logo

Agregácia krvných doštičiek s ADP, krv

Agregácia krvných doštičiek s ADP je diagnostický test, ktorý hodnotí aktiváciu reakcie agregácie krvných doštičiek (agregácie) použitím špeciálneho induktora agregácie, adenozín difosfátu (ADP). Analýza sa vykonáva pomocou presného prístroja - agregometra, ktorý zaznamenáva údaje v kontinuálnom režime a zobrazuje ich vo forme zakrivenej čiary (aggregogram). Výklad testu je založený na analýze povahy agregácie (jedno- alebo dvojvlnnej, úplnej alebo neúplnej, reverzibilnej alebo nevratnej), ako aj niektorých ďalších ukazovateľov.

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Stavy spojené so znížením agregácie krvných doštičiek (adhézia) zahŕňajú dedičné a získané dysfunkcie buniek. Testy agregácie krvných doštičiek sa uskutočňujú na identifikáciu a diagnostiku dysfunkcie krvných doštičiek u pacientov s nadmerným krvácaním. Tento test sa často vykonáva v spojení s inými štúdiami zrážania krvi. Najčastejším dedičným ochorením, ktoré je charakterizované dysfunkciou krvných doštičiek, je von Willebrandova choroba. Zníženie syntézy alebo zhoršená funkcia Willebrandovho faktora zrážania krvi vedie k zníženiu zrážanlivosti a zvýšeniu straty krvi počas krvácania. Analýza agregácie krvných doštičiek je tiež ukázaná v prípade potratu, neplodnosti, neúspešných pokusov IVF.

Okrem toho je hodnotenie agregácie trombocytov užitočné pri liečení protidoštičkových liečiv. Nízke dávky aspirínu sú predpísané na prevenciu tvorby trombu u pacientov trpiacich aterosklerózou a chorobami kardiovaskulárneho systému. Analýza agregácie krvných doštičiek umožňuje predpovedať odpoveď tela na protidoštičkové lieky. Niektoré ďalšie liečivá môžu ovplyvniť agregáciu krvných doštičiek, vrátane antibiotík, antihistaminík, klopidogrelu, dipyridamolu, nesteroidných protizápalových liekov, teofylínu, tiklopidínu, tricyklických antidepresív.

Táto analýza umožňuje vyhodnotiť funkciu krvných doštičiek skúmaním ich agregácie pod vplyvom induktora agregácie. Analýza pomáha diagnostikovať ochorenia systému zrážania krvi.

metóda

Referenčné hodnoty - Norma
(Agregácia krvných doštičiek s ADP, krv)

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých do analýzy sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória!

Č. 4053AK, Agregácia krvných doštičiek (agregácia krvných doštičiek)

  • Agregácia krvných doštičiek s ADP (5,0 umol / ml).
  • Agregácia krvných doštičiek s ADP (0,5 umol / ml).
  • Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom.
  • Agregácia krvných doštičiek s kolagénom.
  • hemoragické poruchy;
  • rozšírené štúdie pred operáciou, počas vysoko rizikového tehotenstva;
  • vyhodnotiť reziduálnu reaktivitu alebo rezistenciu krvných doštičiek pri použití protidoštičkových liekov (na výskumné účely).

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie je diagnózou. Informácie v tejto časti sa nedajú použiť na samodiagnostiku a samoliečbu. Lekár vykoná presnú diagnózu s použitím výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných vyšetrení atď.

Výskum agregácie krvných doštičiek

Zvýšená agregácia - marker hyperagreačného syndrómu a trombofílie. Najčastejšie používanou turbidimetrickou metódou je Born, založený na zaznamenávaní zmien vo svetelnom prenose plazmy bohatej na krvné doštičky a metódy skúmania agregácie krvných doštičiek na základe analýzy fluktuácií prenosu svetla spôsobených náhodnými zmenami v počte častíc v optickom kanáli.

Materiál pre výskum. Plazma bohatá na citráty

Metóda výskumu je určená poradím práce na konkrétnom type agregometra.

Ako induktory sú najčastejšie používané roztoky ADP, ristocetín, kolagén, adrenalín, kyselina arachidónová. Môžu sa tiež použiť roztoky trombínu, serotonínu atď.

Agregácia krvných doštičiek s ADP

Expozícia malým dávkam ADP (zvyčajne 1 x 10 -7 mol) vedie k tvorbe dvojvláknovej agregácie. Prvá fáza (primárna vlna) závisí od pridaného exogénneho ADP a druhá fáza (sekundárna agregačná vlna) vzniká v dôsledku reakcie uvoľňovania vlastných agonistov obsiahnutých v granulách krvných doštičiek. Veľké dávky ADP (zvyčajne 1 x 10-5 mol) vedú k zlúčeniu prvej a druhej vlny agregácie.

Pri analýze agregátov sa venuje pozornosť všeobecnej povahe agregácie (jednovlnnej, dvojvlnnej, úplnej, neúplnej, reverzibilnej, ireverzibilnej) a rýchlosti agregácie. Výskyt dvojvlnnej agregácie počas stimulácie ADP v koncentráciách, ktoré normálne spôsobujú reverzibilnú agregáciu (zvyčajne 1–5 μmol), poukazuje na zvýšenie citlivosti krvných doštičiek a na rozvoj jednodielnej nekompletnej (a často reverzibilnej) agregácie počas stimulácie ADP v koncentráciách 10 μm alebo viac. porušením reakcie uvoľňovania krvných doštičiek.

Agregácia krvných doštičiek s ristocetínom

Definícia agregácie krvných doštičiek s ristocetínom v plazme sa používa na kvantifikáciu von Willebrandovho faktora. Metóda je založená na schopnosti ristocetínu stimulovať in vitro interakciu von Willebrandovho faktora s glykoproteínom doštičiek Ib. Vo väčšine prípadov Willebrandovej choroby dochádza k porušeniu agregácie ristocetínu počas normálnej reakcie na účinky ADP, kolagénu a adrenalínu. Porušenie ristocetínovej agregácie je tiež zistené v Bernard-Soulierovej chorobe. Na diferenciáciu sa používa test s pridaním normálnej plazmy: pri von Willebrandovej chorobe, po pridaní normálnej plazmy, sa ristocetín-agregácia normalizuje, zatiaľ čo u Bernard-Soulierovho syndrómu k tomu nedochádza. Aglutinácia krvných doštičiek indukovaná Ristocetinom je znížená vo väčšine prípadov von Willebrandovej choroby, s výnimkou typu IIB.

Agregácia krvných doštičiek s kolagénom

Agregácia krvných doštičiek s kolagénom má pomerne výraznú latentnú fázu, počas ktorej je aktivovaná fosfolipáza C. V závislosti od koncentrácie použitého činidla môže trvať 5 až 7 minút. Po skončení tohto obdobia prebiehajú procesy v krvných doštičkách, čo vedie k tvorbe sekundárnych mediátorov, v dôsledku čoho sa vyvíja vylučovanie doštičkových granúl a syntéza tromboxánu A2, čo je sprevádzané prudkým zvýšením interplatetovej interakcie.

