza fibrínu naznačuje vrodené abnormality, ako aj prítomnosť ireverzibilných procesov v pečeni.
  4. Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas - pomáha určiť, ktorý faktor zrážanlivosti nestačí na plnohodnotný proces agregácie. Fosfolipidy sa pridávajú do niekoľkých kvapiek žilovej krvi, pričom pôsobenie krvných doštičiek by malo reagovať na podnet a pripraviť sa na agregáciu. U zdravých ľudí trvá tento proces približne 35-50 sekúnd. Ak dôjde k agregácii skôr, je to príznak nadmernej viskozity krvi, ak neskôr - je nedostatok krvných doštičiek.

S hlbším koagulogramom sa pridalo niekoľko ďalších faktorov, ktorých štúdia umožní určiť nielen všetky potrebné ukazovatele koagulability, ale aj identifikovať možné odchýlky.

Výsledky dekódovania

Dekódovanie obsahuje reálne ukazovatele počtu krvných doštičiek a ich kvalitatívnych charakteristík a tiež indikuje možné odchýlky.

Norma krvných doštičiek

Pri narodení majú krvné doštičky normálne takéto indikátory - 100-420 jednotiek / µl. V prvom mesiaci života sa horná hranica mierne zníži, čím sa horná hranica zvýši na 350 jednotiek / μl. Deti staršie ako 11 rokov majú normálne hodnoty blízke dospelým hodnotám - 180-400 jednotiek / μl. Úroveň môže byť ovplyvnená niektorými faktormi tretej strany:

  • menštruačný cyklus u žien;
  • príjem potravy;
  • obdobie tehotenstva;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • potreba systematického používania určitých liekov.

Pri vykonávaní analýzy by sa mali zohľadniť tieto nuansy, pretože môžu vykazovať nepresné údaje.

Zvýšené hodnoty

Zvýšený obsah krvných doštičiek v krvi je život ohrozujúci, pretože ohrozuje spontánnu tvorbu krvných zrazenín - krvných zrazenín, ktoré sú schopné blokovať akékoľvek krvné cievy. Pozornosť vyžaduje akékoľvek indikátory nad 400 jednotiek / μl. Pri správnom prístupe a včasnom vyšetrení existuje každá šanca na úspešnú korekciu hladiny krvných doštičiek.

Nízke hodnoty

Znížené krvné doštičky sú najčastejšie dôsledkom prítomnosti anémie, ako aj nedostatku kyseliny listovej a vitamínov B, ako aj horčíka, draslíka a železa. Potlačenie syntézy je zaznamenané počas tehotenstva, ako aj počas hormonálnych zmien. Nebezpečenstvo ohrozenia života predstavujú ukazovatele niekoľkokrát nižšie ako 180-150 jednotiek / mkl.

Nedostatok vedie k hrozbe vnútorného krvácania a smrti.

Choroby spojené s abnormalitami krvných doštičiek

Nevyváženosť v počte buniek bez jadrových buniek má predpoklady, preto každému indikátoru zvyčajne predchádza proces alebo špecifické ochorenie.

thrombocytosis

V krvi je zvýšený obsah buniek bez jadrových buniek, v ktorých je ťažké preniknúť hustou krvou cez cievy a krvné zrazeniny sú schopné zotrvať na vnútorných stenách krvných ciev, čím zabraňujú normálnemu prietoku krvi.

Príčiny trombocytózy môžu byť:

  • infekcie a hnisavé rany;
  • cirhóza pečene;
  • osteomyelitída;
  • veľká strata krvi;
  • zápalových procesov vnútorných orgánov chronického priebehu.

Primárna trombocytóza nemá žiadne klinické prejavy a je skôr spojená s nedostatkom živín v tele. Sekundárny stupeň zahŕňa špecifické symptómy:

  • krvácanie z konečníka, farbenie výkalov čiernou;
  • pruritus bezdôvodne;
  • zvýšená citlivosť končatín;
  • cyanóza kože;
  • slabosť a nedostatok chuti do jedla.

