Skratka ALP označuje alkalickú fosfatázu v krvi. Ide o celý rad enzýmov zodpovedných za metabolizmus, štiepenie kyseliny fosforečnej, prenikanie molekúl fosforu cez bunkovú membránu.
Tento indikátor je zahrnutý do biochemickej analýzy krvi. Je ťažké ho nazvať špecifickým, ale často sa tento indikátor používa na stanovenie integrity pečeňových buniek a kostí.
ALP - čo to je, stretnutie na analýzu
ALP je skupina enzýmov, ktoré vykonávajú veľmi dôležité funkcie v ľudskom tele
Alkalická fosfatáza je vždy prítomná v krvi, pretože bunky majú tendenciu byť obnovené, vymiznú, uvoľňujú prvky ich obsahu do krvi.
Alkalická fosfatáza sa nachádza takmer vo všetkých tkanivách ľudského tela, najväčší počet enzýmov sa nachádza v bunkách pečene, žlčových ciest a kostných buniek.
ALP v biochemickom krvnom teste je indikátorom zdravia alebo patológie nielen pečene a kostí, ale aj obličiek a ďalších orgánov. Tento indikátor sa napríklad zvyšuje počas tehotenstva, pretože v placente je obsiahnuté veľké množstvo alkalickej fosfatázy. Počas rastu kostí, v detstve a dospievaní sa hladiny ALP tiež zvyšujú v dôsledku aktivity kostí.
Rýchlosť enzýmu v krvi sa líši podľa veku.
Krvný test na ALP je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- Všeobecná kontrola stavu. ALP indikátor je zahrnutý do biochemického krvného testu. Jeho súlad s normou môže byť kontrolovaný počas rutinnej kontroly, ako aj dobrovoľnej túžby pacienta zistiť jeho zdravie.
- Počas tehotenstva. Počas tehotenstva žena často podáva krv. Biochemická analýza krvi obsahuje 80% informácií o stave tela, takže v prípade potreby môže tehotná žena darovať krv každé 2 týždne. Analýza ALP v tomto prípade bude indikátorom integrity tkanív pečene a obličiek.
- S príznakmi poškodenia pečene. ALP test môže byť indikovaný pre nasledovné symptómy: nevoľnosť, slabosť, vracanie, ťažkosť po jedle, bolesť v pravej hypochondriu. Tieto príznaky môžu indikovať ochorenie pečene, zhoršenú priechodnosť žlčových ciest.
- S ochoreniami kostí. ALP sa zvyšuje so zlomeninami kostí, ale v tomto prípade sú röntgenové žiarenie viac informatívne. Analýza alkalickej fosfatázy je predpísaná pre ochorenia kostí, ako aj pre podozrenia na kostné metastázy.
Diagnostika a ALP norma
Rýchlosť ALP sa líši podľa veku a pohlavia.
Biochemická analýza krvi, vrátane ALP, vyžaduje štandardnú prípravu. Na analýzu v laboratóriu vezmite žilovú krv. Je dôležité, aby sa krv predčasne nezrážala a nebola zakalená, čo znemožní laboratórnu analýzu.
Príprava na analýzu ALP zahŕňa nasledujúce položky:
- Analýza sa vykonáva nalačno. Pretože alkalická fosfatáza je často indikátorom zdravia pečene, mnohé laboratóriá odporúčajú darovať krv najskôr 12 hodín po poslednom jedle. To znamená, že ak je analýza naplánovaná na 8 hodín, potom je žiaduce jesť nič po 20:00.
- V deň pred darovaním krvi je žiaduce vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a emocionálnemu preťaženiu. Pred darovaním krvi musíte na chvíľu sedieť, relaxovať a potom ísť do laboratória.
- Neodporúča sa fajčiť a užívať alkohol. Odporúča sa vylúčiť alkoholické nápoje jeden deň pred testom a fajčiť aspoň jednu hodinu pred návštevou laboratória. Nikotín a alkohol môžu zmeniť počet krvných buniek.
- Je žiaduce znížiť spotrebu tukových potravín denne alebo dva pred krvným testom. Mastné potraviny často nepriaznivo ovplyvňujú výkonnosť pečene a tiež robia krvné sérum zakaleným a ťažko analyzovateľným.
Viac informácií o alkalickej fosfatáze nájdete vo videu:
Normálne musí byť ALP enzým prítomný v krvi. Dekódovacia analýza by sa mala zaoberať lekárom.
Normálne ukazovatele ALP v krvnom teste:
- U dospelých je rýchlosť ALP: pre ženy od 35 do 105 jednotiek / l, pre mužov od 40 do 130 jednotiek / l.
- V detstve a dospievaní sa významne zvyšuje hladina alkalickej fosfatázy, ktorá je spojená s aktívnym rastom kostí. ALP dosahuje svoj vrchol počas dospievania, keď horná hranica normy sa môže posunúť na 468 U / L (pre chlapcov).
- U novorodencov je táto rýchlosť vyššia ako u dospelých: od 89 do 248 u / l.
Príčiny abnormality
Odchýlka enzýmu ALP môže byť spôsobená tak fyziologickými, ako aj patologickými príčinami
Je potrebné pripomenúť, že akúkoľvek odchýlku od normy možno interpretovať rôznymi spôsobmi. Niekedy na to existujú fyziologické dôvody. Dekódovanie a diagnostika by sa mali zaoberať lekárom, pričom by sa mali zohľadniť všetky ostatné parametre krvi a sťažnosti pacientov.
Dôvody zvýšenia ALP môžu byť nasledovné:
- Ochorenie pečene. V tomto prípade môže byť choroba veľmi odlišná: hepatitída, cirhóza, onkológia, kamene v žlčovodoch.
- Choroby kostí Okrem zlomenín spôsobuje zvýšenie ALP v krvi Pagetovu chorobu, osteosarkóm (rakovinu kostí), kostné metastázy z rakoviny. Pagetova choroba je sprevádzaná patologickými zmenami metabolizmu, počas ktorých kosti strácajú svoju schopnosť normálne sa zotavovať. Pacient zároveň zažíva konštantnú bolesť v kĺboch, je pre neho ťažké pohybovať sa normálne, dochádza k deformácii kostry a lebky.
- Ochorenie čriev. Produkcia ALP sa vo väčšej miere vyskytuje v črevnej sliznici. Hladina ALP sa zvyšuje so zápalovým ochorením čriev, ulceróznou kolitídou a perforáciou vredov.
- Fyziologické príčiny. Zvýšený ALP sa považuje za normálny počas aktívneho rastu kostí, počas tehotenstva, zlomenín, pri užívaní perorálnych kontraceptív, aspirínu, antibiotík.
- Hladina alkalickej fosfatázy sa môže znížiť s anémiou, závažnými ochoreniami štítnej žľazy, hypofosfatáziou (ochorenie, ktoré vedie k zmäkčeniu kostného tkaniva).
- Počas gravidity sa hladiny ALP zvyčajne zvyšujú. Tento enzým je obsiahnutý v placente, takže rýchlosť alkalickej fosfatázy sa zvyšuje počas tehotenstva. Znížené množstvo ALP v krvi počas tehotenstva môže byť varovným signálom, ktorý indikuje nedostatočnosť placenty, jej predčasné starnutie, čo môže viesť k uvoľneniu.
Krvný ALP je nadnormálny.
Je známych asi 11 izoenzýmov alkalickej fosfatázy. Hlavné izoenzýmy sú pečeňové (45-55%) a kosti (43-53%). Zvyčajne sa v sére určuje celková aktivita alkalickej fosfatázy. Odporúčaná hodnota indikátora je 40-129 U / l. Jeho počet sa môže zvýšiť u rastúcich detí vo veku od 4 do 17 rokov v dôsledku zvýšenia počtu izoenzýmov kostí; po 66 rokoch kvôli zvýšenej aktivite izoenzýmu pečene; počas enzýmu v dôsledku zvýšenia množstva placentárneho izoenzýmu.
V prípade patológie sa aktivita ALP v krvi zvyšuje v prípadoch, keď sú tkanivá produkujúce tento enzým poškodené alebo keď je metabolizmus v kostnom tkanive aktivovaný, napríklad počas hojenia zlomenín.
Ochorenie pečene zvyšuje aktivitu ALP v sére. Toto zvýšenie však nie je spojené so všeobecným poškodením funkcie pečene, ale s veľkou prekážkou v žlčových cestách (ochorenie žlčových kameňov, opuch hlavy pankreasu, cysta, absces pečene atď.) A deštrukcia architektúry pečeňového tkaniva (zápal žlčových ciest, cirhóza pečene metastatických nádorov, primárnej rakoviny pečene).
Zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi môže naznačovať proces v kostiach (rakovinové metastázy v kostiach, kostný sarkóm, myelóm, osteoporóza atď.). ALP sa môže zvýšiť v dôsledku bakteriálnej infekcie čreva, ulceróznej kolitídy, renálnej rachitídy, cytomegalovírusovej infekcie u detí a infekčnej mononukleózy. Tráviaci proces zvyšuje množstvo ALP v krvi, preto sa táto štúdia odporúča nalačno.
Alp v biochemickej analýze krvi
Norma ALP v biochemickej analýze krvi a príčiny abnormality enzýmu
Skratka ALP označuje alkalickú fosfatázu v krvi. Ide o celý rad enzýmov zodpovedných za metabolizmus, štiepenie kyseliny fosforečnej, prenikanie molekúl fosforu cez bunkovú membránu.
Tento indikátor je zahrnutý do biochemickej analýzy krvi. Je ťažké ho nazvať špecifickým, ale často sa tento indikátor používa na stanovenie integrity pečeňových buniek a kostí.