V laboratórnej a klinickej praxi sa najčastejšie používa kolagén v konečnej koncentrácii 50 μg / ml, avšak kolagény rôznych spoločností môžu mať rôzne aktivity, ktoré sa musia brať do úvahy pri ich aplikácii.

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom

Adrenalín v kontakte s krvnými doštičkami interaguje s receptormi α2-adrenergných receptorov, čo spôsobuje inhibíciu adenylátcyklázy. Je možné, že mechanizmus, ktorý je základom realizácie účinku adrenalínu a vývoj prvej vlny agregácie, nezávisí od tvorby tromboxánu A2, reakcie uvoľňovania alebo syntézy faktora agregácie trombocytov, ale je spojený so schopnosťou adrenalínu priamo meniť permeabilitu bunkovej membrány na ióny vápnika. Agregácia druhej vlny nastáva ako výsledok reakcie uvoľňovania a produkcie tromboxánu A2.

Agregácia krvných doštičiek s kyselinou arachidónovou

Kyselina arachidónová je prirodzeným agonistom agregácie a jej účinok je sprostredkovaný účinkami prostaglandínov G2 a H2, tromboxánu A2 a zahŕňa aktiváciu fosfolipázy C a následnú tvorbu sekundárnych mediátorov, mobilizáciu intracelulárneho vápnika a expanziu aktivácie buniek a fosfolipázu A2, ktorá priamo vedie k uvoľňovanie endogénnej kyseliny arachidónovej. Agregácia krvných doštičiek s kyselinou arachidónovou sa vyskytuje pomerne rýchlo, takže krivka charakterizujúca tento proces má často rovnakú vlnovú dĺžku.

Na indukciu agregácie krvných doštičiek sa používa kyselina arachidónová v koncentráciách 10-3 -10 -4 mol. Pri práci s kyselinou arachidónovou treba poznamenať, že táto látka veľmi rýchlo oxiduje vo vzduchu.

Test na agregáciu kyseliny arachidónovej sa odporúča v prípadoch užívania liekov, ktoré ovplyvňujú agregačnú reakciu (napríklad kyselina acetylsalicylová, penicilín, indometacín, delagil, diuretiká), ktoré by sa mali zohľadniť pri hodnotení výsledkov výskumu.

O MOŽNÝCH KONTRAINDIKÁCIÁCH JE POTREBNÉ KONZULTOVAŤ S ŠPECIALISTOU

Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Agregácia krvných doštičiek pri zrážaní krvi

Krvné doštičky sú malé krvinky, ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred vnútorným a vonkajším krvácaním. Krv sa zastaví kvôli možnosti lepenia krvných buniek a vzniku krvných zrazenín v cievach. Toto sa nazýva agregácia krvných doštičiek. Bunky prilepené k sebe lipnú na stene krvných ciev. Na nich sa hromadia ďalšie krvné elementy, čo vedie k vytvoreniu veľkého trombu, ktorý úplne uzatvára prietok krvi do cievy a krvácanie sa zastaví. Ľudský život závisí od rýchlosti tejto zdanlivo jednoduchej operácie.

Krvné doštičky a zrážanie krvi

Agregácia krvných doštičiek v ľudskom tele sa vyskytuje len podľa potreby. Existujú však patologické prípady, keď neoprávnený proces lepenia môže poškodiť telo a dokonca viesť k smrti. Hovoríme o tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť nedostatočnú výživu životne dôležitých vnútorných orgánov počas vývoja takých závažných ochorení a stavov tela, ako je hemoragická mŕtvica, tromboflebitída, trombóza hlavných žíl, infarkt myokardu.

Proces tvorby trombov

Preto je dôležité, aby sa neprekročila rýchlosť agregácie krvných doštičiek v krvi. To je dôležité najmä pre osoby s dedičnou predispozíciou k tvorbe krvných zrazenín alebo v prítomnosti závažných ochorení.

norma

Na stanovenie rýchlosti agregácie krvných doštičiek sa vykoná úplný krvný obraz. V tomto prípade musíte darovať krv zo žily. V čase zberu krvných doštičiek neprijímajú signály z tela o potrebe zastaviť krvácanie. In vitro - toto je názov procesu skúmania agregácie krvných doštičiek. Meno je latinčina av preklade znamená "na skle". Podmienky, v ktorých sa analýza vykonáva v laboratóriách, sa snažia čo najviac priblížiť realite práce ľudského tela.

Na testovanie schopnosti krvných doštičiek začať tvorbu krvnej zrazeniny v čase a len v prípade potreby, použite látky, ktoré sú prítomné v ľudskom tele, to znamená, že nie sú cudzie doštičkám - adrenalínu, ristotsetínu, kolagénu. V tomto prípade sú všetky tieto látky a hormóny ľudského tela induktory, ktoré spúšťajú procesy krvných buniek potrebné pre laboratórny výskum. Určiť rýchlosť krvných doštičiek a patológiu pomocou svetelnej hustoty krvnej plazmy. Rýchlosť adhézie doštičiek sa vypočíta v prvej minúte testu.

Výsledok analýzy závisí od obsahu krvi, ktorá bola induktorom. Napríklad v prípade adrenalínu by mal byť počet krvných doštičiek v rozmedzí 35 - 92,5%.

Ak sa zníži zrážanlivosť krvi počas tehotenstva a nielen s adrenalínom, v tele existuje určitý patologický proces, ktorý je potrebné diagnostikovať.

Pre ADP (adenozíndifosfát) sa normálny indikátor považuje za rozmedzie 30,7 - 77,7%. Pre kolagén je normálne rozmedzie 46,4 - 93,1%.

výcvik

Ak je nesprávne pripraviť sa na krvný test, jeho účinnosť bude veľkou otázkou:

  • 7-10 dní pred darovaním krvi vylučujte použitie liekov typu aspirínu, ako aj antidepresív. Ak nie je možné ich zastaviť, je potrebné o tom informovať zamestnanca laboratória.
  • Medzi darovaním krvi a posledným jedlom musí byť najmenej 12 hodín. Mastné potraviny by mali byť vylúčené z diéty ešte skôr, pretože to dáva veľkú chybu vo výkone.
  • Za deň - dva pred analýzou vylúčiť hranie športu, nie zdvíhať závažia.
  • 24-48 hodín v jedle by nemal byť cesnak, je zakázané piť kávu a alkoholické nápoje. Fajčenie je vylúčené.
  • V prítomnosti zápalových procesov v tele sa test odloží až na úplné uzdravenie.

vymenovanie

Absolvovanie testu na stanovenie porúch zrážania krvi je povinné pre pacientov, ktorým sa predpisujú lieky, ktoré nedávajú krv do zrazeniny. Na stanovenie požadovanej dávky sa vykoná test agregácie krvných doštičiek.

odpis

Štúdia agregácie krvných doštičiek sa uskutočňuje súčasne s tromi induktormi na identifikáciu hlavného faktora, ktorý aktivuje proces adhézie krvných buniek. Hodnota diagnózy má odchýlku od normy. Čo to znamená, ak je agregácia krvných doštičiek s adf zvýšená? Adenosín difosfát ovplyvňuje správanie sa krvných doštičiek a začiatok procesu ich lepenia.