Lieky a filtrácia vlastnej krvi sa používajú ako terapia pomocou separátora schopného zachytiť a zadržať krvné doštičky.

trombocytopénia

Nedostatočná syntéza krvných doštičiek alebo ich nízke prežitie v krvnej plazme môže naznačovať prítomnosť takýchto patológií:

  • rakovina s metastázami v kostnej dreni;
  • metaplázie - poškodenie megakaryocytov;
  • myelofibróza;
  • sarkoidózu.

Nebezpečenstvo trombocytopénie spočíva v tom, že kedykoľvek sa tlak na určitú oblasť tela zvyšuje, oslabené krvné cievy sa nebudú môcť natiahnuť, čo povedie k krvácaniu.

Trombocytopénia, najmä ak sa problémy s kostnou dreňou stali príčinou jej vývoja, sa prejavuje nasledovne:

  • ťažké krvácanie;
  • krvácanie z nosa, sliznice úst;
  • prítomnosť hematómov a modrín bez predchádzajúcich poranení a poranení.

Je možné umelo zvýšiť hladinu krvných doštičiek, obohatiť svoju krv o darcovské bunky. Uskutočňuje sa aj medicínska terapia, ktorej cieľom je odstrániť príčinu zníženej syntézy.

Trombocyty sa teda skúmajú nielen kvalitatívne, ale aj kvantitatívne. Na tento účel existuje mnoho analýz a výskumných metód, hoci vo väčšine laboratórií sa vyrábajú pomocou špeciálnych vysoko presných zariadení.

Stanovenie hladiny krvných doštičiek je dôležitá analýza, ktorá je rutinná a umožňuje určiť stav krvi a jej schopnosť regenerácie.

Všetko o procese agregácie krvných doštičiek

Krvné doštičky sú jedným z typov krvných buniek, ktoré sú zodpovedné za koaguláciu biologických tekutín, ktoré sa podieľajú...

PDW v krvnom obraze

Kompletný krvný obraz v medicíne sa týka najúčinnejších a lacnejších metód výskumu. Oceňuje...

Čo je MPV v krvnom teste?

Normálna hladina krvných doštičiek v krvi indikuje prítomnosť dobrého zdravia. Určuje sa analýzou...

Hovoríme o krvnej plazme bohatej na krvné doštičky.

Nedostatočná syntéza krvných doštičiek vedie k ich nedostatku v krvi, čo zvyšuje riziko vzniku hojných...

Phonio Platelet Research

Krvné doštičky sú unikátne jadrové bunky, ktoré sa aktívne podieľajú na regenerácii bunečných štruktúr.

Ako sa robí vyšetrenie krvných doštičiek a čo hovoria jeho výsledky?

Keď vidíme lekára, vo väčšine prípadov dostávame odporúčanie na krvný test. Na základe výsledkov výskumu urobí lekár určité závery, urobí predbežnú diagnózu a predpíše ďalšie diagnostické metódy na potvrdenie. U osoby bez lekárskeho vzdelania majú ukazovatele, ako je úroveň červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek, veľmi vágny význam a samotné čísla vôbec nič nehovoria. V článku sa budeme rozprávať o tom, aké krvné doštičky sa ukazujú v krvnom teste a akú úlohu hrajú v ľudskom tele.

Ako sú doštičky v analýzach a aké sú ich funkcie?

Krvné doštičky sú zložkami (tvarovanými) prvkami krvi, ktoré sú zodpovedné za proces jej zrážania. Navonok vyzerajú ako červené oválne alebo okrúhle dosky s hladkým povrchom. Krvné doštičky dozrievajú v kostnej dreni. Trvá to asi osem dní. Približne rovnaké trvanie a obdobie ich životaschopnosti.

Počet krvných doštičiek v krvnom teste (PLT) sa považuje za normálny, ak sa pohybuje medzi 150–400 x 10 9 buniek / l, tj 150–400 tisíc v jednom mililitri. Niektoré laboratóriá používajú iné zobrazenie výsledkov - ths / μl (x103 buniek / μl).

Hemostatické funkcie krvných doštičiek sa poskytujú vďaka ich schopnosti zlepiť sa navzájom (proces agregácie) a zabrániť krvácaniu, čo je ich hlavnou úlohou. Ale táto fyziologická vlastnosť krvných doštičiek nie vždy funguje v prospech osoby, pretože v prípade zlyhania v tele sa môžu tvoriť krvné zrazeniny. Okrem toho vysoký obsah týchto buniek môže prispieť k rozvoju tuberkulózy, reumatizmu, ulceróznej kolitídy a iných ochorení.