ALP - čo to je, stretnutie na analýzu
ALP je skupina enzýmov, ktoré vykonávajú veľmi dôležité funkcie v ľudskom tele
Alkalická fosfatáza je vždy prítomná v krvi, pretože bunky majú tendenciu byť obnovené, vymiznú, uvoľňujú prvky ich obsahu do krvi.
Alkalická fosfatáza sa nachádza takmer vo všetkých tkanivách ľudského tela, najväčší počet enzýmov sa nachádza v bunkách pečene, žlčových ciest a kostných buniek.
ALP v biochemickom krvnom teste je indikátorom zdravia alebo patológie nielen pečene a kostí, ale aj obličiek a ďalších orgánov. Tento indikátor sa napríklad zvyšuje počas tehotenstva, pretože v placente je obsiahnuté veľké množstvo alkalickej fosfatázy. Počas rastu kostí, v detstve a dospievaní sa hladiny ALP tiež zvyšujú v dôsledku aktivity kostí.
Rýchlosť enzýmu v krvi sa líši podľa veku.
Krvný test na ALP je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- Všeobecná kontrola stavu. ALP indikátor je zahrnutý do biochemického krvného testu. Jeho súlad s normou môže byť kontrolovaný počas rutinnej kontroly, ako aj dobrovoľnej túžby pacienta zistiť jeho zdravie.
- Počas tehotenstva. Počas tehotenstva žena často podáva krv. Biochemická analýza krvi obsahuje 80% informácií o stave tela, takže v prípade potreby môže tehotná žena darovať krv každé 2 týždne. Analýza ALP v tomto prípade bude indikátorom integrity tkanív pečene a obličiek.
- S príznakmi poškodenia pečene. ALP test môže byť indikovaný pre nasledovné symptómy: nevoľnosť, slabosť, vracanie, ťažkosť po jedle, bolesť v pravej hypochondriu. Tieto príznaky môžu indikovať ochorenie pečene, zhoršenú priechodnosť žlčových ciest.
- S ochoreniami kostí. ALP sa zvyšuje so zlomeninami kostí, ale v tomto prípade sú röntgenové žiarenie viac informatívne. Analýza alkalickej fosfatázy je predpísaná pre ochorenia kostí, ako aj pre podozrenia na kostné metastázy.
Diagnostika a ALP norma
Rýchlosť ALP sa líši podľa veku a pohlavia.
Biochemická analýza krvi, vrátane ALP, vyžaduje štandardnú prípravu. Na analýzu v laboratóriu vezmite žilovú krv. Je dôležité, aby sa krv predčasne nezrážala a nebola zakalená, čo znemožní laboratórnu analýzu.
Príprava na analýzu ALP zahŕňa nasledujúce položky:
- Analýza sa vykonáva nalačno. Pretože alkalická fosfatáza je často indikátorom zdravia pečene, mnohé laboratóriá odporúčajú darovať krv najskôr 12 hodín po poslednom jedle. To znamená, že ak je analýza naplánovaná na 8 hodín, potom je žiaduce jesť nič po 20:00.
- V deň pred darovaním krvi je žiaduce vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a emocionálnemu preťaženiu. Pred darovaním krvi musíte na chvíľu sedieť, relaxovať a potom ísť do laboratória.
- Neodporúča sa fajčiť a užívať alkohol. Odporúča sa vylúčiť alkoholické nápoje jeden deň pred testom a fajčiť aspoň jednu hodinu pred návštevou laboratória. Nikotín a alkohol môžu zmeniť počet krvných buniek.
- Je žiaduce znížiť spotrebu tukových potravín denne alebo dva pred krvným testom. Mastné potraviny často nepriaznivo ovplyvňujú výkonnosť pečene a tiež robia krvné sérum zakaleným a ťažko analyzovateľným.
Viac informácií o alkalickej fosfatáze nájdete vo videu:
Normálne musí byť ALP enzým prítomný v krvi. Dekódovacia analýza by sa mala zaoberať lekárom.
Normálne ukazovatele ALP v krvnom teste:
- U dospelých je rýchlosť ALP: pre ženy od 35 do 105 jednotiek / l, pre mužov od 40 do 130 jednotiek / l.
- V detstve a dospievaní sa významne zvyšuje hladina alkalickej fosfatázy, ktorá je spojená s aktívnym rastom kostí. ALP dosahuje svoj vrchol počas dospievania, keď horná hranica normy sa môže posunúť na 468 U / L (pre chlapcov).
- U novorodencov je táto rýchlosť vyššia ako u dospelých: od 89 do 248 u / l.
Príčiny abnormality
Odchýlka enzýmu ALP môže byť spôsobená tak fyziologickými, ako aj patologickými príčinami
Je potrebné pripomenúť, že akúkoľvek odchýlku od normy možno interpretovať rôznymi spôsobmi. Niekedy na to existujú fyziologické dôvody. Dekódovanie a diagnostika by sa mali zaoberať lekárom, pričom by sa mali zohľadniť všetky ostatné parametre krvi a sťažnosti pacientov.
Dôvody zvýšenia ALP môžu byť nasledovné:
- Ochorenie pečene. V tomto prípade môže byť choroba veľmi odlišná: hepatitída, cirhóza, onkológia, kamene v žlčovodoch.
- Choroby kostí Okrem zlomenín spôsobuje zvýšenie ALP v krvi Pagetovu chorobu, osteosarkóm (rakovinu kostí), kostné metastázy z rakoviny. Pagetova choroba je sprevádzaná patologickými zmenami metabolizmu, počas ktorých kosti strácajú svoju schopnosť normálne sa zotavovať. Pacient zároveň zažíva konštantnú bolesť v kĺboch, je pre neho ťažké pohybovať sa normálne, dochádza k deformácii kostry a lebky.
- Ochorenie čriev. Produkcia ALP sa vo väčšej miere vyskytuje v črevnej sliznici. Hladina ALP sa zvyšuje so zápalovým ochorením čriev, ulceróznou kolitídou a perforáciou vredov.
- Fyziologické príčiny. Zvýšený ALP sa považuje za normálny počas aktívneho rastu kostí, počas tehotenstva, zlomenín, pri užívaní perorálnych kontraceptív, aspirínu, antibiotík.
- Hladina alkalickej fosfatázy sa môže znížiť s anémiou, závažnými ochoreniami štítnej žľazy, hypofosfatáziou (ochorenie, ktoré vedie k zmäkčeniu kostného tkaniva).
- Počas gravidity sa hladiny ALP zvyčajne zvyšujú. Tento enzým je obsiahnutý v placente, takže rýchlosť alkalickej fosfatázy sa zvyšuje počas tehotenstva. Znížené množstvo ALP v krvi počas tehotenstva môže byť varovným signálom, ktorý indikuje nedostatočnosť placenty, jej predčasné starnutie, čo môže viesť k uvoľneniu.
Alkalická fosfatáza
Zvýšené hladiny ALP môžu byť fyziologické alebo spojené s ochoreniami čriev, pečene a kostí. Alkalická fosfatáza v krvi alebo skôr fyziologické zvýšenie jej aktivity sa zistí u tehotných žien, počnúc druhým trimestrom, kvôli placentárnej alkalickej fosfatáze, u rastúcich detí v dôsledku alkalickej fosfatázy kostí. Najčastejšou príčinou zvýšenej aktivity alkalickej fosfatázy pri biochemickom krvnom teste sú ochorenia hepatobiliárneho systému. Pri cholestáze sa pozoruje významné zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy v krvi. Aktivita alkalickej fosfatázy na rozdiel od aminotransferáz zostáva normálna alebo sa mierne zvyšuje vo vírusovej hepatitíde. Alkalická fosfatáza v krvi alebo skôr jej aktivita bola zistená u 1/3 ikterických pacientov s cirhózou pečene. Pri ochoreniach pečene sprevádzaných cholestázou (extrahepatická obštrukčná žltačka) sa pozoruje 5- až 10-násobné zvýšenie hladiny ALP aktivity. 90% pacientov s primárnym hepatokarcinómom alebo metastatickým karcinómom pečene má zvýšenú hladinu enzýmu. U žien užívajúcich antikoncepčné lieky obsahujúce estrogén a progesterón sa môže zvýšiť aj hladina alkalickej fosfatázy, pretože použitie týchto antikoncepcií môže byť komplikované cholestatickou žltačkou.
Krvný test alkalickej fosfatázy tiež pomáha odhaliť zvýšenie indexu v prípade primárnych ochorení kostí, ako je osteomalácia, nedostatočná osteogenéza, nedostatok vitamínu D a primárne kostné nádory. Aktivita alkalickej fosfatázy sa môže tiež zvýšiť s metastázami nádorov v kostiach, mnohopočetným myelómom, akromegáliou, zlyhaním obličiek, hypertyreózou, ektopickou osifikáciou, sarkoidózou, kostnou tuberkulózou, ako aj hojením zlomenín. Pri takých kostných ochoreniach, ako sú kostné metastázy, krivica spôsobená nedostatkom vitamínu D, Pagetova choroba, je zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy dobrým znakom aktivity kostí. Aktivita celkovej alkalickej fosfatázy je zvýšená pri niektorých metabolických ochoreniach kostí, ako je hyperparatyroidizmus a osteoporóza. Približne polovica pacientov s infekčnou mononukleózou v prvom týždni ochorenia vykazovala zvýšenú aktivitu alkalickej fosfatázy.