Zníženie agregácie trombocytov v krvi je možné pozorovať pri vhodne zvolenej liečbe drogami, alebo v prítomnosti chorôb, ktoré sa nazývajú generalizovaná trombocytopatia.

Etiológia trombocytopatie

Tento súbor chorôb má dedičný a nadobudnutý charakter vzhľadu. Podľa lekárskych štatistík má túto patológiu asi 10% celej populácie planéty. Hlavnou charakteristikou trombocytopatie je funkčné narušenie krvných buniek v procese akumulácie určitých krvných látok.

V skutočnosti je to nemožnosť zrážania krvi v dôsledku nedostatku vytvorenej krvnej zrazeniny, ktorá spôsobuje vonkajšie a silné vnútorné krvácanie.

Prvé príznaky patologického procesu sa začínajú prejavovať v detstve a majú klinický obraz neliečivých rán, veľký edém v mieste ľahkých modrín. U dievčat sa prítomnosť trombocytopatie prejavuje v dlhotrvajúcej a hojnej menštruácii. Výsledkom patológie je rozvoj anémie.

Prvé príznaky kolapsu krvi sa prejavujú v detstve

Neaktivita krvných buniek na tvorbu krvných zrazenín môže byť spôsobená závažným vírusovým alebo infekčným ochorením, ako aj pod vplyvom pravidelného príjmu určitých liekov.

Sekundárna trombocytopatia

Príčiny trombocytopatie sú leukémia, pernicitná anémia, vývoj myelómu. Tiež sa pozoruje pri zlyhaní obličiek, zlyhaní endokrinného systému.

Iné príčiny sekundárnej trombocytopatie:

  • Ateroskleróza.
  • Hypertenzia.
  • Infarkt.
  • Tvorba krvných zrazenín v artériách brušnej dutiny.
  • Mŕtvica.
  • Diabetes.

Správanie sa krvných doštičiek počas tehotenstva

V tehotenstve sa môže počet krviniek výrazne líšiť od normálu. Prejav - trvalé menšie krvácanie, tvorba modrín. Lekársky personál, ktorý bude mať pôrod, musí byť upozornený na možné riziko krvácania.

Zvýšená agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva sa pozoruje hlavne v prvom trimestri a je spôsobená toxikózou, počas ktorej telo stráca veľké množstvo tekutiny.

Ak rýchlosť prekročí normu, existuje riziko nežiaducich krvných zrazenín. Výsledok - komplikácie počas tehotenstva až po spontánny potrat.

Mierny nárast hladiny agregácie u tehotnej ženy je normálny a je spôsobený potrebou kŕmiť placentu krvou. Za normálne indikátory sa považuje 30 až 60% všetkých induktorov.

Na stanovenie stupňa agregácie krvných doštičiek počas tehotenstva sa vyžaduje krvný test:

  • S častým tehotenstvom, ale neschopnosť niesť plod.
  • S terapeutickou liečbou neplodnosti.
  • Skôr ako začnete užívať antikoncepciu a po jej ukončení.
  • Ako jedno z opatrení na diagnostiku stavu tela počas plánovania tehotenstva.

Včasná analýza agregácie krvných doštičiek počas tehotenstva nám umožňuje predpovedať vývoj možných komplikácií a predpísať preventívne opatrenia.

Agregácia krvných doštičiek in vitro

Prešiel dnes na hlavné ukazovatele hemostázy, pozrite sa, kto chápe, prosím.Nie niekto dal dievčatá hemostázy v invitro, majú rýchlosť agregácie trombocytov 14-18, je to v sekundách alebo čo? Protrombín - 12 sek. norma 9 - 13 Protrombín (podľa Kvik) - 95% norma 78 - 142 MNO - 1,08 APTTV - 30 s norma 25 - 37 Fibrinogén - 3,1 g / l norma 2,0 - 4,0 Index protrombínu - 92% norma 80 - 120 Indu. agregácie krvných doštičiek.

Dobré ráno, ak niekto vie, povedzte mi prosím adresu laboratória (INVITRO nie je potrebné). Je potrebné prejsť krvnými testami a je to škoda, že všetko je na jednom mieste (žiadne laboratóriá nepoznám, pretože všetky testy v protokoloch boli dané len na klinikách). 1. Kompletný krvný obraz (+ krvné doštičky) 2. Coagulogram 3. Agregácia krvných doštičiek. 4. Aktivita faktora fibrilmetilizujúceho faktor 5. Homozesteín (jeho hladiny) 6. Stanovenie hladiny proteínu C a S 7. IgM 7.1 Protilátky proti fosfolipidom Testy 7 a 7.1. nerobte všetko laboratórium Vďaka vopred

Dievčatá, potrebujem vašu pomoc! Lekár povedal, aby sa stal analýzou "agregácie krvných doštičiek s induktormi", ale bývam v meste, kde toto laboratórium nemá žiadne laboratórium. Prešiel som to predtým, keď som išiel do Moskvy, v laboratóriu Centra pre imunológiu a reprodukciu, ale teraz nemám možnosť ísť na 300 km a len na to preniesť krv. Povedz mi, môže niekto vedieť, či existuje podobná analýza v iných laboratóriách? Mám záujem o Citilab, Gemotest, Invitro. Hľadal som tam všetko, nič som nenašiel! Možno, že túto analýzu.

Keď sa tehotenstvo nevyskytne.

Keď sa tehotenstvo nevyskytne. Dievčatá, raz som venoval veľa času štúdiu problému môjho nedostatku tehotenstva. Pri hľadaní informácií narazil na užitočné informácie (toto je fórum, nie je čas na úpravu, takže preskočte o ďalšie informácie). Možno, že niekto príde vhod, pretože to bolo užitočné pre mňa :) Hoci informácie boli viac ako 9 rokov, a medicína pokročila v mnohých aspektoch, ale základy zostali rovnaké. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Na začiatok by som chcel vložiť obrázok s obrazom toho, ako sa koncepcia vyskytuje. odkiaľ pochádza a odkiaľ ide.

Keď sa tehotenstvo nevyskytne. Dievčatá, raz som venoval veľa času štúdiu problému môjho nedostatku tehotenstva. Pri hľadaní informácií narazil na užitočné informácie (toto je fórum, nie je čas na úpravu, takže preskočte o ďalšie informácie). Možno, že niekto príde vhod, pretože to bolo užitočné pre mňa :) Hoci informácie boli viac ako 9 rokov, a medicína pokročila v mnohých aspektoch, ale základy zostali rovnaké. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Na začiatok by som chcel vložiť obrázok s obrazom toho, ako sa koncepcia vyskytuje. odkiaľ pochádza a odkiaľ ide.

Príprava na protokolNajprv sa začneme pripravovať na protokol za 2-3 mesiace.