Ďalšie vlastnosti doštičiek zahŕňajú adhéziu (priľnavosť k povrchu) a adsorpciu (depozíciu) na povrchu.

Krvné testy na vyšetrenie funkcie a hladiny krvných doštičiek

Krvné testy sú prvým krokom k správnej diagnóze. Celkový obraz o stave tela sa premieta do formy s výsledkami laboratórnych štúdií, ktoré sú základom pre identifikáciu patológie.

Krvný test sa vykonáva v dvoch verziách: klinickej (všeobecnej) a biochemickej.

Kompletný krvný obraz pre krvné doštičky

Krvný test zahŕňa meranie takých charakteristík, ako je hladina hemoglobínu, počet bielych krviniek, červené krvinky, CP (farebný indikátor), ESR. Aj vo výsledkoch štúdie je uvedené priemerné množstvo krvných doštičiek. Na základe týchto údajov je možné pochopiť, ako organizmus funguje ako celok a či existujú nejaké odchýlky v jeho práci. Je spravidla menovaný, keď ide k lekárovi s akoukoľvek sťažnosťou na primárne zistenie:

  • akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v tele;
  • krv a krvotvorné ochorenia;
  • zlyhania ľudského imunitného systému;
  • prítomnosť alergických reakcií;
  • problémy v systéme zrážania krvi.

Test krvných doštičiek sa tiež vykonáva pre tehotné ženy, osoby trpiace kŕčovými žilami, kardiovaskulárne ochorenia, patologické stavy pečene a autoimunitné ochorenia.

Kompletný krvný obraz je vhodný, pretože nevyžaduje špeciálnu prípravu. Odporúča sa, samozrejme, aby sa postup uskutočňoval ráno a nalačno po predtým pozorovanej diéte (vzdanie sa tuku a vyprážaných potravín, sódy, iných sladkých nápojov, alkoholu, fajčenia a aspirínu denne). Za takýchto podmienok budú klinické ukazovatele spoľahlivejšie. Počas počiatočnej liečby sa však pacientovi nepodarí vždy splniť tieto požiadavky, a preto v počiatočnom štádiu vyšetrenia bude lekár dostatočne získaný výsledok bez dodržania vyššie uvedeného.

Odber vzoriek krvi vykonáva laboratórny technik, materiál sa odoberá z prsta, ale v poslednej dobe mnohé laboratóriá praktizujú odber vzoriek krvi na analýzu zo žily (závisí od metód a nástrojov, s ktorými zdravotnícke zariadenie pracuje). Biomateriál zo žily sa považuje za vhodnejší.

Vykonanie kompletného krvného obrazu nie je potrebné ráno a nalačno. Takéto prísne obmedzenia nie sú potrebné, štúdia môže byť vykonaná kedykoľvek, stačí sa pred ňou vyhnúť intenzívnemu fyzickému a emocionálnemu stresu a jedeniu výživných potravín. Pôstna kaša a voda 1-2 hodiny pred štúdiou významne neovplyvnia výsledok. Niektoré produkty (alkohol, mastné jedlá, šťava, káva a čaj s cukrom) sa však musia opustiť niekoľko dní pred analýzou, ako aj opaľovanie, fyzioterapia a lieky.

Biochemická analýza

Táto analýza obsahuje podrobnejšie informácie a podrobný zoznam ukazovateľov, pretože na jej realizáciu je potrebný väčší objem krvi a len venózna krv. S ním môžete určiť:

  • prítomnosť zápalových procesov;
  • rôzne ukazovatele týkajúce sa stavu krvi;
  • stav metabolizmu vody a soli, ako aj hormonálnu rovnováhu;
  • počet základných stopových prvkov (nadbytok alebo nedostatok) atď.

Vo všeobecnosti je biochemická analýza schopná zobraziť prácu väčšiny orgánov a štádium vývoja ochorenia. Tu sú niektoré ukazovatele biochemickej analýzy:

  • proteíny (globulíny, albumín, celkový proteín);
  • sacharidy (glukóza);
  • krvné enzýmy (amyláza, pankreatická amyláza, ALT, AST, alkalická fosfatáza);
  • pigmenty (bilirubín);
  • stopové prvky (draslík, horčík, sodík, vápnik, železo, chlór, fosfor);
  • metabolizmus dusíka (kyselina močová, močovina, kreatinín) atď.