Tehotné ženy majú veľmi vysokú aktivitu alkalickej fosfatázy (ALP) pozorovanú pri eklampsii, ku ktorej dochádza v dôsledku poškodenia placenty, pokles aktivity ALP je charakteristický nedostatočným vývojom placenty. U osôb trpiacich chronickým alkoholizmom a akútnou otravou alkoholom sa značne zvyšuje aj aktivita enzýmu. Biochemická analýza krvi Alp ukazuje pokles aktivity alkalickej fosfatázy v krvi počas hereditárnej hypofosfatazémie, hypoparatyroidizmu, achondroplázie a chorôb sprevádzaných adynamiou (napríklad pri chronickom ožarovaní, počas dialýzy a obezity).
Alkalická fosfatáza - čo to je, norma, patológia - Všetko o terapii
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP) je proteín, ktorý sa nachádza vo všetkých tkanivách tela. Látky s najvyšším obsahom alkalickej fosfatázy - pečeň, žlčové cesty a kosti.
Hladina alkalickej fosfatázy môže byť stanovená v krvi.
Skúšobný postup
Na dokončenie testu sa vyžaduje vzorka krvi. Zvyčajne sa získava zo žily. Tento postup sa nazýva venepunkcia.
Ako sa pripraviť na test
Mali by ste sa zdržať konzumácie jedla alebo tekutín po dobu 6 hodín pred testom, pokiaľ Vám lekár nedal iné pokyny.
Mnohé liečivá ovplyvňujú hladinu alkalickej fosfatázy v krvi. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred testom prestali užívať určité lieky. Nikdy neprestávajte užívať lieky bez predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom.
Lieky, ktoré môžu ovplyvniť hladinu alkalickej fosfatázy: t
- alopurinol;
- antibiotiká;
- Antikoncepčné tabletky;
- Niektoré lieky používané pri diabete;
- chlórpromazín;
- kortizón;
- Mužské hormóny;
- metyldopa;
- Narkotické lieky proti bolesti;
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) používané na artritídu a bolesť;
- propranolol;
- sedatíva;
- Tricyklické antidepresíva.
Aké pocity môžu vzniknúť počas testu
Keď sa odoberie krv, keď sa ihla vloží do cievy, niektorí ľudia môžu pociťovať miernu bolesť, zatiaľ čo iní budú mať len malý výstrel. Po odbere krvi je možný pocit pulzácie.
Prečo sa tento test vykonáva
Tento test sa vykonáva na diagnostikovanie ochorení kostí alebo pečene alebo na určenie účinnosti liečby týchto ochorení. Môže byť súčasťou rutinného testu funkcie pečene.
Normálne výsledky sa pohybujú od 44 do 147 IU / L (medzinárodné jednotky na liter).
Normálne výsledky sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Môžu sa tiež líšiť podľa veku a pohlavia. Zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy sa zvyčajne pozorujú u detí počas puberty a tehotných žien.
Vyššie uvedené príklady ukazujú merné jednotky, ktoré sa najčastejšie používajú na interpretáciu získaných výsledkov. Niektoré laboratóriá môžu používať iné merné jednotky alebo skúmať iné ukazovatele.
Čo znamenajú abnormálne výsledky?
Zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy môžu byť spôsobené:
- Prekážka žlčovodu;
- Choroby kostí;
- Jesť tučné jedlá, ak máte prvú alebo tretiu krvnú skupinu;
- Prítomnosť liečivých zlomenín;
- hepatitída;
- hyperparatyroidizmus;
- leukémie;
- Ochorenie pečene;
- lymfóm;
- Osteoblastické kostné tumory;
- osteomalácia;
- Pagetova choroba;
- krivica;
- Sarkoidóza.
Znížená hladina alkalickej fosfatázy (hypofosfatémia) môže byť spôsobená:
- Nedostatočná výživa;
- Nedostatok proteínu;
- Wilson-Konovalovova choroba.
Iné choroby, na ktoré sa tento test používa: t
Alternatívne názvy
Súvisiace články
Alkalická fosfatáza
Čo je alkalická fosfatáza Keď je alkalická fosfatáza zvýšená Znížená aktivita alkalickej fosfatázy Diagnostická hodnota alkalickej fosfatázy - Štruktúra molekuly alkalickej fosfatázy a jej mechanizmus účinku pri premiére p-nitrofenylfosfátu
Alkalická fosfatáza (ALP, ALKP) je enzým zo skupiny hydroláz, ktorý vykonáva defosforyláciu, to znamená odstránenie fosfátu (PO43-) z molekúl rôznych organických látok. Tento enzým vykazuje najväčšiu aktivitu v alkalickom prostredí - Ph 8.6–10.1 (odtiaľ jeho názov).
Alkalická fosfatáza je jedným z najbežnejších a univerzálnych enzýmov. Napriek tomu nie sú podrobne pochopené podrobnosti o mechanizme jeho činnosti.
Molekula alkalickej fosfatázy je dimér, to znamená, že pozostáva z dvoch proteínových submolekulov, z ktorých každý má spravidla tri aktívne jadrá. Zinok hrá dôležitú úlohu v procese fungovania alkalickej fosfatázy. Zadanie len jedného atómu do zloženia každého aktívneho jadra, zinku pôsobí ako koenzým alebo katalyzátor pre defosforylačnú reakciu. Štúdie ukázali, že alkalická fosfatáza úplne stráca aktivitu, keď sa z nej odstránia atómy zinku. Horčík tiež zohráva určitú úlohu pri plnom fungovaní AP.
U dospelých je pomer hepatických a kostných izoenzýmov alkalickej fosfatázy približne 1: 1
U ľudí je alkalická fosfatáza prítomná vo všetkých tkanivách. Existuje niekoľko izoenzýmov (druhov) alkalickej fosfatázy:
- pečeň - ALPL-1
- Kost (Ostase) - ALPL-2
- obličiek - ALPL-3
- intestinálne - ALPI
- placentárna - ALPP
Alkalická fosfatáza v sére dospelých je zastúpená hlavne izoenzýmami pečene a kostí v približne rovnakých množstvách. Iné izoenzýmy sú prítomné v zanedbateľných množstvách.
Aktivita alkalickej fosfatázy sa zvyčajne skúma spolu s bilirubínom, transaminázami (ALT a AST) a tymolovými sondami.
Alkalická fosfatáza je zvýšená u detí a adolescentov v dôsledku izoenzýmu kostí Alkalická fosfatáza sa zvyšuje v dôsledku izoenzýmu kostí u žien vo veku 15 - 20 rokov au mužov vo veku 20 - 30 rokov Alkalická fosfatáza sa zvyšuje v dôsledku placentárneho izoenzýmu u tehotných žien v prvej polovici tehotenstva.
Zdrojom hepatickej alkalickej fosfatázy sú vnútorné membrány intrahepatického a extrahepatického žlčového traktu. Je zrejmé, že akékoľvek ťažkosti pri odtoku žlče v patológii pečene, ako aj žlčníka a extrahepatického žlčového traktu prispievajú k zvýšenému prietoku alkalickej fosfatázy do krvi.
Kostná alkalická fosfatáza sa tvorí v kostnom tkanive, a to v kostných bunkách - osteoblastoch, ktoré majú hlavnú úlohu pri tvorbe kostnej minerálnej štruktúry.
Zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy 2–3 sú normálne u detí a dospievajúcich. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu alkalickej fosfatázy na úkor Ostazu - izoenzýmu kostí ako prejavu vysokej aktivity procesov tvorby kostí. Hladina alkalickej fosfatázy sa znižuje spolu so spomalením rastu organizmu. U žien sa alkalická fosfatáza dostáva do ukazovateľov charakteristických pre dospelých vo veku 15 - 20 rokov. U mladých mužov je tento proces kvôli ich pomalšiemu dozrievaniu oneskorený až na 20-30 rokov.
U gravidných žien sa alkalická fosfatáza zvyšuje v dôsledku placentárneho izoenzýmu počas obdobia rastu placenty (do 15-16 týždňov tehotenstva). Je to fyziologický jav.
Alkalická fosfatáza stúpa 2-3 krát s patológiou kostí a 3-10 krát s patológiou žlčového systému.
Aktivita alkalickej fosfatázy je zvýšená:
- U detí a dospievajúcich
- U zdravých žien mladších ako 20 rokov au mužov do 30 rokov
- U tehotných žien
- Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie
- Pri užívaní antibiotík
- Pri ochoreniach pečene a žlčových ciest (v dôsledku izoenzýmu pečene):
- Vírusová, medicínska, toxická hepatitída
- Intrahepatická cholestáza
- Cirhóza pečene
- Nádory pečene
- Žlčové ochorenie
- Nádory a iné ochorenia pankreasu a dvanástnika sprevádzané porušením odtoku žlče
- Pre ochorenia kostrového systému (v dôsledku izoenzýmu kostí):
- Zlomeniny vo fáze konsolidácie (fúzia)
- megakaryoblastoma
- myelómu
- krivica
- Hyperparatyroidizmus (zvýšená aktivita prištítnych teliesok, čo vedie k vysokej hladine vápnika v krvi)
- Osteomalacia - porucha mineralizácie kostí
- Kostné nádory
- S nedostatkom vitamínu B6, B12, vitamínu C
- S nedostatkom zinku a horčíka v tele
- S nedostatkom kyseliny listovej
- S nedostatkom fosforu v tele
- S nedostatočnou výživou a nedostatkom bielkovín v tele
- Pri nadmernom užívaní Vitavinu D
- Pri hypotyreóze (znížená funkcia štítnej žľazy)
Je poľutovaniahodné, že diagnostická hodnota nefrakčnej štúdie alkalickej fosfatázy je nízka.
Zvýšená alkalická fosfatáza sa často vyskytuje u dokonale zdravých ľudí. Naopak, je normálne, keď existujú zjavné dôvody na jeho zvýšenie.