TIPY PRE ZAČIATKOVATEĽOV

Zvyčajne sa začneme pripravovať na protokol za 2-3 mesiace. 1. Pijeme vitamíny pre tehotné ženy s kyselinou listovou: Elevit, Feimbion (pre tých, ktorí majú nedostatok absorpcie kyseliny listovej testami na riziko potratu a zvýšeného homocysteínu), Angiovit. 2. Zlepšiť zloženie krvi a krvného zásobovania orgánov: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Zlepšujeme prácu vaječníkov, znižujeme FSH, zlepšujeme kvalitu embryí: - Pekelné homeopatie zábery podľa schémy: Ovarium compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - každý deň od 4DC do 1 injekcie, potom deň prestávky, to je všetko.

Dievčatá! Kde je najlepší spôsob, ako urobiť PPM a agregáciu krvných doštičiek? Na stránke invitro nenašli. A vzdávajú sa ako - na prázdny žalúdok?

Dievčatá, ahoj všetci! Mám 24-25 týždňov tehotenstva. Prešla hemostáza. Zvýšený fibrinogén 6.2 pochádza od spoločnosti invitro. D dimér je normálny. Protrombín (podľa Kvika) 102% (norma 78 - 142) INR 1,01 APTT 25,0 * s normálne 25,4 - 36,9 Fibrinogén 6,2 * normálne g / l 2,0 - 4,0 Trombínový čas 10,7 s 10,3 - 16,6 D-dimér 262 * ng / ml

Samozrejme, nie som lekár, ale ako sa hovorí, prešiel som touto školou na seba a teraz sa chcem podeliť s tými, ktorí trpia neúspechmi pri počatí dieťaťa, tehotenstva, alebo jednoducho sa obávajú a chcú, aby všetko šlo dobre a hladko. Táto schéma mi bola ponúknutá lekárom z centra do kulakov, tiež tentoraz pomohla otehotnieť a udržať dieťa. Doktor lekárskych vied, profesor, doktor najvyššej kategórie. Vedúci oddelenia gravitačnej krvnej chirurgie, FGU "Vedecké centrum pre pôrodníctvo, gynekológiu a perinatológiu pomenovanú podľa akademika VI Kulakova". V.

Štúdia agregácie krvných doštičiek

Agregácia krvných doštičiek: čo je to dekódovacia analýza, norma

Fyziologickým procesom adhézie krvných buniek, ktoré sú krvnými doštičkami, sa pripájajú na steny ciev, je agregácia krvných doštičiek.

Tento mechanizmus je nevyhnutný pre tvorbu krvnej zrazeniny - krvnej zrazeniny, ktorá zabraňuje masívnej strate krvi.

Pojem agregácie krvných doštičiek

Krvné doštičky alebo krvné doštičky sú dôležitou zložkou prietoku krvi.

Práve tieto bunky znižujú intenzitu krvácania v prípade poškodenia cievy a urýchľujú hojenie poškodených oblastí.

Mechanizmus ich účinku je jednoduchý: keď perforácia cievnych stien a vzhľad lúmenu, krvné doštičky tvoria trombus, ktorý uzatvára existujúce poškodenie cievnej steny.

Tým sa zastaví krvácanie z lúmenu, zníži sa poškodenie susedných ciev, zníži sa čas utiahnutia perforácie.

Krvné doštičky sa tvoria v červenej kostnej dreni z megakaryocytov. Proces ich výskytu v tele je regulovaný hormónom trombopoetín, ktorý produkuje také vnútorné orgány, ako sú obličky a pečeň, ako aj kostrové svaly tela.

Čím viac krvných doštičiek v krvi, tým silnejší je proces ich agregácie, ale zvýšený počet buniek vedie k tomu, že adhézia krvných doštičiek je príliš aktívna.

Takýto stav môže byť pripisovaný patologickému stavu tela, pretože zvýšené zrážanie krvi môže viesť k vážnym zdravotným následkom.

Blokovanie krvnej cievy krvnou zrazeninou môže ohroziť mŕtvicu a srdcový infarkt.

Znížená úroveň agregácie krvných doštičiek čelí vážnemu krvácaniu, dokonca aj pri menších poraneniach.

Keď je rýchlosť adhézie kriticky nízka, môže sa otvoriť spontánne vnútorné krvácanie spojené s krehkosťou cievnych stien.

Počas tehotenstva sa má ženám venovať osobitná pozornosť procesom agregácie v krvi.

Nízka hladina agregácie krvných doštičiek je nebezpečná, ak sa počas pôrodu alebo po pôrode objaví krvácanie z maternice.

Zvýšená agregácia krvných doštičiek nie je o nič menej nebezpečná: zvýšená trombóza je príčinou potratov v prvom trimestri tehotenstva a oneskorenia vo vývoji plodu v druhej a tretej fáze.

Lekári odporúčajú premýšľať o miere agregácie krvných doštičiek vo fáze plánovania tehotenstva.

Krvný test na agregáciu krvných doštičiek pomôže zistiť, či rýchlosť buniek v krvi nie je porušená, a lekári ponúknu vhodnú liečbu.

Je ľahšie sa vyrovnať so zvýšenou alebo zníženou adhéziou krvných doštičiek pred nástupom tehotenstva, pretože neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa liekovej terapie predpísanej žene.

Avšak, aby sa zabezpečilo, že rýchlosť agregácie krvných doštičiek bola v poriadku, musíte nielen plánovať otehotnieť, ale každú osobu, ktorá sa stará o svoje zdravie.

Každá odchýlka od normálnych agregačných ukazovateľov môže značne poškodiť telo.

Zvýšená alebo znížená adhézia krvných doštičiek sa nemusí prejaviť navonok, ale dôsledky takýchto stavov sú veľmi závažné.

Klinické štúdie agregácie krvných doštičiek

Existuje niekoľko spôsobov stanovenia úrovne agregácie krvných doštičiek v krvi. Hlavnými sú spontánna a indukovaná laboratórna diagnostika.

Spontánna technika je stanovenie úrovne zrážania krvi bez pridania akýchkoľvek chemických látok do biologického materiálu, ktorý je induktorom aglutinačného procesu, to znamená tvorby krvných zrazenín.

Na uskutočnenie tohto druhu laboratórneho testu sa krv pacienta získaná odobratím materiálu jednoducho umiestni do skúmavky diagnostického zariadenia, ktoré udržuje konštantnú teplotu.

Za podmienok blízkych telesnej teplote (37 ° C), pod vplyvom vonkajších podmienok, napríklad pri kontakte so vzduchom, sa vo výslednom krvnom produkte vyskytuje prirodzený proces tvorby krvných zrazenín, to znamená koagulácia.

Na výpočet úrovne aglutinácie pomocou fotometrie.

Indukovaná agregácia trombocytov je technika zameraná na zistenie úrovne adhézie krvných doštičiek.

V laboratórnej štúdii sa do krvi odobratej na analýzu pridajú činidlá s kompozíciou podobnou bunkám, ktoré spúšťajú proces krvných zrazenín.