Príprava na biochemickú analýzu je plánovaná a dôkladnejšia, pretože vyžaduje predchádzajúce a prísne dodržiavanie stravy (odmietnutie vyprážaných, mastných, korenistých, slaných, káv, čaju, sýtených nápojov, alkoholu, drog). Medzi večerným jedlom a analýzou je tiež potrebná dostatočná lehota (odporúča sa presunúť večeru z predchádzajúceho dňa na skorší čas).

Odber krvi sa vykonáva len zo žily v špecializovanom laboratóriu, minimálny požadovaný objem je 5 ml.

Krvné testy na zrážanie krvi (agregácia krvných doštičiek)

Štúdia Lee-White. Táto metóda určuje čas, počas ktorého dochádza k tvorbe krvnej zrazeniny (od okamihu odberu krvi po jej vzhľad). Predĺženie časového intervalu zrážania ohrozuje nadmernú stratu krvi.
Tento ukazovateľ je veľmi dôležitý pre tehotné ženy, takže túto analýzu absolvujú dvakrát. Koagulogram sa odporúča aj pre pacientov s ochorením pečene, s rizikom trombózy, s kŕčovými žilami a určite pred a po rôznych chirurgických zákrokoch.
Odporúča sa vykonať analýzu ráno nalačno (alebo 8 hodín po jedle), pričom sa predtým odmietli silné a alkoholické nápoje. Technikou vodivosti je, že sa z žily pacienta odoberie približne jeden mililiter krvi do dvoch skúmaviek (normálne a silikónové), udržiavaných pri teplote 37 ° C, po ktorých sa zaznamená čas od momentu odobratia krvi do okamihu jej skladania. Normálny čas by mal byť v bežnej skúmavke 5 - 7 minút a v silikónovej trubici by mal byť 20 - 25 minút. Okrem toho sa berie do úvahy aj index, ako je kontaktný index (pomer jedného času k druhému), ktorý má tiež svoje normatívne limity (1,7–3,0 cu).

Sukharevova analýza. Indikácie pre vedenie sú rovnaké podmienky a ochorenia, ako je uvedené vyššie, príprava na odber krvi je rovnaká, rozdiely sú len v špecifikách dirigovania. Na analýzu pomocou tejto metódy sa odoberie krv z prsta a špeciálna skúmavka, panchenkovská kapilára, slúži ako nádoba na plot. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatovým tampónom, potom sa kapilára naplní na úroveň 25 - 30 mm. Potom každých 30 sekúnd (použijú sa stopky) technik zmení polohu trubice z jednej strany na druhú (horizontálne). V tomto procese dochádza k postupnému zahusťovaniu krvi, kým sa nestane úplne nehybným. Proces by sa mal začať do 30 - 120 sekúnd a skončiť do 3 - 5 minút.

Znížená zrážanlivosť (viac času) môže indikovať anémiu (rôznych typov), tehotenstvo, dysfunkciu krvných doštičiek, predávkovanie liekmi na riedenie krvi.

Zvýšená zrážanlivosť (kratší čas) často poukazuje na hormonálnu nerovnováhu, aterosklerózu, infekčné ochorenia atď.

Čo ukazujú krvné doštičky v krvných testoch: výsledky dekódovania

Čo znamenajú krvné doštičky v krvnom teste? Hovorme o ich regulačnom obsahu a dôsledkoch odchýlok od normy. Výsledok laboratórnej analýzy môže ukázať rýchlosť, zvýšenú alebo zníženú hladinu krvných doštičiek v krvi. Každý z týchto stavov má svoj pôvod, ktorý má objaviť lekár.