Ignorovanie faktu jeho zvýšenia však nestojí za to. Ak sa zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy potvrdí opakovanou analýzou, má sa vykonať podrobné vyšetrenie pečene a žlčových ciest, ako aj kostrového systému. Zvýšenie priameho bilirubínu a transamináz, ako aj pozitívny test tymolu súčasne s vysokou alkalickou fosfatázou, by malo byť dvojnásobne alarmujúce, pretože signalizuje problémy s hepatobiliárnym systémom.
Všeobecne platí, že so správnym výkladom v spojení s inými údajmi má štúdium tohto enzýmu určité výhody. Oveľa viac informácií poskytuje frakčná analýza izoenzýmov alkalickej fosfatázy, ale táto štúdia nie je dostupná v každom laboratóriu.
Možnosť rozpustenia žlčových kameňov ako alternatívy k operácii je zaujímavá pre mnohých. Áno, ich rozpustenie je možné, ale na rozdiel od prevládajúcich stereotypov, folk, a ešte viac, pseudo-populárne prostriedky sú na tento účel úplne nevhodné...
Namiesto toho, aby sme hovorili o špecifických potravinách a jedlách, ktoré boli pravdepodobne odstránené alebo odstránené po odstránení žlčníka (cholecystektómia), pokúsme sa nájsť odpoveď na základnú otázku: „Aký je účel takejto diéty a čo je najdôležitejšie - je to vôbec potrebné?
Thymolový test umožňuje detekciu aj menších odchýlok v proteínovom zložení krvného séra pri mnohých ochoreniach. Vysoká citlivosť tymolového testu ho robí nevyhnutným pre včasnú diagnostiku hepatitídy rôzneho pôvodu...
Štúdium alkalickej fosfatázy sa široko používa na diagnostiku mnohých ochorení, najmä na časti pečene a žlčového systému a kostrového systému. Nesmieme však zabúdať, že často zvýšená alkalická fosfatáza je variantom normy...
Potrebuje človek žlčník? Táto otázka má myšlienky každého, kto má smutnú vyhliadku na rozlúčku so žlčníkom. Samozrejme, žlčník je dôležitým a užitočným orgánom, ale len pod podmienkou, že...
Anafylaktický šok je rýchlo sa vyvíjajúca a potenciálne život ohrozujúca reakcia mnohých telesných systémov na chemickú látku - alergén. Zmätok a neschopnosť poskytnúť prvú pomoc sú hlavnými príčinami úmrtí...
Pankreas je príliš závislý od zdravia susedných orgánov. Toto je uľahčené zvláštnosťami jeho umiestnenia a úzkym prepojením so spoločným žlčovodom. Okrem toho proteolytické enzýmy žľazy sú pre ňu nebezpečné...
Je ťažké nájsť osobu staršiu ako 45 rokov, ktorá nemá chronickú cholecystitídu v zjavnej alebo skrytej forme. Možno je to dôvod, prečo si mnoho ľudí myslí, že keďže každý má chronickú cholecystitídu, je neškodný. Povedomie o ich levite prichádza neskôr...
Chronická cholecystitída nemôže byť porazená "jedným úderom". Jeho liečba nevyžaduje drahé lieky, ale musí byť systematická, premyslená a včasná. Beh chronickej cholecystitídy ponúka inú možnosť ako podstúpiť operáciu...
Žlčové ochorenie je jednou z najčastejších chorôb našej doby. Kamene v žlčníku sa nachádzajú v každom piatom obyvateľstve vyspelých krajín. Migrácia kameňov zo žlčníka do žlčníka často vedie ku komplikáciám...
Schopnosť vyhnať žlčové kamene bez pomoci chirurga je veľmi atraktívna. Ale na rozdiel od súčasných očakávaní, šanca na odstránenie kameňov sú pomerne štíhle. Unáhlené rozhodnutie uchýliť sa k nekonvenčnej liečbe môže viesť k vážnym problémom...
Operácia odstránenia žlčníka alebo cholecystektómia je jednou z najbežnejších abdominálnych operácií. Stále obľúbenejšia laparoskopická cholecystektómia má nesporné výhody oproti tradičnej otvorenej chirurgii...
Alkalická fosfatáza - normálna hladina v biochemickej analýze krvi u detí a dospelých
Lekári dokonca odporúčajú, aby bol zdravý človek každoročne testovaný na biochémiu krvi. Z dôležitých ukazovateľov, ktoré budú pri dekódovaní výsledkov, stojí za to venovať pozornosť úrovni ALP. Odborníci to nazývajú kľúčom k hodnoteniu zdravia hepatobiliárneho systému, kostí a pečene. Biochemický krvný test tehotnej ženy alebo dieťaťa môže často ukázať zvýšenie indikátora ALP (alkalická fosfatáza) - toto je fyziologická norma.
Čo je alkalická fosfatáza
Tento termín sa vzťahuje na celú skupinu izoenzýmov, ktoré sa nachádzajú prakticky vo všetkých ľudských tkanivách s najvyššou koncentráciou v pečeni, žlčových cestách, kostnom tkanive a placente. Fosfatáza, ktorá vytvára alkalické prostredie, rozkladá kyselinu fosforečnú na soli (fosfáty) s uvoľňovaním fosforu, ktorý môže prenikať cez bunkovú membránu. Keď sú bunky obsahujúce enzým zničené, vstupuje do krvi. Pretože bunky sa priebežne aktualizujú, vždy existuje určitá koncentrácia enzýmu.
Čo robí alkalická fosfatáza v krvi
Aktivita alkalickej fosfatázy je spojená s procesmi v pečeni, žlčových cestách, tenkom čreve. Analýza hladiny enzýmu je veľmi dôležitá pri diagnostike patológií pečene, blokovaní žlčových ciest žlčníkovými kameňmi a pankreatických nádorov, primárnej biliárnej cirhózy a sklerotizujúcej cholangitídy. Zvýšená aktivita buniek kostného tkaniva tiež ovplyvňuje hladinu fosfatázy v krvi, čo je dôležité pri diagnostike primárnych alebo sekundárnych nádorov kostí.
vysoký
Zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy (iné lekárske skratky - ALP, ALKP) počas tehotenstva sa považuje za normálnu av iných prípadoch spravidla indikuje ochorenie pečene alebo patologické procesy v kostiach. Za týchto podmienok sú pre diagnostiku dôležité niektoré súvisiace ukazovatele. Takže paralelné zvýšenie hladín bilirubínu, aspartátaminotransferázy (AST), alanínaminotransferázy (ALT) pravdepodobne indikuje poškodenie pečene. Zmena hladín minerálov - vápnika a fosforu - ukáže patológiu kostného tkaniva.
nízky
Znížené hladiny enzýmovej alkalickej fosfatázy sú oveľa menej časté ako zvýšené. Takýto výsledok môže poskytnúť orálnu antikoncepciu, krvnú transfúziu, nedostatok horčíka a zinku v tele. Nízka hladina kostných izoenzýmov je navyše hlavným indikátorom hypofosfatázie, zriedkavého genetického ochorenia charakterizovaného zhoršenou tvorbou kostí. Ak sa choroba prejavuje u detí (juvenilná forma), je charakterizovaná častými zlomeninami, krivicou, stratou zubov.
analýza
Hladina ALP je určená sérom, častejšie počas biochemickej analýzy, niekedy oddelene. Odber vzoriek krvi sa vykonáva zo žily, výskum sa vykonáva na prázdny žalúdok. Indikácie pre analýzu môžu byť pacientove sťažnosti na únavu, slabosť, stratu chuti do jedla, zvracanie alebo nevoľnosť, tmavý moč a zosvetlenie výkalov, bolesť v pravej hypochondriu, zožltnutie kože a skléry. Lekári iného profilu riadia výskum: praktickí lekári, gastroenterológovia, endokrinológovia, urológovia, špecialisti na infekčné ochorenia, hematológovia.
Norma alkalickej fosfatázy
Normálna hladina metabolizmu alkalického fosfátu v krvi je interval od 20 do 140 IU / l. Je to priemerná hodnota, ktorá sa veľmi líši v závislosti od pohlavia a veku osoby. Najvyššie hodnoty sú pozorované u detí a adolescentov počas aktívneho rastu, pretože majú konštantné rozdelenie kostného tkaniva. Lekári okrem toho vydávajú približne 200 liekov, ktoré môžu zmeniť aktivitu izoenzýmu pečene a ovplyvniť analýzu údajov (zvyčajne smerom nahor).
U mužov
Indikátory ALP pre mužov sú uvedené nižšie (pre mladých ľudí do 30 rokov, výsledky môžu byť mierne vyššie ako horná hranica normálu, lekári to nepripisujú patológiám):
U žien
Abnormálne hladiny alkalického fosfatónu, ktoré nie sú spojené s ochorením, možno pozorovať u žien počas tretieho trimestra gravidity (dôvodom je placentárny izoenzým uvoľňovaný v krvi) počas dojčenia v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. V iných prípadoch sa predpokladá, že v krvi žien sa používa nasledovná rýchlosť alkalickej fosfatázy:
U detí
Najaktívnejšie obdobia rastu sa vyskytujú v prvom roku života av prechodnom veku. To sa odráža vo výsledkoch testu, zvýšenie alkalickej fosfatázy u detí sa zhoduje s týmito obdobiami.
Norma schF v krvi detí:
Príčiny zvýšenej alkalickej fosfatázy v krvi
Vysoká ALP sama o sebe nie je diagnózou, je potrebný ďalší výskum, pretože sa môže zvýšiť z mnohých dôvodov, medzi nimi:
- Hepatitída akéhokoľvek pôvodu (sadzby sa zvýšili až 3-krát).