Tento mechanizmus je adhézia doštičiek alebo ich aglutinácia. Látky, ktoré spúšťajú ochrannú reakciu krvných doštičiek, sú adenozíndifosfát (ADP), kolagén, ristomycín, serotonín, adrenalín, kyselina arachidónová.

Všetky tieto induktory aglutinačného procesu sú prítomné v cievnych stenách a začnú proces adhézie vo vnútri tela.

Takáto štúdia pomáha určiť, či nie je porušená rýchlosť agregácie krvných doštičiek, ako aj identifikovať patologické stavy krvi a kardiovaskulárneho systému.

Hladina aglutinácie sa stanoví fotometricky: svetelné vlny sa prenášajú dvakrát krvnou plazmou - pred a po aplikácii indukčných látok.

Príprava na analýzu a dekódovanie

Odber vzoriek krvi na laboratórnu diagnostiku sa vykonáva zo žily. Aby bola analýza správna a objektívna, pacient by sa mal riadiť niektorými pokynmi na prípravu odberu biologického materiálu.

Výsledkom analýzy kvality je len dodržiavanie nižšie uvedených pravidiel.

Nedodržiavanie odporúčaní povedie k prítomnosti látok v krvi, ktoré môžu skresliť výsledky diagnostiky.

Po prvé, pred analýzou by ste mali dodržiavať špeciálnu diétu niekoľko dní. Jemnosti stravy v každom prípade, vysvetliť ošetrujúci lekár, predpísané smer výskumu.

Po druhé, deň pred klinickou diagnózou je potrebné upustiť od používania výrobkov obsahujúcich kofeín, alkoholických nápojov, cesnaku a nikotínu, pretože majú imunostimulačné vlastnosti, a preto môžu ovplyvniť výsledok analýzy.

A po tretie, 8 hodín pred odberom krvi sa odporúča vylúčiť potraviny s vysokým obsahom tuku z diéty, a nie lieky.

Ak užívate lieky potrebné na podporu života, mali by ste to vopred konzultovať so svojím lekárom o možnej úprave získaných výsledkov laboratórneho výskumu.

Rozlúštenie analýzy je pomerne jednoduché, výsledkom klinickej štúdie bude indikácia úrovne agregácie krvných doštičiek v percentách.

V závislosti od látky použitej na začatie aglutinačného procesu sa bude rýchlosť meniť. Agregácia krvných doštičiek s ADP naznačuje, že hladina zrážania bude v rozsahu 30,7 až 77,7%.

Výsledkom analýzy s kolagénom by mala byť adhézia od 46,4 do 93,1%. Reakcia s ristomycínom by mala normálne dávať indikátory od 30,0 do 60,0%.

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom s normálnym obsahom krvných doštičiek v krvi v rozsahu 35,0 až 92,5%.

Prebytok normálnych aglutinačných indexov sa nazýva hyperaggregácia krvných doštičiek a nižšia úroveň sa nazýva hypoaggregácia.

Zvýšená úroveň agregácie

Hyperaggregácia krvných doštičiek, podobne ako hypoaggregácia, sa týka patologických stavov ľudského tela.

Keď sa prekročí normálna hladina aglutinácie, krvné zrazeniny sa tvoria v nadmernom množstve. Krv sa stáva viskóznym, pomaly sa transportuje krvným obehom, rýchlo koaguluje.

Zvýšená koagulabilita je spravidla charakteristická pre ľudí v dospelom veku, ale v súčasnosti sú tiež vystavené hyperaggregácii krvných doštičiek a deťom.

Porušenie aglutinačného procesu u dieťaťa je závažná porucha, ktorá vyžaduje neustále monitorovanie.

Choroby spojené s hyperaggregáciou krvných doštičiek zahŕňajú diabetes mellitus, hypertenziu, rakovinu obličiek a žalúdka, leukémiu, aterosklerotické formácie v cievach, trombocytopatiu.

Na druhej strane, hypertrofický proces tvorby trombov v zanedbávanom stave je plný takých následkov, ako je mŕtvica, srdcový infarkt a trombóza.

Terapeutická terapia hyperaggregácie krvných doštičiek zahŕňa užívanie liekov a špeciálnu diétu.

Menovanie niektorých liekov nie je možné vykonávať nezávisle. Akékoľvek lieky sa majú užívať len po konzultácii s odborníkom.

Prvá pomoc pri zvýšenej zrážanlivosti krvi je užívanie aspirínu. Liek má tendenciu riediť krv a uľahčiť proces jej prechodu cez cievy.

Aspirín zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín. Okrem toho liečba liečbou hyperaggregácie krvných doštičiek zahŕňa použitie antikoagulancií, ktoré bránia procesu rýchlej aglutinácie, liekov, ktoré rozširujú cievy, lieky proti bolesti.

Zmena v strave začína zvýšením príjmu tekutín. Vodná rovnováha v tele prispieva k prirodzenému riedeniu krvi.

Množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by sa malo usilovať o dva alebo viac litrov. Mala by to byť bežná pitná voda bez prísad. Čaj, káva a iné nápoje sa vo vodnej bilancii neberú do úvahy.

Do stravy sa zavádzajú morské plody, citrusové plody, cesnak a zelenina, zelenina, zázvor. Vylúčte z menu pohánka, granátové jablko a čierne chokeberry.

Nízke zrážanie krvných doštičiek

Hypogregácia krvných doštičiek, pri ktorej je naopak tvorba krvných zrazenín ťažká, môže viesť k závažnému krvácaniu.

Znížená úroveň aglutinácie sa môže dosiahnuť buď v dôsledku chorôb alebo dedičných ochorení.

Choroby charakterizované zlou zrážanlivosťou krvi zahŕňajú leukémiu, zlyhanie obličiek, dysfunkciu štítnej žľazy, anémiu.

Okrem toho môže byť hypoaggregácia krvných doštičiek vyvolaná infekčnými a vírusovými ochoreniami, určitými liekmi, chemoterapiou.

Hlavnou metódou liečby zlej zrážanlivosti je diéta, ktorá zahŕňa pohánku, ryby, červené mäso, hovädziu pečeň, syry, vajcia a rôzne zelené.

Lekári odporúčajú vylúčiť zo stravy citrusové plody, koreň zázvoru, cesnak.

Aby sa zabránilo hypoaggregácii krvných doštičiek, odporúča sa upustiť od liekov, ktoré podporujú zvýšenú aglutináciu, najmä Aspirín, Troxevasin, Paracetamol, Ibuprofen, Eufillin a rad antidepresív.

Liečba závažných prípadov hypoaggregácie krvných doštičiek, keď úroveň koagulability má kriticky nízku úroveň, lekárske opatrenia sa prijímajú v nemocnici zdravotníckeho zariadenia.

Pacientom sa predpisuje perorálny liek (Emosinta, Ditsinona, kyselina tranexamová), intravenózna injekcia 5% kyseliny aminokaprónovej, intramuskulárne injekcie adenosintrifosfátu.

Masívne krvácanie, ktoré sa nedá zastaviť kvôli zlej zrážanlivosti, sa zastaví pomocou transfúzie hmoty donorových doštičiek.