Počet krvných doštičiek

Štandardné ukazovatele pre deti a dospelých sa od seba líšia, rovnako ako ukazovatele pre mužov a ženy. Okrem toho test krvných doštičiek počas tehotenstva bude mať tiež odlišné výsledky. Zvážte hranice normy pre rôzne pohlavia a vekové kategórie:

Zvýšený obsah

Ak index prekročí 400x109 buniek / l, potom to indikuje trombocytózu. Dôvody môžu byť rôznej etiológie: nedávne chirurgické zákroky, odstránenie sleziny, zápalové procesy vyskytujúce sa v tele (reumatizmus, tuberkulóza, absces atď.), Anémia rôzneho pôvodu, onkológia alebo ťažké fyzické vyčerpanie.

Znížený obsah

Ak je index menší ako 150x109 buniek / l, mali by sme hovoriť o trombocytopénii. Príčiny sú vrodené (existuje množstvo syndrómov, ako napríklad Fanconi, Wiskott-Aldrich, atď.), Ako aj získané. V dôsledku fyziologických vlastností sa môže znížiť tvorba krvných doštičiek, môže dôjsť k ich predčasnej smrti, v dôsledku čoho bude ich koncentrácia nedostatočná. Medzi ďalšie dôvody na zníženie počtu krvných doštičiek v krvi patria autoimunitné ochorenia, rôzne anémie, DIC, nádory kostnej drene a metastázy, kongestívne zlyhanie srdca, ochorenia infekčného pôvodu (toxoplazmóza, malária, atď.), Trombóza obličkovej žily, lieky, ovplyvňujúce zrážanie krvi, idiopatickú autoimunitnú trombocytopenickú purpuru a iné ochorenia.

Krvné doštičky ako základné zložky krvi hrajú dôležitú úlohu pri koordinovanej práci tela. Nárast a pokles ich koncentrácie v krvi má pre nás negatívne dôsledky. Čo možno urobiť na odstránenie príčiny? Ak nie je zistená žiadna choroba a hladina krvných doštičiek ešte nie je normálna, mali by ste prehodnotiť svoj životný štýl a diétu. Uspokojte ho dostatočným množstvom vitamínov a mikroelementov, nejedzte mastné a nezdravé potraviny, sledujte frekvenciu jedla, pite čo najviac tekutiny (najmä počas trombocytózy) a viesť zdravý životný štýl (neprepracovávajte).

Kde môžem darovať krv na analýzu krvných doštičiek?

Analýzu počtu krvných doštičiek v krvi možno odobrať v akomkoľvek laboratóriu, pretože tento indikátor je zahrnutý do všeobecného klinického krvného testu. Zostáva len určiť vhodné pre každú osobu umiestnenie kliniky, jej povesť s cieľom získať odborné odborné poradenstvo. Avšak dopyt a dostupnosť krvného testu má opačnú stranu. Fronty a potreba vykonať analýzu v presne určenom čase vytvárajú určitý nepohodlie počas návštevy štátnej polikliniky.

Súkromné ​​laboratóriá poskytujúce túto službu majú pre pacienta priateľskejšiu atmosféru. Okrem pohodlia lekárskeho postupu by sa však malo brať do úvahy úroveň profesionality personálu a presnosť výskumu vykonávaného klinikou. Aby sa hralo so svojím zdravím v lotérii, stojí za to si vybrať laboratórium, ktoré preukáže stabilnú kvalitu práce viac ako rok.

Všetky potrebné požiadavky sú splnené napríklad nezávislým laboratóriom INVITRO, ktoré má širokú geografickú pôsobnosť v hlavnom meste aj v celom Rusku. Využíva najnovšie vybavenie, priateľský a kvalifikovaný personál. Všetky testy sú k dispozícii za prijateľné ceny. V ktoromkoľvek regióne sa na nás obrátite - pohodlná a kvalitná diagnostika je zaručená!

doštičky

Krvné doštičky alebo krvné doštičky (PLT) sú krvné bunky, ktoré vykonávajú mnoho rôznych funkcií. Z priebehu biológie si uvedomujeme, že tieto bunky sa aktívne podieľajú na tvorbe krvnej zrazeniny (krvnej zrazeniny) a zrážania krvi.

Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v procese diagnózy, pretože zníženie alebo zvýšenie ich koncentrácie v krvi môže naznačovať prítomnosť určitého ochorenia.

Čo sú krvné doštičky a ich úloha v krvi

Vzhľady krvných doštičiek pripomínajú tenké platne, bez bunkového jadra.