- Infekčná mononukleóza, najmä prvý týždeň ochorenia.
- Cirhóza pečene je ochorenie, pri ktorom je tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom, čo negatívne ovplyvňuje jeho funkcie. ALP v biochemickej analýze krvi bude rásť s cirhózou akejkoľvek etiológie, autoimunitného alebo alkoholu.
- Rakovina pečene alebo metastázy do oblasti tohto orgánu.
- Nádory pankreasu alebo žalúdka, lisovanie na oblasť žlčových ciest. Obštrukcia žlčových ciest sa nazýva cholestáza.
- Primárna rakovina obličiek.
- Kamene v žlčníku.
- Pagetova choroba (normy presahovali 15-20 krát) - zriedkavé ochorenie charakterizované abnormálnym rastom kostí.
- Osteosarkóm alebo kostné metastázy iných nádorov.
- Osteomalacia je patologický nedostatok vápnika, ktorý spôsobuje zmäkčenie kostí.
- Infarkt myokardu.
- Hyperparatyroidizmus je ochorenie štítnej žľazy, pri ktorom sa vápnik vymyje z kostí.
- Ulcerózna kolitída, pretože alkalická fosfatáza je obsiahnutá v črevných bunkách.
Príčiny redukcie alkalickej fosfatázy
Počas tehotenstva sa zníženie aktivity alkalickej fosfatázy považuje za alarmujúci príznak, pretože môže signalizovať placentárnu insuficienciu. Existujú aj iné dôvody odmietnutia:
- Hypotyreóza je nedostatok funkcie štítnej žľazy.
- Ťažká anémia.
- Stav po masívnej transfúzii krvi.
- Hypofosfatázia je zriedkavé vrodené ochorenie, ktoré ovplyvňuje genézu kostí.
- Nedostatok horčíka a zinku.
Ako znížiť alkalickú fosfatázu v krvi
Existuje množstvo stavov, pri ktorých vysoký ALKP v biochemickom krvnom teste nie je dôvodom na obavy. Napríklad, ak je tehotenstvo alebo zlomenina rastie. V iných prípadoch je zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi dôvodom na pokračovanie vyšetrenia lekárom a nie na hľadanie univerzálneho predpisu. Je potrebné zistiť, ktorá patológia spôsobuje zvýšenie ALP a liečiť toto ochorenie. Pokusy o nezávislú diagnostiku a predpísanie liečby môžu byť nebezpečné, čo vedie k zhoršeniu alebo prechodu ochorenia do závažnejšieho štádia.
Alkalická fosfatáza v biochemickom krvnom teste: zvýšená, normálna
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, ALP) je parametrom biochemického krvného testu, ktorý pacienti zvyčajne nezmiznú svojimi očami z dôvodu jeho „nezrozumiteľnosti“. Viac pozornosti sa venuje parametrom so známymi známymi názvami - celkový proteín, močovina, glukóza, celková cholesta
rin. Medzitým je alkalická fosfatáza v biochemickej analýze veľmi dôležitým markerom, ktorý môže diagnostikovi veľa povedať o zdravotnom stave pacienta.
Čo je alkalická fosfatáza?
Alkalická fosfatáza je enzým (špeciálna substancia, bez ktorej sa priebeh biochemických reakcií v ľudskom tele stane nemožným, v anorganickej chémii sa používa iný termín v rovnakom zmysle - katalyzátor). ALP je enzým zo skupiny hydroláz. Hydrolasy sú veľká rodina enzýmov, ktorých rozlišovacou schopnosťou je rozpad intramolekulárnych väzieb rôznych organických zlúčenín pomocou molekúl vody. Celkovo existuje 6 veľkých skupín hydroláz: fosfatázy, glykozidázy, esterázy, lipázy, peptidázy, nukleázy.
Klasifikácia fosfatázy
V biochémii sa fosfatázy delia na dva typy - kyslé a zásadité. Podmienený stred koncentrácie indexu vodíkových iónov v roztokoch „PH“ pre osobu je 5,5 (absolútna hodnota je 5,0). Menej ako 5,5 je kyslé médium, umiestnenie aktivity kyslých fosfatáz. Viac ako 5,5 - alkalické prostredie, umiestnenie aktivity alkalických fosfatáz. Ľudské alkalické fosfatázy vykazujú najväčšiu aktivitu v rozmedzí 8,5 - 10,0 pH indexu.
ALP je najbežnejším enzýmom v ľudskom tele, možno ho nájsť v akomkoľvek tkanive ľudského tela. Alkalická fosfatáza nie je jedným homogénnym enzýmom, ale skupinou biologicky aktívnych látok, ktoré majú spoločnú všeobecnú afiláciu, sa zároveň líšia v selektivite expozície určitému bunkovému typu.
Poddruh (izoformy) ľudskej alkalickej fosfatázy:
- ALPI - intestinálne;
- ALPL - nešpecifické (nachádzajú sa v tkanivách pečene, kostí a obličiek);
- ALPP - placentárne.
Hoci biochemický krvný test je schopný určiť akékoľvek poddruhy alkalickej fosfatázy, v klinických štúdiách sa môže použiť iná alternatívna metóda analýzy, kinetická kolorimetrická metóda. Jeho nepochybnou výhodou bude jasná diferenciácia enzýmov na triedy a izoformy. Nie je potrebné oponovať metóde, každá z metód má svoje vlastné výhody.
Funkcie alkalickej fosfatázy v ľudskom tele
Hlavnou funkciou ALP je účasť na metabolizme vápnika a fosforu, enzým podporuje transport fosforu do tkanív tela, čím reguluje obsah vápnika v ľudskom tele.
Sekundárne funkcie alkalickej fosfatázy sú účasť na sekrečnej práci pečene a rast kostného tkaniva. Žlč, produkovaná pečeňovými bunkami, obsahuje fosfolipidové molekuly, alkaloidy, proteíny, nukleotidy - organické zlúčeniny, ktoré majú fosfatázy. Dostali sa do žlče, pretože telo nemalo čas ich používať a chrániť. Alkalická fosfatáza pomáha separovať fosfatázu od týchto zlúčenín, delí ich, vykonáva dvojitú užitočnú funkciu - neutralizuje a využíva tieto látky. Osteoblastové bunky zodpovedné za "konštrukciu" kostného tkaniva obsahujú po pečeni najviac buniek alkalickej fosfatázy v tele. Alkalická fosfatáza potrebuje tieto bunky na štruktúrovanie molekúl vápnika v kostnom tkanive - fosfatáza dodávaná alkalickou fosfatázou pôsobí ako katalyzátor tohto procesu.
Akú úlohu má fosfor a vápnik v ľudskom tele?
Vápnik a fosfor sú dva neoddeliteľné chemické prvky v ľudskom tele. Ich spojenie je dialektického charakteru - jeden prvok určuje stráviteľnosť druhého. Vitamín D, alkalická a kyslá fosfatáza, v tomto procese pôsobí ako mediátor. Približný pomer fosforu k vápniku v tele je 1: 3,5 (pre dospelého je to 650 g fosforu a 2200 g vápnika).
vápnik
Tento chemický prvok je najdôležitejším stavebným materiálom, z ktorého sa ľudské telo buduje. Vápnik je súčasťou kosti, zubu, svalového tkaniva. S pomocou vápnika sa tvoria nechty, posilňujú sa hladké svaly krvných ciev. V prírode existuje štruktúrna dvojitá vrstva vápnika - stroncia. Tento kov, v prípade nedostatku vápnika, sa stáva jeho náhradou. Ako stavebný materiál je stroncium významne nižšie ako vápnik, a preto látky obsahujúce stroncium budú horšie ako tie, ktoré sa vyrábajú na báze vápnikových nádob, nechtov, zuby sa stanú krehkými a krehké, svaly stratia časť tónu, na kosti sa objavia rôzne výrastky. Pri ukladaní takzvaných „solí“ v kostiach nie je na vine nadbytok vápnika, ale naopak nedostatok - telo kompenzuje chýbajúci vápnik stronciom, ktoré je spravidla vždy v prebytku.
Varovanie! Fosfor je potrebný na absorpciu vápnika, nedostatok fosforu vedie k zníženiu absorpcie vápnika, a preto sa hladina tohto chemického prvku v tele rýchlo znižuje. Na asimiláciu fosforu stroncia potrebujete oveľa menej ako na absorpciu vápnika. Telo sa preto v prípade nedostatku fosforu prepne do ekonomického režimu, ktorý vytvára tkanivá z toho, čo je, a nie z toho, čo je potrebné.
fosfor
Po vápniku je najdôležitejším stavebným materiálom fosfor. Tento chemický prvok je súčasťou kostí, zubov, tukov (fosfolipidy), enzýmov a proteínov.
Fosfor je najdôležitejším účastníkom energetického metabolizmu v ľudskom tele. Takáto organická zlúčenina ako ATP, ktorá sa štiepi na ADP, dodáva ľudskému telu potrebnú energiu na jeho existenciu.
Molekuly DNA a RNA zodpovedné za skladovanie a prenos časových a dedičných informácií majú fosfátové skupiny v ich zložení, ktoré zaisťujú stabilitu ich štruktúry.
Varovanie! Normálny fosfor v tele zníži riziko reumatoidného faktora, zníži pravdepodobnosť artritídy a artrózy, zabezpečí jasnosť a čistotu myslenia, zníži prah bolesti.