Včasná detekcia abnormalít v agregácii krvných doštičiek pomôže zabrániť vážnym zdravotným následkom.

Správne predpísaná liečba pomáha obnoviť úroveň zrážania krvi a zabrániť ďalšiemu vývoju patologických stavov.

Čo je agregácia krvných doštičiek?

Agregácia krvných doštičiek je proces vzájomného lepenia prezentovaných krvných buniek a ich pripojenie k cievnym stenám. Agregácia vo svojej podstate je počiatočnou fázou tvorby krvnej zrazeniny, ktorá zabraňuje strate krvi.

Čo sú krvné doštičky?

Krvné doštičky sú tvarované krvinky, ktoré prispievajú k normalizácii procesu zrážania krvi. Stáva sa to nasledovne. V prípade porušenia integrity cievnych stien, krvné doštičky cez reťazec biochemických reakcií dostávajú určitý signál, zhromažďujú sa v mieste prelomenia a zlepujú dohromady proces blokovania. Takto prebieha proces agregácie.

Príliš intenzívny proces agregácie je však patologický. Hyperaggregácia krvných doštičiek vedie k zvýšenej trombóze, čo značne zvyšuje riziko vzniku ochorení, ako je mŕtvica a infarkt myokardu.

Nízka miera agregácie nie je o nič menej nebezpečná a predstavuje potenciálnu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Nedostatočná adhézia krvných doštičiek vedie k vzniku ochorenia, ako je trombocytopénia (znížená zrážanlivosť krvi). Zároveň je vysoká pravdepodobnosť vnútorného a vonkajšieho krvácania, čo prispieva nielen k rozvoju závažných foriem anémie, ale môže tiež spôsobiť smrteľné následky.

Preto je mimoriadne dôležité monitorovať počet krvných doštičiek v krvi, ako aj ich schopnosť agregovať.

Mimoriadne dôležitá je agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva. Faktom je, že porušenia tohto procesu môžu viesť k niekoľkým závažným následkom. Hypoaggregácia (znížená agregácia krvných doštičiek) môže vyvolať krvácanie z maternice počas pracovného procesu alebo po pôrode. Nadmerná aktívna agregácia je tiež nebezpečná pre nastávajúcu matku a jej dieťa, pretože môže viesť k tvorbe krvných zrazenín, čo je jedna z najčastejších príčin potratov a spontánnych potratov na začiatku tehotenstva.

Aby sa predišlo takýmto nepriaznivým účinkom a znížili sa riziká na minimum, odborníci odporúčajú vykonať štúdiu o úrovni krvných doštičiek v krvi a identifikovať ich schopnosť regenerácie ešte pred počatím, pri plánovaní tehotenstva.

Výskum na kontrolu agregácie

Laboratórny výskum krvných doštičiek sa vykonáva pomocou diagnostickej techniky, ktorá sa nazýva indukovaná agregácia. Na vykonanie tohto postupu sa do žilovej krvi odobratej pacientovi pridávajú špecifické látky, ktorých chemické zloženie sa podobá bunkám ľudského tela a prispieva k trombóze, čo vedie k aglutinácii krvných doštičiek. Ako induktory sa zvyčajne používajú látky, ktoré sú súčasťou stien krvných ciev. Patrí medzi ne:

  1. ADP (adenozíndifosfát).
  2. Ristocetín.
  3. Serotonín.
  4. Kolagén.
  5. Kyselina arachidónová.
  6. Adrenalín.

Na analýzu sa používa špeciálne zariadenie - analyzátor agregácie krvných doštičiek. Pri vykonávaní výskumu prostredníctvom krvnej plazmy naplnenej doštičkami sa prenášajú svetelné vlny. Analýza sa vykonáva v dvoch fázach. Indikátory stupňa agregácie predstavujú rozdiel svetelnej hustoty plazmy pred začiatkom procesu zrážania a po jej dokončení. Okrem toho odborníci dávajú pozor na také faktory, ako je tvar, charakter a špecifickosť svetelnej vlny.

Indukovaná agregácia krvných doštičiek je metóda krvného testovania, vyznačujúca sa extrémne vysokou presnosťou, a preto sa široko používa v modernej diagnostike za prítomnosti podozrení z určitých chorôb.

Nie všetky kliniky majú potrebné vybavenie na vykonávanie tohto druhu diagnostického postupu. V laboratóriách Invitro sa doteraz úspešne uskutočnili štúdie agregácie krvných doštičiek.

Pre čo je štúdia?

Krvný test na výskum krvných doštičiek umožňuje špecialistovi určiť schopnosť týchto krvných buniek agregovať, umožňuje identifikovať určité poruchy hemostázy, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané. Okrem toho je možné pomocou výskumu agregácie krvných doštičiek diagnostikovať nielen patológie hematopoetického systému, ale aj ochorenia kardiovaskulárneho systému. Takýto postup je nevyhnutný na sledovanie dynamiky niektorých chorôb, na určenie potrebných terapeutických techník, na kontrolu procesu hojenia.

Indikácie pre štúdium

Indukovanú agregáciu môže vymenovať špecialista v týchto prípadoch:

  1. Trombocytopénia.
  2. Zvýšená zrážanlivosť krvi.
  3. Tendencia k trombóze.
  4. Krvácanie ďasien.
  5. Zvýšený opuch.
  6. Tendencia k krvácaniu, krvácanie z maternice.
  7. Zlé liečivé rany.
  8. Dlhodobá liečba kyselinou acetylsalicylovou.
  9. Willebrandovej a Glanzmanovej choroby.
  10. Trombofília.
  11. Komplikované tehotenstvo.
  12. Poruchy mozgového obehu, ischemická choroba srdca.
  13. Trombocytopénia je vrodená alebo získaná.
  14. Kŕčové žily
  15. Kontrola dynamiky liečby protidoštičkovými liekmi.
  16. Choroby autoimunitnej povahy.
  17. Štúdium funkčnosti krvných doštičiek pred operáciou.
  18. Neplodnosť.
  19. Niekoľko neúspešných pokusov IVF v rade.
  20. Blednutie tehotenstva.
  21. Stanovenie stupňa citlivosti pacienta na účinky protidoštičkových činidiel.
  22. Glantsmanova trombasténia.
  23. Bernard Soulier choroba.
  24. Pred predpísaním a počas užívania hormonálnej antikoncepcie.

Krvný test na schopnosť krvných doštičiek agregovať proces vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel prípravy. Aby bola štúdia extrémne správna a účinná, pacienti by mali dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Týždeň pred odobratím krvi na štúdiu je potrebné prestať užívať lieky, ktoré inhibujú procesy zrážania krvi. Medzi ne patria nasledujúce lieky: lieky kyselina acetylsalicylová, antidepresíva, sulfapyridazín, dipyridamol, indometacín, protidoštičkové látky, hormóny, antikoncepcia.
  2. Deň pred štúdiou je potrebné zdržať sa používania kofeínových a alkoholických nápojov.
  3. Vylúčte zo stravy mastné, korenisté, korenené jedlá, korenie a cesnak.
  4. Je zakázané fajčiť v deň konania.
  5. Extrémne obmedzujú fyzický a psycho-emocionálny stres.
  6. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred odberom krvi na analýzu.