Obsahujú mnoho špeciálnych granúl obsahujúcich prísadu tromboxánu, trombínu a ďalšie faktory potrebné na koaguláciu krvi.

Krvné doštičky sa tvoria v červenej kostnej dreni z progenitorových buniek - megakaryocytov.

Stena krvných doštičiek pozostáva z niekoľkých vrstiev, z ktorých každá plní určité funkcie:

  1. Vonkajšia vrstva Vo svojom zložení existujú špeciálne receptory, vďaka ktorým je možná adhézia prvkov času medzi sebou a stenou krvnej cievy. K dispozícii je tiež špeciálny enzým - fosfolipáza A, ktorá sa podieľa na tvorbe krvnej zrazeniny.
  2. Lipidová vrstva. Pozostáva z glykoproteínov, ktoré sa tiež podieľajú na procese agregácie krvných doštičiek.
  3. Vrstva mikrovlákien a mikrotubúl. Tvoria "kostru" krvných doštičiek. V dôsledku redukcie mikrotubulov sa obsah granúl vylučuje.
  4. Pod mikrotubulovou vrstvou sa nachádzajú organické doštičky, ktoré dodávajú bunke energiu.

Čo je agregácia krvných doštičiek je proces lepenia krvných elementov.

Teraz zvážte, aké funkcie doštičky vykonávajú v ľudskom tele:

  • Biologicky aktívne látky (mediátory) potrebné na realizáciu určitých chemických reakcií (napríklad zápal) sa uvoľňujú do krvi.
  • Podieľajte sa na procese zrážania krvi.
  • Ochranná funkcia: krvné doštičky, podobne ako leukocyty, môžu zachytiť niektoré cudzie látky a neutralizovať ich.
  • Regeneračná funkcia. Keď je endotel poškodený (vnútorná vrstva cievnej steny), krvné doštičky vylučujú množstvo látok, ktoré podporujú jeho hojenie.

Normy krvných doštičiek u dospelých a detí

Počas života nie je rýchlosť tvorby krvných teliesok vrátane krvných doštičiek rovnaká. V priebehu rokov sa produkcia kmeňových progenitorových buniek, z ktorých sa tvoria krvné doštičky, spomaľuje v kostnej dreni. Výsledkom je tiež spomalenie produkcie už zrelých krvných doštičiek.

Preto je každý vek charakterizovaný vlastnými normami krvných doštičiek. Najväčšie množstvo sa pozoruje v krvi detí.

Zrenie krvných doštičiek trvá približne 10 dní a vyskytuje sa v hrúbke spongióznych kostí. Ide o rebrá, hrudnú kosť, hrebene kosti bedrovej a chrbtice.

Doštičky pri dekódovaní celkového krvného obrazu sú zobrazené ako PLT, priemerný objem krvných doštičiek je MPV a počet krvných doštičiek je PCT.

Obsah PLT v krvi nezávisí od pohlavia. Počet krvných doštičiek v krvi zdravých mužov a žien by mal byť v rozsahu 180 x 10 9 / l až 320 x 10 9 / l.

U ľudí v staršom a senilnom veku sa množstvo PLT v krvi môže líšiť v smere mierneho poklesu av smere mierneho nárastu. Povolené sú nasledujúce limity pre normálny počet krvných doštičiek: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

U detí v prvých dvoch týždňoch života sa počet PLT pohybuje od 100 000 do 420 000 U / μl. Do konca prvého roku života sa dolná hranica normy zvýši na 150 000 U / μl, horná hranica zostáva rovnaká.

Po piatich rokoch je normálna hodnota krvného obrazu nasledovná: 150 000 - 450 000 U / µL. Od približne siedmich rokov sa počet detí blíži počtu dospelých - 180-320 * 10 9 / l.

Môžete sa tiež dozvedieť viac o množstve krvných doštičiek v krvi: u žien, u mužov a detí.

Počítanie krvných doštičiek

Stanovenie počtu krvných doštičiek je zahrnuté v rozsahu celkového krvného obrazu, ktorý určuje počet všetkých ostatných vytvorených prvkov. V moderných laboratóriách sa to robí v špeciálnych hematologických analyzátorových komorách, ktoré sa vyznačujú vysokou presnosťou a rýchlosťou.