Normy SchF u detí a dospelých
Ak chcete pochopiť, čo znamenajú čísla v zmysle alkalickej fosfatázy v biochemickej analýze krvi, musíte poznať rozsah normy, podľa ktorej bude možné určiť zvýšenú a zníženú hodnotu obsahu tohto enzýmu.
- deti od 8 do 10 rokov - 150-355 U / l;
- deti od 10 do 19 rokov - 158-500 U / l;
- dospelí do 50 - 85-120 U / l;
- dospelí od 50 do 75 rokov - 110-138 U / l;
- osoby staršie ako 75 rokov - od 168-188 U / l.
Možné patológie spojené so zmenami rýchlosti alkalickej fosfatázy vo výsledkoch biochemickej analýzy krvi
Predtým, ako pristúpime k prehľadu možných patologických príčin zmien hladiny ALP v biochemickej analýze, zaznamenávame niekoľko významných znakov, ktoré pacienti potrebujú vedieť.
Alkalická fosfatáza je u detí zvýšená. V detskom tele sa vyskytujú živé metabolické procesy spojené s rastom organizmu. Vzhľadom na úlohu, ktorú alkalická fosfatáza vykonáva v ľudskom tele - rast kostného tkaniva, stabilizácia pečene - nie je prekvapujúce, že tento enzým je veľmi veľa v krvi dieťaťa. Čím menší je vek dieťaťa, tým aktívnejší sú tieto procesy. Po ukončení hormonálnej adaptácie tela na 17 - 19 rokov (muži) a 15 - 17 rokov (ženy) začína hladina alkalickej fosfatázy v ľudskom tele klesať. Po 24-25 rokoch sa alkalická fosfatáza v ľudskom tele nepoužíva ani tak na rast tkanív, ako na udržanie ich zdravia.
Alkalická fosfatáza je zvýšená u žien počas tehotenstva - tvorba plodu v ženskom tele vyžaduje značné množstvo rôznych látok - stopových prvkov, proteínov, tukov, čo spôsobuje zvýšenie počtu enzýmov zodpovedných za ich stráviteľnosť. Preto sa zvyšuje hladina alkalickej fosfatázy v krvi tehotnej ženy.
Je to dôležité! Vysoká úroveň alkalickej fosfatázy u detí a tehotných žien je celkom prirodzená, v takýchto prípadoch nehovoríme o patológii.
Zvýšená alkalická fosfatáza
Vzhľadom na skutočnosť, že alkalická fosfatáza sa nachádza najviac v kostiach a pečeňových bunkách, zvýšená hladina tohto enzýmu indikuje vysokú pravdepodobnosť, že problémy s pečeňovým a kostným tkanivom existujú - smrť pečeňových buniek, rozpad kostného tkaniva uvoľní prebytok tohto enzýmu do krvi. Hlavnými podozrivými z diagnostiky, ktorí videli vysokú úroveň AP vo výsledkoch pacientovej analýzy, budú rôzne ochorenia pečene (hepatitída rôznych etiológií, poškodenia pečene) a kostné tkanivo (ostity rôznych etiológií, poranenia kostí a zlomeniny). Okrem uvedených patologických stavov môže mať vysoká hladina alkalickej fosfatázy v krvi pacienta pomerne časté príčiny, napríklad nedostatok fosforu a vápnika v potrave.
Nízka alkalická fosfatáza
Nízka hladina alkalickej fosfatázy je najčastejšie spojená s metabolickými poruchami a opotrebovaním tela:
- osteoporóza;
- anémia;
- pôstu;
- nadbytok vitamínu D (často pozorovaný u detí v dôsledku nekontrolovaného používania potravinových doplnkov obsahujúcich tento koenzým);
- porušenie sekrečnej funkcie štítnej žľazy;
- nedostatok vitamínu C (skorbut).
Alkalická fosfatáza v krvi (ALP)
Krvná alkalická fosfatáza (ALP, ALKP, alkalická fosfatáza, Alk Phos, FSH, ALP) je skupina enzýmov zapojených do transportu fosforu cez bunkovú membránu a je indikátorom metabolizmu vápnika a fosforu.
Alkalická fosfatáza sa nachádza takmer vo všetkých tkanivách tela, najmä v pečeni, kostiach a placente, pričom väčšina tohto enzýmu je v črevnej sliznici.
Alkalická fosfatáza je tvorená povrchovou vrstvou črevnej sliznice, ale jej úloha pri trávení je sekundárna. Jeho hlavné funkcie sú spojené s procesmi všeobecného metabolizmu.
Koncentrácia celkovej alkalickej fosfatázy sa zvyšuje s radom ochorení, sprevádzaných poškodením tkaniva pečene, kostí, obličiek a ďalších orgánov.
(0)
Alp plus v biochemickej analýze krvi
Biochemický krvný test: normy pre dospelých a deti, ukazovatele, ako dešifrovať výsledky
Biochemická analýza krvi (alebo biochémie krvi, ktorá je známa pacientovi) sa používa v prvom štádiu diagnostiky akýchkoľvek patologických stavov. Zvyčajne dôvodom jeho vymenovania nie sú celkom dobré výsledky všeobecnej analýzy, každoročné lekárske vyšetrenie obyvateľstva (za prítomnosti chronických ochorení) alebo preventívne vyšetrenie osôb zamestnaných v nebezpečných výrobných procesoch.
Biochemický krvný test (BAC) obsahuje mnoho rôznych ukazovateľov, ktoré určujú prácu orgánu, predpisuje ho lekár, hoci pacient sa môže obrátiť na platené laboratórium, aby mohol vykonať biochémiu. Hodnoty noriem tradične používaných testov na cholesterol, bilirubín, aktivitu aminotransferáz sú známe mnohým ľuďom, ktorí nemajú lekárske vzdelanie, ale aktívne sa zaujímajú o svoje zdravie.
Tabuľka noriem pre biochemickú analýzu krvi
Vzhľadom na univerzálnosť výskumu v biochemickom laboratóriu a vysoký záujem pacientov o túto tému sa pokúsime zhrnúť tieto testy, ale obmedzíme sa na najbežnejšie ukazovatele, názvy, jednotky merania a normy budú prezentované v tabuľke čo najbližšie k oficiálnej forme výsledkov BAC.
Treba mať na pamäti, že normy mnohých ukazovateľov u dospelých a detí sa líšia a navyše často závisia od pohlavia, vlastností a schopností konkrétneho organizmu. Aby táto tabuľka nebrzdila čitateľa, normy budú uvádzané hlavne pre dospelých s uvedením hodnôt ukazovateľov u detí (do 14 rokov), mužov a žien samostatne, ak to bude potrebné.
deti - od 27 do 62 rokov
u detí: v závislosti od veku
až 170 pre ženy
u detí v závislosti od veku:
1 mesiac - 150-785, postupný pokles o rok na 145 - 365, do 2 rokov - do 86 - 305, u detí a adolescentov sa norma pohybuje od 100 do 290 U / l
až mesiac - až 163
do roku - pod 91
do 14 rokov - menej ako 17 U / l
deti - 130 - 145 osôb
až 1 mesiac -3,6 - 6,0
pred rokom - 3,7 - 5,7
do 14 rokov - 3.2 - 5.4
od 1,3 do 2,1 (deti)
Do jedného roka - 7.16 - 17.9
do 14 rokov - 8,95 - 21,48
Chcel by som upozorniť čitateľa na skutočnosť, že v rôznych prameňoch sa dá stretnúť s inými význammi normy. To platí najmä pre enzýmy, napríklad N AlAT - od 0,10 do 0,68 mmol / (tsp), AcAT - od 0,10 do 0,45 mmol / (tsp). Závisí od jednotiek merania a inkubačnej teploty vzorky, ktorá sa zvyčajne odráža v analytickej forme, presne ako referenčné hodnoty daného CFL. A samozrejme to vôbec neznamená, že tento celý zoznam je povinný pre každého pacienta, pretože nemá zmysel prideľovať všetko na halde, ak niektoré ukazovatele nie sú spojené s akýmkoľvek podozrením na určitú patológiu.
Lekár po vypočutí pacientových sťažností a spoliehaní sa na klinické prejavy s najväčšou pravdepodobnosťou preskúma lipidové spektrum u pacienta s arteriálnou hypertenziou a ak je podozrivý z hepatitídy, predpíše bilirubín, AlT, AST a pravdepodobne alkalickú fosfatázu. A samozrejme - prvý príznak diabetes mellitus (neobmedzený smäd) je dôvodom krvných testov na cukor a zjavné príznaky anémie spôsobia, že sa ľudia zaujímajú o železo, feritín, tranferín a OZHSS. Po prijatí nie veľmi dobrých výsledkov, biochemické štúdie môžu vždy pokračovať rozšírením prostredníctvom ďalších analýz (podľa uváženia lekára).
Hlavné ukazovatele biochemickej analýzy krvi
Podľa upraveného všeobecného krvného testu sa posudzuje prítomnosť patológie, ktorá sa ešte musí vyhľadávať. Biochemická analýza, na rozdiel od všeobecných klinických, vykazuje dysfunkcie určitého orgánu v dôsledku patologických zmien, ktoré nie sú rozpoznané samotnou osobou, to znamená v štádiu latentného priebehu ochorenia. Okrem toho BAC pomáha zistiť, či má telo dostatok vitamínov, stopových prvkov a ďalších potrebných látok. Hlavnými indikátormi biochemickej analýzy krvi sú preto viaceré laboratórne testy, ktoré by sa mali pre pohodlie vnímania rozdeliť do skupín.
proteíny
Táto skupina v BAC je reprezentovaná proteínmi, bez ktorých je život organizmu nemožný a špecifické proteínové štruktúry vznikajúce v dôsledku určitých (extrémnych) situácií:
- Celková bielkovina, zmena v jej hladine, môže naznačovať vývoj patologických procesov, vrátane rakoviny, v niektorých vnútorných orgánoch (pečeň, obličky, gastrointestinálny trakt) a spojivového tkaniva. nedostatočné prijatie s potravinami. Často, spolu s celkovým proteínom, sa tiež študujú proteínové frakcie (α, β, γ), pretože pokles a zvýšenie obsahu rôznych proteínov, porušenie pomeru medzi nimi, sú spoločníkmi mnohých patologických stavov.