Kontraindikácia správania indukovanej agregácie krvných doštičiek sa považuje za prítomnosť zápalových procesov akútnej alebo chronickej povahy v tele.

Dodržiavanie vyššie uvedených pravidiel je nevyhnutné na získanie čo najpresnejších a najobjektívnejších výsledkov štúdie!

analýza

Krvný test na stanovenie schopnosti krvných doštičiek regenerovať sa vykonáva výlučne ráno. Ideálny čas na odber krvi je čas od 7 do 10 hodín.

Štúdia sa vykonáva na lačný žalúdok, v tento deň by pacient nemal používať nič iné ako čistú nesýtenú vodu.

Na vykonanie testu na stanovenie stupňa agregácie krvných doštičiek sa používa žilová krv. Jej plot sa vykonáva z pacientovej kocky pomocou jednorazovej striekačky. Potom sa materiál umiestni do skúmavky so štvorpercentným roztokom citrátu sodného. Potom sa nádoba viackrát prevráti, aby sa dokončilo miešanie krvi s účinnou látkou. V ďalšom štádiu sa do laboratória odošle skúmavka s odobratou krvou na ďalší výskum.

Interpretáciu výsledkov štúdie vykonáva kvalifikovaný odborník v laboratóriu.

Miera v prípade tejto analýzy sa stanoví v závislosti od použitej látky - induktora, ktorý reaguje s krvou pacienta.

Zvážte túto otázku podrobnejšie:

  1. Normálne rýchlosti reakcie s kolagénom sa pohybujú od 46 do 93%.
  2. Normálne rýchlosti reakcie s adenozíndifosfátom sa pohybujú od 30 do 77%.
  3. Normálne rýchlosti reakcie s ristomycínom sa pohybujú od 35 do 92,5%.

Zníženie agregácie krvných doštičiek môže byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

  1. Patológia hematopoetického systému.
  2. Pozitívny účinok protidoštičkovej liečby.
  3. Thrombocytopathy.

Zvýšená agregácia krvných doštičiek môže indikovať prítomnosť nasledujúcich patológií:

  1. Hypertenzia.
  2. Mŕtvica.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Infarkt.
  5. Ateroskleróza ciev.
  6. Trombóza artérií brušnej dutiny.

Štúdia vlastností agregácie krvných doštičiek je dôležitým diagnostickým postupom, ktorý poskytuje možnosť diagnostikovať množstvo ochorení v ranom štádiu ich vývoja, predpovedať možné komplikácie, predpísať optimálny priebeh liečby.

(Žiadne hlasy) Loading.

Agregácia krvných doštičiek

Agregácia krvných doštičiek je proces blokovania rany s veľmi malými krvinkami, ktoré sa nachádzajú v blízkosti stien krvných ciev a sú zapojené do ich udržiavania.

V prípade porušenia integrity plavidla sa zasielajú na miesto zranenia, zatvoria sa, čím sa zabráni krvácaniu. Čo je agregácia krvných doštičiek - to je náš článok.

Agregácia krvných doštičiek, čo to je

Keď sa plaky ponáhľajú na poranené miesta, vzájomne sa prekrývajú, vytvárajú trombus - tento jav sa nazýva adhézia a agregácia krvných doštičiek, proces (agregácia), ktorý sa spája do jedného systému, trvá do uzavretia rany. Z tohto dôvodu človek nestráca veľa krvi.

Štúdia agregácie krvných doštičiek sa uskutočňuje analýzou plazmy. U zdravého človeka tieto bunky chránia telo pred krvácaním, môžu existovať abnormality, ktoré vyvolávajú rôzne ochorenia. Rýchlosť krvných doštičiek sa môže zvýšiť, znížiť. Ako znížiť, čo lieky vziať.

"Agregácia krvných doštičiek s ADP, kolagénom, adrenalínom a ristotsetínom"

Cena: 1100 rubľov.
Materiál: Krv
Čas zberu: 7: 00-12: 00 sat. 7: 00-11: 00
Dodanie výsledkov: V deň doručenia biomateriálu od 16:00 do 19:00, okrem soboty

Podmienky prípravy na analýzu:

Agregácia krvných doštičiek s ADP, kolagénom, adrenalínom a ristotsetínom

Analýza sa uskutočňuje na štúdiu koagulácie krvných doštičiek. Agregácia je schopnosť trombocytov držať sa spolu, čím sa vytvára trombus. Agregácia induktorov - chemická látka, ktorá vyvoláva agregačnú reakciu v skúmavke. Aktivátory krvných doštičiek sú látkami poškodenej cievnej steny (ADP, kolagén, adrenalín, ristocetín atď.).

Krvný test na agregáciu krvných doštičiek vám umožňuje identifikovať riziko krvácania, trombofílie, monitorovať protidoštičkovú terapiu a vybrať optimálne dávky protidoštičkových látok.

Štúdia agregácie trombocytov sa uskutočňuje v nasledujúcich prípadoch:

  • určiť príčiny trombofílie v rôznych podmienkach: potrat; zmrazené tehotenstvo; neplodnosť, vrátane neúspešné IVF pokusy; mŕtvice, srdcové infarkty a iné kardiovaskulárne ochorenia;
  • pred a počas perorálnej antikoncepcie;
  • pred plánovaným tehotenstvom a počas tehotenstva;
  • určiť príčiny krvácania pri hemoragickom syndróme (podliatiny, krvácanie s rôznou lokalizáciou);
  • určiť indikácie / kontraindikácie pri menovaní protidoštičkových látok (tromboass, kardiomagnyl, aspirín, Plavix, atď.);
  • na stanovenie citlivosti / rezistencie na protidoštičkové činidlá;
  • na výber liečiva (protidoštičkové činidlo) a úpravu dávky počas liečby;
  • predpovedať riziko krvácania pri užívaní protidoštičkových liekov.
  • pretrombotické stavy;
  • idiopatická trombocytóza;
  • trombóza;
  • infarkt myokardu;
  • ateroskleróza;
  • vaskulitída;
  • tehotenstvo.
  • primárna a symptomatická trombocytopatia;
  • pri liečení protidoštičkových činidiel.

Dôležité: Pre spoľahlivé posúdenie výsledku agregácie krvných doštičiek je dôležité, aby bol pacient riadne pripravený na darovanie krvi.

  • Pacienti nemajú užívať aspirín a iné lieky obsahujúce aspirín 7 - 10 dní pred štúdiou. Ak nemôžete zrušiť drogy, potom pri registrácii musí pacient podať správu o liekoch, ktoré užíval.
  • 12 hodín pred darovaním krvi by sa pacienti mali zdržať jedla, najmä mastnej.
  • Pred štúdiom, nemôžete piť kávu, alkohol (počas dňa), jesť cesnak, dym, je potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Tiež nemôžete vykonať štúdiu na pozadí akútneho zápalu.
  • Krvné vzorky pacientov by nemali byť hemolyzované, obsahujú zrazeniny, prímes červených krviniek, sú chyle, pacienti so žltačkou obsahujú najmenej 75 tisíc / mm3 krvných doštičiek. Títo pacienti budú odporučení na prenos krvi.