Avšak automatické stanovenie PLT má nevýhodu fenoménu pseudotrombocytopénie, ktorý bude opísaný nižšie. Druhou metódou je manuálne počítanie mikroskopom.

Zmena počtu krvných doštičiek je dôležitým príznakom, ktorý môže sprevádzať mnohé ochorenia. Ide o ochorenia krvi, kardiovaskulárneho systému, endokrinného systému, malígnych novotvarov, imunodeficiencií, atď. Okrem toho, zvýšením alebo znížením počtu PLT môžeme posúdiť účinnosť liečby (napríklad počas chemoterapie malígnych nádorov).

Fenomén pseudotrombocytopénie

Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvi. Pseudotrombocytopénia je čisto laboratórny jav, keď sa niekoľko krvných doštičiek tvorí v skúmavke na krv a krvný analyzátor ju vníma ako jednu bunku. To je dôvod, prečo pri prijímaní krvný test s nízkym obsahom PLT, lekári odporúčajú predovšetkým darovať krv znova.

Pseudotrombocytopénia sa vyskytuje v rôznych laboratóriách s frekvenciou 0,5% až 2%.

Zvýšené krvné doštičky

Počet krvných doštičiek v krvi nad 400 x 10 9 / l (podľa iných údajov - nad 450 x 10 9 / l) sa v lekárskej literatúre nazýva trombocytóza. Nebezpečenstvo tohto stavu je spôsobené vysokou pravdepodobnosťou spontánnej tvorby krvných zrazenín.

Príčiny trombocytózy

Zvážte príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek v krvi. Existujú tri typy trombocytózy:

  1. Primárne alebo nevyhnutné. Vzniká v dôsledku myeloproliferatívnych (malígnych) ochorení krvi. Patrí medzi ne trombocytopenická purpura, chronická idiopatická myelofibróza, ako aj pravá polycytémia. Keď k tomu dôjde, zvýšené uvoľňovanie krvných doštičiek do krvi v dôsledku zhoršenej tvorby krvi v červenej kostnej dreni.
  2. Sekundárna trombocytóza. Je to príznak rôznych chorôb. Patrí medzi ne:
    • Malígne neoplazmy (najmä lymfómy).
    • Cirhóza pečene.
    • Choroby krvi (leukémia).
    • Zápalové procesy rôznej lokalizácie.
    • Nedostatok železa a anémia s nedostatkom B12.
    • Poranenie.
    • Hemolytická anémia rôzneho pôvodu.
    • Autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída, Crohnova choroba atď.
    • Infekčné ochorenia (tuberkulóza).
  3. Fyziologická trombocytóza. Mierny nárast krvných doštičiek v krvi možno pozorovať po silnom psycho-emocionálnom strese, fyzickej námahe s vysokou intenzitou, bezprostredne po pití a fajčení. Menšia trombocytóza môže byť prítomná v krvi tehotných žien.

O trombocytóze u detí sa dočítate tu.

Symptómy trombocytózy

Po dlhú dobu je trombocytóza úplne asymptomatická a detegovaná náhodne počas vyšetrenia. Ďalej sa tvoria krvné zrazeniny a príznaky závisia od miesta, kde sa nachádza krvná zrazenina.

Môže okludovať krvné cievy mozgu (prechodný ischemický záchvat alebo vznik cievnej mozgovej príhody), srdce (infarkt myokardu), pečeň (syndróm Budd-Chiari), cievy dolných a horných končatín atď.

Liečba trombocytózou

Pred začiatkom liečby je potrebné zistiť, čo spôsobilo trombocytózu. Na tento účel potrebuje pacient dôkladné vyšetrenie, na základe ktorého sa vyberie konkrétna stratégia liečby.

  • Ak je príčinou trombocytózy malígny novotvar, vykonáva sa komplexná polychemoterapia.
  • V prípade hemolytickej anémie je nutná splenektómia - operácia, počas ktorej sa slezina odstráni.
  • V prípade trombózy mozgových ciev a srdca sa vykonáva núdzová trombolýza - metóda liečby, pri ktorej sa zavádzajú špeciálne lieky, ktoré môžu rýchlo rozpustiť trombus (altepláza, aktilizácia, streptokináza, purolaza atď.).
  • Trombóza dolných končatín často vyžaduje chirurgický zákrok.
  • S tendenciou k trombóze sa predpisujú protidoštičkové látky - lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. U ľudí sa nazývajú "riedenie krvi". Medzi ne patria lieky kyselina acetylsalicylová (normálny aspirín, aspirín-kardio, kardiomagnyl, tromboass, trombopol, acecardol atď.), Klopidogrel (zilt), brilint, atď.