- Albumín, ktorý umožňuje zistiť patológiu parenchymálnych orgánov (pečeň, obličky), diagnostikovať reumatizmus a neoplazmy, ako aj zistiť účinok hormonálnych liekov na organizmus alebo účinky diétneho hladovania.
- Myoglobín sa používa na detekciu patologických zmien v srdcovom svale a kostrových svaloch. Dôvodom zvýšenia tohto ukazovateľa môžu byť aj zranenia, tepelné lézie a časté záchvaty.
- Transferín je proteín viažuci železo a transportujúci proteín, ktorého zmeny v hodnotách môžu naznačovať zníženie funkčných schopností pečene.
- Feritín je proteín, ktorý vytvára rezervnú rezervu železa v tele, jeho hladina je skúmaná pre diagnózu anémie rôzneho pôvodu (nedostatok železa alebo spojený s inou patológiou: infekcie, reumatizmus, malígne neoplazmy);
- LIF (celková väzbová kapacita železa v sére), ukazujúca stav proteínov zodpovedných za metabolizmus, väzbu a transport železa v tele. OZHSS zmeny v ochoreniach pečene, anémii, nádorových procesoch.
- Ceruloplasmin je proteín, ktorý transportuje ióny medi. Zvýšenie aktivity CP je pozorované pri infarkte myokardu, zápalových procesoch a malígnych neoplazmoch rôznej lokalizácie, ale väčšina tohto laboratórneho testu sa používa na diagnostiku Konovalov-Wilsonovej choroby - ťažkej hepatocerebrálnej patológie.
- CRP (C-reaktívny proteín) je špecifický proteín, ktorý sa objavuje v sére chorého človeka (prenikanie infekčných agensov, zápal, trauma, tuberkulóza, septika, onkologické procesy, meningitída, infarkt myokardu, komplikácie po operácii).
- Reumatoidný faktor - skupina špecifických imunoglobulínov (autoprotilátok) syntetizovaných počas vývoja reumatoidnej artritídy a iných patologických stavov (systémový lupus erythematosus, septická endokarditída, tuberkulóza, infekčná mononukleóza, určité hematologické ochorenia). Pri reumatoidnej artritíde sa často pozoruje zvýšenie aktivity antistreptolyzínu O (ASLO), avšak ASLO je skôr ukazovateľom senzibilizácie na streptokokovú infekciu s rozvojom reumatizmu, ktorý poskytuje vyššie hodnoty indikátora ako RA.
enzýmy
Enzýmy v biochemickej analýze krvi sú častejšie reprezentované „pečeňovými testami“ (AlT a AST) a amylázou, ktoré sa výrazne zvyšujú v prípade problémov s pankreasom. Medzitým je zoznam enzýmov, ktoré môžu povedať o stave tela, oveľa širší:
- Alaninaminotransferáza (ALT) - je zahrnutá vo vyššie uvedených "pečeňových funkčných testoch", pretože je primárne indikátorom funkčných schopností pečene a potom charakterizuje iné orgány.
- Aspartátaminotransferáza (AST) - okrem detekcie ochorenia pečene, sa používa pri diagnostike srdcovej patológie (infarkt myokardu, reumatická choroba srdca, angína) a niektoré infekčné procesy.
- α-amyláza a pankreatická amyláza - tieto ukazovatele sú najčastejšie svedkami zápalových procesov v pankrease, hoci aktivita amylázy sa môže zvýšiť v iných prípadoch: epidémia parotitídy, chirurgický zákrok v brušnej dutine, zlyhanie obličiek, príjem veľkých dávok alkoholu, užívanie liekov oddelené farmaceutické skupiny (liečivá, hormóny, salicyláty).
- Kreatínkináza (CK) je enzým, ktorý odráža energetický metabolizmus, ktorý sa vyskytuje v bunkách rôznych tkanív (nervových, svalových). Zvýšené hodnoty frakcie kreatínkinázy CF (dôležitý laboratórny test v kardiologickej praxi) umožňujú diagnostikovať samotný infarkt myokardu a určiť jeho prognózu, čím pomáhajú lekárovi vybrať si najvhodnejšiu taktiku liečby.
- Laktátdehydrogenáza (LDH) je intracelulárny enzým, ktorého aktivita sa pozoruje pri infarkte myokardu, určitých typoch anémie (hemolytických a megaloblastických) a hepatitíde. Významné zvýšenie rýchlosti je charakteristické pre malígne nádory a najmä pre ich metastázy.
- Gama - glutamyltranspeptidáza (GGTP) - stanovenie aktivity tohto enzýmu má veľký význam pri diagnostike zápalových (akútnych a chronických) ochorení pečene, ktoré sa vyskytujú bez výrazných klinických prejavov.
- Lipáza je enzým, ktorý sa podieľa na rozklade neutrálnych tukov. Dôležitú úlohu má pankreatická lipáza, ktorá má v gastroenterológii osobitný význam, pretože z hľadiska diagnostických schopností (ochorenia pankreasu) je lepšia ako amyláza.
- Alkalická fosfatáza - jej účel je vhodný pre ochorenia kostrového systému, pečene a žlčových ciest.
- Kyslá fosfatáza - zvýšenie aktivity tohto enzýmu sa pozoruje hlavne pri poruche prostaty.
- Cholinesteráza - jej úroveň aktivity odráža syntetickú schopnosť pečeňového parenchýmu, ale treba poznamenať, že digitálna expresia tohto enzýmu výrazne klesá s výrazným poškodením pečene (závažné ochorenie). Okrem toho aktivita enzýmu klesá s pľúcnym tromboembolizmom (PE), infarktom myokardu, malígnymi neoplazmami, myelómom, reumatizmom a zápalovými procesmi v obličkách. Je nepravdepodobné, že by tieto stavy mohli byť klasifikované ako pľúca, takže je jasné, prečo je aktivita cholinesterázy prevažne zaujímaná skôr o hospitalizovaných lekárov ako o kliniky.
Lipidové spektrum
Diagnóza ochorení kardiovaskulárneho systému, spravidla nie je obmedzená na vymenovanie celkového cholesterolu, pre kardiológa tento indikátor v izolácii nenesie žiadne špecifické informácie. Aby sme zistili, v akom stave sú vaskulárne steny (a môžu byť postihnuté aterosklerózou), či sú príznaky CHD alebo, Bože, je zakázané, infarkt myokardu je jasne ohrozený, najčastejšie sa používa biochemický test nazývaný lipidové spektrum, ktoré zahŕňa:
- Celkový cholesterol;
- Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL-C);
- Lipoproteíny s vysokou hustotou (cholesterol-HDL);
- triglyceridy;
- Aterogénny koeficient, ktorý sa vypočíta podľa vzorca, na základe číselných hodnôt vyššie uvedených ukazovateľov.
Zdá sa, že neexistuje žiadna osobitná potreba znovu opísať charakteristiky, klinický a biologický význam všetkých zložiek lipidového spektra, sú dosť podrobne uvedené v príslušných témach zverejnených na našich webových stránkach.
sacharidy
Pravdepodobne najbežnejšou analýzou medzi ukazovateľmi biochémie krvi je obsah glukózy ("cukor"). Tento test nepotrebuje ďalšie komentáre, každý vie, že sa vykonáva striktne na lačný žalúdok, a ukazuje, či osoba nemá cukrovku. Treba však poznamenať, že existujú aj iné dôvody na zvýšenie tohto ukazovateľa, ktoré nesúvisia s prítomnosťou strašnej choroby (zranenia, popáleniny, patológia pečene, ochorenia pankreasu, nadmerné jedenie sladkých potravín).
Otázky u mladých pacientov, ktorí stále nevedia o „cukre“, môžu spustiť test naloženia glukózy (krivka cukru), ktorá sa predpisuje hlavne na identifikáciu skrytých foriem diabetu.
Relatívne nové testy určené na stanovenie správania sacharidov v tele zahŕňajú glykované proteíny (alebo glykozylované - čo je jedno a to isté):
- Glykovaný albumín (v LHC je označený ako fruktozamín);
- Glykozylovaný hemoglobín;
- Glykozylované lipoproteíny.
pigmenty
Bilirubín je produkt rozpadu hemoglobínu erytrocytov, jeho zvýšené hodnoty sú charakteristické pre široké spektrum patologických stavov, preto sa na diagnostiku používajú tri typy hemoglobinogénneho pigmentu:
- Celkový bilirubín;
- Priame alebo viazané, konjugované;
- Nepriame (voľné, neviazané, nekonjugované).
Choroby spojené so zvýšením tohto pigmentu môžu byť najrozličnejšieho pôvodu a povahy (od dedičnej patológie až po nekompatibilnú transfúziu krvi), takže diagnóza je skôr založená skôr na pomere frakcií bilirubínu než na jeho celkovej hodnote. Tento laboratórny test najčastejšie pomáha diagnostikovať abnormality spôsobené poškodením pečene a žlčových ciest.
Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou
V biochemickej štúdii krvi sú nízkomolekulárne dusíkaté látky reprezentované nasledujúcimi indikátormi:
- Kreatinín, ktorý umožňuje určiť stav mnohých orgánov a systémov a povedať o závažných porušeniach ich funkcie (ťažké poškodenie pečene a obličiek, nádory, cukrovka, znížená funkcia nadobličiek).
- Močovina, ktorá je hlavnou analýzou, indikuje vývoj renálneho zlyhania (uremický syndróm, "mochebrove"). Vymenovanie močoviny na stanovenie funkčných schopností iných orgánov: pečeň, srdce, gastrointestinálny trakt budú vhodné.
Stopové prvky, kyseliny, vitamíny
V biochemickej štúdii krvi je často možné nájsť testy, ktoré určujú úroveň anorganických látok a organických zlúčenín:
- Vápnik (Ca) je vnútrobunkový katión, ktorého hlavným koncentračným miestom je kostrový systém. Hodnoty indikátora sa líšia podľa chorôb kostí, štítnej žľazy, pečene a obličiek. Vápnik slúži ako dôležitý diagnostický test na zistenie patológie vývoja kostrového systému u detí;
- Sodík (Na) patrí medzi hlavné extracelulárne katióny, prenáša vodu, zmena koncentrácie sodíka a jeho výstup za hranicu prípustných hodnôt môže spôsobiť vážne patologické stavy;
- Draslík (K) - zmeny v jeho hladine v smere poklesu môžu zastaviť srdce v systole av smere zvýšenia - v diastole (obe sú zlé);
- Fosfor (P) je chemický prvok, ktorý je v tele pevne asociovaný s vápnikom alebo skôr s jeho metabolizmom;
- Horčík (Mg) - a nedostatok (kalcifikácia arteriálnych ciev, znížený prietok krvi v mikrovaskulatúre, rozvoj arteriálnej hypertenzie) a nadbytok („anestézia magnézie“, blokáda srdca, kóma) spôsobuje poruchy v tele;
- Železo (Fe) môže robiť bez komentárov, tento prvok je neoddeliteľnou súčasťou hemoglobínu - preto jeho hlavnou úlohou;
- Chlór (Cl) je hlavným extracelulárnym osmoticky aktívnym plazmatickým aniónom;
- Zinok (Zn) - nedostatok zinku spomaľuje rast a sexuálny vývoj, zvyšuje slezinu a pečeň, prispieva k výskytu anémie;
- Kyanokobalamín (vitamín B12);
- Kyselina askorbová (vitamín C);
- Kyselina listová;
- Calcitriol (vitamín D) - nedostatok inhibuje tvorbu kostného tkaniva, spôsobuje u detí krivicu;
- Kyselina močová (produkt výmeny purínových báz, ktorý hrá dôležitú úlohu pri tvorbe takejto choroby ako dna).
Centrálne pre laboratórnu diagnostiku
Niektoré laboratórne testy, aj keď sú zahrnuté v časti biochémie, sú oddelené a sú vnímané samostatne. To platí napríklad pre takúto analýzu ako koagulogram, ktorý skúma hemostázový systém a zahŕňa štúdium koagulačných faktorov.
Pri opise LHC boli mnohé laboratórne testy (proteíny, enzýmy, vitamíny) ignorované, ale väčšinou ide o testy, ktoré sú predpísané v zriedkavých prípadoch, takže je nepravdepodobné, že by vzbudili záujem širokej škály čitateľov.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že štúdium hormónov alebo stanovenie hladiny imunoglobulínov (IgA, IgG, IgM) je tiež biochemickým krvným testom, ktorý sa však vykonáva hlavne pomocou ELISA (enzýmový imunotest) v laboratóriách s mierne odlišným profilom. Pacienti s obvyklou biochémiou to spravidla nespájajú a dokonca aj v tejto téme by sme museli kresliť objemné a nezrozumiteľné tabuľky. V ľudskej krvi je však možné identifikovať takmer akúkoľvek látku, ktorá je v nej neustále alebo náhodne prítomná, avšak na dôkladné preskúmanie každého z nich by bolo potrebné napísať veľa vedeckej práce.
Pre základné hodnotenie stavu ľudského zdravia sa zvyčajne používajú tieto ukazovatele:
- Celkový proteín;
- albumín;
- močovina;
- Kyselina močová;
- AST;
- ALT;
- LDH;
- Alkalická ochrana;
- glukóza;
- Bilirubín (bežný a viazaný);
- Celkový cholesterol a HDL;
- sodného;
- draslíka;
- železo;
- TIBCO.
Vyzbrojení týmto zoznamom, pacient môže ísť do platených biochemických laboratórií a darovať biologický materiál na výskum, ale s výsledkami musíte kontaktovať špecialistu, ktorý rozlúšti biochemickú analýzu krvi.
Rôzny prístup k jednému problému
Dekódovanie biochemickej analýzy krvi a iných laboratórnych testov vykonáva laboratórny diagnostický lekár alebo ošetrujúci lekár. Napriek tomu je možné pochopiť záujem a úzkosť pacienta, ktorý dostal odpoveď v jeho rukách s výsledkami štúdie vlastnej krvi. Nie každý je schopný čakať na to, čo lekár povie: zvýšené sadzby alebo naopak sú pod prijateľnými hodnotami. Lekár, samozrejme, vysvetlí čísla podčiarknuté červenou farbou alebo zvýraznené inými spôsobmi a povie vám, aké choroby sa môžu skrývať za odchýlkami od normy, ale konzultácie môžu byť zajtra alebo zajtra a výsledky sú vo vlastných rukách.
Vzhľadom k tomu, že väčšina pacientov je dnes v dnešnej dobe dosť gramotných ľudí a má veľa „pútavých“ v medicíne, snažili sme sa spoločne vyriešiť najbežnejšie varianty BAC, ale opäť len pre informačné účely. V tomto ohľade chcem varovať pacientov pred vlastným dešifrovaním biochemickej analýzy krvi, pretože rovnaké hodnoty BAC môžu hovoriť o rôznych ochoreniach u rôznych ľudí. Na to, aby sme to pochopili, lekár v diagnostickom vyhľadávaní vykonáva ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne metódy, objasňuje históriu, zadáva konzultácie príslušným odborníkom. A len keď zhromaždil všetky faktory, vrátane biochemických krvných testov, lekár robí svoj verdikt (stanovuje diagnózu).
Pacient k tejto otázke pristupuje odlišne: bez špeciálnych vedomostí hodnotí výsledky jednostranne: indikátor je zvýšený - to znamená, že pacient (nie je ťažké nájsť názov ochorenia). Je to však stále polovica problému, horšie, keď na základe výsledkov analýz a vlastných záverov osoba predpisuje liečbu pre seba. To je neprijateľné, pretože môžete vynechať čas, ak je osoba skutočne chorá, alebo poškodiť vaše telo pomocou metód liečby čítaných v pochybných zdrojoch. Ale to, čo pacient naozaj potrebuje vedieť a pamätať, je, ako sa správne pripraviť na biochemické krvné testy.
Aby sa zabránilo zbytočným nákladom
Biochemické krvné testy sa vykonávajú vždy nalačno, pretože sú veľmi citlivé na rôzne látky, ktoré vstúpili do tela v predvečer analýzy (potraviny, liečivá). Hormonálne pozadie osoby je obzvlášť nestabilné voči rôznym vonkajším a vnútorným vplyvom, preto pri odchode do laboratória je potrebné brať do úvahy také nuance a snažiť sa správne sa pripraviť (hormonálna analýza nie je veľmi lacná).
Na štúdium biochémie krvi je potrebné ju extrahovať z kubitálnej žily v množstve nie menšom ako 5 ml (pri testovaní séra na automatickom analyzátore je možné robiť s menšou dávkou). Osoba, ktorá prišla na analýzu, by mala byť jasne informovaná a pripravená na dôležitý postup:
- Vo večerných hodinách si doprajte ľahkú večeru, po ktorej môžete piť iba čistú vodu (alkohol, čaj, káva, džúsy neobsahujúce povolené nápoje);
- Zrušiť večerný beh (vylúčiť zvýšenú fyzickú aktivitu), pretože je naplánovaný podľa režimu;
- Odmietnite potešenie z horúceho kúpeľa na noc;
- Odvážne vydržať 8 - 12 hodín rýchlo (pre lipidové spektrum, stravovanie sa neodporúča po dobu 16 hodín);
- Neužívajte pilulky ráno, nenabíjajte;
- Nenechajte sa predčasne nervózny, takže v pokojnom stave prísť do laboratória.
V opačnom prípade budete musieť opäť navštíviť CFL, čo bude znamenať dodatočné náklady na nervy a materiál. Nie je potrebné porovnávať biochémiu s všeobecným krvným testom, kde sa študuje bunková kompozícia. Aj keď sa tam vyžaduje príprava, ale nie tak prísna, kus niečoho chutného jedla nemusí ovplyvniť výsledok. Tu je to iné: biochemické ukazovatele sú reprezentované metabolitmi a biologicky aktívnymi látkami, ktoré nemôžu zostať „ľahostajné“ aj pri najmenších zmenách v tele alebo okolo tela. Napríklad, jeden cukrík, jedený na raňajky, spôsobí zvýšenie hladiny cukru v krvi, uvoľňovanie inzulínu, aktiváciu pečeňových enzýmov a pankreasu, a tak ďalej... Možno niekto neverí, ale každá z našich činností sa prejaví v biochemickej analýze krvi.
Video: biochemický krvný test v programe "O najdôležitejšom"
Krok 2: Po zaplatení, opýtajte sa svoju otázku vo formulári nižšie ↓ Krok 3: Môžete navyše poďakovať špecialistovi s inou platbou za ľubovoľnú sumu