Metóda stanovenia agregácie krvných doštičiek je veľmi citlivá a ak vyššie uvedené požiadavky na podmienky prípravy na odber krvi nie sú dodržané, výsledky môžu byť falošne sploštené alebo falošne inhalované.

Krv je darovaná v "európskych laboratóriách" len na ulici. Ďalšia 39/1

Agregácia krvných doštičiek s ADP

Kde sa koná: Vo všetkých zdravotníckych centrách a laboratóriách "Tonus"

Trvanie: 1-2 pracovné dni

+ Príjem materiálu 200 rub.

+ Plotová analýza doma (len Nižný Novgorod) 200 rub.

Krvné doštičky sú dôležitými bunkovými prvkami krvi, ktorej hlavnou funkciou je účasť na hemostáze (zastavenie krvácania).

V neprítomnosti poškodenia cievnej steny sú krvné doštičky v krvi v neaktivovanom stave. Ak existujú nejaké vonkajšie podnety, ktoré prispievajú k ich aktivácii, získavajú schopnosť agregovať (zlepovať), ako aj priľnavosť (schopnosť "prilepiť sa" na povrch cievy - intima).

Aktivácia krvných doštičiek nastáva nielen pri poškodení cievneho lôžka, aterosklerotických prekrytiach môže vyvolať ich agregáciu, ukladanie imunitných komplexov na intimu počas autoimunitných zápalov, atď.

Porušenie aktivácie krvných doštičiek môže viesť k rozvoju rizika krvácania bez možnosti samovoľného zastavenia.

Na diagnostiku takýchto stavov sa používajú rôzne testy, z ktorých jedným je výskum agregácie krvných doštičiek s ADP. Analýza sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja agregometra, ktorý počas testu zaznamenáva všetky potrebné ukazovatele. Interpretácia výsledkov je založená na povahe procesu agregácie. Počas analýzy sa do séra pacienta pridá ADP a zaznamená sa reakcia krvných doštičiek na tento externý stimul.

Štúdia agregácie krvných doštičiek s ADP je dôležitá pri diagnostike dedičných porúch systému zrážania krvi, ako aj pri liečbe pacientov s protidoštičkovými liekmi. Agregácia krvných doštičiek s ADP umožňuje diferenciálnu diagnostiku hlavných príčin porúch koagulácie a včasnú diagnostiku.

4 hodiny pred štúdiou je potrebné sa zdržať najmä konzumácie veľkého množstva tuku. 2 hodiny pred analýzou sú výrobky obsahujúce kofeín vylúčené, 30 minút - cigarety. Počas 15-20 minút by mal byť pacient v pokoji.

Ak prieskum vyžaduje zrušenie niektorých liekov, ktoré ovplyvňujú agregáciu krvných doštičiek, všetky podmienky na vysadenie a analýzu by sa mali prediskutovať so svojím lekárom, aby sa predišlo nepredvídaným situáciám, ktoré môžu ovplyvniť zdravie.

  • Diferenciálna diagnostika hemoragického syndrómu (prítomnosť spontánneho krvácania, podliatiny, podliatiny atď.)
  • Vyšetrenie pred operáciou, sprevádzané veľkou stratou krvi
  • Monitorovanie tehotenstva s vysokým rizikom predčasného pôrodu, potratu
  • Vyhodnotenie reziduálnej aktivity trombocytov pri aplikácii antiagregačnej terapie
  • Hodnotenie účinnosti liečby a monitorovania systému zrážania krvi

Referenčné hodnoty pre štúdie agregácie trombocytov s ADP: t

  • Agregácia krvných doštičiek s ADP 5,0 μmol / l - 60-90%

Interpretáciu výsledkov vykonáva ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy história, klinická situácia, nedávna a súčasná medikácia a výsledky iných štúdií.

Tabuľka. Zmeny agregácie krvných doštičiek pod vplyvom induktorov používaných v niektorých variantoch patológie hemostázy

Agregácia krvných doštičiek so 4 induktormi (ADP, epinefrín, kyselina arachidónová, ristocetín)

Čas expirácie pre rýchlu analýzu (Cito)

Hodnota analýz

Na vyhodnotenie funkcie krvných doštičiek v laboratóriách CIR sa vykoná analýza indukovanej agregácie trombocytov. Jedná sa o vysoko kvalitnú analýzu vykonanú na automatickom agregometri. Keďže táto analýza sa dramaticky mení pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (protidoštičkové činidlá, napríklad aspirín, trombóza, antikoagulanciá, napríklad heparín), odporúča sa užívať liek pred užitím týchto liekov. Pre každý agregát, laboratórny lekár vydá záver.

Odporúča sa analýza agregácie krvných doštičiek v nasledujúcich prípadoch: s potratom, neúspešnými pokusmi IVF, závažnými komplikáciami tehotenstva s anamnézou neplodnosti neznámeho pôvodu, ako aj so zvýšeným krvácaním: mierne modriny, menorágia, krvácanie z nosa.

V agregačnej krivke sa odhaduje amplitúda agregácie, tvar krivky, prítomnosť jednej alebo dvoch vĺn a prítomnosť disagregácie.

Na vyššie uvedenej vzorke sú uvedené: 1 - nulovanie zariadenia, 2 - pred pridaním induktora, 3 - vrchol spojený so zriedením vzorky induktorom, 4 - pôvod, prvá vlna, 5 - druhá vlna, 6 - disagregácia.

Dôležité informácie: kombinácia požitia potravinárskych výrobkov, fytopreparácií a potravinárskych prídavných látok obsahujúcich zložky z tohto zoznamu s antiagregátmi (tromboASS) a antikoagulanciami (heparín) je nebezpečnou kombináciou s rizikom krvácania (kategória D podľa klasifikácie FDA). Riziko krvácania vo väčšine prípadov preváži potenciálne prínosy.

V laboratóriách CID sa uskutočňuje agregácia krvných doštičiek s nasledujúcimi induktormi:

  • Agregácia s ADF
  • Agregácia s kyselinou arachidónovou
  • Agregácia s adrenalínom (epinefrínom)
  • Agregácia s ristotsetínom.
    Prvé tri induktory nám umožňujú vyhodnotiť funkciu krvných doštičiek z rôznych strán, navzájom sa dopĺňajú. Agregácia s ristocetínom umožňuje podozrenie na nebezpečný stav krvácania - von Willebrandova choroba (nedostatok Willebrandovho faktora). Pri plánovaní tehotenstva je táto analýza dôležitá na elimináciu rizika krvácania počas pôrodu.

Agregácia s ADP (modrá čiara) a kyselina arachidónová. Reakcia agregácie sa dramaticky znížila. Rozpad je prakticky neprítomný.

Agregácia s ADP.
Agregačná odozva sa znížila. Rozpad je prakticky neprítomný.