Nízke krvné doštičky

Zníženie počtu krvných doštičiek v krvnom obehu sa nazýva trombocytopénia. Nízky počet krvných doštičiek v krvi slúži ako dôležitý diagnostický znak mnohých ochorení.

Príčiny trombocytopénie

Existuje niekoľko typov trombocytopénie:

  1. Centrálna trombocytopénia. Vyznačuje sa nedostatočnou produkciou PLT v kostnej dreni. Vzniká z týchto dôvodov:
    • Nedostatok vitamínu B12 a kyselina listová.
    • Malígne ochorenia krvi. V tomto prípade môže byť trombocytopénia spôsobená buď priamo pôsobením samotného nádoru, alebo účinkom chemoterapie.
    • Metastázy malígnych novotvarov v kostnej dreni.
    • Porušenie krvných doštičiek. Môže sa vyskytnúť v dôsledku žiarenia gama.
    • Alkoholizmus.
    • Autoimunitné ochorenia.
    • Chemikálie na otravu.
    • Infekčné ochorenia (najmä HIV a hepatitída)
  2. Periférna trombocytopénia. Tento termín kombinuje prípady trombocytopénie, ku ktorej dochádza v dôsledku aktívnej deštrukcie krvných doštičiek. Vyskytuje sa v nasledujúcich ochoreniach a stavoch:
    • Syndróm roztrúsenej intravaskulárnej koagulácie alebo DIC.
    • Hypersplenizmus (zväčšenie sleziny).
    • Idiopatická trombocytopenická purpura.

Viac informácií o znížení PLT u tehotných žien nájdete tu.

Najmä je potrebné prideliť prípady, keď je trombocytopénia spôsobená príjmom liekov. Nasledujúce skupiny liekov môžu spôsobiť pokles červených krviniek v krvi:

  • Nesteroidné protizápalové lieky: aspirín, aceklofenak, ibuprofén, paracetamol a ďalšie.
  • Antiarytmiká: amiodarón (kordarón), digoxín.
  • Niektoré antibiotiká: gentamicín, penicilín, rifampicín, vankomycín, trimetoprim. Táto je súčasťou biseptolu.
  • Lokálne anestetiká: lidokaín.
  • Niektoré diuretické prípravky: veroshpiron (spironolaktón), hydrochlorotiazid.
  • Antikonvulzíva a antiparkiniká: karbamazepín, PASK, kyselina valproová.
  • Antikoagulanciá: heparín.

Symptómy trombocytopénie

Klinický obraz trombocytopénie sa vo väčšine prípadov prejaví len vtedy, keď počet krvných doštičiek klesne na 50 x 10 9 / l alebo menej.

Zároveň sa objavujú také príznaky ako petechiae (viac malých modrín fialovej farby, ktorých priemer nepresahuje 3 mm) na koži a slizniciach, krvácanie ďasien, sklon k podliatinám, dlhodobé krvácanie u žien.

Liečba trombocytopéniou

Liečba trombocytopénie sa uskutočňuje v závislosti od jej príčiny. Niekedy stačí prestať užívať niektoré z vyššie uvedených liekov a počet krvných doštičiek sa sám vráti na svoju normálnu hodnotu.

V prípade zvýšeného krvácania sa môže použiť hemostatická liečba (infúzia kyseliny aminokaprónovej, užívanie etamylátu, použitie čerstvej zmrazenej plazmy atď.).

Idiopatická trombocytopenická purpura potrebuje vymenovanie systémových kortikosteroidov (prednizón, dexametazón) podľa schémy. Podľa individuálnych indikácií sa na liečbu trombocytopénie používa ľudský imunoglobulín a anti-rhesus D-sérum.

Teraz už viete, za čo sú krvné doštičky zodpovedné a dôvody odchýlky indikátorov od normy.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach: